简述下肢浅静脉的名称起始走行注入部位和临床意义？

单纯性下肢浅静脉曲张指病变仅局限于下肢浅静脉者，其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，绝大多数病人都发生在大隐静脉，临床诊断为大隐静脉曲张。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。单纯性下肢浅静脉曲张病情一般较轻，手术治疗常可获得较好的效果。

夏天来临，想换上无袖小背心清凉一下，却担心养得肥肥的蝴蝶袖翩翩起舞怎么办？别担心，想要拥有令人称羡的瘦手臂，不用疯狂举哑铃，中医师分享，只要利用每天晚上些许时间，试着拍打经络、 穴道，并且配合简单的手臂伸展操，瘦手臂不再遥不可及！

中医师张文馨分享，想要拥有漂亮的手臂线条，平常可利用穴道 、经络拍打与简易的伸展操。（摄影／黄子伦）

中医师张文馨提到，上手臂的下缘不仅容易囤积脂肪，若本身属内湿体质，不利水份排泄，连带会引起水肿、肥厚，尤其是女性们平常较少使用到上臂肌肉，缺乏锻炼下显得松松垮垮，挥手时仿佛蝴蝶翩翩起舞，着实令人害羞。

要摆脱恼人的蝴蝶袖，张文馨医师分享自己平常会做一些简单的手臂伸展操，训练手臂肌肉；另外，透过中医经络的观念，拍打手臂搭配瘦手臂的神气穴道─臂臑穴，三管齐下有相当不错的效果。

妙招一：瘦臂神穴─臂臑穴

臂臑穴在手臂外侧，取穴时，手肘弯曲插腰，手臂肌肉用力，手臂外侧隆起的肌肉就是三角肌，在肌肉正下方凹陷处（三角肌止点）即是。臂臑穴属大肠经，除了瘦手臂之外，还能疏筋活络，理气止痛，改善肩臂疼痛。

瘦臂神穴─臂臑穴。（摄影／黄子伦）

妙招二：手臂拍打疏通经络

人体的经络具有运行气血、濡养全身、抵御外来邪气、保护机体的作用，手掌成杯状，由上而下拍打手臂外侧的手三阳经、大肠经、三焦经、小肠经；接着由下而上拍打手臂内侧的手三阴经、肺经、心包经、心经等，时常拍打可预防手臂肩部酸痛，还有消除蝴蝶袖的效果。拍打完，宜揉捏 ，帮助发热理气。

经络拍打完，可用瘦身霜揉捏发热。（摄影／黄子伦）

妙招三：手臂伸展操

先立定站好，双手向外，往斜下方呈45度，深呼吸时可往内收缩至90度，吐气时再往外至45度，动作时不宜过快，可配合深呼吸的速度，训练手臂的肌力，并帮助经络伸展，对瘦手臂有相当好的功效。

手臂伸展操帮助瘦手臂。（摄影／黄子伦）

“拍打周身”指的是对肢体主要穴位的拍打为主，同时兼顾对经络循行部位进行拍打的方法。具体指的是采用手掌、手背或用拳的不同部位拍打全身各处。拍打周身是经络保健操中比较核心、重要的一节，同时也是最为集中的直接刺激穴位的练习，做这节动作的时候要求具有更多的腧穴知识，这样才能够获得更好的保健功效。

在拍打的过程当中，手的不同部位会与被拍打的部位相互作用，这就会刺激到包括手足三阴经、三阳经、任脉、督脉等十四经脉上的穴位。《灵枢逆顺肥瘦》篇日:“手之三明从脏走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足， 足之三明从足走腹。”故而循行联系规律为阳阳经衔接于四肢、阳阳经交汇于头面、阴阴经交接于胸部，所以只要拍打得当，在拍打时尽可能拍准穴位或者是经络循行的部位，便可以起到疏通全身经脉的效果。

另外，在拍打的过程当中还应该注意用腰身的自然扭转去带动双手发力，而且要用爆发力，力度要以穴位部位产生酸疼感为宜，每个部位最少需要拍打20~ 30次。

除此之外，拍打时还要注意呼吸的配合，般都要 求拍打前吸气，拍打到身体的那一刻，要呼气，绝不能憋气。由于每个人的健康状态都不相同，可以进行拍打的穴位和部位很多，下面仅选择一些常用的穴位或部位进行介绍。

1拍打上肢

拍打上肢能够使气血通达、阴阳调和。这个动作需要用掌进行。由于上肢内外侧，按照前、中、后三条线分布有手三阴经和手三阳经，且相互连接。所以我们拍打时，只需要遵循这些经络的走向，上下拍打20~ 30次，然后再左右交换。在拍打合谷穴、内关穴、外关穴、曲池穴等主要穴位时，可以加力多拍。

