正确三角肌注射方法如下:
1、首先严格遵守以下注射原则认真执行查对制度,做好“三查、七对”;严格遵守无菌操作规则,防感染;选择合适注射器、针头以及正确的注射部位;正确的注射方法:掌握“二快一慢”无痛注射,注射后观察药物反应。
2、特殊情况下肌肉注射注意事项:
(1)小儿肌肉注射小儿臀部肌肉不发达,定位不当易伤及血管及神经,部位是食指尖与中指尖分别置髂前上棘与髂嵴下缘处所构成的三角区内,注射时近距离垂直进针,推注药液稍快,防小儿扭动折断针头。
(2)恶液质病人因极度消耗皮下脂肪及肌肉层较薄,注射时左手捏起穿刺部皮肤,同时缓慢注药防药液积聚。
(3)血液系统疾病病人如血友病、再障等,由于凝血因子的缺乏及凝血机制障碍致出凝血时间延长,一般尽量避免注射,必要时应在肌注后延长按压穿刺部位时间,勿揉搓。
(4)浮肿病人常见于严重心、肝、肾功能不全时,由于组织间隙积聚过多的液体,致皮肤肿胀发亮,注射时左手食、中指错开向下按压绷紧皮肤,快速进针,注射后用力按压针眼,防渗出。
(5)肥胖者及注射刺激性强的药物肥胖者皮下脂肪层厚,药液注入脂肪层不易吸收,影响治疗作用,刺激性强的药物,为减少局部刺激,二者均应深部肌肉注射,一般用7号针头注射,抽无回血注入药液。
你好!
这位朋友,
一般情况下只有接种疫苗、或者都是些小剂量,2ml以下的药物选在上臂
的三角肌注射。
大剂量的都在臀部的肌肉注射,因为臀部的肌肉丰富,药物吸收较快
啦!
在臀部注射的疼痛度较三角肌注射的要轻一些噢!
[目的]
注入药物
[操作步骤]
1、 洗手
2、 物品准备:75%酒精、2%碘酒 、无菌镊子缸及镊子、无菌棉签缸及棉签、弯盘、无菌注射器、注射药物、启瓶器、砂轮;
3、 如药液为安瓶:酒精消毒安瓶,砂轮,用砂轮划痕,再用酒精消毒安瓶划痕部,用手掰开安瓶; 如药液为密封瓶:消毒启瓶器,铝盖,启铝盖,消毒瓶塞;
4、 取注射器, 抽吸所用药液;
5、 放弯盘中备用,注意勿污染针头、活塞;
6、 选择注射部位
7、 臀大肌注射定位法:十字法、连线法;
8、 皮肤消毒:面积4×6厘米,脱碘干净(2次),待酒精干
9、 排气
10、 左手拇指及食指固定注射部位,绷紧皮肤,右手持注射器,注射针头与皮肤成90度角,垂直迅速刺入肌层,进针深度为针体的2/3
11、 固定针头,抽动活塞,如无回血,右手推动活塞缓慢注药
12、 注药完毕,固定针栓,干棉签按压针眼处,快速拔针,棉签按压片刻 肌肉注射部位
1、臀大肌注射法定位:
十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂脊最高点作一垂直平分线,在外上四分之一为注射部位。
联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。
2、臀中肌、臀小肌注射法定位(儿童):
①、以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘外,髂脊、食指、中指,便构成一个三角形,注射部位在食指和中指构成的角内。
②、以髂前上棘外侧三横指处。
3、股外侧肌注射法定位:部位为大腿中段外侧,大约75cm宽,位于膝上10cm、髋关节下10cm左右。
注射原则
①严格遵守无菌操作原则,防止感染。
②根据药液量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。
④选择合适的注射部位,防止损伤神经和血管,避开发炎、感染化脓、硬疤痕及患皮肤病处。
⑤药物按规定时间临时抽取,立即注射。注射前,排尽空气。
⑥进针后,先抽有无回血,无回血方可注入药物。
注意事项
1、 切勿把针梗全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断。万一针头折断,应保持局部与肢体不动,速用血管钳夹住断端拔出,如全部埋入肌肉,需请外科医生手术取出。
2、 长期作肌肉注射,注射部位应交替更换,以减少硬结的发生。
3、 两种药液同量注射时,要注意配伍禁忌,在不同部位注射。
4、 根据药液的量、粘稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头。
5、 避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病及旧针眼处注射。淤血及血肿部位不宜进行注射。
你也可以上网搜一些肌肉注射的视频进行学习
为什么接种疫苗时采用的是肌肉注射方式?
