问题分析：
胸痛建议首先检查是 否是有肺部感染,胸膜炎,肺结核,气胸都可能有的时候还要注意消化道溃疡和胰腺疾病 也可能导致这个现象的
意见建议：
还要注意检查肝脏和胆囊b超和肝功是否是有问题还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能
胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。因此，对胸痛的患者应认真检查，尽可能找到引起胸痛的原因。
(一) 胸痛的性质、特征
1�胸痛的特点 胸壁疾病引起的胸痛，定位明确，局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形。
2�胸痛的性质 肋间神经炎引起胸痛为阵发性，针刺样痛。食道炎引起烧灼样痛。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤。
3�胸痛的部位 胸骨后疼痛常见于心绞痛。左前胸痛也可以是心绞痛、心肌梗塞、左侧肺炎。胸痛放射到左肩部多为心绞痛。
(二) 常见的引起胸痛的疾病
1�胸膜疾病 如胸膜炎、自发性气胸，这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。
2�心血管疾病 以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧，严重时伴有休克症状。
3�肋间神经炎、带状疱疹、食道炎 均可引起胸痛，带状疱疹时剧烈胸痛，沿肋间走行，1～2天后皮肤出现密集性小水疱。
4�某些腹腔脏器病变引起胸痛 如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎。
5�胸部外伤 常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。
(三) 剧烈胸痛的应急措施
(1) 怀疑心绞痛发作，立即吸氧，休息，舌下含硝酸甘油。
(2) 胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛，可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁，减轻呼吸时胸廓的运动度。
(3) 立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。
(4) 适当服用止痛片。
胸痛是指一侧或两侧胸部疼痛的症状而言。临床上所涉及的范围相当广泛，许多疾病如“厥心痛”、“真心痛”、“胸痛”、“肺痈”、“结胸”等都以胸痛为主要症状。《灵枢。五邪》篇：“邪在心，则病心痛”。《素问。脏气法时论》：“心病者，胸中痛，肋支满”。
胸位居膈上，为心肺所居。因胸部为清阳所聚，诸阳皆受气于胸中，故又称为：“清阳所聚之处”或：“清旷之区。”因心主血脉，为五脏六腑之大主，肺主气，司呼吸而朝百脉，宗气积胸中，上出喉咙司呼吸，下贯心脉以行血，故心脉有病，或为外邪侵袭，或为情志所伤，或为病邪阻滞，气血不畅，或阴阳气血失调，经脉失养，皆可使胸部脉络瘀阻不通，“不通则痛”而致胸痛。
「常见证候」
风热犯肺：胸胁疼痛，咳嗽喘促，甚则鼻翼煽动，痰黄或呈铁锈色，或伴有发热，恶寒，口渴。舌尖红苔黄，脉浮数。
燥热灼肺：胸痛发热，干咳痰少或无痰，咽干鼻燥，或咳血。舌红少津，脉数。
痰热壅肺：胸痛，咳喘，痰多色黄质稠，或有咳血，或咳痰腥臭，胸闷，呕恶，身热。舌体胖质红，脉滑数。
饮停胸胁：胸胁部疼痛，咳唾、转侧，呼吸牵引而痛，胁闷胀满，呼吸气促。舌质淡红苔薄白，脉沉弦。
痰浊壅塞：胸部疼痛满闷，咳吐痰涎，脘痞呕恶，形体肥胖。舌苔白腻，脉滑或弦滑。
寒邪壅盛：胸部疼痛，痛引肩背，遇寒痛甚，胸闷气短，心悸，面色苍白，四肢不温，甚则咳喘不能平卧。舌苔白，脉沉迟。
瘀血阻络：胸部刺痛，固定不移，胸闷不舒，夜间加重。舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉细涩。
气滞：胸胁胀痛，或阵发性刺痛，痛处不定，伴胸闷不舒，善太息，心烦易怒。苔薄折，脉弦。
气虚：胸部疼痛，左侧尤甚，心悸，气短，失眠，自汗，倦怠。舌淡嫩，脉弱或结代。
阴虚：胸胁隐隐作痛，干咳，颧红，五心烦热，潮热，盗汗，口干不欲饮。舌红少苔，脉细数。
根据你的情况你左胸部靠近心脏的地方刺痛，在呼吸或扩胸时明显或加重，最可能的应考虑或除外以下情况：
1、除外心绞痛：
心绞痛一般性质剧烈，呈压榨性、闷胀性疼痛并向左肩、左上肢放射，疼痛一般为1~5分钟，一般不少于1分钟，很少为刺痛，与呼吸或扩胸无关，且多见于中年以上，常有动脉硬化、血脂、血糖、血压异常等冠心病易患因素。
你虽然为左侧心脏部位疼痛，主要表现为刺痛，与呼吸或扩胸有关，不支持心绞痛。
2、胸壁肌肉痉挛：
常因长时间姿势不正、弯腰、扶案、局部受凉等，引起胸壁肌肉劳累痉挛性疼痛。主要特点为刺痛、隐痛，深呼吸或体位改变（如扩胸等）可使疼痛加重，局部多有压痛。电脑工作者因姿势不正引起胸痛者很常见。
3、颈椎病胸痛：
是由颈椎骨质增生或颈椎间盘突出，压迫颈神经根而产生胸痛的表现，疼痛性质一般为间歇性刺痛或钝痛，深呼吸或体位改变时可加重，有时类似心绞痛，并可伴有肢体麻木或疼痛等症状。
