感染了新型冠状病毒的患者一般会出现干咳、发热、乏力等症状,少数新型冠状病毒感染患者没有明显的临床症状表现。
新型冠状病毒的典型症状表现为发热、干咳、乏力,新型冠状病毒感染患者还可能会出现咽痒、咽痛、流鼻涕、打喷嚏、结膜炎、味觉嗅觉丧失或减退、头痛、胸闷、肌肉酸痛、腹泻、腹痛等症状。轻型的新型冠状病毒感染患者一般可表现为低热、咳嗽以干咳为主、嗅觉味觉改变等;重症的新型冠状病毒感染患者可能处于呼吸困难、低氧缺氧状态,随着病情发展,在之后可能会出现急性呼吸综合征、多器官功能衰竭等;部分轻型的新型冠状病毒感染患者可能会出现精神状态混乱、意识模糊等,而重症的新型冠状病毒感染患者容易发生缺血性脑卒中。在新型冠状病毒感染患者的早期皮肤表现中,可能会出现荨麻疹、红斑等;重症的新型冠状病毒感染患者的皮肤表现则可能是出现冻疮样病变。
新型冠状病毒的治疗一般以隔离治疗、对症治疗为主,目前并没有针对新型冠状病毒的有效抗病毒药物。对于新型冠状病毒的预防,接种新冠疫苗是一种有效的途径,新冠疫苗能够对人体产生防御和免疫作用。同时,还需要通过其他的方式进行预防,例如正确佩戴口罩出门、勤洗手,使用免洗酒精消毒液洗手、开窗通风,保持室内空气流通、避免前往人流密集的公共场所、少聚餐、少出门、加强运动锻炼、非必要不前往风险地区等等。
1症状
(1)典型胸痛 因体力活动、情绪激动等诱发,突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可为憋闷感。疼痛从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和无名指,休息或含服硝酸甘油可缓解。胸痛放散的部位也可涉及颈部、下颌、牙齿、腹部等。胸痛也可出现在安静状态下或夜间,由冠脉痉挛所致,也称变异型心绞痛。如胸痛性质发生变化,如新近出现的进行性胸痛,痛阈逐步下降,以至稍事体力活动或情绪激动甚至休息或熟睡时亦可发作。疼痛逐渐加剧、变频,持续时间延长,祛除诱因或含服硝酸甘油不能缓解,此时往往怀疑不稳定心绞痛。
心绞痛的分级:国际上一般采用CCSC加拿大心血管协会分级法。
Ⅰ级:日常活动,如步行,爬梯,无心绞痛发作。
Ⅱ级:日常活动因心绞痛而轻度受限。
Ⅲ级:日常活动因心绞痛发作而明显受限。
Ⅳ级:任何体力活动均可导致心绞痛发作。
发生心肌梗死时胸痛剧烈,持续时间长(常常超过半小时),硝酸甘油不能缓解,并可有恶心、呕吐、出汗、发热,甚至发绀、血压下降、休克、心衰。
(2)需要注意 一部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。某些患者可能没有疼痛,如老年人和糖尿病患者。
(3)猝死 约有1/3的患者首次发作冠心病表现为猝死。
(4)其他 可伴有全身症状,合并心力衰竭的患者可出现。
2体征
心绞痛患者未发作时无特殊。患者可出现心音减弱,心包摩擦音。并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者,可于相应部位听到杂音。心律失常时听诊心律不规则。
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