跖屈怎么读

跖屈怎么读,第1张

跖屈读音如下:

跖屈[zhíqū]关节,足尖下垂,足背向小腿前面远离为踝关节的屈,亦称跖屈。

跖趾关节是由趾骨头凸形关节与近节趾骨底凹性关节形成。关节囊背侧位伸肌腱加强,两侧为扇形侧副韧带,跖侧有增厚的跖韧带,与跖横韧带融合,横行连接各跖骨头。在姆趾跖趾关节。

关节囊趾面有两个籽骨,姆短屈肌内侧肌腱与躅展肌的共同腱,牢固附着于内侧籽骨上,而姆短屈肌腱与姆收肌的共同腱,牢固地附着于外侧耔骨上,姆长屈肌腱位于内外侧耔骨形成的沟内。

趾骨间关节是由近侧趾骨的滑车与远侧趾骨底构成,关节囊两侧有副韧带,趾骨间关节是屈戌关节。

跖趾关节和趾骨间关节脱位临床上较多见,尤其姆趾跖趾关节脱位时,治疗时可能发生复位闲难。

造句:

保持足跖屈、内翻缝合皮肤。

多由于足跖屈位,足强力内翻所致。

作用:三肌均可使足跖屈。

为行走与弹跳的主要肌肉其作用为使足跖屈。

开始保持前足跖屈、内翻,后足和踝关节跖屈位固定。

一般情况下,足跖屈时常伴有内翻,足背屈时则常伴有外翻。

然后,将足跖屈,整复距骨下脱位,复位后处理同Ⅱ型骨折。

属足少阴肾经,位于足跖屈卷足时,在足心前三分之一的凹陷中。

最后用长腿石膏固定,保持前足跖屈、内翻及后足背伸的位置上固定。

小腿三头肌挛缩加重跟骨外翻和足跖屈畸形,并妨碍踝关节背伸活动。

脑瘫患儿由于脑组织在发育过程中受损伤,造成移动运动功能障碍,给生活带来极大的困难因此,对患儿除了进行必要的训练治疗外,还应该根据患儿的障碍情况,尽早制作使用辅助器具,以帮助患儿活动身体或能自由行动,参与社会活动辅助器具的使用不仅可促进患儿运动功能的发育,对身体起到稳定支持和保护作用,而且对患儿的心理也具有极大的安慰和鼓励作用年长儿童或学龄儿童使用辅助器具后,能够加大训练的力度,延长训练的时间,而且训练以外的时间活动量也会随之增加,有效地开发训练了残存功能与代偿功能,对患儿能参加集体生活走向社会十分有利

1改善患儿功能障碍和预防矫正畸形的辅助器具(1)分指固定板:适用于手指屈曲挛缩的患儿将手指固定在伸展位,帮助改善手指的屈曲挛缩,但需固定一定的时间后,松开分指板进行手指的功能训练

(2)护腕矫形器:用金属或塑料板制成,可使腕关节固定在背屈20°~30°,偏向尺侧10°的功能位

(3)螺旋形腕关节矫形器:这种矫形器呈螺旋形,从手掌开始经过手背到前臂环绕呈螺旋状,固定腕关节在功能位(图6-5-57)

图6-5-57螺旋形腕关节矫形器

(4)指间关节伸展矫形器:用金属条钢丝或塑料板制成,可使指间关节伸展,用在指间关节挛缩的屈曲状态,使之伸展(图6-5-58)

图6-5-58指间关节伸展矫形器

(5)腕关节伸展矫形器:在螺旋式各种护腕的基础上增加一弹性橡皮筋,使腕关节伸展,矫正掌屈腕下垂(图6-5-59)

图6-5-59腕关节伸展矫形器

(6)腕关节外展矫形器:在前臂与手掌之间,用橡皮筋相连固定在手掌尺侧,可矫正腕关节内收及向桡侧偏斜(图6-5-60)

图6-5-60腕关节外展矫形器

(7)双髋内收畸形矫形器:若患儿双髋内收畸形两腿交叉,行走时呈交叉步态,影响患儿站立行走及会阴部护理此时,可采用双下肢外展矫形器,分开双腿

(8)膝部畸形矫形器:膝屈曲畸形需采用能固定膝关节的膝踝足矫形器其上部固定于髋部,超越膝关节,故可起到矫正膝部畸形的作用患儿穿戴后可进行站立及行走训练

(9)尖足畸形矫形器:小腿三头肌肌紧张高所致垂足畸形,患儿入睡后畸形有可能自行消失,也可通过手法进行矫正,或者可以使用热塑性材料制作踝足矫形器如足畸形较重,需较强的外固定才能维持矫正位时,则需应用金属及皮革等材料制作的能连带固定小腿的踝足矫形器

