小儿麻痹是什么症状？

小儿麻痹的症状开始于发烧，头痛，腹泻，呕吐和全身不适。 1-4天后，发烧消退，几天后发烧，并且高于第一次。 它的特征是过敏和不可触及的疼痛，伴有潮红，头痛，喉咙痛，呕吐，多汗症和随后的嗜睡。 瘫痪3-7天后，常见部位为下肢。 瘫痪发作一周后，如果不继续发展，就可以逐渐恢复。原因分析 脊髓灰质炎，也称为脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。 早期可以表现为双峰热，走路疼痛等，如果不及时治疗可能是瘫痪。

　　小儿麻痹又名脊髓灰质炎 ,是由脊髓灰质炎病毒引起的传染病 ,在儿童中常见。病变主要在脊髓灰质部分 ,侵犯运动神经元 ,大多会留下明显的后遗症如走路跛行、骨骼发育不良、下肢无力等。随着 21世纪的临近 ,小儿麻痹症正在地球上走向消亡 ,但本世纪中叶以来数以万计的小儿麻痹病人却逐渐步入了中年 ,相当多的病人又出现了肌肉萎缩、关节和肌肉痛性痉挛、继发性骨关节炎以及渐进性软弱疲乏等症状 ,有的还会出现口吃、吞咽困难、呼吸功能不全等 ,导致一些患者难以继续工作 ,甚至不能自理生活 ,这一情况被医学界称为小儿麻痹后期综合征或小儿麻痹后发症。　　对于小儿麻痹后期肌肉萎缩目前尚无根本有效的方法 ,治疗重在减轻症状 ,延缓病程 ,进而增长肌肉、增强肌力 ,石家庄开发区医药研究所在吴以岭教授的带领下 ,长期致力于各种肌萎缩的临床与实验研究 ,提高了从中医奇经论治的新见解 ,开创扶元起萎、养荣生肌的治疗新方法 ,并研制出治疗各种类型肌萎缩的系列药物 ,形成了独特的理论特色与用药规律。应用于临床可改善小儿麻痹后发症患者的乏力、肌肉跳动等症状 ,并可逐渐增长肌肉、增强体力 ,经一阶段治疗后 ,可适时选择手术矫形 ,以恢复肢体正常功能。　　实验研究表明 :治疗肌肉萎缩的系列药物可提高小鼠游泳耐力 ,增强肌肉 ,并对骨骼肌功能有保护作用 ,这一结果为中医药治疗肌萎缩提供了有力的依据。　　另外提醒幼年曾患过小儿麻痹的人 ,不要做超负荷的增强性锻炼 ,受累肌肉和关节反复锻炼会引起更多的损伤 ,可采用坐位或俯卧位进行伸膝、屈膝、伸髋等不引起疲劳的抗阻性锻炼 ,要合理应用矫形器或配用支具。经过转换生活方式和配合康复治疗 ,肌肉强度与功能可进一步获得改进或延缓病情发展。

小儿麻痹症就是脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒感染引起的急性传染病。临床以发热、上呼吸道症状、肢体疼痛、少数病例出现肢体弛缓性瘫痪为特征，它是引起肢体瘫痪的一种常见疾病。

现在小孩出生以后基本都有接种脊髓灰质炎疫苗，所以现在已经很少会看到这种小儿麻痹症的患者。脊髓灰质炎病毒经口进入人体后即侵入咽部和肠道的淋巴组织，形成隐性感染，当抵抗力低下的时候，就有可能引起病毒血症，甚至侵入中枢神经系统引起肌肉瘫痪。

小儿麻痹症有很多类型，并且每个时期的症状也不一样，可以通过相应的检查方式诊断疾病。但如果疾病是急性发作，对治疗有很大的障碍。那么小儿麻痹症的治疗方法有哪些呢

1、一般治疗：卧床休息隔离，至少到起病后40天，避免劳累，肌痛处可局部湿热敷以减轻疼痛，瘫痪肢体应置于功能位置，以防止手、足下垂等畸形。注意营养及体液平衡，可口服大量维生素C及B族，发热高，中毒症状重的早期患者，可考虑肌注丙种球蛋白制剂，每日3～6ml 连续2～3天，重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴。一般用3～5日，继发感染时加用抗菌药物。

2、呼吸障碍的处理：重症患者常出现呼吸障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，往往是引起死亡的主因，首先要分清呼吸障碍的原因，积极抢救，必须保持呼吸道畅通，对缺氧而烦躁不安者慎用镇静剂，以免加重呼吸及吞咽困难及早采用抗菌药物，防止肺部继发感染，密切注意血气变化和电介质紊乱，随时予以纠正。

