肌源性受损。根据查询有来医生网可知,肌电图具有典型的肌源性受损的表现,肌源性损伤是由自身免疫系统异常、脊髓损伤或严重外伤导致的肌肉损伤,常见于多发性肌炎、皮肌炎、肌营养不良、重症肌无力等疾病,用针电极检查股四头肌或三角肌。
确诊方法:取患者腓肠肌或三角肌活检标本,压片镜检查包囊和活动的幼虫。亦可取血液、脑脊液查幼虫或测血清循环抗原。
治疗方案:①病原治疗,首选丙硫咪唑;②发热阶段应卧床休息,辅以镇痛剂,必要时短期使用肾上腺皮质激素。
肌营养不良是一种比较可怕的疾病,通常会导致人体产生许多不可逆的伤害。大家在遇到肌肉营养不良的时候,一定要找一些确诊的方法,从而帮助自己确定肌营养不良的症状和具体的诱发因素。下面是比较常见的肌肉营养不良的确诊方法,希望能够大家能够尽快识别肌肉营养不良的问题。
血清磷酸肌酸激酶会有明显的上升,高出正常数十,有时候是几百倍,这在其它肌病很少见。在临床症状基本不会太明显,容易导致其他的异常疾病。但当疾病晚期、肌纤维都发生变性时,这种血清磷酸肌酸激酶在体内的含量反而可能下降。
肌电图。这是常用的肌营养不良诊断方法,通常可以通过肌电图来观赛出自己的身体健康水平,呈典型肌病表现,而且病变周围的神经传导速度正常。
肌肉活检:在显微镜的观察上面,可以观测得出肌纤维出现不等的广泛变性坏死,而且还间接存在深染肌纤维。这种容易导致纤维组织增生,造成了新营养不良的问题。
遗传学诊断通常能够初步判断出肌营养不良,对活检肌肉组织采用抗肌萎缩蛋诊断,而且还可以运用血DNA序列分析,并且能够证明抗肌萎缩蛋白基因发生了突变或缺失。遗传学的的检验方法,能够帮助人体快速得出肌肉组织的萎缩情况。
人体的肩部主要有:三角肌、斜方肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌等肌肉。其中,三角肌分为前、中、后三束,是肩部最明显的一块肌肉,对于肩部的宽窄起着重要的作用。因此,合理的锻炼三角肌完全可以快速、有效地增宽您的肩膀,改善您的体型。
锻炼三角肌的练习主要有:
1 直臂侧平举
练习者直立,目视前方,手持哑铃双臂下垂。练习时,双手直臂经体侧上抬至水平位置。这一动作主要发展三角肌中束肌肉,通常做3~4组,每组做8~12次。练习时,哑铃的重量要适当,以每组只能尽力做8~12次为准。
2 直臂前平举并上举
这一练习准备动作同上。练习时,双手持哑铃直臂前平举,静止用力2~3秒后,双手持哑铃直臂上举。这一练习可有效地发展三角肌的前束,通常做3~4组,每组做8~12次。
3 宽握颈后推
这一练习可以采用站姿或坐姿进行训练,练习者挺胸,目视前方,双手宽握杠铃,并将杠铃由颈后沿枕部上举直手臂伸直。这一动作可以全面发展三角肌的前、中、后三束,通常做6~8组,每组做4~6次。
如果,您想使自己的肩膀变宽,只要坚持以上的练习方法,每周练习2~3次,经过一段时间,您一定会得到满意的效果。
肩部健美
“古希腊时期人们就很重视男性肩部的健美”,阿诺德施瓦辛格说。
许多年轻运动员常犯的一个错误是没有意识到肩部的构造很复杂。人们一般只想到宽肩才能显示出V字形体型,但查看一下肩部的生理构造就会发现,肩部健美并不只要求宽度。
“肩部有三角肌。三角肌的功能是让你能把胳膊高举过头。但肩关节与膝关节不同,膝关节的活动范围有限,而且是在一个平面上活动,肩关节却能让你转动胳膊,活动范围很大。”
“一块肌肉只能在一个方向上收缩。若你需要在几个方向上活动,则需要一个复杂的肌肉群。三角肌正是这样一个肌肉群。”
阿诺德指出,为了和肩关节的活动相配合,三角肌由三个基本的头组成,即三角肌前束、中束和后束,一般称之为前部、侧部、后部。
“没有一个练习能把三角肌的三个部分全练到。”阿诺德说,“有些动作可以同时练到三角肌的两个部分,但是没有一个练习能将三角肌的三个头都练到。因此做肩部训练时,必须考虑许多不同的动作,以保证肩部肌肉全面发达。”
阿诺德喜欢用各种造型来检查不同部位的训练效果。而只有健美造型才会被裁判仔细审视,判断你的肌肉练得好不好,美不美。
“许多人都没有意识到在做背部肌肉造型时,肩部肌肉起着多么重要的作用。”阿诺德解释说,“就拿背展双肱二头肌来说吧,在这个造型中你要展示什么呢?仔细看看你就会发现鼓起的三角肌向上背部中央延伸,和斜方肌结合在一起,斜方肌则占据了整个上背部的正中部位。”
阿诺德发现,许多年轻运动员都低估了斜方肌。他们认为这个肌群只是勾勒出了从脖子到三角肌的肩总路线条,实际上它在两侧背阔肌中产向下伸展呈菱形,一直到下背部。
“你得有很棒的背阔肌和下背部肌群。”阿诺德说,“但单单这样还不足以给裁判留下深刻的印象,除非你的三角肌和斜方肌都非常发达。就是说三角肌和斜方肌必须均衡发展,只发达其中的某一部分是得不到好分数的。
肩部肌群还包括上胸部的胸小肌。但这块肌肉一般都在胸肌练习中得到刺激了。所以, 要制定肩部训练计划,就要把所有练三角肌三个头和斜方肌的练习都包括进来。