由于新冠疫情,我国近期实行全民打新冠医疗政策。新冠疫苗注射采用的是肌肉注射。那么肌肉注射与平常接触其他疫苗时用的皮下注射法有什么区别?
皮下注射法与静脉注射不同。静脉注射是指的把药物直接注入血管,而皮下注射法是注入脂肪层。但是流感疫苗比较特殊,儿童和成人最长于上臂三角肌,采取肌肉注射直接深入肌肉组织。绝对不能使用静脉注射。流感疫苗,肌肉注射药品很容易进入组织血液当中后进入毛细血管再汇入静脉,或者直接进入小静脉等淋巴细胞。有大静脉心脏右房,经肺循环后回到左房,达到体循环的效果。不需用所有注射的疫苗流体进入肝脏就可以直接循环到全身各处。
肌肉注射是向上臂三角肌垂直90度角注射,是一种常用的药物,注射治疗方式。把药物通过注射器注入肌肉组织内,达到治病的目的。肌肉注射比皮下注射更迅速发生治疗时效以及注射刺激性较强,肌肉注射是小儿患病时常用的一种治疗方式。
疫苗主要的这种方式就是肌肉注射,而肌肉注射是我们日常疫苗注射时常用的方法。这也和疫苗中含有一些需要肌肉吸收的物质有关,也就是说为了让疫苗尽快的发挥效果,肌肉注射这种方法最为简单方便,可以避免一些疫苗污染和感染等问题。
新冠疫苗采用的是活性疫苗的方式进行接种的,采用肌肉注射的方式更加有利于疫苗在我们的身体内发挥作用。而且比起皮下注射,更加方便。相对来说在注射时起的副作用也更小。所以,在此次疫苗接种时,使用的是肌肉注射法。
1)皮内注射:一般注射在小臂内侧,离腕线三横指处,两筋之间(相当于内关穴处)的皮内;
2)皮下注射:一般注射在上臂三角肌的下方的皮下;
3)肌肉注射:一般注射在臀大肌,尾骨水平向外划条横线,在此线中点划条垂直线,在这十字线的外上方即可注射。(线是想象的,不用真划),另外也可注射在上臂的三角肌肉内。
得保松注射液(复方倍他米松注射液):本品为二丙倍他米松磷酸钠的灭菌混悬液,每 1mI内含二丙酸倍他米松按倍他米松计为5mg和倍他米松磷酸钠按倍他米松计为2mg,并含有灭菌缓冲剂和防腐剂。非活性成分包括无水磷酸氢二钠、氯化钠、依地酸二纳、土温80、本甲醇、尼泊金甲酯、羟甲基纤维素钠、聚乙而醇3350及注射用水。药理作用:本品是一种可溶性倍他米松酯与难溶性倍他米松酯的复方制剂,可在治疗皮质激素奏效的疾病中发挥强力的抗炎、抗风湿和抗过敏作用。可溶性倍他米松磷酸钠在注射后很快吸收而迅速奏效。二丙酸倍他米松注射后难以溶解,成为一个供缓慢吸收的储库,持续产生作用,从而长时间控制症状。二丙酸倍他米松的晶粒微小,可通过细小针头而进行皮损内注射给药。L
这是一种强激素,是沙特产的!这种药是禁药!所以海关禁止流通!这种药会刺激心脏,一般用于身体衰竭而使用!对于吸食毒品者!这种药可是比命都重要!这种价格非常贵!对于戒毒很有用!但是危险性很大,用量把握不住,会导致心脏负荷过大,而导致心血管暴烈!从而死亡!
