一般腋下神经压迫可以引起肩部及臂外侧区上1/3部皮肤感觉障碍疼痛,三角肌无力,手臂不能外展等症状。建议可以到当地正规综合性医院骨外科就诊检查明确,局部按摩针灸理疗,适当康复功能恢复锻炼,可以应用营养神经药物治疗观察,如甲钴胺,维生素b1等药物。疼痛明显应用布洛芬等止痛药物。
一般腋神经损伤的患者会出现三角肌萎缩、手臂外展功能丧失、皮肤感觉障碍、方肩畸形、三角肌神经功能异常及关节半脱位等不良症状,一般可以先使用营养神经类的药物口服治疗,能够有效的促进病情的恢复。如果腋神经损伤严重的患者,需立即进行外科手术治疗。建议你早期发现后,立即去医院就诊,通过手术修复,能够促使腋神经恢复正常的生理状态。
一般腋神经损伤的患者会出现三角肌萎缩、手臂外展功能丧失、皮肤感觉障碍、方肩畸形、三角肌神经功能异常及关节半脱位等不良症状,一般可以先使用营养神经类的药物口服治疗,能够有效的促进病情的恢复。如果腋神经损伤严重的患者,需立即进行外科手术治疗。建议你早期发现后,立即去医院就诊,通过手术修复,能够促使腋神经恢复正常的生理状态。
肌肉运动时可以产生生物电活动,将此生物电用针状电极和表面电极作为引导,通过一定仪器的放大、显示、监听、摄影等步骤,从而显示出一定的波形,称之为肌电图。颈椎病好发部位的症状表现 做肌电图检查痛痛苦吗?临床检查的意义是什么? 当神经、肌肉发生病变时,肌肉的生物电位活动、神经传导过程、神经和肌肉对电刺激的反应都可以发生变化。结合临床分析,肌电图不但能够精确地区分神经肌肉疾病的病损部位和损伤程度,同时对肌肉的无力、瘫痪、萎缩、异常收缩及感觉障碍、疼痛等症状,也可以提供客观的资料,以判明病变的程度,估计预后,判断恢复的情况。其主要缺点是不能提供病因的诊断,如果出现检查结果异常则意义较大,而检查结果正常则意义较小。 长春骨科医院专家介绍说,在进行肌电图检查时,需要将针状电极插入病人体内的肌肉中,会给病人带来一定的痛苦。在临床上,肌电图是鉴别运动神经元疾病(包括脊髓性肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化症等)与颈椎病的检查方法之一,有时甚至是运动神经元疾病与颈椎病相鉴别惟一的辅助检查手段。推荐阅读: 颈椎病鲜为人知的症状
”肌肉神经源性损害“当然是挂”神经内科“。需要进行神经活检和基因检查,进一步明确诊断。
肌肉神经源性损害以肌萎缩侧索硬症为多见,发病率为1/10万,有些地区高达40/10万。肌萎缩侧索硬化症(简称ALS)是前角细胞病变,延髓运动神经核和锥体束进行性损害起的上下运动元性麻痹。(肌电图检查提示:神经源性损害、前角细胞病变。部分患者“肌酸激酶”升高,提示肌肉也有损害,病因与家庭因素、病毒感染、免疫缺陷、金属中毒,某些元素缺乏(细胞内酶系统的硫氢基SH功能不足),外伤及酒精中毒等所引起,损害脑干、脊髓神经和脊髓灰质。
法律分析:肌电图是神经科检查中的重要工具,其在司法鉴定中主要被用于判断神经源性损伤情况,对神经损伤进行定位,对其损伤程度进行明确,从而为神经源性损伤的司法鉴定提供依据。
法律依据:《人民法院司法鉴定工作暂行规定》 第二条 本规定所称司法鉴定,是指在诉讼过程中,为查明案件事实,人民法院依据职权,或者应当事人及其他诉讼参与人的申请,指派或委托具有专门知识人,对专门性问题进行检验、鉴别和评定的活动。
