肩周炎的治疗方法有哪些

　中药处方（一）

　　〖 辨 证 〗 肝之精气虚衰，筋失温煦，复感风寒之邪，痹阻于肩。

　　〖 治 法 〗 温补肝肾，祛散风寒。

　　〖 方 名 〗 补肝益气汤。

　　〖 组 成 〗 昆黄芪30克，党参20克，山萸肉20克，桑枝10克，桂枝10克，杜仲10克，当归10克，川芎10克，白芍10克，生姜10克。

　　〖 用 法 〗 水煎服，每日1剂，日服2次。

　　〖 出 处 〗 程远文方。

也可外用颈肩松按摩膏，缓解肩颈腰酸、麻、胀、痛。而且好了以后还能起到预防作用。 中药处方（二）

　　〖 辨 证 〗 肝肾亏虚，外邪内侵，气虚血瘀。

　　〖 治 法 〗 补肾养肝，益气活血，祛风胜湿。

　　〖 方 名 〗 蠲痹解凝汤。

　　〖 组 成 〗 黄芪20克，葛根20克，山萸肉10克，伸筋草10克，桂枝10克，姜黄10克，田三七5克，当归12克，防风12克，秦切15克，甘草6克。

　　〖 用 法 〗 水煎加黄酒少许温服。每日1剂，日服3次。

　　〖 出 处 〗 王西周方。

中药处方（三）

　　〖 辨 证 〗 正气不足，营卫失和，感受外在的风寒湿邪，袭于经脉，留而不去而致。

　　〖 治 法 〗 调和营卫，活血止痛。

　　〖 方 名 〗 肩凝汤。

　　〖 组 成 〗 麻黄15克，桂枝15克，威灵仙15克，白芍25克，穿山龙30克，红花10克，甘草10克，生姜3片，大枣5枚。

　　〖 用 法 〗 水煎服，每日1剂，日服2次。

　　〖 出 处 〗 柴国剑肩周炎偏方。

中药处方（四）

　　〖 辨 证 〗 正气不足，风寒之邪外束，营卫失和，脉络内阻。

　　〖 治 法 〗 通经活络定痛。

　　〖 方 名 〗 活络定痛汤。

　　〖 组 成 〗 穿山龙20克，没药10克，土虫10克，甲珠10克，川椒10克，蜣螂虫10克，露蜂房15克，乌蛇15克，羌活15克，威灵仙15克。

　　〖 用 法 〗 水煎服，每日1剂，日服2次。

　　〖 出 处 〗 任继学方。

中药处方（五）

　　〖 辨 证 〗 风寒乘虚而入，凝之于肩，肩凝作痛。

　　〖 治 法 〗 疏肝和脾，散寒祛风。

　　〖 方 名 〗 增损逍遥散。

　　〖 组 成 〗 柴胡10克，当归10克，白芍15克，陈皮15克，清半夏10克，羌活10克，桂枝10克，白芥子10克，附片10克，秦艽10克，茯苓10克，以白酒作引。

　　〖 用 法 〗 水煎服，每日1剂，日服2次，饭后服用。

　　〖 出 处 〗 郭焕章肩周炎偏方。

中药处方（六）

　　〖 辨 证 〗 卫气亏虚，贼风邪气入侵，寒湿阻滞经络。

　　〖 治 法 〗 补卫气，通经络，散寒湿。

　　〖 方 名 〗 加味黄芪桂枝五物汤。

　　〖 组 成 〗 黄芪60克，当归20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大枣10克，威灵仙12克，川山甲6克，防风12克，蜈蚣2条，生姜10克，羌活12克。

　　〖 用 法 〗 水煎服，每日1剂，日服2次。

　　〖 出 处 〗 胡国栋方。

推拿治疗肩胛骨内测缘疼痛的个人体会

  肩胛骨内测缘疼痛是临床上非常常见的痛症之一,其原因是多方面的,本篇仅讨论背部软组织和关节的某些伤科疾患,如 胸椎小关节 肋椎关节 肋横突关节的错缝,滑膜嵌钝,背部筋膜炎,肩胛提肌 菱形肌 斜方肌 等的损伤强力外力导致的骨折或软组织撕裂除外

  临床上一般的基本检查和问诊可排除某些内科急病 等 引起的背部疼痛至于小关节紊乱或滑膜嵌钝 肌纤维痉挛或扭伤而没有舒展或神经卡压 等等 有时难以鉴别,我这套手法不必分型那么仔细,操作一次之后 大多数患者均可明显减轻症状,在此献丑,效果的确不错,作用原理尚未完全明了,愿和大家共同讨论,请不吝赐教!