DIPROFOS 无菌水悬浮液
先灵葆雅
第2页
局部麻醉剂和灰是理想,DIPROFOS
悬浮液可以被混合(在注射器,而不是
小瓶),用1%或2%盐酸普鲁卡因或海滨浴场-
坚,使用不含有配方准
BENS。 类似的局部麻醉剂也可使用。
含对羟基苯甲酸甲酯,propylpara-麻醉药
应避免贲,苯酚等。 所需
DIPROFOS暂停剂量首先撤回
从药瓶入注射器。 局部麻醉剂是
然后绘制和注射器进行了简要动摇。 在
急性三角肌下,肩峰下,鹰嘴,和预
髌骨滑囊炎,一个囊内注射1至2ml
DIPROFOS暂停可缓解疼痛和
在几个小时内恢复全范围的运动。
慢性滑囊炎可以治疗具有减少的dos-
年龄一旦急性症状得到控制。 在急性
腱鞘炎,肌腱炎,腱鞘炎和一
注射DIPROFOS暂停应该阿列维-
吃了条件。 在这些条件,慢性形式
蒸发散,可能有必要重复注射
如病人的病情需要。 继05
至2ml DIPROFOS关节内给药
悬挂,缓解疼痛,酸胀,僵硬和
类风湿关节炎和osteoar相关
thritis可以两到四个小时内经历。
缓解持续时间,这差别很大的两个的diseas-
ES,是四个或更多个星期在大多数情况下。
关节腔内注射DIPROFOS暂停
耐受性良好的关节和关节周围组织。
推荐剂量为关节内注射是:
大关节(膝,髋,肩),1至2ml;中等
关节(肘,腕,踝),05至1ml;小关节
(脚,手,胸),025〜05毫升。
皮肤病可能会回应防敏感-
DIPROFOS暂停esional管理。
有些病变不及时治疗的反应可直接
是由于药物的轻微的全身效应。 在
病灶治疗,皮内剂量
02ml/cm
2
DIPROFOS暂停均匀注入,
教育署与结核菌素注射器和26号针头
推荐。 DIPROFOS的总量
悬架每星期注射在所有站点应该
不超过1毫升。
ditions响应全身性类固醇;(2)
直接注射到受影响的软组织,其中
标示;(3)关节内和关节周围注射,
tion在关节炎;(4)瘤内注射于各
皮肤病及(5)局部注射
某些炎症和囊性疾病的脚。
剂量与用法:
剂量要求是可变的,
必须个别化以为基础
对特定的疾病,其严重程度和
病人的反应。
初始剂量应维持或调整
直到一个满意的答复观察。 如果一个令人满意
工厂的临床反应不发生之后意图-
的时间,治疗DIPROFOS sonable期
停牌应停药及其他
适当的治疗启动。
全身用药:对于全身治疗,
开始用1治疗最至2ml条件
tions和根据需要重复。 政府当局
通过深部肌肉注射(IM)注射在臀部
区域。 剂量和给药频率意志
取决于患者的病情的严重程度和
的治疗反应。 两毫升可能需要
最初是在一个严重的疾病,如狼疮erythe-
matosus或哮喘持续状态的已
通过适当的救生程序解决。
各种各样的皮肤病回应
有效的IM注射1ml DIPROFOS的
悬浮液中,根据所响应重复
的条件。
在呼吸道疾患,发病救济从
症状发生的IM后数小时内
注射DIPROFOS暂停。 有效浓度
在支气管获得与1至2ml症状TROL
chial哮喘,花粉症,过敏性支气管炎和变应
GIC鼻炎。
在急性或慢性滑囊炎的治疗,擅长-
借出结果与1得到到2mlIM注射
DIPROFOS暂停,必要时可重复。
本地管理:同时使用一个本地的
麻醉很少是必要的。 如果coadministra-
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密切监测。 同时接受一个皮质类病人
固醇及雌激素应观察
过多的糖皮质激素的影响。 同时使用
糖皮质激素与coumarintype抗凝
