什么是肌肉营养不良？

病状和体征：

肌营养不良

症呈慢性进行性发病，多起病儿童及

青少年期

。临床特征是四肢近端肌肉缓慢出现进行性无力和萎缩，多从近端开始，呈对称性，由于萎缩肌肉的特征性分布而表现

肌病

面容，翼状肩及鸭步，常与

假性肥大

并存，

面肌萎缩

明显者呈特殊的“肌病面容”表情淡漠，口眼闭合无力，嘴唇因

口轮匝肌

的假性肥大而显行增厚而微翘(猫脸)。不能

蹙眉

、皱额、

鼓气

等。肩胛带肌受累以

冈上肌

、

冈下肌

、

菱形肌

、

前锯肌

为显著。检查时可发现垂肩，翼状肩”和“游离肩。

上肢以

三角肌

、肱二

头肌

、肱挠肌受累多见，最早症状常为上臂抬举无力，以

骨盆带

肌肉萎缩

无力为主，初起表现为行走笨拙，

易跌倒

，登楼梯及起立有困难，逐渐表现为走路时腰椎前凸，腹隆起，摇摆，称为“鸭步”。从而

仰卧位

起立时，必先翻身取

俯卧位

，用手和肘支于

床面

，然后再以双手支撑着下肢逐渐将躯干伸直而站起。这种现象称为Gower′S征。这一独特的体征能提示本病的诊断。

腓肠肌

常有肌肉的假性肥大，

臀肌

、

股四头肌

、三角肌、冈下肌或

肱三头肌

等亦可发生。此外尚有一些少见的患者，主要影响手部小肌肉或仅影响

眼肌

、咽肌。肌腱反射减弱或消失，通常无肌肉

关节疼痛

，无

感觉障碍

。

肌营养不良的分型：根据起病年龄，病变分布范围，及遗传形式等确定

进行性肌营养不良

的类型，一般分为以下几型。

(1)假性肥大型：为儿童常见的一类肌病。属

X连锁隐性遗传

，发病主要见于男孩，主要临床特点为早年起病，以骨盆带肌肉的无力为突出症状，可有鸭步和Gower′S征阳性。躯干及四肢近端肌肉萎缩，有“

翼状肩胛

”“游离肩”。腓肠肌、肱四头肌、三角肌等可有肌肉的假性肥大。本病病程进展相当迅速，多数在15岁左右即不能行走，产生肢体挛缩以及骨骼的畸形和萎缩。

良性假性肥大型

肌营养不良症

(Becker型肌病)临床表现与假性肥大型肌营养不良症相类似，但病程进展较慢，预后较好。与DMD的区别在于发病年龄较晚，病情较轻，亦有肌肉的假性肥大。

(2)肢

带型

：呈

常染色体隐性遗传

。常在20岁左右发病，两性均可罹患。肌无力及肌萎缩开始于肩胛带，常不对称。患者通常

两臂上举

无力，梳头困难，经10-20年逐渐蔓延及骨盆带肌肉，但也有骨盆带先受累者。

(3)面肩肱型：属

常染色体显性遗传

。男女均可见，多在青春期发病，为成年人中最常见的肌营养不良型。通常面部和肩胛带肌肉首先受累，患者面部表情欠佳，双侧

眼睑闭合不全

，唇肌无力，不能作皱额、鼓气及吹口哨等动作。额纹和

鼻唇沟

消失，嘴唇增厚而微翘，称“肌病面容”。肩胛带肌肉的受累表现为肩胛带松驰，肌萎缩和无力以冈上肌、冈下肌、菱形肌和前锯肌等为显著。最早症状常为上臂抬举力弱，三角肌、

肱二头肌

、肱挠肌等多先受累。检查可见垂肩，“翼状肩”和“游离肩”等征象。病情进展缓慢，有的患者数年后可静止发展。经过较长时间可逐渐累及躯干和骨盆带的肌肉，大多不引起严重的行动障碍。