病因 症状 体征 检查 在此就省略了

  以患者右侧肩胛骨内测缘疼痛为例,患者俯卧,两上肢自然下垂放于大腿两侧,不要垂于床下,否则会加重病情,医者立于患者右侧近肩处

  1 双手掌交替斜推背部肩胛骨处两到三分钟,速度不要太快,方向一定要由外上向内下推,否则会加重疼痛

  2揲掌揉以上部位,方向同上,两到三分钟,手法要柔和缓慢沉稳

  3双拇指指尖相对 用桡侧由内向外拨肩胛骨内测缘,自上而下 约半分钟

4  然后再从父 1 2 两法

  5 双手小鱼际交替滚右侧上背部,自上而下,由外而内,约两到三分钟

  6  双拇指交替按 揉 理肩胛骨内测缘,重点在硬结节处,以上三法交替进行,约三分钟

  7  双手握拿背部肌肉

  8  医者右手掌根自上而下按压肩胛骨内测缘 同时左手握住患者右手手腕后身上肢

  9  双掌自上而下 推 揉 拨 脊柱两侧

10  双掌根钝压脊柱横突,用力方向为前上,有时可感觉咔嗒声

  11  分别推 拿 揉 拇指按压 拨 两侧肩部和颈部,手法反复几次,使颈肩部肌肉放松

  12  医者右手掌根按于肩胛骨内测痛点处,左手推患者头部右颞部使头旋转,当到最大限度时右手掌根用力钝压,有时可闻咔嗒声

  13  捏提骶脊肌,手掌揉 推 背部

  14  患者坐位,跨坐于治疗床上,两腿加紧床边,两手交叉鲍鱼肩部,右手在前,医者立于患者身后,右手掌根底紧痛点,左手握住患者右臂,一推一拉,使患者左旋,当到最大限度时突然钝一下

  15  患者双手自然下垂,医者左手沃腴患者左肩处,医者右手沃腴患者右肩下方及三角肌处,左手固定不动,右手顺时针和逆时针活动肩部,然后再上下 左右颤抖式活动肩部,使肩胛骨随医者的右手尽可能大的活动

  16  患者右手后身 手背至于腰骶部,医者右手放于患者右侧肩前部,向后推肩部使肩胛骨翘起,医者左手食中无名指小指由肩胛骨内测缘插向肩胛骨前缘,然后慢慢向后抠抖

  17  患者坐于凳上双手手指交叉鲍鱼候诊部,医者立于其后,双手反插扣于患者枕部,用胸部抵住患者胸椎,慢慢摇晃患者使其放松之后突然上提,可闻咔嗒声

  18  最后 推背部,拿双肩,捏颈部,点按后溪穴 ,敲打肩背部结束

肩周炎发病之后通常会伴随有疼痛感，让人非常不适，严重的甚至还可能影响到正常的日常生活，因此许多人都希望能够掌握一些治疗的小方法来帮助缓解肩周炎的病症。那么肩周炎自我治疗法是怎样的？肩周炎自我疗法如何？肩周炎的自我治疗方法有哪些？

1、肩周炎自我治疗法

(1)冲淋浴保健法

洗浴时，取站姿或者坐姿均可，闭上双眼，双手自然垂于身体两侧，让淋浴的水流冲淋于肩部位，双侧肩部交替冲淋，持续5分钟。冲淋的时候建议用稍热的水，可以有效的促进肩部血液循环，以便起到更好的效果。

(2)敷蟹泥

取活蟹一个，先将螃蟹放入清水中泡半天，待其腹中的泥排完，取出后捣烂成肉泥摊在粗布上（直径不超过8厘米），敷贴在肩胛最疼的区域，晚上贴于第二天早上去掉，2-3天即可。适用于肩周炎。

