为什么疫苗要打在胳膊上而不是屁股上？注射位置有什么讲究吗？

为了更好地预防疾病，大家从一出世逐渐，就相继接种各种各样的疫苗，例如卡介苗、乙肝病毒疫苗、脊灰疫苗疫苗、百白破疫苗、流脑疫苗、麻腮风疫苗、手足口疫苗、麻疹疫苗、HPV疫苗及其这几年接种的新冠疫苗这些。有些疫苗接种后，会留有伤疤有的却不容易；有些人手臂上有“疫苗印”，有些人却没有。这在其中是怎么回事呢？下面就来聊一聊“疫苗印”的事。“疫苗印”是怎么来的？疫苗有很多种：活疫苗：便是用熟病毒感染或病菌做成的疫苗，如最开始的天花吊顶疫苗，因为这类疫苗相当于感柒一次，反映比较大，如今已基本没有这一类了；减毒的活疫苗：说白了便是用毒副作用变弱的活病原菌或十分类似的微毒性病原菌，预防结核的卡介苗就归属于减毒活疫苗；

消灭疫苗：便是应用详细的、被击杀（消灭）或通过装饰的病原菌，使它没法繁育进而不容易引起病症，如我们国家应用的国药集团消灭新冠疫苗。重组蛋白疫苗：并不是详细病毒感染，取病毒感染的一个或好多个关键一部分构成，如HPV疫苗。除此之外，也有核苷酸疫苗、含糖量疫苗这些。活病毒感染/减毒活病毒感染的抗原性一般比其他类型的疫苗强，接种后，身体的免疫反应也极强，就会有很有可能在注射部位留有“疫苗印”。如卡介苗，接种后3周上下，会出现炎症现象，接种疫苗的地区肿胀，正中间变软产生小脓包，以后脓包溃破，浓液清除后1-2周以后逐渐结疤，最终痂皮掉下来产生环形的伤疤，也叫“卡疤”。接种什么样的疫苗会留有印？虽然疫苗品种繁多，可是现阶段会留有“疫苗印”的仅有二种：

天花吊顶疫苗（也叫牛痘疫苗）和卡介苗。1980年5月，世卫组织公布人们早已彻底消除了天花病毒，在我国是在1981年3月撤销在各省范围之内接种牛痘。因而大部分80后、90后、00后也没有接种过牛痘疫苗，胳膊上一般仅有一个卡介苗留下的“疫苗印”，而80年之前出生的人，胳膊上很有可能有2个伤疤。并不是每一个接种过以上二种疫苗的人就一定会出现“疫苗印”，结痂的状况根据个人体质也是有除外，例如有一些新生婴儿接种后自身免疫反应并没有那么大，结疤就可能不显著，且随着年龄增长伤疤也会渐渐地消除，最终大部分看不见。为何疫苗要打在胳膊上？接种疫苗的方法，大部分是皮下注射，也就是打在胳膊上的。此外，也有内服的，比如防止脊灰疫苗病毒感染的“糖丸”疫苗；

也有打在皮下组织的荨麻疹疫苗等。手臂变成疫苗接种最常见的位置，与下边几层面要素相关：疫苗的根本目的是要激发身体本身的免疫反应，记牢这一病原菌，贵在下一次遇到的情况下快速做出反应将其解决。身体的淋巴结是免疫系统的重要一部分，疫苗接种在挨近淋巴结节的部位，更有有利于激话免疫反应，很多疫苗都打在手腕的三角肌处，由于三角肌和腋窝下的淋巴结节间距非常近。假如疫苗是打在大腿上，间距颈部淋巴结集聚处也很近。皮下注射可以让疫苗反映滞留在部分，倘若打在脂肪细胞上，肿胀等反映很有可能更严重。肌肉组织的高低也危害注入部位的挑选，三岁以下少年儿童胳膊肌肉机构较小，因而打皮下注射的疫苗时一般在挨近颈部淋巴结的大腿上。

为什么疫苗一般都是注射在胳膊的上臂肌肉处？

一般来说，不管注射什么药，都会注射到肌肉中。 为什么要给手臂打疫苗而不是屁股其实很简单。 这和注射剂的注射量有关。 一般情况下，注射到肌肉中容易被吸收，但打屁股的注射只在药量大的情况下使用，通常为1-2ml。 这是因为屁股上的臀大肌发达，有利于大量注射。另一方面，一般接种疫苗的注射量为01-05ml左右，非常少，有时也打1ml。 通常从人类左臂上的肱三头肌开始击球。 这个部位的肌肉比较发达，可以满足疫苗注射量的要求。 这里的适用性比打屁股针强，药物效果也快，同样可以减少脱裤子的时间，提高效率，非常有利于集体注射。

