三边孔、四边孔的位置及穿过的血管?

三边孔、四边孔的位置及穿过的血管?,第1张

三边孔:指位于腋窝后壁,外科颈水平的三角形间隙,其上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌和背阔肌,外侧界为肱三头肌长头,内有旋肩胛血管通过。

四边孔:指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。上界:小圆肌和肩胛骨外缘、肩胛下肌、肩关节囊。下界:大圆肌和背阔肌,内侧界:肱三头肌长头外侧缘外侧界:为肱骨外科颈穿行结构:腋神经、旋肱后动脉和静脉。

旋肩脚血管和肩脚下神经三边孔内主要是血管神经束(肩脚下神经及旋肩脚动、静脉)及其周围的少量结缔组织。三边孔内肌的间隔是由深筋膜包绕每块肌和血管神经形成。

血管神经束外面的结缔组织膜很薄,透过膜能看到血管。肩脚下神经起自臂丛的c5、c6,伴行于旋肩脚动、静脉下方,分布手肩脚下肌、大圆肌和背阔肌。

扩展资料:

三边孔的形态三边孔为三角形肌性孔道。上肢外展70°时,从三边孔后面观测三边孔的形态,为三角形孔隙,上壁为小圆肌下缘,下壁为大圆肌上缘,上下壁在内侧相交;外侧壁为肱三头肌长头键,该腿经大圆肌后方向上,经小圆肌前方起于肩胛骨盂下粗隆。

上肢自然下垂时三边孔各壁贴近,使孔隙变小。上肢外展70°时,从前面测量三边孔外侧壁长(155±18)mm;上壁长(小圆肌)(251±54)m,下壁长(大圆肌)(257±45)mm。

肩四边孔位于肩关节后侧,由肌肉和骨关节围成一个四边形间隙。其上界为小圆肌、肩胛颈及肩肱关节,下界为大圆肌,内界为肱三头肌长头,外界为肱骨上端。其间隙可容纳一拇指,间隙内有腋神经及血管等。

从三边孔前面观测血管神经的排列关系由上向下依次是:旋肩脚静脉上支、旋肩脚动脉、旋肩脚静脉下支及肩脚下神经。

-三边孔

-四边孔

答案:(1)胸锁乳突肌

位置:位于颈部两侧。

起点:起自胸骨柄前面和锁骨的内侧端。

止点:止于乳突。

作用:两侧同时收缩,使头后仰;单侧收缩,使头屈向同侧,面转向对侧。

(2)三角肌

位置:位于肩部皮下,使肩部呈现圆隆的外形。

起点:起于锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈。

止点:肱骨外侧面中部的三角肌粗隆。

作用:主要使肩关节外展。

(3)肱二头肌

位置:位于臂的前面。

起点:起端有长、短两头。长头起自肩胛骨关节盂的上方;短头起自肩胛骨的喙突。

止点:桡骨粗隆。

作用:主要屈肘关节。此外,长头可协助屈肩关节;在前臂旋前位时,有使前臂旋后的作用。

(4)肱三头肌

位置:位于臂的后面。

起点:起端有三个头,即长头、内侧头和外侧头。长头起于肩胛骨关节盂的下方;外侧头起自肱骨后面桡神经沟的外上方;内侧头起自桡神经沟的内下方。

止点:尺骨鹰嘴。

作用:主要为伸肘关节;长头尚可使臂后伸。

三边孔:指位于腋窝后壁,外科颈水平的三角形间隙,其上界为小圆肌和肩胛下肌,下界为大圆肌和背阔肌,外侧界为肱三头肌长头,内有旋肩胛血管通过。

四边孔:指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。上界:小圆肌和肩胛骨外缘、肩胛下肌、肩关节囊。下界:大圆肌和背阔肌,内侧界:肱三头肌长头外侧缘外侧界:为肱骨外科颈穿行结构:腋神经、旋肱后动脉和静脉。

旋肩脚血管和肩脚下神经三边孔内主要是血管神经束(肩脚下神经及旋肩脚动、静脉)及其周围的少量结缔组织。三边孔内肌的间隔是由深筋膜包绕每块肌和血管神经形成。

血管神经束外面的结缔组织膜很薄,透过膜能看到血管。肩脚下神经起自臂丛的c5、c6,伴行于旋肩脚动、静脉下方,分布手肩脚下肌、大圆肌和背阔肌。

扩展资料

三边孔有两个:内侧三边孔及下方三边孔。腋腔的后壁由肩胛下肌、大圆肌和背阔肌围成。在肩胛下肌和大圆肌间留有三角形的裂隙,被肱三头肌长头分为内侧和外侧两小孔,内侧的叫内侧三边孔其境界是上边为肩胛下肌,下边为大圆肌,外侧边为肱三头肌长头,外侧的叫四边孔。

其上、下边与三边孔结构相同,内侧边为肱三头肌长头,外侧边为肱骨外科颈。下方三边孔位于四边孔的下方,由上界大圆肌,外侧界肱骨干(肱三头肌外侧头),及内侧界肱三头肌长头围成,内有桡神经通过(进入桡神经沟)。

四边孔和三边孔:三边孔是肱三头肌长头内侧的间隙,有旋肩胛动脉通过。四边孔是肱三头肌长头外侧的间隙,有旋肱后动,静脉和腋神经通过。

肘窝:位于肘关节前面,为三角凹窝,外侧界为肱桡肌,内侧为旋前圆肌,上界为肱骨内,外上髁之间的连线,窝内主要结构自外向内有肱二头肌腱,肱动脉及其分支,正中神经。

腕管:位于腕掌侧,由屈肌支持带即腕横韧带和腕骨沟围成,管内有指浅,深屈肌腱,拇长屈肌腱和正中神经通过。

-三边孔

-四边孔

肱二头肌位于上臂前侧

肱三头肌属于上肢肌的臂肌的后群(伸肌群),位于肱骨后方,起端有三个头,长头起自肩胛骨关节盂下方,内侧头和外侧头均起自肱骨背面,三个头会合成肌腹以扁腱止于尺骨鹰嘴。作用:伸肘关节,其长头使上臂后伸并内收。