(4)远端型：甚少见，属于染色体显性遗传。发病在40-60岁。肌无力和萎缩始于手和足的小肌肉，亦可逐渐向近端发展。

(5)眼肌型：本病较罕见。遗传类型尚不清楚。起病年龄不一，以30岁左右发病多见。单纯眼肌型表现为双侧眼睑下垂及轻度眼外肌无力，无明显复视。眼咽肌型以缓慢进行的眼肌麻痹，吞咽困难和构音障碍为主要表现，但也可伴有躯干和肢体肌肉受累的表现。少数病例合并中枢神经系统损害，智能低下，视网膜色素变性，性腺萎缩及心肌损害等。

健身界中的8大蟒蛇背，纹路清晰质地坚硬，堪称背阔肌之王！背部肌肉线条的好坏直接影响一个人的背影即视感的好坏！一个背部肌肉展示就可以看到麒麟臂三角肌，肱二头肌，肱三头肌的饱满度，标准倒三角的即视感，雕刻版的背部肌肉线条就是这么棒！

作为男人，拥有宽大的肩膀，强壮的腰腹几乎是必须要有的！因为在英雄救美的常经理，只有这样坚实的臂膀，宽广的背湾才能带给她十足的安全感。这也是作为男人应该有的责任使命感！

强悍的背部肌肉线条也并不是天生就有的，后天的背部肌肉训练也是必不可少的！引体向上，杠铃划船，坐姿划船、绳索下拉等背部肌肉的训练大概是每个在健身房练背的肌肉男们都会用的背部肌肉训练方法！

这个背影不用都说大家应该也可以猜出来是谁！恭喜你，他就是肌肉巨兽人凯格林，巨无霸的大肌肉块肌肉身材总是那么令人印象深刻!你可能从来不会想象到他练杠铃划船，坐姿划船等背部肌肉训练的重量！就是要将肌肉练到爆裂的程度，你敢想？！

一般健美达人期望练就的背部肌肉线条大抵就是这样的吧，可以看三个头清晰可见的三角肌，耸起的肱二头肌和厚实的肱三头肌，斜方肌和菱形肌及背阔肌分离度清晰可见，倒三角形体的力学美感魅力十足！

肌肉线条清晰可见，首先需要有足够低的体脂率，其次是在进行背部肌肉训练的时候要对不同的肌肉块进行单独训练，对每一块肌肉的雕刻都要付出很大的努力和汗水的浇筑！不断调整训练计划，不断重拾自己的信心，直到练到属于自己满意的背部肌肉线条！

紧致有型的背部肌肉线条，当你羡慕的时候永远都是别人的，但当你开始行动起来，按照训练计划一步步实施，找打健身的专业人士来给自己的肌肉训练计划作调整和修正，再继续坚持训练，最终你会如你所愿获得你期待的背部肌肉力学美感！

健美舞台上的健美先生的肌肉身材就是这么强悍有力，厚实而有节奏感！只因为这肌肉维度，比例，匀称，维度几乎都是在对肌肉美学最好的诠释，倒三角的美大概爱健身的人都会懂，也都会很喜欢的！你的背部肌肉练得增么样啦！即使现在很热，但记得要一直见坚持哦！

翻译：

muscle; baragnosis

相关短语：

他肌肉发达。 He developed a muscular body

肌肉创伤        flesh wound; 

肌肉疾病        muscular disease; 

肌肉拉伤        pulled muscle; 

肌肉内注射     intramuscular injection; 

肌肉系统        musculature; 

肌肉训练        muscular training; 

肌肉运动        muscular movement; 

肌肉组织        muscular tissue; myoideum; 

肌肉组织肿瘤 muscle tissue tumor; 

