进行肌肉注射怎么弄？

在家庭护理中，吃药不算难事，打针就犯难了，若碰上病重体弱的老人和幼小的孩子，麻烦事就更多。其实，肌肉注射不是一件难事，只要掌握要领，就能得心应手，自己进行。

应先准备好针筒（一般选用5毫升规格）和数只6-7号针头，在清水中清洗后用干净纱布包裹放在容器中，煮沸消毒20-30分钟，冷却后备用（目前市场上有一次性塑料注射器，有条件者也可使用）。核对好药名，用已消毒的注射器抽好药水。让病人取卧位或坐位。注射部位常取一侧臀部外上1/4区（在骶骨尖处引一水平线，再以髂后上棘与脊柱距离之中点作一垂直线与水平线相交，将臀部分为4个区）。皮肤用碘酊、酒精先后消毒后，左手拇指与食指绷紧注射部位皮肤，右手持注射器使针头与皮肤垂直，迅速刺入肌层。然后左手拇指与食指固定针头，右手回抽注射器内栓。若无回血即可将药液缓慢推入；若有回血，可将针头拔出少许再行试抽。推药完毕迅速拔出针头，以无菌干棉球按压针眼片刻。

肌肉注射应注意以下事项：必须准确选择注射部位，如有偏斜易伤及神经、血管，或刺伤骨膜引起剧痛。针头刺入深度不宜过深，应根据不同部位及病人胖瘦而定，但针头不能全部刺入，宜将其根部留出一小部分，以防针头从根部折断。注射时应嘱病人静止不动，肌肉放松，而且推药也要迅速，以防小儿因疼痛挣扎乱动而折断针头。如遇注射部位有硬结或压痛，可给予热敷。注射后不要立即用手按揉。青霉素等易引起过敏反应的针药不宜在家中注射。

注射完毕，洗净针筒、针头，用干净的纱布包裹，并放入容器内（干净的瓷锅或钢精锅）煮沸消毒15-20分钟，可于下次注射使用（一次性注射器则用后应丢弃，不能再用），如消毒已超过一天，第二天用时应该重新消毒。

肌肉注射的正确操作步骤是：

1、携用物至床旁，进行三查七对，向病员作好解释，解除顾虑，以取得合作。

2、准备好注射器，抽吸药液（同皮内注射法）。从安瓿内吸药液法：将安瓿尖端药液弹至体部，用砂轮在安瓿颈部划一痕，用05%碘酊棉签消毒颈部，折断安瓿，用注射器将针头斜面向下放入安瓿内的液面下，左手食、中指增值住安瓿，拇、无名和小指握住针筒，右手拇、食和中指持活塞，吸净药液。

3、消毒皮肤：同皮内注射法。从棉签缸或棉签纸袋内取出棉签两根，夹于左手小指，再从小指里取出一根蘸碘酊消毒皮肤（直径大于5厘米）后，夹于左手无名指。

4、左手拇、食指分开皮肤，右手持针，以中指固定针栓，针头和注射部位呈直角，快速刺入肌肉内，进针约为25-3cm，消瘦者和病儿酌减。

5、松开左手，抽动活塞，如无回血，缓慢注入药液。注射完毕，以左手小指中的干棉签按压针眼处的同时快速拔针。

6、观察反应。清理用物，归还原处。

三查七对是临床和护理上的一个名词，就是要提醒医务人员在工作中认真核对。50年代，由我国护理前辈黎秀芳经过临床实践总结，它是我国护理工作的主要制度。

三查是指:操作前查、操作中查、操作后查

三查内容:

1查药品的有效期，配伍禁忌。

2查药品有无变质、浑浊。

3查药品的安瓿有无破损，瓶盖有无松动。

七对指的是:查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。

"三查七对"主要是针对病人服药，注射，输液的查对制度，减少操作差错。及床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。