检验前: 在正规医院检测是否是菌血病患者,因为对菌血症患者进行肌电图测定,有时可能引起心瓣膜病人患细菌性心内膜炎。血友病或血小板明显减少或凝血时间不正常等, 应避免肌电图检查。乙肝表面抗原阳性者,改用一次性同心针电极,以避免交叉感染。 检查前要停药,如新斯地明类药物应于检查前16小时停用。 检查时: 检查过程中有一定的痛苦及损伤 ,因此除非必要 ,不可滥用此项检查。另外,检查时要求肌肉能完全放松或作不同程度的用力。 应避免对刚做过肌电图的肌肉进行肌肉的活检和肌酶谱的测定。 不适宜人群;菌血症患者,血友病患者,乙肝患者
肌电图可以判断周围神经损害。
肌电图能查神经损伤,肌电图主要是指用同心圆针插入肌肉后,记录肌肉在安静状态下,或者不同程度的随意收缩状态下,周围神经受刺激时各种电生理特征的电活动的技术。
肌电图是记录神经和肌肉生物电活动以判断其功能的一种电诊断方法。
检查时将电极插入肌肉,通过放大系统将肌肉在静息和收缩状态的生物电流放大,再由阴极射线示波器显示出来。肌肉在正常静息状态下,细胞膜内为负电位,膜外为正电位;肌肉收缩时,细胞膜通透性增加,大量正离子转移到细胞内,使细胞膜内、外与静息时呈相反的电位状态。于是收缩与来收缩肌纤维间产生电位差,井沿肌纤维扩散,这种扩散的负电位称为动作电位。
一个运动神经原及其触实支配的肌纤维为一个运动单位。触突支配的肌纤维数目差异极大,少到3~5条,多达1600条。当电极插入肌肉瞬间,可产生短暂的动作电位的爆发,称为插入电位。其后,肌肉在松弛状态下不产生电位变化,示波器上呈平线状,称为电静息。
当肌肉轻度收缩时,肌电图上出现单个运动单位的动作电位,这是脊髓前角α细胞所支配的肌纤维收缩时的综台电位活动,其时限为2~15ms,振幅100~2000μV。动作电位波里可为单向或多相,4相以下为正常,5相波超过10%时为异常。在肌肉用力收缩时,参加活动的运动单位增多,此时运动单位的动作电位互相重叠而难以分辨,称为干扰相。
用两根针电极插人同一肌肉,两者距离大于一个运动单位的横断面直径时,则每个电极记录的动作电位仅10-20%同时出现,这种同时出现的电位称为同步电位。但在一些小肌肉(手的骨间肌、伸指短肌等)电位易于扩散到整个肌肉,同步电位置就会超过20%。
神经损伤后,插入电位的时限明显延长,可达数秒甚或数分钟,且出现连续排放的正相峰形电位。这种情况见于损伤后8~14天,也见于神经再生期。肌肉放松时,肌电图上本应表现为电静息,但神经损伤后却出现多种自发电位:
1、纤颤电位:常是一种无节律的双相棘波,时限为02-3ms,振幅5~500μV,多在神经损伤18~21天后出现。若神经损害不恢复,肌肉变性后纤项电位也随之消失,称为病理性电静息;
2、正尖波:为一正相关形主峰向下的双相波,仅见于失神经支配的肌肉。时限5~100ms,振幅50~4000μV。早于纤颤电位发生,约在伤后l~2周即可见到;
3、束颤电位:是一种时限2~20ms、振幅100~4000μV的近似于正常运动单位动作电位的自发电位。只有同纤颤电位同时发生才有病理意义。当脊髓前角细胞病变或慢性用围神经损伤后,未受损害的运动单位的触实代偿性增生,长入病变部份的肌纤维,导致其电仁时限和振幅均明显增加,形成巨大的多相电位。
肌电图不单能诊断神经损害的程度,估计预后,还可鉴别肌肉萎缩是神经源性或肌源性,抑或废用性萎缩。后者在用力收缩时,除运动单位动作电位振幅减小、多相电位轻度增多,此外呈正常肌电图表现。这点不单对治疗有意义,还是劳动力鉴定时的重要参考资料。
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