3、促进瘫痪的恢复：患者应躺在有床垫的硬板床， 注意瘫痪肢体的护理，避免外伤受压，置于舒适的功能位置，以防产生垂腕垂足现象，有便秘和尿潴留时，要适当给予灌肠和导尿。中药治疗，可选用独活寄生汤加减 。呼吸障碍及吞咽困难的处理，循环衰竭的防治。

4、促进神经传导功能的恢复：促进神经传导机能的药物如地巴唑，如兰他敏等，效果不显，目前很少应用，在热退尽，瘫痪不再进行时，及早选用以下各种疗法。

脊髓灰质炎俗称小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，一般多发生于小儿，部分患者可发主弛缓性神经麻痹，故又叫小儿麻痹症。

小儿麻痹后遗症的症状和病程：分为3期。

1、急性期：自感染开始到肢体瘫痪，历经潜伏期，为全身反应期，有短期发热，出现类似感冒症状，约2―5天体温恢复正常，突然出现肢体瘫痪。

2、恢复期：全身症状消失，肢体瘫痪程度逐渐减轻。

3、后遗症期：相应神经支配的肌肉麻痹，可因姿势、负重等不平衡，出现各种畸形及功能障碍。

检查

1、血常规

白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常。

2、脑脊液检查

瘫痪前期及瘫痪早期可见细胞数增多（以淋巴细胞为主），蛋白增加不明显，呈细胞蛋白分离现象，对诊断有一定的参考价值。至瘫痪第3周，细胞数多已恢复正常，而蛋白质仍继续增高，4～6周后方可恢复正常。

3、病毒分离

病毒分离是本病最重要的确诊性试验。起病一周内可从咽部及粪便内分离出病毒，可用咽拭子及肛门拭子采集标本：间隔24～48h收集双份标本（重量>5g），及时冷藏4℃以下送检，多次协和送检可增加阳性率。发病1周内，从患儿鼻咽部、血、脑脊液中也可分离出病毒。

4、血清学检查

近期未服用过脊髓灰质炎疫苗的患者，发病1个月内用酶联免疫吸附实验法（ELISA法）检测患者血液及脑脊液中抗脊髓灰质炎病毒特异性免疫球蛋白M（IgM）抗体，可帮助早期诊断；恢复期患者血清中特异性免疫球蛋白G（IgG）抗体滴度较急性期有4倍以上增高，有诊断意义。

-脊髓灰质炎

-小儿麻痹后遗症

小儿麻痹症又称脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病，主要通过粪—口途径传播，多发生在5岁以下的小儿，尤其是婴幼儿。

小儿麻痹症原因

小儿麻痹症（poliomyelitis 以下简称polio）又称脊髓灰质炎，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。小儿麻痹症多发生在5岁以下小儿，尤其是婴幼儿。

小儿麻痹症的病因 主要分为4大方面：髓灰质炎病毒通过食物经口传播，例如被感染者粪便污染的水；病毒经淋巴进入血循环，形成病毒血症，病毒可突破血脑屏障侵犯中枢神经系统；病毒在神经系统中复制导致了病理改变；过度疲劳、剧烈运动、肌肉注射、扁桃体摘除术和遗传因素等其他因素。

1、遗传因素

小儿麻痹症后遗症好发于某些家庭，其成员在相隔多年后相继发生本病。其原因不能用家庭内传播来解释，而提示遗传因素的作用。

2、年龄、性别与妊娠

男女儿童本病的发病率相等，但男孩瘫痪发生率高于女孩。成年人本病发病率以女性为高，但瘫痪发生率则相等。妊娠期本病发病率较高，病情亦较严重，可能与妊娠期免疫受抑制有关。

3、注射与创伤

曾经接受过注射或骨折、手术及其他原因所引起创伤的肢体容易发生瘫痪。

4、扁桃体切除

曾在近期或远期切除扁桃体的人，患小儿麻痹症后遗症的危险性比具有扁桃体的人高8倍。

5、剧烈运动

在瘫痪前期，剧烈运动与疲劳均可增加瘫痪的发生率与严重程度。

小儿麻痹症的流行病学：

1、传染源：为患者与病毒携带者，其中以隐性感染及无瘫痪型患者不易被发现，且人数多，在本病传播上起重要作用。发病前3～5日至发病后10日，患者咽部及粪便均可排出病毒。

2、传播途径：主要经消化道传播。病毒由粪便非出，经口进入人体。粪便排毒大多在3～6周后消失，但长者可达3～4个月之久。被病毒污染的水、食物、手、用品、用具等，均成为传播媒介。

