膝痛之浅谈小腿三头肌

有句老话相信大家早已耳熟能详：“人老腿先老”。这说明小腿三头肌有着极其重要的作用，小腿三头肌一旦出现问题容易引发：心脏病、高血压、糖尿病、头晕、头疼、易疲劳、乏力、腰椎间盘突出、膝关节炎、足心痛、足跟痛、下肢静脉曲张、步态异常等等一系列疾病

我们都知道小腿三头肌很重要，但是我们却从没重视过它。在我们的生活中小腿三头肌是被用到最多的肌肉之一，尤其是在步行中起着蹬地的重要作用。每天人类要走将近一万步，当小腿每天都收缩这么多次数又得不到放松时，它就容易紧张和出现劳损，甚至损伤。

在我看来小腿三头肌类似那种倔脾气类型的人！自己受苦受累再多也从来不说话，只会自己硬抗，当他扛不住的时候，他就会发脾气，一发脾气就会让其他部位遭殃受牵连！

当小腿三头肌发生了劳损或损伤，往往在此处不会表现出明显的症状，而是会导致周围区域出现疼痛或者其他不适，接下来主要来了解一下小腿三头肌与膝痛之间的关系。

我们先来看看小腿三头肌的解剖结构和位置

小腿三头肌是由腓肠肌外侧头、内侧头和深层的比目鱼肌组成。

比目鱼肌在腓肠肌的深层，但也是非常容易紧张的一块肌肉。

1、主要功能使我们的足跖屈（绷脚尖），当我们的双脚在站立的时候可以让我们做垫脚的动作。

2、在行走的期间可以做跖屈来控制我们踝关节的缓冲与蹬地功能。

3、提供膝关节和踝关节的稳定，以及身体的平衡

当小腿三头肌发生了损伤，不但可能会造成膝关节的疼痛、腰痛、足底心痛、以及夜间容易抽筋、跛行，甚至和高血压、心脏病、静脉曲张等都有密不可分的关系！它们是息息相关的（人体是一个整体）

当患者主诉下蹲动作时膝关节有疼痛，只需要让他在脚跟垫一个杠铃片或者一块砖头，然后接着做下蹲动作如果疼痛消失或者有明显缓解，说明他的膝痛跟他的小腿三头肌有一定的关系，然后直接进行小腿三头肌的处理即可。

患者俯卧位趴在床上或者地上，采取筋膜松解的方法缓解肌肉张力，把小腿上的皮肤提起来，由内向外做一个表层筋膜的推动，8到12次一组，做六到八组就可以了。如果患者表现出来很疼痛，说明皮下浅层筋膜有粘连，随着松解时间的增加，疼痛会逐渐减轻。

小腿三头肌的被动拉伸

患者仰卧在瑜伽垫上，治疗人员一只手抓住足跟处，小臂压在脚底，另一只手握住足踝处，双手同时发力将腿被动抬起来，做一个被动的伸展。（腿在伸膝位拉伸的是腓肠肌，屈膝位拉伸的则是比目鱼肌）