(10)外翻扁平足畸形矫形器:应用踝足矫形器时,在矫正鞋内的足底内侧部位放置长条的半月形软垫,以垫起内侧足弓,使足被动内翻放平

(11)内翻足畸形矫形器:与外翻扁平足畸形矫形器类似,也应用踝足矫形器,但鞋内加垫方向相反,在矫正鞋内的足底外侧部位放置长条形软垫,以垫高足底外侧,使足被动外翻放平

2改善患儿日常生活能力的辅助器具脑性瘫痪儿童由于存在着不同的功能障碍,使得日常生活(如进食洗漱如厕读书写字外出娱乐等)活动很难自理,为了提高改善他们的生活自理能力,减少对他人的依赖,康复工作者设计了适合各类残疾患者使用的辅助器具目前,有一部分辅助器具已经成型,可以直接购买使用,而大部分辅助具需要“量体裁衣”,而且还需要适配调整学习使用的过程,需要不断地训练才能被有效利用这类辅助器具通常是个人必备的代偿用具,必要时时使用

(1)套掌式勺握球式笔:这是一组适用于手指功能障碍的自助具,通过使用这些用具,帮助本不能握住东西的手能够发挥功能,帮助患儿像健全人一样进行刷牙进食写字梳头等日常生活动作(图6-5-61)

图6-5-61套掌式勺握球式笔

(2)吸嘴式双手柄杯:有助于手功能障碍的患儿独自饮水杯盖闭合,上方带吸嘴,即防溢又方便饮用,杯上的双柄便于患儿双手持杯保持稳定性(图6-5-62)

图6-5-62有吸嘴式双手柄杯

(3)自动辅助进食器:辅助手功能完全丧失的患儿进食该器具由微电脑控制,只要患儿用手轻轻地触动控制仪即可自动地完成取食喂食等动作,从而减轻家长的负担

(4)磁力书写辅助器:帮助手功能障碍的患儿练习写字的用具;该器具有一带磁性的圆盘,通过其上面的绑带将手腕部固定在桌面上,增加手的稳定性,辅助患儿书写(图6-5-63)

图6-5-63磁力书写辅助器

(5)扑克牌辅助器:助于手指功能障碍的患儿进行扑克游戏,娱乐的同时达到训练思维能力的目的(图6-5-64)

图6-5-64扑克牌辅助器

此外,考虑到患儿的肢体残疾和平衡功能差易摔跤的特点,家居环境也要作无障碍改造如采用木地板或铺软垫板,在墙壁柱子地面以及所有有凸起棱角处均用软垫材料覆盖,防止二次创伤

常用于脑瘫患儿的矫形器,如下(表6-5-1):

表6-5-1脑瘫患儿的常用矫形器

桡神经损伤

,桡神经起于颈段5-8髓节,也常常有胸段;髓节神经根参加,支配桡侧伸腕、伸指诸肌和前臂背侧直至腕关节桡侧缘的皮肤。桡神经贴近骨质,此处肱骨骨折时,桡神经易受损伤。骨痂生长过多或桡骨头脱臼也可压迫桡神经,手术不慎也可损伤此神经

畸形

  由于伸腕、伸拇、伸指肌瘫痪手呈“腕下垂”畸形。肘以下平面损伤时,由于桡侧伸腕肌分支已发出,故腕关节可背伸,但向桡偏,伸拇伸指不能。

感觉  损伤后在手背桡侧、上臂下半桡侧的后部及前臂后部感觉减退或消失。

运动

  上臂桡神经损伤时,各伸肌属广泛瘫痪,肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长短伸肌、旋后肌、伸

桡神经损伤

指总肌、尺侧腕伸肌及食指、小指固有伸肌均瘫痪。故出现腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指关节,前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指内收畸形。

  检查肱三头肌及伸腕肌时,均应在反地心引力方向进行。拇指失去外展作用,不能稳定掌指关节,拇指功能严重障碍。因尺侧腕伸肌与桡侧伸腕长短肌瘫痪,腕部向两侧活动困难。前臂背侧肌肉萎缩明显。

  在前臂背侧桡神经伤多为骨间背神经损伤,感觉及肱三头肌,肘后肌不受影响,桡侧腕长伸肌良好。其他伸肌均瘫痪。

治疗

  桡神经损伤后感觉障碍不明显,但运动障碍很严重。康复的重点为恢复运动功能。应用支具使腕背伸30度、指关节伸展、拇指外展,并进行被动运动,以避免关节强直和肌腱挛缩。如已经发生了挛缩,则可进行被动牵伸、按摩、超声波治疗、中频电疗、温热治疗等。伸腕伸指肌的锻炼方法较简单,应鼓励病人回家后继续锻炼

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