左胸疼痛，有郁气，经常打嗝，有时心脏绞痛是怎么回事？

1、可能是肋间神经痛。 2、还有胃病也可能产生胸部不适,另外后背肌肉痉挛可以放散到胸部疼痛憋闷等等。 3、还有可能是因为气胸引起的，不过看你的情况应该不是气胸。如果是气胸，也就是肺部萎缩，胸部被撞击很有可能造成，但是你被同学打伤都5、6年了，所以说这种情况不太像。 4、还有一种可最大的可能我看是鸡胸：胸骨向前隆起称之为鸡胸(pectuscarinatum,chickenbreast)，鸡胸是一种常见的胸廓畸形，一般认为与漏斗胸畸形一样与遗传有关，多数人认为是肋骨和肋软骨过度生长造成的，胸骨的畸形是继发于肋骨畸形的。影响呼吸循环的胸壁畸形，如漏斗胸、鸡胸、胸肌裂等，除了畸形造成的精神负担和性格影响以外，畸形本身对呼吸和循环功能的损害也需要手术纠正。 平时注意别做突然性运动。祝你早日康复！

病情分析：：您好，一般说来，这是属于心理问题，引起的原因可能与日常生活中的环境以及自身性格行为因素有关。要注意保持良好的心态，自我调节抑制。若是症状比较严重，无法通过自我调节得到缓解，建议您亲自去找心理医生咨询一下为宜

意见建议：

小威常常觉得胸口痛，但是做了心脏检查都没问题，也没有胃食道逆流的毛病。后来医师问他，是不是除了胸口痛之外，上手臂跟腋下也会痛，小威很惊讶的说「对」，医师就建议他转到复健科，因为这可能是「肌筋膜痛症候群」。

肌筋膜痛症候群是什么？

肌肉上除了皮肤之外，还包有一层「筋膜」，筋膜不只包裹肌肉，还包裹血管、神经、器官，负责支持跟稳固身体的运作，可以把它理解为身体的一层保鲜膜或是弹力衣；筋膜上有大大小小的感觉受器，像是各种钮扣，如果筋膜这层保鲜膜、或是弹力衣太紧，这些钮扣就会全部撞在一起，就造成疼痛。

像是钮扣的感觉受器撞在一起的地方会感到疼痛，但是不代表这个地方就是「问题来源」， 想像一下，我们拉住穿在身上的紧身衣的右下角，用力往下一扯，是不是会感觉左边的肩膀也被往下拉？ 这就代表，疼痛的位置跟发生问题的部位是不同的，这也是肌筋膜痛症候群难诊断、难治疗的关系。

比如上述小威的胸口痛，大家都会直觉想到是心绞痛、心肌梗塞或是胃食道逆流，但其实可能是胸肌疼痛，而胸肌疼痛可能是腋下、上手臂姿势不良，牵动到胸口肌肉造成。比如一个左胸有大伤口的人，一定不会伸长左手去拿东西，因为会拉扯到伤口，就可以理解胸口跟手臂的肌肉是有连贯性的。

这些会「撞在一起」的感觉受器，痛起来的「痛点」，如果用显微镜去看， 可以看到这些地方的肌肉纤维会有一块一块的结节，只要把这些结节推开、让肌肉恢复原本平坦的样子，就可以缓解疼痛，所以 、刮痧、电疗，还有拉筋、复健都是有效的，但没有处理造成结节的原因，只会不断出现「疼痛、治疗、再疼痛、再治疗」的恶性循环。

肌筋膜痛症候群怎么办

如果有肌筋膜痛症候群的话，第一件事情当然还是要先解除疼痛，因为疼痛的时候，身体会自然用不痛的部位活动，反而更容易全身各处的酸痛、疼痛；等到疼痛解除、肌肉从紧绷的状态下放松之后，再来训练肌群、矫正姿势根治肌筋膜痛症候群。

治疗疼痛最快速、有效的方法，是让医师 疼痛的点，使肌肉快速放松，而 、肌肉拉筋、热敷、电疗、或是雷射，甚至是民俗疗法刮痧等，也都是辅助的方式；但是拉筋跟 、刮痧，过程中都很痛，所以病人可能会放弃治疗，让肌肉持续紧绷，导致肌肉沾黏、造成五十肩等问题。