一注意:并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反应。

（1）备齐用物排携床边，核对，向病人解释，以取得合作。（2）帮助病人取适当体位，用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤，待干。（3）排尽抽取药物之注射器内空气。（4）用左手拇指和食指分开皮肤，右手持针如握笔姿势，以中指固定针栓。针头和注射部位程mp，快速刺入肌肉内，一般进针约25~3cm（针头的2/3，消瘦者及病儿酌减）。（5）松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。注射毕，以干棉签按压进针处，同时快速拔针。（6）帮助病人卧于舒适体位。清理用物。在肌肉注射中应注意下列问题：（1）需要两种药液同时注射，应注意配伍禁忌。（2）回抽无回血时，方可注入药物。（3）注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。（4）定位准确，尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。（5）切勿将针头全部刺入，以防针头从衔接处折断。一旦针头折断，保持局部及肢体不动，迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉，则行手术取出。（6）需要长期肌注的病人，注射部位要经常更换，以防局部形成硬结，若出现硬结，则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。臀大肌注射定位：十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，从髂嵴最高点向下做一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其中外上象限避开内角为注射区。连线法：从髂前上棘到尾骨连线的外三分之一为注射部位。

在家肌肉注射。有一定的危险性下面是我查的资料你可以看看。2、 物品准备：治疗盘内备75％酒精、2％碘酒

臀大肌注射定位法：十字法、连线法;

15、 皮肤消毒：面积4×6厘米，消毒方法正确，脱碘干净（2次），待酒精干

16、 处置中三查七对

17、 排气

18、 左手拇指及食指固定注射部位，绷紧皮肤，右手持注射器，注射针头与皮肤成90度角，垂直迅速刺入肌层，进针深度为针体的2/3

19、 固定针头，抽动活塞，如无回血，右手推动活塞缓慢注药

20、 注药完毕，固定针栓，干棉签按压针眼处，快速拔针，棉签按压片刻 21、 协助病人取舒适体位，协助病人整理衣裤，床单位

22、 操作后三查七对

23、 整理物品

编辑本段肌肉注射部位

1、臀大肌注射法定位：

十字法：从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点作一垂直平分线，在外上四分之一为注射部位。

联线法：取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。

2、臀中肌、臀小肌注射法定位：

①、以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外，髂脊、食指、中指，便构成一个三角形，注射部位在食指和中指构成的角内。

②、以髂前上棘外侧三横指处（病儿以自己手指宽度为标准）。

3、股外侧肌注射法定位：部位为大腿中段外侧，大约75cm宽，位于膝上10cm、髋关节下10cm左右。

4、上臂三角肌注射法：部位为上臂外侧，自肩峰下2-3横指。

编辑本段注射原则

①严格遵守无菌操作原则，防止感染。

②认真执行查对制度，做好三查七对工作。仔细检查药物，如有变质、沉淀、混浊、有效期已过或安瓿有裂痕等现象，则不能应用。多种药物同时注射时应注意药物配伍禁忌。

③根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。

④选择合适的注射部位，防止损伤神经和血管，避开发炎、感染化脓、硬疤痕及患皮肤病处。

⑤药物按规定时间临时抽取，立即注射。注射前，排尽空气。

⑥进针后，先抽有无回血，静脉注射见回血方可注入药物，皮下、肌肉注射无回血方可注入药物。

⑦熟练掌握无痛注射技术，解除病员思想顾虑，取得合作，易于进针。

编辑本段注意事项

1、 切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断，应保持局部与肢体不动，速用血管钳夹住断端拔出，如全部埋入肌肉，需请外科医生手术取出。

2、 长期作肌肉注射的病员，注射部位应交替更换，以减少硬结的发生。

3、 两种药液同量注射时，要注意配伍禁忌，在不同部位注射。

4、 根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。

5、 2岁以下的婴幼儿不宜选用后臀注射，因有损伤坐骨神经的危险，可选用臀中肌、臀小肌注射。

6、 避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部位亦进行注射。