(3)葱白醋外敷

用葱白30克，食醋少许。将葱白捣烂如泥，加入食醋调匀成糊状，敷贴于肩膀疼痛处。此方可通络止痛，适用于肩周炎患者。

(4)辣椒灸

将一只小辣椒放在蜡烛上点燃，趁火未灭，在患处轻压。时间不宜过长，以感到灼痛为止。为防止灼伤皮肤，卡将一张包装纸垫在痛患处。

(5)特效穴自我按摩

照海穴

标准定位：照海位于人体足内侧，内踝尖下方的凹陷处。

按摩手法：用拇指点揉、摩擦照海穴部位5-10分钟，以局部酸胀及透热为度。双脚交替进行。

功效作用：照海穴属于肾经，肾为水火之脏，通过按摩刺激照海穴能够鼓动脏腑的气血，温养筋骨皮肉，迫寒外泻而阳气得复疾病乃愈合。

(6)自我运动疗法

单臂上举：取坐姿，上身挺直，先将左手臂单臂上举，掌心向上，然后手臂做旋转运动，先顺时针转1分钟，再逆时针转1分钟，恢复原位。换右手臂进行。反复操作。

划船运动：取坐姿，上身挺直，双肘抬高与嘴部齐平，双臂外展，屈肘做划船运动，反复操作20次。经常做些小动作，可以预防和缓解肩周疾病。

水肿捞月：取坐姿，上身挺直，右手自然放于膝盖上，左臂向下方伸出，与地面成45度，旋转手臂，好似从水中向外捞月一般，持续约1分钟后再换右臂进行，如此反复。

爬墙练习：面对墙壁站立，患侧手指沿着墙壁缓缓上爬，使上肢尽量摸高，到最大限度后略停顿，再缓缓放下，每天两次，每次50-100次。

2、肩周炎症状

(1)急性期

疼痛

疼痛是急性期肩周炎患者的主要临床表现，多因气候变化或劳累而诱发。表现为肩关节周围阵发性的疼痛，疼痛剧烈，多在夜间加重，甚至可影响睡眠。疼痛范围较为广泛，在肩关节附可有明显的压痛表现。

肌肉痉挛

急性期肩周炎患者在剧烈疼痛同时可伴有局部肌肉痉挛表现，主要是由于局部急骤而剧烈的疼痛反射性的引起肌肉痉挛症状。

活动受限

肩关节的各个方向的主动和被动活动会受到限制，当患者肩部受到牵拉时也会引起剧烈疼痛，并且可向颈部及肘部放射，甚至可出现不同层度的三角肌萎缩。

(2)缓解期

压痛

处于该期的肩周炎患者，虽然肩部疼痛会逐渐减轻或者消失，但局部压痛依然明显，并且压痛范围较为广泛。

关节僵硬

由于急性期肌肉保护性痉挛造成的关节功能上的的受限以及发展到关节挛缩性功能障碍，处于此期的患者，肩关节活动严重受限，肩关节周围的软组织广泛粘连，肩关节挛缩僵硬，逐渐加重呈冻结状态。肩关节的各个方向的活动范围均比正常人群明显减少，严重者肩肱关节活动可完全消失，只有肩胛胸壁关节的活动。

肌肉萎缩

病程长者可出现轻度的肌肉萎缩，多见于三角肌、肩胛带肌、冈上肌、冈下肌，尤其是三角肌的废用性萎缩。

(3)恢复期

恢复期的肩周炎患者的疼痛可基本消失，个别病人会有轻微的疼痛，肩关节慢慢地松弛，肩关节的活动度也逐渐增加。有少数患者在恢复期后仍有运动功能受限的症状。

(4)小贴士

肩周炎是自限性疾病，目前对肩周炎的治疗方法主要是保守治疗，其恢复期的长短与急性期、慢性期的持续时间有关，冻结期越长，恢复则越缓慢；病程短，则恢复也快。因此及时有效的治疗和锻炼是治疗和缩短病程的关键所在。