要根治肌筋膜痛症候群，就要训练平时会常使用的肌肉，还有核心肌群，增强肌肉的力量，避免做动作时因为持续用力造成紧绷；并改变自己的姿势不良习惯，例如长时间低头、翘脚、驼背等，才能不再受到这个问题困扰。

今天就跟随我一起看看,锻炼后胸部肌肉酸痛是什么原因,胸部肌肉酸痛怎么办,要知道胸部肌肉在锻炼中可是重中之重的肌肉，毕竟性感、完美的身材是离不开胸肌的，但是一些人在锻炼中可能会出现胸部肌肉酸痛的现在，这是怎么回事呢？

1

平时缺乏锻炼

在平时根本就不进行运动锻炼的人，突然进行胸部肌肉锻炼，会使得胸部肌肉一时无法适应，过度紧张，从而导致胸部肌肉出现酸痛情况。 2

锻炼强度过大

锻炼强度过大，会导致身体肌肉过度劳累，或超负荷运动，可能导致过多乳酸堆积或是胸部肌肉拉伤发生肌肉痉挛产生酸痛的情况。 3

供血不足

锻炼中血液是主要提供给运动肌肉的，从而会导致其他部位的供血不足，特别是心肌功能不强的人，可能会导致心肌缺血和痉挛，产生胸口疼痛，从而使得很多人觉得胸部肌肉酸痛。 4

锻炼姿势不标准

锻炼胸部肌肉时，没有掌握好运动的正确姿势和技巧，使用错误的姿势或用力过度，也是容易发生胸部肌肉拉伤的情况，从而出现肌肉酸痛。 5

呼吸方式不对

在运动时，很多人不注意呼吸方式，像呼吸频率太快，容易引起呼吸肌的痉挛，产生疼痛，而人体最主要的呼吸肌，是肋间肌和膈肌，当肋间肌痉挛时，胸部两侧会发痛，当膈肌痉挛时，疼痛就发生在两肋下。 6

疾病因素引起的

本身患有像心脏病、肺部疾病、肝脏疾病、肋软骨炎、肋骨神经痛等疾病，在锻炼过程中容易出现胸口疼痛从而引发胸部肌肉酸痛。 7

日常生活姿势不对

生活中常因长时间姿势不正，如弯腰，扶案，,剧烈运动或持续剧烈咳嗽等，会引起胸肌劳累痉挛，从而出现胸部肌肉酸痛，局部可有压痛，体位改变及深呼吸等可使疼痛加重。 8

胸部肌肉酸痛怎么办

1、因为突然进行剧烈运动肌肉酸痛的话，一定要注意让其充分休息。充分的休息能够帮助血液循环，加速分解堆积在肌肉中的乳酸，缓解肌肉酸痛不适。2、肌肉酸痛用毛巾进行热敷能够帮助扩张血管，加速血液循环，帮助缓解胸部肌肉酸痛。在热敷的过程中，血液循环得到改善，肌肉出现痉挛得以控制，并且热敷还能帮助肌肉受损组织得到再生修复，是能够有效帮助缓解肌肉酸痛的方法。3、胸部肌肉酸痛可以在酸痛位置涂抹具有舒筋活血的药油并进行按摩让药油充分进入到肌肉内部来缓解肌肉酸痛不适。或者是直接在肌肉酸痛处贴上具有同样功效的膏药。但要注意贴膏药最好是在医生指导下进行，以免贴得不对影响肌肉自身的恢复。4、如果是因为生活长期保持一个姿势引起的胸部肌肉酸痛，可以通过进行放松活动来预防肌肉酸痛，或者是对姿势进行调整，避免长时间胸部肌肉处于紧张状态。5、进行拉伸伸展运动，能够帮助肌肉的放松，有利于酸痛肌肉的恢复。对酸痛局部进行静态牵张练习，保持伸展状态2分钟，然后休息1分钟，重复进行。6、对酸痛肌肉部位进行按摩，能够帮助肌肉的放松，促进排酸以及肌肉的血液循环，帮助酸痛肌肉的恢复。做法：按摩肌肉本身，沿着肌肉的走向进行按摩推按。7、就医治疗。出现胸部肌肉酸痛如果痛感强烈，影响活动，且持续时间长，要考虑是否是肌肉严重拉伤，或是肋骨病变、心脏病等疾病引发的，这些情况要及时的就医检查治疗。

