因为疫苗一般打在胳膊三角肌上。这样可以优化疫苗的免疫原性,并将注射部位的不良反应降至最低。打疫苗的份量一般较小,经常是01~05ml的,当然有些也需要打10ml。肱三头肌相对较发达,能满足打疫苗的分量需求,而且注射较方面,最少可以减少脱裤子的时间,提高效率,有利于群体性注射。
我们注射的大多数疫苗基本上都是小剂量的,而且它们的成分大多是蛋白质。一般疫苗的注射位置选择在上臂三角肌群,因为它更靠近主动脉第一支,脂肪较少。少量疫苗进入后,很容易被吸收,从而产生免疫反应。臀部脂肪组织较多,免疫活性细胞较少。注射后产生的抗体浓度较低。许多研究发现,注射在上臂三角肌的疫苗的抗体效价和免疫反应时间明显优于臀部注射的疫苗。而且由于臀大肌有丰富的神经末梢,打屁股相对于手臂来说很痛苦,手臂注射已经成为最好的疫苗接种方式。而对于那些大量接种疫苗的新生儿来说,手臂注射确实比臀部注射更卫生。这是因为婴儿的排泄物和尿布很可能在臀部造成针孔。当然,并不是所有的疫苗都能击中手臂。除了注射,现在还有口服和鼻喷雾剂疫苗。这些都是疫苗发展的方向。也许在不久的将来,我们不需要打针,只需吞下一小片药丸。
大多数人在手臂接收疫苗的反应很小或没有反应,最常见的副作用是在接种疫苗后的手臂上有些不适,包括酸痛,发红和/或肿胀。注射疫苗后,肿胀,发红和酸痛很常见,可以持续24-48小时。建议您使用不常用手臂注射流感疫苗。通过这种方式,如果您正在写作或进行日常活动,就不会使肌肉进一步加重。其他减轻疼痛的方法包括在接种疫苗时不要张紧手臂,在接种疫苗(或锻炼身体)后移动手臂以增加血流量并帮助将疫苗分散到整个区域。
病情分析:
狂犬病疫苗的免疫要求在上臂三角肌肌肉注射,因为上臂三角肌对疫苗的吸收好、快,离具有免疫功能的淋巴系统近,产生抗体和建立免疫迅速。
指导意见:
但如果年幼小儿由于上臂三角肌过于弱小,无法全部将疫苗注射到三角肌内,则建议注射到大腿前外则肌肉,因为大腿前外则肌肉可以具有与上臂三角肌一样的疫苗吸收和免疫效果,同时外测没有大血管和神经,注射比较安全。因为臀部脂肪丰富,不宜疫苗吸收和快速产生抗体,所以狂犬病疫苗绝对不能接种在臀部。
肌肉注射部位如果选择在上臂三角肌,进针时的操作为:一手拇指、食指绷紧皮肤,另一手持针以中指固定针栓,将针头迅速垂直刺入肌内2.5~3cm(针梗的2/3,消瘦者及小儿酌减)。抽动活塞,无回血,缓慢注入药物。
注意事项如下:
1、选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,不能在有炎症、硬节、瘢痕等部位注射。
2、需要2种以上药液同时注射时,须注意配伍禁忌。
3、同时注射多种药液时,应先注射刺激性较弱的药液,后注射刺激性较强的药液。
4、注射时做到二快一慢(进针、拔针快,推药慢)。
5、切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。
6、2岁以下婴幼儿不宜选臀大肌注射,避免损伤坐骨神经,应选用臀中肌、臀小肌注射。
7、长期注射的病人,轮流交替注射部位。
扩展资料:
上臂三角肌注射定位法:取上臂外侧,肩峰下 2~3 横指。此部位注射方便,但只能用于小量药液注射。
股外侧肌注射定位法:取大腿中段外侧,成人位于膝关节上10cm、髋关节下10cm,约7.5cm宽处为注射部位。此处范围较广,可供多次注射。
兰州大学护理学院-基础护理技术操作规程P95
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