什么叫膝关节滑囊炎、可不可以根治?

什么叫膝关节滑囊炎、可不可以根治?,第1张

为滑囊的急性或慢性炎症。滑囊是充满滑膜液的囊状间隙,位于组织间产生摩擦的部位,如肌腱或肌肉经过骨突起的部位。滑囊对正常运动有润滑作用,可减少运动各部位之间的摩擦力。滑囊可与关节相通。滑囊炎最多发生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎),其他常见发病部位有肱骨鹰嘴(矿工肘),髌前(主妇膝)或髌上,跟腱(跟腱滑囊炎),髂耻部(髂腰部),坐骨部(裁缝或织工臂),大转子和第一跖骨头(踇囊炎)。滑囊炎病因可能与肿瘤,慢性劳损,炎性关节炎(如痛风,类风湿性关节炎)或慢性感染(如化脓性细菌,特别是金**葡萄球菌,结核菌很少引起滑囊炎)有关。滑囊是位于人体摩擦频繁或压力较大处的一种缓冲结构,其外层为纤维结缔组织,内层为滑膜,平时囊内有少量滑液,以利滑动。长期、持续、反复、集中和力量稍大的摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因,病理变化为滑膜水肿、充血、增厚呈绒毛状,滑液增多,囊壁纤维化等。

  临床症状:多无明确原因而在关节或骨突出部逐渐出现一圆形或椭圆形包块,缓慢长大伴压痛,表浅者可扪及清楚边缘,有波动感,皮肤无炎征部位深者,边界不清,有时可误诊为实质性肿瘤,当受较大外力后,包块可较快增大,伴剧烈疼痛,皮肤有红热,但无水肿,包块穿刺,慢性期为清晰粘液,急性损伤时为血性粘液,偶尔因皮肤磨损而继发感染,则有化脓性炎症表现,需与结核性滑囊炎,类风湿性滑囊炎相鉴别。

  诊断:根据病史,症状、体征多可明确诊断。

  辅助检验:X线拍片无明显异常发现。

  治疗:应针对病因,结合临床表现,采取不同措施,急慢性损伤性滑囊炎,可穿刺抽液后囊内注入醋酸强的松龙,因骨骼畸形引起的滑囊炎,应矫正畸形,应加强劳动保护,少数慢性病人经非手术治疗无效,而疼痛较重,囊壁肥厚,影响活动者,可行滑囊切除术,有继发感染者,应行外科切开引流。

通常我们大家都知道网球是一种还比较常见的运动,很多人都非常喜欢打网球,但是有些人在打网球的时候会出现手腕痛的现象,那么打网球手腕疼是什么原因?打网球手腕疼怎么缓解?打网球会不会一只胳膊粗?对于这个问题,很多小伙伴都很想知道答案,下面赶快来了解下吧。

打网球手腕疼是什么原因

用力的方式不对,有很多网球初学者都会用手腕或者是胳膊来发力。手腕痛,医学上称之为腱鞘炎。腱鞘炎主要发生在西方式正手持拍手手腕以及双反手的主导手。在打球的时候,我们还要学会固定手腕,当我们能够熟练地掌握蹬地转体等一系列的发力动作之后,就可以学着固定手腕了,我们可以尝试着将手腕向外翻,然后让手臂处于放松的状态中,在挥拍的时候还要蹬地挥拍到击球点,停住之后让球拍垂直于地面,当你使用西方式握拍面对一位正手使用东方式握拍,反手又较多使用削球时,你的手腕将承受很大的压力。新手就是从引拍开始固定手腕,在随挥的时候可以放松手腕,这样打出的球不容易出界,也不会导致手腕痛的问题。

打网球手腕疼怎么缓解

在打网球运动中,出现手腕疼痛的情况,最好是及时的停止继续运动,避免再使用疼痛的手去用力,避免造成第二次伤害,加重疼痛。要学会自我检查伤势,如果活动手腕或是按压手腕有强烈的疼痛感,甚至影响了手腕的活动,要及时的就医检查治疗。打网球的过程中手腕因为紧张疲劳而出现疼痛了,这时要做的就是多休息,休息是能帮助缓解身体疲劳,促进血液循环,让身体尽快恢复的。运动中肌肉过度劳累,血液循环不通畅,拿热毛巾或是热水袋进行热敷能够加快手臂的血液循环。通过这样的方法能够缓解打网球出现的手腕疼痛。网球运动中手腕出现疼痛,可以对疼痛部位进行按摩来缓解,按摩能促进血液循环,帮助身体尽快恢复。用温水浸泡手,水可以覆盖到手腕,每次约30分钟,可以帮助血液的循环,缓解疼痛,泡手的过程中,可以配合按摩,效果会更好。

