脑梗偏瘫了，该怎么康复？

脑梗塞后可能会出现一些偏瘫的情况，也就是偏侧的肢体功能障碍。对于患者的这种功能障碍，应该要及时了解它的种类，还应该判断相应的程度，因为相应的程度以及这种完全性的瘫痪严重程度，常常会导致长期的后遗症存在，可能是比较难以恢复的。

对于这种种类严重程度的主要功能障碍有了全面的了解以后，就可以进行重点的治疗，来预期使得患者的功能障碍达到一定程度的恢复，相应的水平就是康复治疗需要达到的目标。

近期目标一般是这种康复治疗初期的目标，包括像应用一些神经康复器械;中期以及出院的目标主要是在于治疗结束后应该达到的目标，应用了神经康复的功能这种训练，需要进行康复治疗措施的先后顺序的评定。

对于患者感到最痛苦，最迫切希望解决的应该优先考虑，对于患者生活自理能力影响最重的应该要及时应用一些康复训练，这样在远期的康复或者是回归家庭和社会之后的这种康复目标是可以逐步达到的。

脑梗可以采取抗重力肌训练，下肢负重支撑训练以及站立重心转移训练来进行治疗，如果仅仅依靠每天坚持走1万多步的话，对脑梗的恢复可以说是收效甚微。

现在的时代是一个高速发展的时代，很多疾病也悄然而来，脑梗就是非常常见的心脑血管疾病之一，具有高发病率，高死亡率以及高致残率的特点。因此我们在生活中也应该对脑梗这件事情引起重视，养成良好的生活习惯，保持规律的作息睡眠，可以更好的起到预防脑梗的作用，希望每个人在生活中都能够及时了解相关知识，如果不慎患上脑梗的话，也应该学会规范治疗，切勿自作主张。

脑梗早期应该如何恢复？

只要积极介入治疗很多疾病都可以进行康复，对于脑梗早期的康复，可以由患者家属进行关节活动度练习，每天接受45分钟左右的相应康复锻炼，然后逐步增加锻炼强度和锻炼时间，可以更好的确保脑梗的快速恢复，不过需要注意的是很多患者在患上脑梗之后会认为自己什么动作都做不了，一直瘫坐在床上，其实这种做法是错误的，长期躺在床上也容易产生褥疮，影响人体健康。

通过抗重力肌锻炼以及下肢负重支撑锻炼，帮助脑梗患者快速恢复。

很多脑梗患者，在生活中单纯的以为，只需要通过走路就可以帮助自己恢复身体健康，殊不知在走路的时候需要借助拐杖，对于自己全身的肌肉群，反而达不到一定的训练效果，我们可以采取有针对性有目的性的训练来进行恢复，通过抗重力肌锻炼以及下肢负重支撑锻炼，可以更好的确保肌肉的活性。当然需要注意的是脑梗，除了肢体功能需要恢复以外，还有语言认知等功能需要恢复，作为患者家属，千万不可过于焦急，循序渐进才是治疗脑梗的好方法。

脑梗死病人一旦过了急性期，生命体征平稳之后，一定要开始进行康复训练，这是预防脑血栓后遗症出现的一个非常重要的方法。康复训练要到正规医院的康复科进行，康复科的医生会根据患者症状的评估决定康复方案。脑梗病人的康复治疗最常见的是肢体康复，比如肢体瘫痪，医生根据情况决定康复的方式，是通过手法进行康复，还是通过一些器械训练进行康复，在不同的时期，采取的方式也是不一样的。患者千万不要认为康复训练无非就是走走路、手活动活动，其实不同的瘫痪程度采用的康复方式是完全不一样的。除了肢体的康复之外，部分患者可能会有语言功能的问题，比如失语，包括运动性的失语、感觉性的失语，根据患者的情况进行语言康复。有一部分病人有吞咽困难，比如饮水呛咳、吞咽障碍，这时候要进行吞咽的康复。有一些病人会有尿便障碍，康复师会根据尿便的问题给患者进行一些尿便康复的训练。所以脑梗患者一定要到专业的康复科进行康复指导和康复训练，除此之外也可以采用一些针灸的方式进行康复。针灸是祖国医学里非常重要的瑰宝，对很多脑梗患者而言，针灸治疗也能够起到很好的康复效果。物理治疗的方法，包括电疗、红外线、中药离子导入等方法，都是可以补充康复训练的方法，脑梗患者可以采用。

一、运动疗法：是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要内容包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍，主要是偏瘫痉挛模式，也就是我们常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期，主要进行体位转换、被动运动、保持良肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症，为日后康复训练打好基础;在离床期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高;在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练，常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法，以达到恢复肢体运动的目的。

　　二、作业疗法：是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法，其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力，提高生活质量，是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的，所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业。

脑梗塞偏瘫的康复治疗包括一、主动活动；二、床上训练；三、保持良姿位；四、日常生活能力训练；五、被动活动；六、语言的康复训练。

一、主动活动：尽量让患者做主动运动，肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动，如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。

二、床上训练：为站立和步行打基矗如:翻身，起坐，坐平衡三级训练，髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练，然后坐立位转换到立位三级平衡训练，重点是重心向患侧移位的训练。

三、保持良姿位：所谓良姿位即抗痉挛的良好体位，患者除进行康复治疗训练外，其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时，应使肘关节伸展，腕关节背屈;健侧卧位时肩关节屈曲约90°，肘关节伸展，手握一毛巾卷，保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流，减轻手部的肿胀。

四、日常生活能力训练：不同采用不同的自护方法，一般采劝替代护理”的方法来照料病人，即病人在被动状态下，接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理，而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者，使患者主动参与训练。脑卒中患者会有肢体功能障碍，不同程度影响到日常生活能力，采用自我护理，使他们达到部分或全部自理，以利于回归社会，适应新生活。

五、被动活动：被动活动的动作应轻柔，以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举运动，也可在无痛范围内做前臂旋前旋后，腕关节的背屈、伸活动等，以保持患肢的关节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生，可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时，应确保患肢不垂于轮椅一侧，可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患手输液，避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生，即使在发生后也可防止病情加重，减轻残疾，提高患者的生活质量。

六、语言的康复训练：首先教会患者及家属运用数字（1～10）和简单的字重复训练。采用口形法向患者示范口形，让其仔细观察每一个音的口形变化，纠正错误口形进行正确发音等训练。从简单数字、句子说起，再循序渐进地加深复杂的语句，鼓励其经常与家人进行语言交流，为患者创造良好的语言环境，让患者完成单一的课题，增强患者的信心，逐步提高患者的语言表达能力。