按摩手法: 1擦法 操作方法：用手指或手掌在皮肤表面往返摩擦。 操作要求：动作应缓慢，不要用力，要有节奏地进行，切不可以忽快忽慢，要均匀适度。 作用：舒筋活骨，提高皮肤温度，洁肤，使皮肤具有光泽，改善汗腺与皮脂腺的功能。 2．按法 操作方法：用中指的指腹在合适的穴位有节奏地，一起一落地进行按摩。 操作要求：用手腕的力量带动操作部位，配合呼吸有节奏地平衡操作。力度应由轻到重，逐渐增加。用力的轻重，应视按压的部位不同，也应考虑被按摩者的舒适程度。 作用：疏通经络，开导闭塞，化滞镇痛，舒展皮肤。可以降低过度的神经兴奋，放松肌肉，改善组织的血液循环，改变淋巴管内的淤滞状态。 3．摩法 操作方法：用手指或指腹在所选定的穴位或体表 的某部位上做与皮肤平行的轻缓的回旋移动。 操作要求：轻柔，缓和，不要时轻时重。 作用：和中理气。消积导滞，消炎退热，消肿散寒，调节气血，止痛消皱。能改善汗腺和皮脂腺的功能，提高局部皮肤温度，促使衰老细胞脱落，加速血液，淋巴循环。 4．拿捏法 操作方法：将拇指与食指，中指或用拇指与其余四指卷曲成弧形，在所选定的穴位或肌肉丰满的部位，一握一松地用力拿捏，常用于颈背部斜方肌或肩部三角肌部位的按摩。 操作要求：拿与捏的区别在于，从手形上看，拿法是呈弧形的，捏法是呈钳形的。拿法施力的面积比较大，捏法则比较小。操作时，以手指的活力来带动操作部位。拿法刺激性较小强。操作时应舒缓有力，动作要连贯，协调，由轻渐重。 作用：开导闭塞的经脉，调和气血，疏松肌健。可以加强血液的循环，改善局部新陈代谢，增强关节的灵活性和肌肉的收缩能力。 5．拍法 操作方法：双手或单手手掌附着于皮肤，上下交替，有节奏地轻拍所选定的穴位或某一部位。 操作要求：不可重拍，要注意节奏，要用腕力而不是臂力。 作用：行气止痛，放松肌肉，消除疲劳。 6．敲法 操作方法：两手和掌上下做有节奏的击打。 操作要求：腕关节放松，手指要有反弹力，速度可快可慢，以被敲部位感觉舒服为宜。 作用：能镇静安神，消除肌肉疲劳。 7．捏提法 操作方法：用拇指和食指捏起面部皮肤做一个瞬间动作。 操作要求：力度要轻，捏提面部皮肤的面积要小，一捏一放要有规律。 作用：刺激皮肤，防止肌肉松弛，延缓皮肤衰老。刺激皮脂腺体与汗腺，保持皮肤光滑，润泽。 8．啄法 操作方法：双手自然弯曲，指端在面部皮肤上作快速的连续点状接触，方向与面部垂直，以雀啄式做上下击打动作。 操作要求：啄法全靠腕力，两手指尖触及被按摩处，用力不可过重，尤其是对于眼部的时候，应以被按摩部位感觉舒服为宜。 作用：此法用力轻而缓慢，能起到抑制神经，镇静安神的作用。用于眼部，有消除眼部疲劳，预防眼袋的作用。 9．震颤法 操作方法：双手一手托下颌，一手扶头顶，通过其手臂肌肉的收缩来形成震动的感觉，由指尖传达到被按摩处。 操作要求：用力不可以过重，应以被按摩部位感觉舒服为宜。 作用：解除肌肉疲劳，增加皮肤弹性。 10．揉法 操作要求：用手指指腹或手掌轻按住一定的穴位或皮肤部位，做轻柔的小幅度环形按摩。 操作要求：揉动幅度的大小视其按摩部位范围而定，揉动时手指(掌)应始终接触皮肤，使被按摩部位皮肤随着揉动而滑移，以感觉平和，舒适，深透为宜。 作用：调和气血，宽胸理气，消肿止痛，并能加强血液循环，提高皮肤及组织的再生能力。

1、推揉类

指平面用力手法，有推法、揉法、摩法、擦法、抹法。

推法

[定义]用指、掌或肘部着力于一定的部位上穴位或按经络的循行方向进行单方向的直线移动。用指称指推法、用掌称掌推法，用肘称肘推法。指推法又分为单指推法、双指推法和三指推法；掌推法又分为全掌推法和掌跟推法。

[动作]操作时指、掌或肘要紧贴体表，用力要稳，速度要缓慢而均匀。根据体质、性别因人而宜。

[应用]在人体各部位使用，指推法适用于各科疾病，掌推法适用于四肢、腰背、运动障碍，肘推法适用于腰臀、股骨部。能增高肌肉的兴奋性，促进血液循环，并有舒筋活络、疏泄积滞、宣化壅塞的作用。

揉法

[定义]用手指或手掌面在身体某个部位做回旋揉动。

[动作]揉法的作用力一般不大，仅达到皮下组织，但重揉时叫作用到肌肉。频率较慢，每分钟50～100次，一般是由轻到重再至轻。此种手法较温和，多在疼痛部位或强手法刺激后使用，也可在放松肌肉、解除局部痉挛时用。操作时手指和手掌应紧贴皮肤，与皮肤之间不能移动，而皮下的组织被揉动，幅度可逐渐扩大。根据按揉的部位不同做可分为拇指揉、大鱼际揉、肘揉、掌揉等等。