3、人群易感性：人群普遍易感。新生儿囚从母体获得被动免疫，很少发病。出生后3～4个月抗体水平逐渐降低，发病渐多，1～5岁小儿发病率最高。

小儿麻痹症症状

小儿麻痹症起先是发烧、头疼、腹泻、呕吐和全身不舒服，家长往往认为是伤风感冒，或是消化不良。经过1-4天以后退烧，退烧几天以后，再次发烧，而且比第一次还高。突出的表现是知觉过敏样疼痛，不让别人触摸，同时伴有脸红、头痛、喉咙痛、呕吐、多汗，接着出现嗜睡等症状。经过3-7天以后出现麻痹，常见的部位是下肢。麻痹出现后1周，如果不继续发展，则可以逐渐恢复。

小儿麻痹症主要有以下几种症状：

1、肢体肌肉萎缩无力、肢体变形、上下肢活动困难、关节不稳定、双侧肢体不等长等。

2、髋关节挛缩屈曲或者松弛不稳，甚至形成髋关节脱位。膝关节屈曲畸形、小腿向内弯或者向外弯等均为小儿麻痹后遗症的症状。

3、小儿麻痹后遗症症状还表现在脚，脚也可以发生各种畸形，例如走路时脚跟不能落地或脚尖不落地，也可能是足内翻用脚背外侧走路等。

4、另外，身体其他处也可发生畸形，如上肢的畸形、脊柱的弯曲畸形、骨盆的倾斜畸形等等。

5、没有接种小儿麻痹症疫苗或接种的不成功，如疫苗过期、热水服用或没有按规定服完小儿麻痹症糖丸疫苗。这也是小儿麻痹症的诊断依据。

小儿麻痹症的类型

小儿麻痹症有四种类型：

1、无症状型

占全部感染者的90～95%。感染后无症状出现，病毒繁殖只停留在消化道，不产生病毒血症，不浸入中枢神经系统，但从咽部和粪便中可分离出病毒，体内可查到特异性中和抗体。

2、轻型

约占4～8%，病毒侵袭全身非神经组织。临床症状缺乏特异性，可出现上呼吸道炎症状，如不同程度发热，咽部不适，咽充血及咽后壁淋巴组织增生，扁桃体肿大等;胃肠道症状，恶心、呕吐、腹泻或便秘，腹部不适等;流感样症状，关节、肌肉酸痛等。症状持续1～3日，自行恢复。

3、无瘫痪型

脊髓灰质炎病毒侵入中枢神经系统，且循环神经纤维散布全身，可在发病之初出现此期症状，但多数患者可在前驱期后有1～6日无症状或症状减轻，而后进入此期。

4、瘫痪型

约占感染者的1～2%，其特征为在无瘫痪型临床表现基础上，再加上累及脊髓前角灰质，脑及脑神经的病变，导致肌肉瘫痪。

小儿麻痹症检查

小儿麻痹症的实验室检查：

1、血象：白细胞总数正常，淋巴细胞占优势。

2、脑脊液：在前驱期无改变，瘫痪前期开始出现异常。外观清亮或微混，细胞数一般为（50-300）10 /L。早期中性粒细胞增多，蛋白增加不明显；晚期则以淋巴细胞为主，蛋白逐渐增加，且维持时间较长，常出现细胞蛋白分离现象。

3、病毒分离：可以从鼻咽分泌物、粪便、血液、脑脊液中分离出病毒，但需要良好的实验室技术条件，耗时长，临床意义不大。

4、血清学检查：可采用补体结合试验，其抗体在体内保持2-3个月，表示近期患过本病。中和试验其抗体在体内持续时间长，阳性表示曾经患过本病。在病初和恢复期各取血一次，如抗体升高4倍以上，有诊断价值。

辅助检查

侵犯心肌，心电图显示T波，ST段和P-R间期异常。

小儿麻痹症的治疗

小儿麻痹症如果有后遗症是不能完全治愈的，医疗康复是患者在全面康复中的一个重要方面。它贯穿于患者康复的全过程。这种工作包括：手术治疗、功能训练、康复护理、心理康复、矫形器、助行器等康复工程，针灸、按摩等中医疗法等 。

小儿麻痹症的治疗的主旨在於控制徵状，以期感染自然消退。徵状性的治疗有止痛药、物理治疗、支具及矫形鞋，甚或要动手术来促进肌肉功能的康复。当病严重时，可能需要依靠附助仪器进行呼吸，以确保性命。