打网球肩膀疼怎么回事

网球运动的肩痛往往是反复的内在负荷导致的肩袖疾病,年轻运动员的喙肩弓狭窄往往是继发于肱上移后撞击引起的反应性变化。原发的因素在于:1、岗上肌腱在加速期和投掷瞬间及减速期时离心性负疲劳导致的生理性衰弱及化学炎症;2、血管损伤,永久的腱改变(血管纤维性退变)及经常性撕裂的进程(部全部);病理性改变导致生理及结构的衰弱;3、肱骨头失去控制及上移;肩袖是肱骨头控制的关键因素;4、盂唇(如:退变或不附着);5、发的喙肩弓撞击A)三角肌下滑囊炎B)肱骨大结节骨赘或侵蚀,肩峰下骨赘,喙肩牵引性骨刺C)肩袖的机械性撕裂;6、肩锁骨性关节炎经常与肩袖腱炎相关。

打网球会不会一只胳膊粗

会。对于女孩子来说,锻炼可能并不是为了使肌肉变得发达,而只是为了减去多余的脂肪,但是如果锻炼的方式不正确,就会导致手臂上的肌肉变得硕大,所以要想瘦手臂上的肌肉,首先要做的就是要养成锻炼的方法,比如说在锻炼之前必须要做热身运动,锻炼的时候不要一下子就给自己很高的要求,要循序渐进,锻炼过后要适当的做按摩,这样可以使肌肉不至于过度的发达。

常得的职业病:

1、煤矿工人肺尘病:煤矿工人肺尘病为在采煤过程中长期接触烟煤或无烟煤粉尘而致煤尘在肺内弥漫性结节样沉积。

2、煤矿井下工人滑囊炎

两种病的简介:

尘肺尘肺的规范名称是肺尘埃沉着病,该病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘),并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病。尘肺按其吸入粉尘的种类不同,可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺,称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺,如棉尘肺、农民肺等。

病因:

1生产性环境中很少有单纯石英粉尘存在,通常是多种粉尘存在,应考虑混合粉尘会有联合作用。

2工人的个体因素和健康状况对尘肺发生也起一定作用。

3粉尘中游离二氧化硅含量越高,发病时间越短,病变越严重。

4矽肺发生病变程度与肺内粉尘蓄积量有关,蓄积量主要取决于粉尘的浓度、分散度,接尘时间和防护措施。粉尘浓度越高,分散度越大,接尘工龄越长,防护措施差,吸入并蓄积在肺内的粉尘量越大,越易发生矽肺,病情越严重。

临床表现:

1咳嗽

早期尘肺患者咳嗽多不明显,但随着病程的进展,患者多合并慢性支气管炎,晚期患者多合并肺部感染,均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

2咳痰

咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多,痰呈**黏稠状或块状,常不易咳出。

3胸痛

尘肺患者常常感觉胸痛,胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一,且常有变化,多为局限性。一般为隐痛,也可胀痛、针刺样痛等。

4呼吸困难

随肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积减少,通气/血流比例失调,呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

5咯血

较为少见,可由于呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤,痰中带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使咯血增多。

6其他

除上述呼吸系统症状外,可有程度不同的全身症状,常见有消化功能减退。

治疗方法:对症治疗和并发病的治疗、药物治疗、手术介入治疗

煤矿井下工人滑囊炎:煤矿井下工人滑囊炎是指煤矿井下工人在特殊的劳动条件下,致使滑囊急性外伤或长期摩擦、受压等机械因素所引起的无菌性炎症改变。诊断原则根据煤矿井下工人滑囊有急性外伤和长期摩擦或压迫的职业史、典型的临床表现、结合现场劳动卫生学调查,综合分析,并排除其他类似表现的疾病,方可诊断。急性滑囊炎患者受伤后滑囊内有急性炎症变化,一般经1~2周可以自愈,故以休息为主,但患处应防止继续受伤或受摩擦、压迫,尤应防止继发感染;亚急性滑囊炎患者在保守治疗无效时可行滑囊切除术。

发病原因:

1、骨结构异常突出的部位,由于长期、持续、反复、集中和力量稍大的摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因。如瘦弱老妇久坐硬凳所致骨结节滑囊炎;跪位工作者的髌前滑囊炎;长期穿尖而窄的皮鞋所致拇指滑囊炎等。

2、滑囊在慢性损伤的基础上,也可因一次较大伤力而炎症加剧、滑膜小血管破裂,滑液呈血性。

滑囊炎可以由损伤引起部分是直接暴力损伤,有些是关节屈、伸外展、外旋等动作过度,经反复长期、持续的摩擦和压迫,使滑囊劳损导致炎症滑囊可由磨损而增厚,如跪位工作者的髌前滑囊炎、瘦弱的老年妇女久坐后发生坐骨结节滑囊炎;鞋子过紧引起的跟后滑囊炎等另外,感染病灶所带的致病菌可引起化脓性滑囊炎,痛风可合并肘关节部位的鹰嘴和膝关节部位的髌前滑囊炎,滑囊炎还可能与肿瘤有关。

症状和体征:

1、急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限如为浅部滑囊受累(髌前及鹰嘴),局部常红肿化学性(如结晶所致)或细菌性滑囊炎均有剧烈疼痛,局部皮肤 明显发红,温度升高发作可持续数日到数周,而且多次复发异常运动或用力过度之后能出现急性症状

2、慢性滑囊炎是在急性滑囊炎多次发作或反复受创伤之后发展而成由于滑膜增生,滑囊壁变厚滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限三角肌下,尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为X线片所证实在痛风的炎症急性发作期,鹰嘴和髌前滑液囊中可析出结晶

3、肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表现为肩部局限性疼痛和压痛,尤其在外展50°~130°时更加明显肩峰下滑囊炎和钙化性冈上肌肌腱炎,从临床上和X线检查上都很难区别后者可能是部分或全部撕裂的结果,或由释放结晶所致

治疗方案:

对于非感染性急性滑囊炎,暂时休息或患部制动和大剂量NSAID,必要时并用麻醉镇静剂可能有效。疼痛消退后,应增加主动运动。摆动锻炼特别有益于肩关 节的康复。

慢性损伤性滑囊炎,经穿刺抽出囊内容物后注入醋酸泼尼松龙,加压包扎,多可治愈。如有骨的畸形突起,应予以切除。改变不适当工作姿势,及穿松软的鞋子等,均是减轻症状,避免复发的基本方法。有继发感染者,应行外科引流。慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎的相同,但夹板固定与休息可能不如对急性滑囊炎有效。经X线证实的慢性钙化性冈上肌腱炎,如果注射肾上腺皮质激素治疗无效,极少数病例需要手术切除或用大号针头抽吸。致残性粘连性肩周炎需要反复关节内和关节外多部位注射肾上腺皮质激素并加强理疗。麻醉下推拿术并不能改善远期效果,除非是在应用上述矫正粘连性滑囊炎的措施之后进行推拿。必须通过锻炼纠正肌肉萎缩,使运动范围和肌力得到恢复。有感染者需要给予适当的抗生素,引流或切开。如果其原发性疾病(例如类风湿性关节炎,痛风,慢性职业性劳损等)未除,滑囊炎可能复发。

煤矿工人疾病预防措施:

消除毒物。煤矿井下的有毒气体主要来源于炮烟和煤氧化、火灾等。 因为很多有毒气体是易溶于水的,通过加强通风和喷雾洒水排除和降低有毒气体含量,净化空气,是消除毒物危害的最根本、最有效的措施。

加强个人防护。炮后烟未散去或作业现场空气质量太差时,不要急着进入工作面,待烟散尽、现场空气质量好转时再进入工作面,还应用好防护服、防护面具、防尘口罩、自救器等。

提高机体抗御能力。对于在有害物质场所作业人员,给予必要的保健待遇,加强营养和锻炼。

加强对有害物质的监测,掌握其浓度含量,做到心中有数,控制其危害程度。

对受到危害的人员及时进行健康检查。必要时实行转岗、换岗作业。

加强有害物质及预防措施的宣传教育。建立健全安全生产责任制、卫生责任制和岗位责任制。

滑膜炎与滑囊炎我们对此都比较熟知,可是一些来了会问他们不是同一种病吗!为什么叫不同的名字其实这是错误的理解。下面我们请专家来介绍下吧,希望能对您有所帮助。滑膜炎的最有效治疗方法 滑膜炎的症状:滑膜炎多数发生在膝关节滑膜炎,是在各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可单独发病或继发于膝关节骨性关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及跛行。通常在伤后6---8小时出现滑膜反应性积液,膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点,浮髌试验阳性。慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。 滑囊炎最多发生在肩部(肩峰下或三角肌下滑囊炎),其他常见发病部位有肱骨鹰嘴(矿工肘),髌前(主妇膝)或髌上,跟腱(跟腱滑囊炎),髂耻部(髂腰部),坐骨部(裁缝或织工臂),大转子和第一跖骨头(踇囊炎)。