lants可能增加或减少抗凝
效果,可能需要调整剂量。
的非甾体类抗炎组合效应
药物或酒精与糖皮质激素可能会导致
在增加的发生或增加断绝-
性消化道溃疡。 皮质类固醇
可降低血液浓度的水杨酸。
乙酰水杨酸应慎用
与皮质类固醇结合在hypoprothrombin-
血症。 抗糖尿病药物的剂量调整
可能是必要的,当皮质类固醇被给予
糖尿病患者。 伴随糖皮质激素治疗
可以抑制对生长激素的反应。
实验室试验相互作用:皮质类固醇
可能会影响到四氮唑蓝试验细菌
感染并产生假阴性结果。
不良反应:
不良反应DIPROFOS悬挂,这
过的那些相同报道其他COR-
ticosteroids,既涉及到剂量和持续时间
治疗。 通常这些反应可以逆转或
通过在剂量的减少最小化,这是一般
最好停药药物治疗。
液体和电解质紊乱:RETEN钠
化,失钾,低钾性碱中毒;流体
潴留;易感充血性心脏衰竭
患者,高血压。
肌肉骨骼系统:肌肉无力,糖皮质
ROID肌病,肌肉质量损失;恶化
重症肌无力的症状肌无力;骨
疏松,椎体压缩性骨折;无菌
股骨和肱骨头坏死,病理
长骨骨折,肌腱断裂,关节不稳定性,
性(反复关节内注射)。
胃肠道:消化性溃疡与可能的子
后续穿孔和出血,胰腺炎;
腹胀,溃疡性食管炎。
皮肤病:伤口愈合不良,皮肤ATRO-
DIPROFOS悬架可以有效地用于
在脚的疾病,是响应于COR-
ticosteroid治疗。 根据heloma硬粒囊炎
可以与两个连续注射来控制
的025毫升每个。 在某些条件下,如拇
僵,小指quinti内翻及急性痛风性关节炎,
发作缓解的可能是迅速的。 结核菌素注射器
用25号针头适用于大多数进样
系统蒸发散。 推荐剂量间隔近似
mately1周:根据heloma硬粒或滑囊炎
踯躅,025〜05毫升;下跟骨骨刺囊炎,
05毫升;超过囊炎僵拇,05毫升;滑囊炎
在digitiquinti内翻,05毫升;滑膜囊肿,025〜
05毫升;莫顿的神经痛(跖骨),025〜
05毫升,腱鞘炎,05毫升;骨膜炎的长方体,
05毫升;急性痛风性关节炎,05至1ml。 经过
获得良好反应,适当的免维护
南切用量应通过降低来确定
在适当的初始剂量小递减
的时间间隔,直到最低剂量,将主
覃足够的临床反应确定。
接触患者的紧张的情况下未作出
与本区原有的疾病,可能需要一个
DIPROFOS暂停增加剂量。 如果
药物是经过长期的治疗,以终止,
剂量应逐渐减少。
药物及化验
相互作用:
药物相互作用:同时使用phenobarbi-的
TAL,苯妥英钠,利福平或麻黄素可提高
糖皮质激素的代谢,降低其
的治疗效果。 同时接受一个皮质类病人
固醇及雌激素应观察
过多的糖皮质激素的影响。 同时使用
糖皮质激素与potassiumdepleting利尿剂
可以提高低钾血症。 同时使用COR-的
ticosteroids与强心苷可提高
心律失常或洋地黄中毒性的可能性
性伴有低钾血症。 皮质类固醇
可以增强所引起的钾缺乏
两性霉素B在所有的患者在服用任何这些
药物治疗的组合,血清电解质阻止,
minations,尤其是钾的含量,应
第4页
必须在使用DIPROFOS暂停。
DIPROFOS悬挂包含两个betametha-
曾根酯,其中一,倍他米松SODI-
嗯磷酸盐,从进样快速消失
化网站。 全身作用的生产潜力
通过DIPROFOS暂停该可溶部分
因此,应该考虑到由PHY-
溪墘使用这个准备时。 DIPROFOS
注射应肌肉注射
谨慎以例特发性血栓
cytopenic紫癜。 糖皮质激素肌肉注射
应给予深入到大肌肉群众
避免局部组织萎缩。 软组织,病灶内