　胸大肌痛的鉴别诊断：

　　1、胸部隐痛：胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。

　　2、胸壁疼痛：胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)

　　特色

　　● 疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

　　● 疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

　　● 病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

　　● 痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

　　● 任何年龄皆会患上。

　　3、乳腺隐痛：乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征。起初为游漫性胀痛，触痛为乳房外上侧及中上部为明显，每月月经前疼痛加剧，行经后疼痛减退或消失。严重者经前经后均呈持续性疼痛。有时疼痛向腋部、肩背部、上肢等处放射。患者往往自述乳房内有肿块，而临床检查时却仅触及增厚的乳腺腺体。有极少数青春期单纯乳腺小叶增生2年左右可自愈，大多数患者则需治疗，千万别忍着。

　　4、肋间隙可有压痛：肋间隙可有压痛是肋间神经痛的临床表现。肋间神经痛患者体检发现，胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者，屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。

　　5、干胁痛：中医学所说的干胁痛是因肺痨等病变侵及胸膜，灼烁阴液，气血瘀滞，络脉不和。以胸胁刺痛，干咳，胸膜摩擦音等为主要表现的痛病类疾病。

　　6、第2肋软骨痛：肋软骨炎起病缓慢。其突出的临床表现为受累的胃软骨膨隆、肿大、有明显的自发性疼痛和压痛，局部无红、热改变。多数病例仅侵犯单根肋软骨，亦有个别病例2个以上或双侧多个肋软骨。最常见的病变好发部位为左侧第二肋软骨，其次是右侧第二肋软骨以及第三、四、第一肋软骨。

　　7、侧肋骨痛：专家不清楚什么塬因引起侧肋骨痛，一般认为和日常生活有关，如超过能力所及的运动、唿吸不当、脱水或饭后立即运动等。

　　如果胸大肌附着处出现无菌性炎症病变，则会出现局限痛，且会向下传导引起胸大肌痛或乳房痛。

　　因久坐不运动，但也可能是因坐姿不良，颈椎前伸，引起颈部后方及二侧的肌肉紧张，如胸锁乳突肌及斜方肌，因而牵动胸大肌也紧张，造成胸大肌疼痛。

　　椎管外软组织损害极其严重的单侧病例还会向下引出胸大肌痛或乳房痛, 或再沿腹壁直至大腿内侧传导出现吊紧抽跳感,抽跳时会出现腹壁索条物;双侧病例还会向下引出前胸痛,胸闷,呼吸不畅等前胸征象

　　颈部神经疼痛病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角和胸大肌区常有压痛。

　　检查方法：检查者用拇指尖沿锁骨内1/2段前方和锁骨外1/3段前方两肌附着处滑动按压，可分别查得两处的压痛点。

恕我直言，你对于酒精的危害性认识不足，急需提高。

、如何断定自己是否真的是个嗜酒成瘾者？

只有您自己才能对这个问题做出判断。许多现已加入互诫协会的人从前曾听别人说过，他不是个嗜酒成瘾者。要想不喝酒只需有更多的毅力，换一下环境，多休息一下，或多一些业余爱好。但这些人最后还是加入了互诫协会，因为他们在内心深处感到，自己已被酒精所征服，并准备不惜任何代价使自己摆脱不可遏制的喝酒欲望。

在互诫协会中流传着一句话： 对酒只是稍微有一 点成瘾是不可能的，一个人要么是嗜酒成瘾者，要么就不是。这一点只有饮酒者自己才知道是否已经到了饮酒失控的地步。

自测是否患有酒精依赖症

如果你真心实意想戒酒但发现自己无法彻底戒除；或者，如果你在喝酒时难以控制数量总是喝醉；或者，你并不喜欢酒精的口感，喝酒很猛追求酒精带来的沉醉飘忽的感觉。那你可能就患有酒精依赖症。