膝关节的疼痛原因有很多，小腿三头肌只是其中之一，如果有其他的因素导致膝关节疼痛，还需逐步排查。

小腿肌活动幅度较小，屈伸受到局限。针对小腿肌这一生理特点，采用优先训练法则和顶峰收缩法则就成了训练的必需 一、优先训练法则 在训练一开始，也就是精力最充沛、精神最容易集中的时候训练弱部位，以保证这些部位获得最大强度的刺激。若大腿与小腿在同一次课训练，则先练小腿后练大腿。这样练能有足够的精力保证按质按量完成任务，既不影响大腿的练习，又对大腿训练有所帮助。理由是心脏远离大腿，当运动强度逐渐提高心脏血液来不及供血时，小腿肌收缩可及时给大腿输送血液，维持大腿的正常工作。为什么说小腿是人体的“第二心脏”呢？这可能就是一个原因。许多健美爱好者认为小腿是小肌群，总是大腿练完再练小腿。而这时已筋疲力尽，毅力消减，心有余力不足，勉强做1——2组就了事，以致小腿成了永远落后的部位。大腿练完再练小腿，还有一个不足之处是，大腿锻炼后腿部肌肉比较疲劳，而小腿的许多练习需要大腿支撑，如站式提踵练习时大腿控制身体平衡才能使小腿的力量发挥至极至。如果大腿酸痛疲劳，不能控制身体平衡，小腿想使劲也使不上。小腿肌达不到完全力竭，就很难保证小腿的训练质量。二、顶峰收缩法则顶峰收缩是当肌肉达到完全收缩位置时，使其收缩到最紧张的状态。由于踝关节屈伸活动幅义较小，小腿肌的伸展和收缩幅度有限，因此在练习中必须使每个动作，每组、每次都做“顶峰收缩”，以保证动作质量，提高训练效果。比如，提踵练习足跟下降到最低点（足背屈60度），再用力向上提起至最高点时，稍停片刻，使小腿三头肌充分收紧，达到“顶峰收缩”位。三、动作选择1、站姿提踵：锻炼小腿三头肌（比目鱼肌、腓肠饥）的首选动作之一，初级和中高水平者都适用。提示：没有站立提踵机可用斜蹲机练习。动作要领：站在斜蹲机上（为了安全，在斜蹲机的踏脚板上可放置两块重量叠的杠铃片，约10厘米厚），两脚前掌踏在铃片上，脚跟悬空，肩顶托垫，腿伸直，脚跟尽量下垂，使小腿肌得到最大限度的伸展。膝关节保持微屈（目的是使重量集中在小腿上）。然后，以小腿肌的收缩力提起脚跟至最高位，使腓肠肌处于“顶峰收缩”状态，稍停片刻。再以小腿肌的张紧力控制住，缓慢下降还原。 2、坐姿提踵：主要是锻炼小腿比目鱼肌和腓肠肌外侧，是中高级水平者的最佳选择。动作要领：坐在提踵机上，前脚掌踏垫板，膝盖顶牢重物，脚跟悬空下垂。小腿肌用力向上提踵至小腿肌“顶峰收缩”位，稍停片刻，控制性还原。在动作过程中脚跟始终要垂直上下，以确保小腿肌受力集中。为保证动作质量，提踵时躯干不宜后仰借力。3、反提踵：主要锻炼小腿前部肌肉。训练达到中高级水平后，要想使小腿显得比较粗壮，反提踵练习则是必不可少的。动作要领：坐在坐式或站立式提踵机上，脚跟踏板、膝盖顶牢重物，前脚掌尽量下放（伸展）。抬起脚趾（踝关节收缩），使小腿前部肌肉达到顶峰状态状态，稍停，控制性还原。注意，足背屈伸时，躯干勿后仰借力。提示：此动作相对较难，但重量不大，可在小腿练习的前面做，作为小腿锻炼的热身活动，做3——4组感觉就很棒。4、站立单腿提踵：主要是分离小腿肌，突显肌肉线条。对于女性来说，它既能使小腿漂亮有型，又不致太粗壮。此外，单腿提踵还能使较细的小腿增加围度，使两腿均衡发展。小腿肌群除上述动作外，骑人提踵也是很好的方法之一，它是发展小腿三头肌厚度的最佳动作。此外，练习者可根据需要，选择2——3个动作，每个动作做5——6组，用渐增负重开始，以递减重量结束。这样能在保证动作规范的前提下，既做到极限次数，又使肌肉完全疲劳，达到促进肌肉生长的目的。提踵动作不同的站立可锻炼不同的部

小腿三头肌位于小腿后群，主要由腓肠肌及比目鱼肌构成。小腿三头肌主要起着屈小腿和上提足跟，在站立时，能固定踝关节和膝关节，以防止身体向前倾倒的作用。

小腿三头肌各神经肌支全部起自胫神经，以股骨内上髁水平为标志点，各肌支的起点在标志点上15cm至标志点下32cm之间。

比目鱼肌近侧神经肌支比目鱼肌近侧神经肌支的起点多数在标志点以下或标志点平面，有17%在标志点以上发出，但均在10cm以内。肌支数为1-2支。标志点距肌门的距离为（47±10）cm。终支有6支，以支最多见。终支在肌外长度（13±05）cm。

扩展资料：

腿肌分为前外侧群、后群和内侧群。股四头肌是前外侧群也是人体最有力的肌肉之一，它包括直肌、股中肌、股外肌和股内肌。这四块肌肉的机能是保持股骨垂直，以维持人体直立并帮助下蹲和起立。

前外侧群还有人体中最长的肌肉之一的缝匠肌和阔筋膜张肌，前者可使大腿弯曲和外旋，使小腿弯曲和内旋，如踢毽子时的腿部动作；后者可使大腿弯曲和内旋，还能对大腿的肌肉后群的肌肉有股二头肌、半腱肌和半膜肌。

股二头肌的机能是使小腿弯曲和外旋，大腿后伸；半腱肌和半膜肌的机能除使小腿内旋外，其他均同股二头肌。内侧群的肌肉有大收肌、耻骨肌、短收肌、长收肌和股薄肌。这些肌肉保证了大腿的内收、外旋、后伸、弯曲和小腿的弯曲和内旋。

-小腿三头肌

　　跟腱

当人们足跟离地以脚尖站立时，在足跟与小腿之间有一条很粗壮结实、绷得很紧的肌腱，这就是跟腱。它是由起于胫骨后面的比目鱼肌与起于股骨内外髁的腓肠肌的两块肌肉的肌腱联合而成，是人体最强有力的肌腱之一。人的行走、跑、跳就依仗着这条强有力的肌腱。跟腱若是完全断了就会寸步难行。

跟腱长约15cm，是人体最粗大的肌腱，由小腿三头肌(比目鱼肌、腓肠肌内、外头)肌腱在足跟上方约15cm处融合形成。在体表形成明显的条状突起。跟腱的主要功能是屈小腿和足跖屈，人能够跳跃起来，能够蹬地跑起来，靠的都是它。此外，跟腱还影响人的直立。

跟腱断裂可分为两类：一类是自发性断裂，常见于运动员和演员；一类是外伤，通常伴有皮肤的损伤或骨折。