和关节内一个皮质类的管理
ROID可能产生全身以及局部的影响。
试任何关节液的存在是必要的
排除化粪池的过程。 局部注射成
先前感染的联合是要避免的。 一个显着
增加疼痛和局部肿胀,进一步限制性内
关节运动,发烧及疲倦和灰是暗示
化脓性关节炎。 如果败血症的诊断是con-
坚定,适当的抗菌治疗应
提起。
糖皮质激素不应该被注入生物群,
BLE关节,疫区或椎间隙。
重复注射到骨性关节炎的关节可能
增加关节破坏。 避免注射皮质类
固醇激素直接进入肌腱的物质,因为
肌腱断裂的外观延迟导致。
下面的关节内糖皮质激素治疗,护理
应采取由病人避免过度使用
在有症状的利益一直是联合
获得的。 因为过敏的罕见实例
反应都发生在接受括号住院病人
或双侧皮质激素治疗,适当的预防措施,
进制措施,应采取在给药前,
特别是当患者有过敏史的
任何药物。 长期皮质激素治疗,
从肠外转移到内服宜
权衡潜在利益后,认为
和风险。
剂量调整可能需要与缓解
或疾病过程的恶化,患者的
PHY;薄脆弱的皮肤瘀点和瘀斑;
面部红斑,出汗增多,抑制
反应皮肤试验;反应,如过敏性
皮炎,荨麻疹,血管神经性水肿。
神经系统:惊厥,降低颅内
有视乳头水肿压(假性脑瘤)
一般经过治疗,眩晕,头痛。
内分泌:月经不规则;发展
的库欣氏症候群状态;抑制胎儿宫内
或童年成长;继发性肾上腺皮质和
垂体反应迟钝,尤其是在次
压力,如外伤,手术或疾病;下降
碳水化合物的耐受性,表现为潜伏DIA-
糖尿病糖尿病,胰岛素需要量增加或
口服降糖药的糖尿病患者。
眼科:后囊下白内障;
眼压升高,青光眼; exoph-
thalmos。
代谢:由于负氮平衡,蛋白质
分解代谢。
精神病学:欣快,情绪波动,严重
抑郁症以坦诚精神的表现;每
人格改变;失眠。
其他:过敏或过敏和防
或病程中休克样反应。 其他不良反应
与肠外皮质类固醇疗法-反应
APY包括失明相关的极少数情况下
与周围的脸部和头部病灶治疗,
色素沉着或色素减退,皮下,
OU和皮肤萎缩,无菌性脓肿,postin-
jection耀斑(以下关节内使用)和char-
摇篮般的关节病。
禁忌症:
DIPROFOS悬挂禁忌
患者的全身性真菌感染,在这些
与敏感性反应,倍他米松或
其他糖皮质激素,或对本任何组件
产品。
注意事项:
DIPROFOS悬架不是用于静脉
或皮下使用。 严格无菌操作是
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可能会发生。 在长期激素疗法-
APY,患者应接受预防药物。 如果
利福平是用在化学预防方案,其
加强对肝脏的代谢清除率的影响
糖皮质激素应予以考虑;调整
皮质类固醇的剂量可能是必需的。
皮质类固醇可能的最低剂量应
用于控制下的治疗的状况;时
用量减少是可能的,它应该是渐进的。
药物引起的继发性肾上腺皮质功能不全
可能是由于过于迅速撤离皮质类固醇
并且可以通过逐渐减少剂量最小化。
这样的相对不足,可能会持续数月
后停止治疗,因此,如果压力
在此期间发生,corticotherapy应
再提起。 如果病人正在接受皮质类固醇
已经,剂量可能需要增加。 自
盐皮质激素的分泌可能被削弱,盐
和/或一个mineralocorticosteroid应adminis-
同时tered。 皮质类固醇的效果增强
患者的甲状腺功能低下或那些与CIR-
rhosis。 谨慎使用糖皮质激素,建议在
患者因为眼部单纯疱疹POS-
sible角膜穿孔。 精神紊乱
可能会出现糖皮质激素治疗。 现有
情绪不稳定或精神病倾向可能是
由糖皮质激素加重。 皮质类固醇激素应