滑囊炎病因可能与肿瘤,慢性劳损,炎性关节炎(如痛风,类风湿性关节炎)或慢性感染(如化脓性细菌,特别是金**葡萄球菌,结核菌很少引起滑囊炎)有关。其主要的临床表现主要有以下几种情况:急性滑囊炎、慢性滑囊炎、肩峰下滑囊炎、损伤性滑囊炎、感染性滑囊炎、痛风性滑囊炎。 :其实滑膜炎与滑囊炎从解剖角度分析它们是不同的组织,从这方面说滑囊炎和滑膜炎就是有区别的,而从病理上讲都是属无菌性炎症,滑囊,它又称为滑液囊,滑膜囊,为纤维组织囊袋,形状扁平,滑囊壁分两层,外层为薄的致密结缔组织,内层为滑膜,形成裂隙状的腔。滑囊炎是滑膜炎症的一种,膝关节周围肌腱多,滑液囊也就多,关节浅在,活量度大,摩擦劳损及创伤机会就多,所以常见的滑膜炎重要还是以滑囊、滑膜为主要炎症的滑膜炎,从病理上讲是相同的,滑囊炎和滑膜炎没有什么区别,所以说是一回事。

所谓滑囊是一个具有滑膜的囊,它的功能是在肌腱与肌腱之间,肌腱与骨骼之间,或者是皮肤与骨骼之间,起到一个衬垫作用。肩关节周围的滑囊有:

(1)肩峰下滑囊:位于肩峰与三角肌之下,肩袖之上,是肩部最重要的滑囊。此处发炎是最常见的滑囊炎。(2)肩峰上滑囊:位与肩峰上面与皮肤之间。(3)斜方肌止点滑囊:位于斜方肌肩胛冈止点附近。(4)肩胛骨下滑囊:位于肩胛骨的前上部与三个肋骨之间。(5)前锯肌下滑囊:位于肩胛骨下角与胸壁之间。(6)喙突上滑囊:在喙状突胸小肌止点处。(7)肱骨结节间沟两侧滑囊:位于肱二头肌腱沟两侧的肌腱止点邻近处,如胸大肌、背阔肌、大圆肌等。(8)肩胛下肌滑囊:位于肩胛下肌腱的下边,为盂肱关节滑膜向外突出的部分,与肩峰下滑囊不交通。上述滑囊常因受到摩擦、撞击等慢性刺激或损伤而引起滑膜炎症,滑膜充血、水肿、渗出增加,使滑囊肿胀、张力增加而产生剧烈的疼痛,甚至可造成周围组织的粘连、滑囊内的粘连、纤维性的闭锁或者钙质的沉积。 赞

  滑囊炎多次发作或反复受创伤之后,可发展成慢性滑囊炎发作可持续数日到数周,而且多次复发异常运动或用力过度之后能出现急性症状由于滑膜增生,滑囊壁变厚滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等因疼痛,肿胀和触痛,可导致肌肉萎缩和活动受限三角肌下,尤其是冈下肌腱滑囊的钙质沉着可为X线片所证实在痛风的炎症急性发作期,鹰嘴和髌前滑液囊中可析出结晶

  肩峰下滑囊炎(三角肌下滑囊炎)表现为肩部局限性疼痛和压痛,尤其在外展50°~130°时更加明显肩峰下滑囊炎和钙化性冈上肌肌腱炎,从临床上和X线检查上都很难区别后者可能是部分或全部撕裂的结果,或由释放结晶所致

对于非感染性急性滑囊炎,暂时休息或患部制动和大剂量NSAID,必要时并用麻醉镇静剂可能有效疼痛消退后,应增加主动运动摆动锻炼特别有益于肩关节的康复如果无效,可抽出滑液,然后向滑囊内注入腺皮质激素长效制剂,25mg/ml或40mg/ml的去炎松05~1ml混合至少3~5ml局部麻醉剂,在1%局部麻醉剂(如利多卡因)浸润麻醉后注入滑囊肾上腺皮质激素长效制剂的剂量及混合后的体积视滑囊大小而定确定病因时必须除外感染因素炎症过程顽固的病人需要反复抽液和注入药物对疗效差的急性病例,在除外感染与痛风后可全身用肾上腺皮质激素(强的松15~30mg/d或其他等效激素,服3日)