[应用]揉法的主要作用是消肿止痛，活血化瘀，消积理气，助消化等。

摩法

[定义]本法分掌摩或指摩两种。

[动作]掌摩法是用掌面附着于一定部位上，以腕关节为中心，连同前臂作节律性的环旋运动。指摩法是用食、中、无名指面附着于一定的部位上，以腕关节为中心，连同掌、指作节律性的环旋运动。本法操作时肘关节自然微屈曲（120度～145度），腕部放松，指掌自然伸直，动作要缓和而协调。频率每分钟120次左右。

[应用]本法刺激轻柔缓和，是胸腹、胁肋腰背用手法。掌摩适用于胸腹、胁肋腰背部，指摩适用于头面、腹部。对脘腹疼痛，食积胀满，气滞及胸胁迸伤等病症常用本法治疗。具有和中理气，消积导滞，活血祛瘀，调节肠胃蠕动等作用。

抹法

[定义]用手指或手掌平伏按于按摩部位后，以均衡的压力抹向一边的一种手法。

[动作]其作用力可浅在皮肤，深在肌肉。其强度不大，作用柔和。一般常用双手同时操作，也可单手操作。根据不同的部位有指抹、掌抹、理筋三种方法。抹法不同于推法，它的着力一般较推法为重，推法是单方向的移动，抹法则可根据不同的治疗位置任意往返移动。抹法的频率也较推法慢。

[应用]抹法的主要作用是开窍，镇静，清醒头目，扩张血管和增加皮肤弹性等。

擦法

[定义]是用手指或手掌在皮肤上来回摩擦的一种手法。

[动作]其作用力浅，仅作用于皮肤及皮下。其频率较高，达每分钟100～200次。对皮肤引起反映较大，常要擦到皮肤发红，但不要擦破皮肤，故在操作时多用介质润滑，防止皮肤受损。此法可单手操作，根据不同的部位有指擦和手掌擦。

[应用]擦法的主要作用是益气养血，活血通络，加快血液循环，消肿止痛，祛风除湿，湿经散寒等。

2、按拍类

按有指按法、掌按法和肘按法，拍则指用虚掌拍打体表。一般有按法、掐法、拨法、振法、弹法、拍捶法、踩跷法、滚法。

按法

[定义]用拇指端或指腹按压体表，称指按法。用单掌或双掌，也可用双掌重叠按压体表，称掌按法。用肘尖按压体表，称为肘按法。

[动作]按法操作时要紧贴体表着力于一定的部位或穴位，做一掀一压的动作，不可移动，用力要由轻到重，不可用暴力猛然按压。

[应用]按法在临床上常与揉法结合应用，组成“按揉”复合手法。指按法可用于全身各部位穴位；掌按法、肘按法常用于腰背和腹部、四肢、肩背，本法具有放松肌肉，开通闭塞，通经活络、活血止痛的作用。适用于胃脘痛，头痛，肢体痠痛麻木等疼痛病症常用本法治疗。

掐法

[定义]是用拇指、中指或食指在身体某个部位或穴位上，做深入并持续的掐压。

[动作]掐法刺激较强，常用于穴位刺激按摩。操作时用力须由小到大，使其作用为由浅到深。掐法用在穴位时，可有强烈的酸胀感觉称“得气”反应。掐法也可称指针法，是以指代针的意思。另与掐法近似的一种指切法，是用一手或两手拇指做一排排轻巧而密集的掐压，边掐边向前推进。这一方法一般用于组织肿胀时，将其向前方推散，而使肿胀散开。

[应用]掐法的主要作法是刺激穴位，疏通经脉，消肿散瘀，镇静安神，开窍等。

拨法

[定义]是将手指端嵌入软组织缝隙中，然后做横向的拨动。

[动作]拨法的刺激很强，局部可有酸胀反应，用的力更应以病人能忍受为度。另有一种称刮法，也是用手指端摸到软组织有肥厚或硬结处做刮拨的手法。刮拨的方向可根据病变部位走向而定。

[应用]拨法和刮法的主要作用是缓解肌肉痉挛，松解组织粘连，舒筋通络，滑利关节，消肿止痛等。

振法

[定义]用指端或手掌紧压身体某一部位或穴位上做持续震颤的一种手法。

[动作]操作时主要依靠前臂和手都的肌肉持续用劲发力，使力量集中于指端或手掌，形成震动力，使按摩部位随之而发生震颤。操作时要着力实而频率快，使其有向深部渗透的感觉。有些部位的穴位振法，用手振比较累，可以使用电振器做治疗。但最好个做头、面部的电动按摩器治疗。通常每个穴位可做1分钟左右。振法可单手操作，也可用双手重叠操作。根据治疗部位不同可分为指振法、掌振法、电振法三种。