酒精依赖症也不一定是每天都喝酒。

一 轻度依赖:

1)一天累计饮酒量白酒<250ml 或啤酒少于4瓶

2)正式饮酒史在4年以内,加重史在1年之内

3)每日饮酒的次数日益增多,酒量增大

4)酒后情绪激动易怒,行为失控,打架,寻衅滋事,摔东西等

5)对酒精的耐受力增强

6)因为饮酒与家人争吵

7)因为饮酒耽误正常的工作

8）每次饮酒后不关身体难受，而且后悔、自责、懊丧。

9）有时候平时也可以不饮,但一旦饮酒就连续几天大剂量饮酒,直到身体抵受不住为止,间隔半月,一月或更长时间再喝。

二 中度依赖:

1)一天累计饮酒量250ml<白酒<500ml或大啤4—8瓶。

2)正式饮酒史在4年至8年之间加重史在1年至2年之间

3)饮酒无法自控，独自饮酒次数增加。

4)每日必饮成为生活当中最重要的事情

5)有偷酒藏酒行为

6)一旦不饮,即感到身体不适,心慌,心悸,出汗,坐卧不宁等症状,饮酒后症状缓解

7)身体偏瘦,有肠胃不适等反应

8）工作和家庭生活因为饮酒受到很大影响。

9）有戒酒的愿望，但无法戒断。

10）有时候平时也可以不饮,但一旦饮酒就连续几天大剂量饮酒,直到身体抵受不住为止,间隔半月,一月或更长时间再喝。

三 重度依赖:

1)一天累计饮酒量白酒>500ml或大啤8瓶以上。

2）正式饮酒史在8年之上,加重在2年以上

3)每日早晨起来空腹饮酒

4)每日必饮,每饮必醉,酒后不饮食,身体虚弱

5)有手抖出虚汗,失眠,走路呈斜线或s型

6)已强制戒酒无效或因为喝酒引起的身体原因住院治疗多次

7)因饮酒已出现胃出血、高血压、小脑萎缩、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、骨股头坏死等并发症

8)已出现人格改变多疑,脾气改变,对家庭无责任感,对家人(妻子和孩子)漠不关心

9)对任何事情失去兴趣不愿与他人交往，喝酒是生活中最重要的事。

10)记忆力减退,耳鸣,高血压

11)有幻视,幻听,幻觉等精神障碍

12)有时候也可以平时不饮,但一旦饮酒就连续几天大剂量饮酒,直到身体抵受不住为止,间隔半月,一月或更长时间再喝。

13)因为长期大量饮酒,已经出现抑郁症,焦虑症,狂躁症等精神障碍。

14)戒酒综合症明显:一旦不饮酒,就出现:呕吐,抽搐,震颤(手,面部,舌),谵妄,癫痫等症状,饮酒后有缓解。

3、一个嗜酒者能否再“正常”地喝酒？

在戒酒一段时期以后，嗜酒者会觉得喝几罐啤酒或几杯淡葡萄酒该没有问题了。然而这会使他误入歧途，并发展为每餐必饮。要不了多久，这个嗜酒者又会狂饮如初，旧病复发。 如果你是一个嗜酒者， 你只有两条路可走：要么使自己的嗜酒问题日益恶化，并承受由此而带来的各种各样的灾难；要么彻底戒酒，保持头脑清醒，以一种全新的、有意义的方式生活。