对于为什么疫苗要打在手臂上这个问题的回答其实已经很明确了，这与注射剂的注射量有关，人体有多块肌肉和骨骼支撑，需要大量注射时一般选择臀部上的臀大肌，像接种疫苗时可以注射到手臂上治病的药剂比一般的疫苗计量大，所以要注射到臀大肌里。其次，在臀部接种疫苗，臀部肌肉比手臂肌肉大，所以相对来说效果不大。 特别是在一般的乙肝疫苗和狂犬病疫苗中，有不能直接接种到屁股上的特殊疫苗。 这种情况可能延缓疫苗的药效作用，特别是狂犬病疫苗可能在疫苗无效时发病，因此一般的接种疫苗发生在手臂上。

不同的免疫产品接种途径不同，主要是为了更好地保障免疫反应。 接种途径主要分为以下几种：皮下注射，一般为肱外侧三角肌，如麻疹、乙脑、流脑等疫苗； 皮内注射、肱三角肌下缘皮内，如卡介苗等； 肌肉注射一般在臀部外上方1/4的臀大肌或肱外侧三角肌肌内，如乙型肝炎、乙型流感嗜血杆菌疫苗、百白破混合剂等； 口服脊髓灰质炎疫苗等的给药方法。 像炭疽疫苗一样给皮造成伤口的方法。 

狂犬疫苗注射部位一般都在三角肌进行肌肉注射，注射器和皮肤呈45度角即可，有时针拔出后有药液外流现象，可压迫片刻就行。对于该疫苗来说皮下注射疼痛较肌肉注射要厉害些，吸收会慢一点，但是对疗效不会有影响，也不会有不良后果，请放心。

屁股上神经不发达，感觉没那么痛，其实更大的可能是因为屁股上的“肉多”，因为屁股的肌肉比较“厚实”，在这里打针就不容易伤到骨头或扎到更深处的血管。而且屁股的肌肉组织疏松，血管丰富，药物在这里能够很快地被吸收掉，因为药物需要进入肌肉后，由毛细血管吸收到主血管，然后才能发挥作用。所以，一般小朋友打针都会打在屁股上。

打屁股针比手臂针会更加疼

打屁股针的好处是因为屁股上肌肉组织比较厚，如果一针打下去，不容易伤到骨头，除此以外，屁股针不容易扎到比较深的血管处，也可以避免误伤到神经而被人们所选择。当然，屁股针很疼，这也是众所周知的一件事情，所以经历过打屁股针的朋友们，都不希望再次经历这种不可言说的疼痛。

除此之外，也必须考量施打便利性疾患者可接受程度，不少疫苗在疾病爆发期都是集体施打，在公众空间中，卷起袖子比当众脱裤更能被施打民众接受。

臀部的脂肪比较多

成人和3岁以上的儿童往往是在胳膊的三角肌部位接种，三岁以下的儿童选用臀部注射的比较多。因为他们的胳膊肌肉比较小，还没发育好。并且当某些疫苗注射到脂肪部位，刺激和发炎反应会增加，而臀部的脂肪组织比较多，容易导致供血不足，部分疫苗成分就会吸收不良。

此外，若疫苗成分包含佐剂（adjuvants），或其他能强化人体免疫反应的成分，以避免大范围的发炎症状的话，就一定要在肌肉层施打才行。

臀部需要比较强的药物注射

大部分疫苗都是肌肉注射，因为肌肉组织含有重要免疫细胞，能识别抗原，从而起到免疫作用。胳膊上的三角肌体积大、血管少，皮下脂肪薄，并且距离腋窝下的淋巴结近， 有利于抗原转移。

成年人因为胳膊上肌肉已经比较多了，打针后吸收也不会出现问题，而且打针的时候也比较方便，所以成年人一般选择打胳膊，但是如果胳膊受伤或者不方便脱袖子的时候，成年人也可以打在屁股上，但这时则主要取决于“方便”程度。

结语

大部分疫苗都是肌肉注射，因为肌肉组织含有重要免疫细胞，能识别抗原，从而起到免疫作用。胳膊三角肌体积大，距离腋窝下的淋巴结近，有利于抗原传递。而臀部脂肪组织多，易导致部分疫苗成分吸收不良。此外，你能想象在疫苗接种场所脱下裤子的感受吗？卷起袖子更方便，也更容易被接受。