[应用]振法的主要治疗作用是放松肌肉，调节神经，解痉止痛，消除疲劳等。

弹法

[定义]用手指背面弹打身体某一部位的方法。

[动作]弹时用拇指或中指扣住食指，然后食指发出拨动滑脱，使食指指背在思部着力弹打。弹打的强度需由轻而重，着力也要有弹性，以不引起疼痛为宜。此手法多用单手操作，适用于关节部位，弹时可沿关节周围进行。

[应用]弹法的主要作用是通利关节，放松肌肉，祛风散寒，消除疲劳等。

拍捶法

[定义]用手指或手掌轻巧地拍打身体某一部位的方法，叫拍法。

[动作]用空心拳或拳侧面捶击身体某部位的方法为捶法。拍法着力较轻，多用于胸廓、背部及表浅的关节部位；捶法作用力较重，可达肌肉、关节与骨骼。捶法轻而缓慢的操作可使筋骨舒展；重而快速的捶击可使肌肉兴奋。不论拍、捶在操作时要以腕发力，由轻而重，由慢而快，或一阵快，一阵慢交替操作。动作要协调、灵活，着力要有弹性。可单手操作，也可双手操作。根据病变部位不同而分别选用拍、捶的治疗方法。拍法可分为指拍、指背拍和掌拍。捶法可分为直拳捶、卧拳捶和侧拳锤。

[应用]捶法的主要作用是行气活血，放松肌肉，祛风散寒，消除肌肉疲劳，缓解局部酸胀等。

踩跷法

[定义]也称脚踩法，是用脚掌踩踏人体某一部位并做各种动作的一种方法。

[动作]可以脚同时踩按，也可两脚交替踩按。在踩踏时以脚掌前部着力于治疗部位，一松一踩，力量要适宜，切不可过力。频率要慢，做腰部治疗时应与患者呼吸相配合，切忌迸气。在治疗时，若病人不愿配合或要求停止治疗，决不能勉强。此法多用于腰骶部及四肢的近侧部。一般常用于腰椎间盘病变的治疗。踩跷法是按、压、揉、推几种手法的结合，且按摩强度较大。

[应用]临床常用于腰椎间盘突出症的治疗。本法刺激量大，应用时必须谨慎，对体质虚弱者或脊椎骨质有病变者均不可使用本法。

滚法

[定义]以患肢体为轴心，使肢体做被动环转运动的手法。

[动作]医生一手握住被摇关节近端，以固定肢体，另外一手握住关节远端的肢体，然后做缓和的环转运动。做逆时针或顺时针的摇动。摇法动作要缓和，用力要稳，摇动方向及幅度须在患者生理许可范围内进行，由小到大，由慢到快。

[应用]滚法主要作用是舒筋活血，解痉止痛，强筋壮骨，滑利关节，缓解肌肉，筋膜的痉挛，消除疲劳。

3、捏拿类

一般有捏法、拿法、搓法、捉法。

捏法

[定义]有三指捏和五指捏两种。

[动作]三指捏是用大拇指与食、中两指夹住肢体，相对用力作一紧一松挤压。五指捏是用大拇指与其余四指夹住肢体，相对用力作一紧一松挤压。在作相对用力挤压动作时要循序而下，均匀而有节律性。

[应用]本法适用于头部、颈项部、四肢及背脊，具有舒筋通络，行气活血的作用。

拿法

[定义]用拇指和其余四个手指的罗纹面对称用力提起并捏揉的手法。

[动作]用大拇指和食、中两指，或用大拇指和其余四指作相对用力，在一定的部位和穴位上进行节律性地提捏。操作时，用劲要由轻而重，不可突然用力，动作要缓和而由连贯性。

[应用]拿风池穴：具有发汗解表、开窍醒神的功效；拿肩井：具有祛风散寒、调和气血的功效；拿颈项部：具有祛风散寒、开窍明目的功效；拿上下肢：具有疏通经络、松解痉挛的功效。

搓法

[定义]是用双手在肢体上相对用力进行搓动的一种手法。

[动作]其作用力可达肌肉、肌腱、筋膜、骨骼、关节囊、韧带等处。强度轻时感觉肌肉轻松，强度大时则有明显的酸胀感。频率一般每分钟30～50，搓动速度开始时由慢而快，结束时由快而慢。搓法有掌搓和侧掌搓两种。