  慢性滑囊炎的治疗方法与急性滑囊炎的相同,但夹板固定与休息可能不如对急性滑囊炎有效经X线证实的慢性钙化性冈上肌腱炎,如果注射肾上腺皮质激素治疗无效,极少数病例需要手术切除或用大号针头抽吸致残性粘连性肩周炎需要反复关节内和关节外多部位注射肾上腺皮质激素并加强理疗麻醉下推拿术并不能改善远期效果,除非是在应用上述矫正粘连性滑囊炎的措施之后进行推拿必须通过锻炼纠正肌肉萎缩,使运动范围和肌力得到恢复有感染者需要给予适当的抗生素,引流或切开如果其原发性疾病(例如类风湿性关节炎,痛风,慢性职业性劳损等)未除,滑囊炎可能复发

从病因学、组织学、病理学、生物化学、遗传学、免疫学以及临床医学等不同角度对风湿病进行归纳后分为10 大类,包括100 余种风湿病。这样既表达了风湿病的系统性和完整性,又突出了各类疾病的临床特点和相互关系,更便于临床实用,以纠正“风湿病就是单一的关节痛”的错误概念。下面把风湿病分为10 大类进行简单的列名介绍。

(1)弥漫性结缔组织病

①类风湿性关节炎。

②幼年类风湿性关节炎。全身型发病;多关节发病;少关节发病。

③系统性红斑狼疮。

④系统性硬化症。

⑤多发性肌炎与皮肌炎。

⑥坏死性血管炎及其他血管疾病。结节性多动脉炎;过敏性血管炎;肉芽肿性动脉炎;巨细胞动脉炎;黏膜皮肤淋巴结综合征;白塞氏病;冷球蛋白血症。

⑦干燥综合征。

⑧重叠综合征。

⑨其他。风湿性多肌痛症;脂膜炎;结节性红斑;复发性多软骨炎;弥漫性嗜酸性细胞增多性筋膜炎;成人发病型Still 病。

(2)与脊柱炎相关的风湿病

①强直性脊柱炎。

②瑞特氏综合征。

③银屑病关节炎。

④与慢性炎性肠病有关的关节炎。

(3)退行性关节病(骨关节痛、骨关节炎)

①原发性(包括侵蚀性骨关节炎)。

②继发性。

(4)与感染因素有关的风湿病

①直接原因。

细菌性。革兰阳性球菌(葡萄球菌及其他);革兰阴性球菌(淋球菌及其他);革兰阳性杆菌;分枝杆菌;螺旋体包括莱姆病;其他,包括麻风和支原体。病毒性(包括肝炎)、真菌性、寄生虫性、原因不明及可疑的(Whipple)病。

②间接原因(反应性)。

细菌性。急性风湿热;亚急性细菌性心内膜炎;肠道短路术后;痢疾后(志贺氏菌、耶尔森氏菌);其他感染后。

病毒性(乙型肝炎)、免疫接种后、其他感染因素。

(5)与风湿状态有关的代谢性和内分泌病

①结晶引起的疾病。

单钠尿酸盐(痛风)。雷诺氏综合征;尿嘌呤酸核糖基转移酶活性增强;与其他紊乱有关的(Sicklecell)病;与药物有关;铅中毒;肾功能不全;原因不明的。

双水焦磷酸钙假性痛风(软骨钙沉着症)。假性痛风;假性类风湿性关节炎;假性骨性关节炎伴有反复急性发作;假性骨性关节炎不伴急性关节炎发作;无症状型,易患膝内翻与腕部不适;假性神经病变性关节炎;其他类型,多有家族史,包括外伤后,与强直性脊柱炎或弥漫性原发性骨增生症症状相近,脑膜刺激及脊神经根病症状者;继发性,多与代谢性疾病相关,包括:甲状旁腺功能亢进、血色素沉积病、甲状腺功能不全、黄褐病、痛风及高尿酸血症、糖尿病、医源性柯兴氏综合征、淀粉样变、低镁血症、低磷血症、威尔森病等。