简单的说,就在肱二头肌(手臂上最能显示强壮的那块肌肉)的正背面。

1、肌肉注射方法2、肌肉注射的正确操作步骤3、肌注是什么意思肌肉注射方法

肌肉注射操作程序

(1)备齐用物排携床边,核对,向病人解释,以取得合作。

(2)帮助病人取适当体位,用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤,待干。

(3)排尽抽取药物之注射器内空气。

(4)用左手拇指和食指分开皮肤,右手持针如握笔姿势,以中指固定针栓。针头和注射部位程mp,快速刺入肌肉内,一般进针约25~3cm(针头的2/3,消瘦者及病儿酌减)。

(5)松开左手,抽动活塞,如无回血,固定针头,注入药物。注射毕,以干棉签按压进针处,同时快速拔针。

(6)帮助病人卧于舒适体位。清理用物。

在肌肉注射中应注意下列问题:

(1)需要两种药液同时注射,应注意配伍禁忌。

(2)回抽无回血时,方可注入药物。

(3)注射部位适合于个体。2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,应选用臀中肌、臀小肌注射。因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。

(4)定位准确,尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。

(5)切勿将针头全部刺入,以防针头从衔接处折断。一旦针头折断,保持局部及肢体不动,迅速用血管钳夹住断端拔出。如断端全部进入肌肉,则行手术取出。

(6)需要长期肌注的病人,注射部位要经常更换,以防局部形成硬结,若出现硬结,则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。

扩展资料:

概述

临床上进行肌肉注射,一般都采用臀大肌,也有采用三角肌和肱二头肌注射的,但对三角肌进行肌肉注射的具体部位,一般认为在整块肌肉上都能进行注射。但我们在多年临床实践中发现,有个别病例由肌肉注射位置不当导致桡神经和腋神经的损伤,有的是直接利人挽神经和胶神经干。

方法1:拇指定点:患者俯卧或站立,术者一手中指指腹(注射左侧臀部术者取左手,注射右侧取右手)置于患者髂前上棘,拇指平行向后并弯曲,指尖所触处即注射点(约在大转子内侧上方2~3横指处)。

方法2三线定区:(1)水平线:从髂前上棘绕向背侧至臀裂;(2)垂直线:作平分一侧臀部与水平线相交的垂直线。

注意事项

1肌肉注射的所有步骤,应严格按无菌要求进行操作。

2肌肉注射部位要选择适当,避免伤及坐骨神经和较大的血管。

3进针时切勿用力过猛,以防把针头全部刺入肌肉。

4进针时,如被注射者感到注射部位同侧下肢疼痛、发麻,应立即停止注液。

分析和讨论肌肉注射的部位,通常选在臀部肌肉上部外侧(左右侧均可)1/4处。因为该部位的肌肉发达,又无重要血管、神经通过,注射比较安全。

参考资料:

肌肉注射

肌肉注射的正确操作步骤

肌肉注射的正确操作步骤是:

1、携用物至床旁,进行三查七对,向病员作好解释,解除顾虑,以取得合作。

2、准备好注射器,抽吸药液(同皮内注射法)。从安瓿内吸药液法:将安瓿尖端药液弹至体部,用砂轮在安瓿颈部划一痕,用05%碘酊棉签消毒颈部,折断安瓿,用注射器将针头斜面向下放入安瓿内的液面下,左手食、中指增值住安瓿,拇、无名和小指握住针筒,右手拇、食和中指持活塞,吸净药液。

3、消毒皮肤:同皮内注射法。从棉签缸或棉签纸袋内取出棉签两根,夹于左手小指,再从小指里取出一根蘸碘酊消毒皮肤(直径大于5厘米)后,夹于左手无名指。

4、左手拇、食指分开皮肤,右手持针,以中指固定针栓,针头和注射部位呈直角,快速刺入肌肉内,进针约为25-3cm,消瘦者和病儿酌减。

5、松开左手,抽动活塞,如无回血,缓慢注入药液。注射完毕,以左手小指中的干棉签按压针眼处的同时快速拔针。

6、观察反应。清理用物,归还原处。

三查七对是临床和护理上的一个名词,就是要提醒医务人员在工作中认真核对。50年代,由我国护理前辈黎秀芳经过临床实践总结,它是我国护理工作的主要制度。

三查是指:操作前查、操作中查、操作后查

三查内容:

1查药品的有效期,配伍禁忌。

2查药品有无变质、浑浊。

3查药品的安瓿有无破损,瓶盖有无松动。

七对指的是:查对床号、查对姓名、查对药名、查对剂量、查对时间、查对浓度、查对用法。

"三查七对"主要是针对病人服药,注射,输液的查对制度,减少操作差错。及床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法。

一注意:并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药后的反应。

肌注是什么意思

肌注的解释

[intramascular injection]

肌肉注射的简称

词语分解

肌的解释肌 ī 人或 动物 体内附着在 骨头 上或构成内脏的 柔软 物质 ,由 许多 纤维组成(通称“肌肉”):肌肤。肌理。心肌。随意肌。部首 :月;注的解释注 ù 灌进去:注入。注射。大雨如注。 ( 精神 、力量)集中在一点:注视。注目。 注意 。 用文字来解释词名:注解。注释。注音。夹注。 解释词句所用的文字:注疏(注解和解释注解的文字的合称)。 记载 ,登记:

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