[应用]搓法的主要作用是疏散经络，调和气血，通利关节，松弛肌肉，消除疲劳等。

提法

[定义]提法是指医者用双手对按而向上提，或双手按于施治部位使劲向上（反方向）提，或垂手拿起的手法。

[动作]在临床分为顿提法和端提法两种。一是顿提法：患者正坐。医者立于患例，嘱患肢抬举过头并伸直（手心向内），医音的左手握食指、拇指，右手握无名指、中指、小指，先缓慢导引放松局部，再使劲上提3次，每提1次关节可发出1次弹响。但操作时避免使用暴力；二是端提法：患者正坐。医者立于患者背后，双手虎口置于患者同侧耳垂下，拇指于耳后高骨处，食指于下颌角缘，置准贴实后，双手同时用力向内合立并向上提。但施本法时，必须注意双手虎口必须对准患者同侧耳垂下后侧，并将患者头部卡于两手之中，同时应严密观察患者，切勿压及颈总动脉，造成危险。

[应用]解除粘连，顺理肌筋。滑利关节，醒脑安神。疏风止痛，聪耳明目，调和阴阳，补益气血。补肾气，强腰脊，调和气血阴阳。

4、牵抖类

一般有抖法、引伸法等。

抖法

[定义]是抖动身体的一种方法，也是属于被动运动按摩。

[动作]操作时握住患者远端，在牵拉的同时做上下，或左右的抖动。即象抖动绳子一样用柔劲来抖动肢体，使肢体随着抖动的力量似波浪样的起伏。根据不同部位、不同疾病，抖动的次数也不同。抖法一般多应用于腕、上肢、下肢和腰部。

[应用]此法的力量作用于肌肉、关节、韧带，具有舒展筋骨、滑利关节，消除疲劳、整复和恢复解剖位置的异常。如腰椎间盘突出症常采用抖法来进行治疗。

引伸法

[定义]是在肌肉放松时被动地牵伸关节的一种方法。本法属于特殊的被动性运动按摩。

[动作]此种方法的作用力，可使关节发生一时性超过正常生理活动幅度的运动。这种操作技巧较难，要顺势而行，使引伸的动作有劲而不蛮，幅度大而不野，达到恰如其分，恰到好处的程度。引伸法可有上肢引伸、下肢引伸、腰部引伸等多种。

[应用]引伸法的治疗作用，是牵伸关节挛缩，纠正关节错位，增强肢体的活活动能力等。

5、运动类

一般有屈伸法、摇法、板法、背法。

屈伸法

[定义]是对有活动障碍的关节，帮助其伸展和屈曲波动活动的一种方法。

[动作]屈伸法也可称展法或伸展法，属于被动运动按摩。此法必须顺其势，不可用暴力，伸展力要作用在引起关节挛缩的软组织上，以克服其牵拉力，利用反向作用力而使关节活动范围加大。运动的方向要按各关节正常的运动方向和角度进行。在活动时一定要用缓慢、均衡、持续的力量慢慢加大其可能屈伸的幅度，并在此幅度范围内连续活动，使其逐渐增加同伸活动的角度。当屈伸到最大角度后要固定1～2分钟，然后再慢慢放松还原。如此反复数次。此法在操作时要注意病人的体位，应置于能使被运动的关节达到充分活动，并保证被按摩者不会因疼痛的闪躲而发生异外的体位。

[应用]伸展法适用于人体各个关节。屈伸法的作用是松解粘连，滑利关节，增加肢体活动能力等。

摇法

[定义]是以关节为轴心，做肢体顺势轻巧的缓慢回旋运动。

[动作]本法属于被动运动按摩。在施术时要将体位安置合适，摇动的动作要缓和稳妥，速度要慢，幅度应由小到大，并要根据病情，适可而止。同时也要注意被运动关节的正常生理活动范围。摇法常用来预防和治疗各种关节活动功能障碍。双轴和多轴关节都可做环绕运动治疗，如腕关节摇动等等。

[应用]摇法的作用是松解粘连，滑利关节，增加肢体活动能力。恢复体力等。

扳法

[定义]又称搬法，可以在人体几个部位应用，如肩、髓、腰、颈等。

[动作]是用一手压住人体某一部位，另一手扳动其他部位，两者使用力量相等、作用相反的外力，使关节旋转或伸展。扳法也属于被动运动按摩手法，常用治疗四肢关节的功能障碍及脊椎小关节的交锁与错位等症。故此也可以认为是正骨干法的一种。扳法不是一个大幅度的被动运动，在施术时必须将要扳动的关节极度伸展或旋转，在保持这一位置的基础上，再做一个稍微加大幅度的运作。扳动时一定要因势利导，了解正常关节活动范围，不可超出生理功能。根据用力方向和施行方法的不同，有侧扳、后扳、斜扳等几种。