肌肉注射 intramuscular injection；

常用例句：

1、锻炼身体能使肌肉结实。

Exercise will firm up your muscles

2、运动使肌肉强化。

Exercise tones up the muscles

3、他肌肉发达。

He's got plenty of beef

4、那男子有着强壮有力的肌肉。

The man has sinewy muscles

5、我的一些朋友通过打网球锻炼他们胳膊的肌肉。

Some of my friends develop their arm muscles by playing tennis

6、她给他按摩了肌肉以后，他感到很舒服。

After she kneaded his muscles, he felt very comfortable

7、肌肉的收缩是人体的一种反应。

The contraction of muscle is a reaction of the body

8、他的肌肉松弛了。

His muscles relaxed

肩袖的肌肉，只需记住SITS：Supraspinatus（冈上肌），Infraspinatus（冈下肌），Teresminor（小圆肌），Subscapularis（肩胛下肌）。这些肌肉都起于肩胛骨的不同区域，嵌入肱骨头，它们汇聚于盂肱关节囊的地方就形成了一个包围关节的肌腱袖。它们都起着使肱骨头在关节窝内保持稳定的重要作用。除了稳定性之外，每一块肌肉又对肱骨动作起着不同的作用：1．冈上肌起于肩胛骨上缘，嵌入肱骨头。它会帮助三角肌使肱骨外展（手臂向侧面抬高的动作，比如侧平举）——尽管即使没有三角肌参与，它也能使肱骨外展。在肱骨外展动作的前15度，它的作用更大。冈上肌对于在投掷、网球发球、肩上推举、侧平举、在做直腿硬拉时把身边经过的紧身衣美女指给伙伴们看等过顶动作中预防肱骨半脱出起到重要作用。它是最经常受伤的一块肩袖肌肉。2．冈下肌在肩胛骨后部和肱骨头上有好几个附着点。这块肌肉负责多个肱骨动作，其中包括外旋（转动手臂，使肱二头肌远离身体的动作，比如网球反手击球），水平外展（比如反飞鸟），伸展（比如反手引体向上）。3．小圆肌起于冈下肌在肩胛骨后部所在处的稍偏下方，嵌入肱骨头。这块肌肉负责多个肱骨动作，其中包括外旋，水平外展，伸展。和冈下肌一样，它也负责保持盂肱关节后方的稳定性。4．肩胛下肌是唯一起于肩胛骨前部的肩袖肌肉，因此它隐藏在胸腔后方，被几块更大的肌肉遮住了。由于它嵌入肱骨头，它负责使肱骨内旋，内收（使手臂向着身体移动的动作，比如钢索夹胸），伸展，保持稳定（尤其是在关节窝前方和下方）。由于大多数训练计划中都包括大量的内旋肌（胸肌、背阔肌、三角肌前束、大圆肌）训练，肩胛下肌也会得到相当的刺激。由于大多数的健身房老鼠酷爱卧推，专门的肩胛下肌训练通常是没有必要的，除非某人出现了肩胛下肌力量不足的现象。

臂丛神经由C5-8及T1前支所组成。有5根3干2股3束几大神经主干；C56组成上干，C7组成中干，C8T1组成下干（位于第1肋骨表面，每干长约1cm）；前股、后股（位于锁骨表面，每股长约1cm）；内侧束（C8T1、下干前股）、外侧束（C567、上中干前股）、后束（C5678T1、上中下干后股组成）；束的长度约3cm。

　C2345根发出膈神经（膈肌）。

　C345根发出肩胛背神经（肩胛提肌、大小菱形肌）。

　C567根发出胸长神经（前锯肌还受3-7肋间神经支配）。

　C5678根发出斜角肌肌支颈长肌肌支。

　上干C56发出肩胛上神经（岗上肌、岗下肌）。

　上干C56发出锁骨下神经（锁骨下肌）。

　外侧束发出胸前外侧神经（胸大肌锁骨部C567）。

　外侧束发出肌皮神经（肱肌、肱二头肌、前臂外侧皮肤感觉C567）。

　内侧束发出胸前内侧神经（胸大肌胸肋部、胸小肌C8T1）。

　后束发出肩胛下神经（肩胛下肌、大圆肌）C56后束发出胸背神经（背阔肌C7）。

　后束发出腋神经（小圆肌、三角肌、肩外侧皮肤感觉C56）。

　后束发出桡神经13：手内在肌0，手外在肌9（8伸肌+拇长展肌），上肢肌4（肱三头肌、肘肌、旋后肌、肱桡肌）C5678T1内外侧束发出正中神经135：手内在肌45（桡侧蚓状肌2、大鱼际25拇短展肌拇对掌肌拇短屈肌浅头），手外在肌9（桡侧腕屈肌、旋前圆肌、掌长肌、指浅屈肌、第1、2指深屈肌）