2拍打肩偶穴和肩关节周围

这个动作有助于防治肩周炎，要通过手掌来进行。对臂外侧三角肌正中的肩偶穴和肩关节周围丰富的腧穴进行左右交替的拍打，各进行20 ~ 30 次。

3拍打肩井穴和秉风穴

这个动作需要用掌进行，可以防治肩背和肩颈疼痛。在拍打的过程当中，肩井穴、秉风穴左右交替，各拍打20 ~ 30次。

4拍打肺腧穴和大椎穴

拍打这两个穴位可以使气机通畅，有利于增加上呼吸道的抗病能力。

用掌对肺腧穴和大椎穴进行拍打，左右交替进行，各拍打20~ 30次。

5拍打天宗穴

拍打天宗穴可以治疗肩背痛。用掌对天宗穴进行拍打，左右交替，各拍打20- 30次。如果拍打到位，又有力度的话，会感觉整个肩背部及上肢都产生了串麻感。

6拍打气海穴、命门穴

拍打这两个穴位可以调节消化系统、泌尿生殖系统及内分泌系统的功能。

两掌相向于腹部与腰部正中，同时发力拍打，除主要拍击到气海穴和命门穴外，还应该兼顾腹部的神阙穴、关元穴、中极穴、天枢穴和腰部的阳关穴。在每次拍打的刹那，尤其要注意呼气，这样做，既可以预防内脏震伤，又可以明显增强舒筋活络的效果。持续拍打30~ 40次。

7拍打脊柱与脊柱两侧

在拍打脊柱与脊柱两侧的时候要使用手背，这样可以疏通全身阳气。在用手背左右交替拍打脊柱与脊柱两侧部位时，应特别注意要扭动腰身来带动双臂，拍打时，双臂要抡开，一定要有较大的爆发力。从低部开始，依次逐渐向上拍打，上至不能再向上为止，然后依次逐渐向下拍打， 慢慢回到骶部。如此反复上下来回拍打10 ~20次来回。 整个拍打过程，实际上是刺激督脉与足太阳膀胱经分布在脊柱与脊柱两侧的所有道络脏腑的腧穴，这个动作除去具有全面调节各个脏腑的功能之外，还可以防治肩周炎、腰肌劳损、腰腿疼痛以及颈椎病。

8拍打臀部和大小腿外侧

用拳的掌侧面对臀部和大小腿外侧进行有爆发力的拍击，这样可以明显缓解腰腿痛。按照前、中、后的位置，足三阳经脉都分布在人体大、小腿的外侧面，其中足阳明胃经在前，足少阳胆经居中，足太阳膀胱经行后。

在对这些部位进行拍击时，双侧要同时进行，以拍打环跳穴开始，从上自下，再从下自，上依次从小腿外侧面的前、中、后位置进行循环拍打。将这些部位挨着拍打一遍即可。

9拍打大、小腿内侧

通过对大、小腿内侧进行拍打，可以防治腰腿痛、健脾胃、补肝肾。

在拍打这些部位的时候要用拳的小鱼际部进行。人体大、小腿内侧按照前、中、后位置，分布有足三阴经脉，足太阳脾经在前，足厥阴肝经居中， 足少阴肾经行后。拍击时，双侧同时进行，以拍打箕门穴开始，从上面下，再从下面上依次从小腿内侧面的前、中、后位置循环拍打。

10拍打前胸

通过对前胸进行拍打，可以一吐郁闷，令心情变得愉快。

拍打左侧前胸用右掌，拍打右侧前胸用左章。拍打之前先深深吸气，然后自上而下用稍快的节奏进行拍打，同时还要发出“啊”的声音并且深呼气。

宽肩主要是侧平举，而肩部的肌肉适合的是高次数锻炼，因此方法并不复杂，就是金字塔训练法，轻重量侧平举25次一组，休息15到30秒，做更重重量的侧平举12到15次，休息15到30秒，再做最重的一组8到10次的侧平举。如果你能再翻过来倒着做一遍，那是最好，所谓金字塔训练接着倒金字塔训练。

如果你只有一副哑铃，也可以用其他重物代替，用轻重量做静力训练10秒到40秒十字侧平举，短暂休息5到15秒，用哑铃接着做侧平举15到25次，肩部肌肉适合耐力训练来获得增长，此外小臂、小腿、腰腹、腿部都适合较高次数锻炼来壮大肌肉和力量，胸肌的快肌含量较高，适合6到10次，6次比较好，一般而言不同部位肌肉特点都有差异，统一一个标准来练也可以，但伤病和效果都会不同表现出来。肩部肌肉和背部肌肉，还有就是腰部肌肉都特别容易拉伤，金字塔训练比较适合，高次数也是避免受伤的一个方法。

组间要休息，但不要充分休息，绝对负荷的进步和相对负荷的进步，都是能让肌肉和力量进步的，充分休息的方式适合绝对负荷进步，我介绍的金字塔训练是接近超级组的方式，靠的是相对负荷的进步带来肌肉和力量进步的，比较安全。受过伤的人都知道，只要在不断进步，哪怕进步很小，一年积累下来也非常可观，反之练的太猛，受伤了训练要停下来，否则落下根了就非常麻烦。肩部跟腰部一样受伤很容易落下根，要非常小心，热身要充分，动作要柔和，快上慢下虽然是一个总的原则，但快慢只是相对，速度要控制在力量内，感到力不从心的重量不适合来锻炼肩部肌肉和力量。

一周只能锻炼两次，金字塔训练法一个循环可以看做一个超级组，我一般一个循环间休息30秒，做3个循环。什么是进步，一个循环的3个组内，任何一个组内次数增加都是进步，但最后一组次数也达到上限，就可以增加重量了。我练习背部也是同样方法，从一个引体向上都做不了，到能可以自如做引体向上来锻炼，并没有靠什么大重量，只是增加了一个引体向上的半程加退让训练，半程开始是下半程，后来发现上半程跟有效，因为拉不上去的就是上半程。相对负荷的增加虽然少，但只要不断进步，很快就会产生绝大效果的。