“练三角肌的基本动作是各种形式的推举和侧平直立推举(把杠铃从胸部推过头顶)和颈后推举对三角肌的刺激略有不同。我喜欢两种都练,有时在练习中交替使用这两个动作。”
阿诺德在训练中还采用哑铃推举练习。为了获得和杠铃推举不同的效果,他尽量将哑铃放低,比杠铃低几英寸(1英寸=254厘米),然后两 臂同时举起,这样做动作幅度更大。
“健美运动员做推举时常犯的一个错误是推到最高点双臂完全伸直。而一旦肘关节完全伸直——锁住,三角肌就不怎么用力了,几乎完全靠骨骼支撑重量。如果在肘关节伸直前就停下来,开始下放杠铃或哑铃,则练习效果会大大加强。”
阿诺德还练另一种哑铃推举,他称之为“阿诺德推举”。做法是两手各握一哑铃弯举,从弯举手的最高点开始向上推举,同时大拇指内转。这个练习兼有推举和侧平举两个练习的作用,可同时刺激三角肌的前束和侧束。
“平举的练习效果特棒,因为你可从不同的方向练平举。双臂交替前平举练三角肌前束,双臂侧平举练三角肌侧束,俯身飞鸟(侧平举)练三角肌后束”
阿诺德还做一种叫侧卧单手侧平举的练习。他侧身卧在斜板上,把哑铃从体侧平举到比肩略高一点的位置。这个练习也许不是他发明的,但当初他一练,别人就跟着练,因为这样练效果好。
“滑轮拉力器也增加了许多练肩 部的动作。”他说,“单臂滑轮侧平举能让三角肌保持持续紧张。可从体前侧平拉起练习器的把手,也可以从体后拉。总之,可供选择的肩部练习很多。”
斜方肌的练习阿诺德主要采用四个基本动作, 即高翻、抓举、直立划船和耸肩 。
抓举需要许多肌肉协调用力, 但刚开始时不能用太重的重量。 高翻可以用比较重的杠铃完成,因为这是在做低不过腰部、高不过胸部的抓举。
“做直立划船的要点是匀速慢做,不要猛的一下把杠铃起,然后猛的一下下放。至于耸肩,许多运动员用的重量都太大,以至于无法耸高。如用100磅做耸肩,而耸肩的高度只有一半,那效果就不怎么好。”
用韦德的双分法可以把三角肌和胳膊合在一起练,通常先练三角肌,因为三角肌加斜方肌是一组很复杂的肌群。阿诺德练这组肌肉比大多数运动员用的组数多得多枣有时甚至练50组, 平常至少练30至35组。
“许多人都认为一个部位应练5组。但的无法想象肩 部也只练5组。如果你认为三角肌是由三部分组成 ,斜方肌也一样,那么实际上你是在练六个不同的部位,6乘5便等于30组。”
肩周炎的检查可以去外科或骨科,检查方法主要有影像类与体格检查两种:
A、影像类
1、X射线检查
肩周炎疾病的早期主要特征主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失,即三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影,肩周炎会导致肩部出现充血和肿胀。当人体的肩关节出现过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而呈现出线状。肩周炎早期会出现肩部软组织充血水肿时,X射线片上的软组织对比度相对会下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
2肩关节MRI检查
能帮助患者确定肩关节周围结构信号是否保持正常,肩关节是否存在着炎症问题。
B、体格检查
1、椎间孔挤压试验
嘱患者向患侧倾斜头部,检查者双手在其头上逐渐加压或右拳轻叩左手背使椎间孔压缩变小,使已受压的神经根受到进一步的压迫产生肢体放射性疼痛、麻木者为阳性;
2、颈后伸试验
颈由中立位后伸并在头部加压,出现肢体放射性疼痛、麻木者为阳性。此试验也称Jack-son压头试验。
肌内注射法
部位:应选择肌肉丰厚,且离大神经、大血管较远的部位,其中最常用的是臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌。
臀大肌注射定位法:包括十字法和连线法。①十字法:先从臀裂顶点向左或右侧画一水平线,再从骼嵴最高点作一垂直平分线,将一侧臀部分为4个象限,其外上象限并避开内角,即为注射部位。②连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处,即为注射部位。
上臂三角肌注射定位法:为上臂外侧,自肩峰下2~3横指处。该处方便注射,但肌肉分布较薄,适宜作小剂量注射。
操作方法
常规消毒皮肤,待干。检查排尽空气。用左手拇指和示指绷紧皮肤,右手持针,以中指固定针栓,如握毛笔姿势,针头与注射部位呈90°角,迅速刺入肌肉内,深度约为针梗的2/3。
松开绷皮的左手,抽吸无回血,即可缓慢推注药液。注射完毕,用无菌干棉签轻按进针处,快速拔针后按压片刻。
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