碱性磷酸钙结晶沉积病。钙化性关节旁炎症,包括单发性、多发性和家族性;钙化性肌腱炎和滑囊炎;关节内碱性磷酸钙结晶关节病:包括急性(痛风样)发作、Milwaukee 肩膝综合征、侵蚀性多发性关节炎、混合结晶沉积病等;继发性碱性磷酸钙结晶关节病:

常见于慢性肾功能衰竭、结缔组织病、严重神经损伤、局部糖皮质激素注射后等病;肿瘤性钙化疾病:包括高磷酸血症和非高磷酸血症。

草酸盐。

②生化异常。淀粉样变性、维生素C 缺乏(坏血病);特殊酶的缺乏,包括Fabry 病、Farber 病、黑尿酸血症、雷诺氏综合征等;高脂蛋白血症,常见于Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等;黏多糖病,包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型;血红蛋白病(SS 病及其他);真性结缔组织病,属于遗传性结构蛋白病,包括马凡氏综合征、同型胱氨酸尿症、爱当氏综合征(分为10 个亚型)、先天性成骨不全(分为4 个亚型)、弹力蛋白遗传病;黏膜贮积症,包括三个亚型;血色素沉着症;威尔森症(肝豆状核变性);褐黄病(尿黑酸尿症);高雪氏病;其他。

③内分泌疾病。糖尿病;肢端肥大症;甲状旁腺功能亢进;甲状腺疾病,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、甲状腺炎;其他。

④免疫缺陷病。包括原发性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)。

⑤其他遗传病。

遗传性骨关节病。软骨发育不全;软骨发育低下;扭曲性骨发育不良;多发性骨骺发育不全;干骺端软骨发育不全;先天性脊柱骨骺发育不全;Saethre-Chotzen 综合征;Larcen 综合征;Kniest 综合征;Stickler 综合征;Robinow 综合征。

家族性低磷酸血症佝偻病:又名抗维生素D 佝偻病。

先天性多发性关节弯曲症:又名Guerin-Stern 综合征。

进行性纤维骨发育不良:又名进行性骨化性肌炎。

过度活动综合征。

(6)肿瘤引起的骨关节病变

①原发性(滑膜瘤、滑膜肉瘤)。

②转移瘤。

③多发性骨髓瘤。

④白血病和淋巴瘤。

⑤绒毛结节性滑膜炎。

⑥骨软骨瘤病。

⑦肺癌。

⑧其他。

(7)与风湿病有关联的神经病变性疾病

①神经病变性关节炎、夏柯氏关节炎。

②挤压性神经病变:包括外周神经受压(腕管综合征)、神经根病变、椎管狭窄③反射交感性营养不良。

④其他。

(8)伴有骨、骨膜和软骨病变的风湿病

①骨质疏松:包括全身性和局限性。

②骨软化。

③增生性骨关节病。

④特发性弥漫性骨肥厚。

⑤骨炎:包括Paget 骨病、耻骨炎和髂骨致密性骨炎。

⑥骨坏死。

⑦骨软骨炎。

⑧骨和关节发育不良。

⑨股骨头骨骺滑脱。

⑩肋软骨炎:包括Tietze 综合征、Sapho 综合征等。

骨溶解和软骨溶解。

骨髓炎。

(9)非关节性风湿病

①肌筋膜疼痛综合征。全身性,包括纤维质炎、纤维肌痛症;局部性。

②下背痛及椎间盘病变。

③肌腱炎和(或)滑囊炎。肩峰下滑囊炎;三角肌下滑囊炎;二头肌腱炎;鹰嘴滑囊炎;上髁炎;DeQuervein 氏腱鞘炎;冻结肩(粘连性肩关节囊炎);扳机指;其他。

④腱鞘囊肿。

⑤筋膜炎。

⑥慢性韧带及肌肉劳损。

⑦血管舒缩功能紊乱:包括红斑性肢痛症、雷诺氏病和雷诺氏现象。

⑧各种疼痛综合征:包括气候过敏、精神性风湿病。

(10)与风湿病有关的其他各种疾病

①常伴有关节炎的疾病。创伤;关节内紊乱;胰腺病;结节病;复发性风湿病;间歇性关节积水;结节性红斑;血友病。

②其他情况。结节性脂膜炎(多中心性网状组织细胞增生症);家族性地中海热;GoodPasture 综合征;慢性活动性肝炎;药物诱发的风湿性综合征;透析伴发的综合征;异物性滑膜炎;痤疮和化脓性汗腺炎;Sweet 综合征;手掌或足底脓疮病;其他。

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