对照你的胸痛情况，多考虑为胸壁肌肉痉挛或颈椎病胸痛。
建议先做一下有关的检查，如颈椎片、胸部X线、心电图、心脏超声等，除外相关的疾病，如经检查未发现明确异常，则为胸壁肌肉痉挛性疼痛所致。
防治方法：
1、纠正不良姿势：
注意预防和矫正各种不良姿势，不要长时间的固定姿势，如长期低头伏案书写、阅读与工作、长时间电脑操作等，避免引起头颈、肩背与胸部肌肉的持续性收缩，
2、平时要注重体质锻炼，在做较剧烈活动时，先作预备活动，防止引起肌肉痉挛。
3、注意保暖，避免局部受凉。
4、胸壁肌肉痉挛，可给予局部热敷、按摩、理疗、伤湿膏外贴等；局部肌肉痉挛，按摩有良好的效果。
如疼痛较明显时可短期服用抗炎止痛药物，如
戴芬
1粒
日1
次，
芬必得
03
日2
次服，可明显缓解疼痛
祝早日康复
胸口痛有不同成因
普遍排名：第一
■胸壁疼痛 又称肌肉骨骼疼痛 特色
●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。
●任何年龄皆会患上。
●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。
●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。
●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。
焦虑致胸口痛
普遍排名：第二
■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）
病因
太紧张所致。
治疗
重点处理精神状态。
普遍排名：第三
■冠心病所引发的心绞痛
■病情最严重
特色
●与由焦虑引 起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。
●痛楚维持五至十分钟。
●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。
●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。
病因
供应心脏养分的冠状动脉栓塞。
治疗
冠心病人心绞痛时服「底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。
普遍排名：第四
■胃食道反流症（GERD）
特色
●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。
●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。
●坐起来情改善。
病因
食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。
治疗
●改变生活习惯，如不要吃得太饱。
●服药控制胃酸分泌。
■胆囊发炎
特色
●吃得很饱时痛。
●范围集中在下半胸至胃之间
●有「顶住」或「胀住」的感觉。
●持续痛数小时。
病因
胆内生石以致发炎。
治疗
需动手术切除胆囊。
胃酸反流与胸口痛
胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。
另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。（答案非原创），不要私自用药。
可能是心神经官能症
心脏神经官能症 (一)多发生于体力活动过少的青年及壮年，以女性为多。 (二)心悸最常见，心前区搏动和不适、多数伴有窦性心动过速。 (三)心前区疼痛，多位于左前胸乳部，在膻中穴及其背部对应点偏左处有一敏感点。 (四)患者感到空气不足、呼吸急促。 (五)全身乏力，常在晨起时显著。
临床表现
1休息时、劳动后、精神紧张、疲乏后自觉心悸、心前区痛、呼吸憋闷。2易激动、多汗、颤抖、头晕、失眠。可出现叹息样呼吸，四肢发麻。4心率常每分钟100次以上，心音强有力，偶有室性早搏。 诊断依据 1心悸、心前区痛、呼吸憋闷。2易激动、多汗、颤抖、失眠。3心率增快。4全面检查无器质性心脏病。治疗原则：主要是作好耐心细致的思想工作，给予安慰和鼓励。2镇静剂和心得安。3中医中药。4新针、耳针。用药原则：一般情况下用框限“A”项便可以，如疗效不满意可加用“B”、“C”项药物。 辅助检查：一般需要做“A”项，以便排除器质性心脏病后，才考虑本病的诊断。 疗效评价：1治愈：症状消失，血压、心电图、心率正常。2好转：症状改善，但心率仍较快或偶有期前收缩，心电图仍有非特异性ST、T波改变。
专家提示：心神经官能症，常常由于长期的思想矛盾或精神负担过重、脑力劳动者，劳逸结合长期处理不当，病后体弱等原因引起。患此病后，首先要解除上述原因，重新调整工作和生活。正确认识本病的本质，起病是慢慢发生的，病程较长，常有反复，但预后是良好的。要解除自己“身患重病”、“身患心脏病”的疑虑，参加适当的体力劳动和体育运动有助于神经活动的恢复，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
欢迎分享，转载请注明来源：浪漫分享网
微信扫一扫
支付宝扫一扫
评论列表（0条）