用药治疗：

干细胞治疗前：患者于3周岁时常规口服脊髓灰质炎疫苗后出现高热，不能站立，大小便失禁，后诊断为“急性播散性脑脊髓炎”距今1个月病史，给予常规药物治疗（神经营养因子，丙球蛋白）效果欠佳。

干细胞治疗后：3次干细胞治疗后，患者在家属的搀扶下可以走2-3min，肌张力明显降低许多，期间结合中医的治疗，针对患者大小便也起到了一定帮助，家属还是非常满意的。 

小儿麻痹症吃什么好

小儿麻痹症的饮食宜忌：

1、不要过多食糖，因口腔内的细菌会使糖发酵，易患蛀齿而影响食欲。

2、不要偏食，因偏食会造成营养不良。

3、不要过多食用姜，葱，味精，胡椒，酒等调味品。

4、不宜滥食温补，因小儿为纯阳之体，只宜滋养清润食物。

5、不要吃油炸，辣，油腻，辛热，等有刺激性食物和难消化的食物，因小儿体质多热，再食油炸等辛热食品易引起热病。

6、多进食一些含有胆碱的食物。人脑中含有大量乙酰胆碱，记忆力减退的人大脑中乙酰胆碱的含量明显减少，老年人更是如此。补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一。鱼、瘦肉、鸡蛋等都含有丰富的胆碱。

7、多吃蔬菜和水果。小儿麻痹症后遗症患者要少吃脂肪肥肉，蔬菜和水果含有维生素和纤维，能保持大便通畅，如果患者不吃蔬菜，可以把菜剁烂，做成包子、饺子、菜泥之类的食物，让患者养成吃蔬菜的习惯。

8、食物要易吸收、高蛋白。为小儿麻痹症后遗症患者选择的食物要容易消化吸收，营养丰富，要选高蛋白质的食物，蛋白质是智力活动的基础，与脑的记忆、思维有密切的关系，牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物。

小儿麻痹症的预防

1、控制传染源：及早发现和隔离病人。对病人和疑似病人应及时隔离，并报告疫情。对确诊病人，自发病之日起隔离40天。对接触密切者进行医学观察20天。

2、切断传播途径：病人的呼吸道分泌物、粪便及其污染物应彻底消毒。由于隐性感染者及无瘫痪型病人为数众多，并可播散病毒。

3、保护易感儿：

（1）被动免疫：有密切接触史的幼儿，应及时肌注10%丙种球蛋白03-05毫升/千克，次日重复注射一次，免疫效果可维持3-6周。

（2）主动免疫：对易感者口服脊髓灰质炎减毒活疫苗是预防的关键性措施。

目前，大多采用减毒活疫苗。减毒活疫苗有两种：—种是3型单价糖丸，另—种是混合多价糖丸。两种疫苗均口服方便，免疫持久，且可诱发肠道局部免疫反应。因各型间无交叉免疫反应，故已改用3价混合疫苗。

4、隔离患者：自起病日起至少隔离40天。第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离，排泄物以20%漂白粉拦和消毒，食具浸泡于01%漂白粉澄清液内或煮沸消毒，或日光下曝晒二天，地面用石灰水消毒，接触者双手浸泡01%漂白粉澄清液内，或用01%过氧乙酸消毒，对密切接触的易感者应隔离观察20天。

5、做好日常卫生：经常搞好环境卫生，消灭苍蝇，培养卫生习惯等十分重要。本病流行期间，儿童应少去人群众多场所，避免过分疲劳和受凉，推迟各种预防注射和不急需的手术等，以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。

小儿麻痹症会遗传吗

小儿麻痹症不会遗传。小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，由于后天感染病毒所致，因此不是遗传性疾病。相反，如果父母患有小儿麻痹症，孩子还有可能会出现抗体，反而不容易患病。

小儿麻痹症会传染吗？专家指出，小儿麻痹症会通过直接接触传染，是一种传染性很强的接触性传染病，因而如果亲密接触的家庭成员则有可能患病。一般来说，本病以粪-口感染为主要传播方式，密切生活接触，不良卫生习惯均可使之播散，因此加重有小儿麻痹症患者的朋友需要格外提高警惕。

虽然人群具有普遍易感性，但是一旦感染就会获持久免疫力。再者，医学上也有口服脊灰活疫苗可以帮助大家抵抗疾病。专家建议，家中有小儿麻痹症患者的朋友，应连续观察20天，未服过疫苗者可注射丙种球蛋白03-05ml/kg。此外，做好日常卫生、经常搞好环境卫生，消灭苍蝇，培养卫生习惯等十分重要。