非特异性溃疡性杆菌:在谨慎使用
炎,如果存在即将发生穿孔的可能性,
脓肿或其他化脓性感染,憩室炎;
新鲜肠吻合术,主动的或潜在的消化性溃疡
溃疡,肾功能不全,高血压,骨质疏松症;
和重症肌无力。 由于GLU-并发症
cocorticosteroid治疗都依赖于剂量,
大小和持续时间的治疗,风险/效益决定
必须与每个病人进行。
由于皮质类固醇用药可干扰
增长率及抑制内源性糖皮质激素
生产婴幼儿及儿童的生长和
这些患者接受长期发展
治疗应认真遵守。 皮质类固醇
可改变运动和精子的数目在
一些病人。
对治疗和曝光个别响应
病人情绪或身体压力,如SERI-
OUS感染,手术或受伤。 监测可能
以下必要的长达一年戒烟
长期或大剂量糖皮质激素治疗。
皮质类固醇可能会掩盖感染的迹象,
和新的感染可能会在使用过程中出现。 何时
糖皮质激素的使用,减少阻力,
可能会出现无法定位感染。 经久
使用皮质类固醇可能会产生后subcap-
sular白内障(尤其是儿童),青光眼
与可能损坏视神经,和可
提高二手眼部感染,由于真菌或
病毒。 平均和大剂量糖皮质激素
可引起血压升高,盐和高程
水潴留,和POTAS,增加排泄
sium。 这些效果是不太可能发生与
除了 在大时使用的合成衍生物
剂量。 膳食限盐和钾补充品
心理状态可以被考虑。 所有的糖皮质激素
增加钙的排泄。
而在糖皮质激素治疗的患者应
不能接种预防天花。
其他免疫程序不应该
在接受皮质类患者进行
固醇,尤其是高剂量,因为POS-
神经系统并发症的sible危害和
缺乏抗体应答,然而,immuniza-
化过程可以在患者进行谁
正在接受糖皮质激素作为替代疗法,
APY,如用于阿狄森病。 谁是病人对
免疫抑制剂剂量的糖皮质激素应
被警告避免接触水痘或MEA-
SLES,并且,如果暴露,获得医疗建议。 这
是对于儿童尤为重要。 皮质类固醇
治疗活动性肺结核应限制
暴发型这些案件或播散tubercu-
LOSIS其中皮质类固醇用于管理-
彪与一个适当的antitubercu,结合
LOUS方案。
如果皮质类固醇表示患者的潜伏
结核或结核菌素反应性,密切观测
化是必要的,因为该疾病的再活化
第6页
用法怀孕和哺乳期间:
由于控制的人类生殖研究有
没有做与皮质类固醇,使用
DIPROFOS悬挂在怀孕期间或在
生育年龄的妇女要求了竹红菌素
药物的BLE利益所针对潜在的权衡
危害母亲和胎儿。 母亲所生婴幼儿
谁收到了实质性的剂量皮质类的
怀孕期间固醇应仔细观察
对肾上腺功能减退的迹象。 由于电位
TiAl基从DIPROFOS不必要的副作用
悬挂在襁褓中的婴儿,决定应
作出是否终止哺乳或discontin-
UE治疗,考虑到的重要性
吸毒母亲。
药物过量信息
症状:急性过量使用糖皮质激素,
类固醇,包括倍他米松,预计不会
导致威胁生命的情况。 除了 在
最极端的剂量,过多几天
糖皮质激素的剂量是不可能产生
在没有具体contrain有害的结果
二价阳离子,例如在糖尿病患者,
青光眼,或活动性消化性溃疡,或在对患者
药物如洋地黄,香豆素类抗凝剂
agulants或钾消耗利尿药。
治疗:并发症从所得元
皮质类固醇或deleteri代谢的影响
基本的或伴随疾病的OUS效果或
从药物相互作用产生的应如何处理
(如适用)。
保持足够的液体摄入量和监控电
LYTES血,尿,尤其要注意
以钠和钾的平衡。 治疗电解质
不平衡如果必要的。
包装规格:
DIPROFOS注塑取2ml安瓿。
储存:
使用前先摇匀。
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