[应用]扳法的主要作用松解粘连，帮助复位，滑刮关节，缓解痉挛，消除疼痛，牵伸肌肉、韧带之作用。

背法

[定义]一种常用于治疗急性腹扭伤、腰椎间盘病变、腰肌劳损等的按摩方法。

[动作]医者和患者背靠背站立。医者两肘屈曲挽住患者肘弯部，然后弯腰屈膝，以臀部着力顶住患者腰部，将患者背起，使其双脚离地。做左右方向的摆动和上下方向的抖动，使腰部有牵动感。在施术时要注意肘部勾紧不要滑脱，嘱患者不要打挺。

[应用]本法可使腰记载住及其两侧伸肌过伸，促使扭错只小关节复位，并有助于缓解腰椎间盘突出症的症状。对腰部扭闪疼痛及腰椎间盘突出症等常用本法配合治疗。

运动按摩 在训练的过程中 每个运动员都会大量的去消耗体力 去做韧带 所以 在训练过后 队友与队友之间可以采取适当的按摩方法 可以减轻拉过韧带后大腿后侧的疼痛 及腰部背部腿部等部位的疼痛 得到一定的放松 体育与卫生相结合，两者必将相互促进和发展，按摩在体育运动中的应用，也就 随之发展，并逐渐形成了运动按运动按摩是以调整和保护运动员良好的竞技状态，增进和发展运动鞋员潜在体能，达到运动根据地运动员在各项运动中比赛，对他们在临场前后所出现的各种变化，我们采用按摩帮助他们克服赛前发生的一些机能失调，消除赛后出现的疲劳，加速体能恢复，以利再战，取得了一定的效果现将运动按摩分为自我按摩，运动前按摩和运动后按摩 分别叙述于后： 自我按摩： 头部按摩 腰背部按摩 上肢按摩 臀部按摩 胸部按摩 下肢按摩 一头部按摩 预备姿势:两腿开立 ，两臂自然下垂。 按摩手法: 1按摩额部 两手手指朝上，掌根紧贴额部，作上下、左右按摩动作。 2按摩颊部 动作同上 3按摩鼻部 两拇指微曲，指背紧贴鼻部（掌心相对），作上下按摩运动。 4按摩唇部 五指并拢，手掌紧贴嘴唇，两手交替作左右往返的按摩动作。 5按摩喉部 动作同按摩唇部。 6按摩耳部 五指并拢，手指朝上，手掌紧贴耳背上下按摩。 7按摩后颈部 动作同按摩唇部。要领与注意事项 呼吸要自然，不可呼口令。 二．其它部位的按摩 （一）预备姿势 两足开立，两手半握拳，自然下垂于体侧。 （二）按摩手法 （1）按摩臂部 动作说明：两手半握拳，交替叩打两臂之上臂和前臂的左右前后两面。 要领及注意事项，呼吸要自然，不可呼口令。 （2）按摩肩部 动作说明：两手半握拳，交替叩击左右肩的上下左右四面。 要领及注意事项：叩击力量要稍微大些，叩击的主要对象是三角肌。 （3）按摩胸部 动作说明：两手半握拳，交替叩击胸部各部分。 要领及注意事项：胸部肌肉应紧张用力向前挺出；叩击的主要对象是胸大肌 （4）按摩肋部 动作说明：两手半握拳，交替叩击肋部。 要领及注意事项：叩击力量不家过大，肋部肌肉要稍微紧张用力；叩击顺序 是由上到下。 （5）按摩背部 动作说明：两臂屈肘于体后，两手半握拳，左右交替叩击背部各处。 要领及注意事项：叩击力量要大些，左手击右背，右手击左背，交替进行； 背阔肌为被叩击的主要对象，口令要有力。 （6）按摩腹部 动作说明：两臂屈肘于体前，手半握拳，左右交替轻轻叩击腹部。 要领与注意事项：叩击力量不宜过大，腹直肌为被叩击的对象，口令要缓和。 （7）按摩臀部 动作说明：上体向前屈曲，两手半握拳，分别交替叩击左右大小腿的上下左 右前后各部。 要领与注意事项：叩击力量可大些，臀大肌为被叩击的主要对象。口令短促 有力。 （8）按摩腿部 动作说明：上体向前屈曲，两手半握拳，分别交替叩击左右大小腿的上下左 右前后各部。 要领及注意事项：叩击力量要大些，随着叩击动作的进步（由上而下），下 肢前屈成蹲式，口令要迅速。