　内侧束发出尺神经175：手内在肌145（骨间肌7、尺侧蚓状肌2、小鱼际4掌短肌小指展肌小指短屈肌小指对掌肌；大鱼际15拇收肌拇短屈肌尺侧半），手外在肌3（尺侧腕屈肌、第3、4指深屈肌）。

　内侧束发出臂内侧皮神经（臂内侧皮肤感觉）。

　内侧束发出前臂内侧皮神经（前臂内侧皮肤感觉）。

脊椎有关肌肉：

腹直肌：

起：耻骨联合上缘

止：第5、6、7肋骨之软骨

腹外斜肌：

起：最后8条肋骨的外缘

止：腹白线、盆骨、阔腱膜

腹内斜肌：

起：胸腰筋膜、髂嵴、

止：腹白线、耻骨嵴、最后3条肋骨

腹横肌：

起：胸腰筋膜、最后6条肋骨的软骨、髂嵴

止：腹白线、耻骨嵴

竖棘肌：

起：骶骨

止：枕骨、全部脊椎的横突及棘突、肋骨骨角

肩胛部分肌肉

斜方肌：

起：枕骨、第7颈椎及全部胸椎

止：肩峰、肩胛棘、锁骨外三分之一处

菱形肌：

起：（小）第7颈椎及第1胸椎的棘突；（大）第2~5胸椎的棘突

止：肩胛内缘

前锯肌：

起：8或9条肌骨的外侧表面

止：肩胛骨，靠近脊柱的一侧（内侧）的整个前表面。

肩关节有关肌肉 ：

小圆肌：

起：肩胛骨后面的外侧缘

止：肱骨大结节，位于棘下肌附着点的下方

大圆肌：

起：肩胛骨后面的下角

止：肱骨臆面的小结节，与背阔肌肌腱熔为一体

背阔肌：

起：最后6条胸椎、腰椎、最后3~4条肋骨、髂嵴及肩胛下角

止：肱骨前面

胸大肌：

起：锁骨、胸骨、第1~6条肋骨间软骨及腹外斜肌的腱膜

止：肱骨大结节

三角肌：

起：锁骨外三分之一，肩峰及肩胛棘

止：肱骨三角肌粗隆

肘关节有关的肌肉：

肱二头肌：

起：短头喙突、长头盂上结节及关结盂唇

止：桡骨粗隆

肱肌：

起：肱骨远端前面

止：尺骨冠状突及肘关节囊

肱三头肌：

起：长头盂下结节、内侧头肱后桡神经沟、外侧肱骨后面大结节

止：尺骨的鹰嘴突

髋关节有关肌肉

臀大肌：

起：髂嵴、骶骨、尾骨及棘肌的筋膜

止：阔筋膜的髂胫束及股骨的臀肌粗隆

膝关节有关肌肉：

股四头肌：

起：股直髂前下棘、股中间股骨前外侧面、股外股骨大转子及股骨嵴、股内股骨嵴

止：以髌骨韧带附在胫骨粗隆上

股二头：

起：长坐骨粗隆、短头股骨嵴

止：腓骨头及胫骨外侧髁

半腱肌：

起：坐骨粗隆

止：胫骨内侧面

半膜肌：

起：坐骨粗隆

止：胫骨内侧髁

踝关节有关肌肉

腓肠肌：

起：股骨外侧棘内侧踝，踝关节囊

止：以跟腱附着在跟骨上

比目鱼肌：

起：腓骨头及胫骨内侧缘

止：以跟腱附着于跟骨上

胫肌前肌：

起：胫骨体及其外侧踝

止：第一足指骨及第一契状骨