辨析胸口痛的病因

原来不少人都曾胸口疼痛。有人以为心脏病发，更多的人不闻不问。没错，它可能是冠心病的病征，但也可能只是微不足道的胸壁疼痛，或者胃酸作怪。弄清楚，便不会心慌慌。

个案胸口疼痛像火烧

四十九岁的蔡先生，从事建筑行业。三年前，觉得自己两边肩膀疼痛，左肩特别痛得厉害。加上心脏又跳得特别快，怀疑自己心脏有事，便到公立医院看医生。

熟悉蔡先生病情的医生说，其实他还有其它病征，像胃部不适，胸口疼痛兼且感到像被火烧的灼痛，躺下时更因胃酸上涌而不能入睡。

香港肠胃动力学会委员关治邦指出，胃酸反流的人也可能同时患冠心病，尤其像蔡先生般有三项心脏病高危因素——男性、吸�及高胆固醇，医生也忧虑他们会否同时患两种病。

证实只患胃酸反流

蔡先生在公立医院排期等候做各样检查时，仍担心得很，终于他去看私家心脏科医生。医生指没理由患冠心病会胸口灼热，他又服过控制心绞痛的「�底丸」两次，但胸口疼痛依然。

蔡先生听闻冠心病病发时的痛楚，好比三本书压在胸口上，他也拿三本书试试，可是那感觉跟自己所受的完全两回事。

最后，半年间他做过三项不同心脏检查，医生确实找不到他患心脏病的证据，加上照过胃镜，才肯定蔡先生患上胃酸反流及食道炎。

胸口痛有不同成因

心脏专科医生高德谦指出，很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作。事实上，向心脏科医生求诊的病人中，大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛。

普遍排名：第一

■胸壁疼痛（chestwallpain）又称肌肉骨骼疼痛（musculoskeletalpain）

特色

●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。

●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。

●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。

●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。

●任何年龄皆会患上。

病因

●病人扭伤肋骨间的软骨并发炎，即肋骨软骨炎（costochondritis），是较常见的胸壁疼痛疾病之一。

●由流行性感冒等病毒引起发炎，此为Tietze'ssyndrome。（流感本身亦会令人全身骨痛。）

●较罕见的为肋骨断裂，但也最痛楚。

治疗

●发炎的地方不服药也会自行痊愈，医生或处方止痛消炎药（例如异丁苯丙酸，ibuprofen）。

●肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合。

●不必服抗生素，因为它不能对病毒产生任何作用。

焦虑致胸口痛

普遍排名：第二

■焦虑引起胸口疼痛（anxiety-relatedchestpain）

特色

●病人声称痛楚维持数小时、数日、数年，甚至十年以上。

●整个胸部任何位置都可能痛，通常病人感觉「翳」、「闷」。

●静止时，例如坐下、躺下或没有工作在手，病人便开始感到胸口不适

●工作时或运动时却不会。

●病人看医生甫坐下，便急�数出多种「病征」：头晕、冒汗、恶心、气促、怕热、怕冷、手脚或嘴唇麻痹，很想医生快点「治」好他的病。

病因

太紧张所致。

治疗

重点处理精神状态，详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关。高德谦称，通常说到这里，病人已安心许多。「还要耐心地跟他们谈，引导他们怎样容易地应付压力。严重时需要找精神科医生或临�心理学家协助。」

普遍排名：第三

■冠心病所引发的心绞痛

■病情最严重

特色

●与由焦虑引起胸口痛的病征相反，即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛；停下来时痛楚亦停止。

●痛楚维持五至十分钟。

●胸口，特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」。

●如果疼痛持续十五至三十分钟，并且冒汗，可能是心肌梗塞，必须立即到急症室。

病因

供应心脏养分的冠状动脉栓塞。

治疗

冠心病人心绞痛时服「�底丸」能令血管扩张，纾缓病情。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术，回复正常血流量。

普遍排名：第四

■胃食道反流症（GERD）

特色

●吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来。

●胸口有「胀住」及火灼感，口里甚至有酸酸的味道。

●坐起来情�改善。

病因

食道与胃之间的「闸口」（一组括约肌）松弛，胃酸乘机上涌。

治疗

●改变生活习惯，如不要吃得太饱。

●服药控制胃酸分泌。

■胆囊发炎

特色

●吃得很饱时痛。

●范围集中在下半胸至胃之间

●有「顶住」或「胀住」的感觉。

●持续痛数小时。

病因

胆内生石以致发炎。

治疗

需动手术切除胆囊。

胃酸反流与胸口痛

胃酸反流的病人感到胸口灼痛，而冠心病的病人同样胸口感到不适，胃与心虽属不同器官，但关治邦解释，原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息。

另外，他亦指出，治疗胃食道反流症引起食道炎的药物，并非直接治愈食道炎，而是药物能压抑胃酸分泌。胃酸上涌少了，刺激食道的时间及次数也减少，受损的食道才有机会慢慢愈合。