上肢带肌配布于肩关节周围,均起自上肢带骨,止于肱骨,能运动肩关节,并能增强关节的稳固性。
1.三角肌deltoid 位于肩部,呈三角形。起自锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈,肌束从前、外、后包裹肩关节,逐渐向外下方集中,止于肱骨体外侧的三角肌粗隆。肱骨上端由于三角肌的覆盖,使肩部呈圆隆形。作用:使上臂外展,前部肌束可使上臂屈和旋内,而后部肌束能使上臂伸和旋外。
2.冈上肌supraspinatus 位于斜方肌深面,起自肩胛骨和冈上窝,肌束向外经肩峰和喙肩韧带的下方,跨越肩关节,止于肱骨大结节的上部。作用:使上臂外展。
3.冈下肌infraspinatus 位于冈下窝内,肌的一部分被三角肌和斜方肌覆盖。起自冈下窝,肌束向外经肩关节后面,止于肱骨大结节的中部。作用:使上臂旋外。
4.小圆肌teres minor 位于冈下肌的下方,起自肩胛骨外侧缘背面,止于肱骨大结节的下部。作用:使上臂旋外。
5.大圆肌teres major 位于小圆肌的下方,其下缘被背阔肌包绕。起自肩胛骨下角的背面,肌束向上外方,止于肱骨小结节脊。作用:使上臂内收和旋内。
6.肩胛下肌subscapularis 位于肩胛下窝内,肌束向上外经肩关节的前方,止于肱骨小结节。作用:使上臂内收和旋内。 臂肌覆盖肱骨,以内侧和外侧两个肌间隔分隔。前群为屈肌,后群为伸肌。
(一)前群
前群包括浅层的肱二头肌和深层的肱肌和喙肱肌。
1.肱二头肌biceps brachii 呈梭形,起端有两个头,长头以长腱起自肩胛骨盂上结节,通过肩关节囊,经结节间沟下降;短头在内侧,起自肩胛骨喙突。两头在臂的下部合并成一个肌腹,并以一个腱止于桡骨粗隆(图3-24)。作用:屈肘关节;当前臂处于旋前位时,能使其旋后。此外,还能协助屈上臂。
2.喙肱肌coracobrachialis 在肱二头肌短头的后内方,起自肩胛骨喙突,止于肱骨中部的内侧骨面。作用:协助上臂前屈和内收。
3.肱肌brachialis 位于肱二头肌下半部的深面,起自肱骨下半的前面,止于尺骨粗隆。作用:屈肘关节。
(二)后群
肱三头肌triceps brachii 起端有3个头,长头以长腱起自肩胛骨盂下结节,向下行经大、小圆肌之间;外侧头起自肱骨后面桡神经沟的外止方的骨面;内侧头起自桡神经沟以下的骨面。向下3个头会合以一个坚韧的腱止于尺骨鹰嘴。作用:伸肘关节。长头可使上臂后伸和内收。 前臂肌位于尺、桡骨的周围,分为前(屈肌)、后(伸肌)两群,大多数是长肌,跨过多个关节运动前臂和手,肌腹位于近侧,细长的腱位于远侧,所以前臂的上半部膨隆,而下半部逐渐变细。
(一)前群
前群位于前臂的前面和内侧面,共9块,分4层排列。
1.浅层(第一层) 有5块肌,自桡侧向尺侧依次为肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌。
(1)肱桡肌brachioradialis:起自肱骨外上髁上方,向下止于桡骨茎突。作用:屈肘关节。其它4块以屈肌总腱起自肱骨内上髁及前臂深筋膜。
(2)旋前圆肌pronator teres:止于桡骨中部的外侧面。作用:屈肘关节,使前臂旋前。
(3)桡侧腕屈肌flexor carpiradialis:以长腱止于第2掌骨底。作用:屈肘,屈腕和腕外展。
(4)掌长肌palmaris longus:肌腹很小而腱细长,连于掌腱膜。作用:屈腕和紧张掌腱膜。
(5)尺侧腕屈肌flexor capiulnaris:止于豌豆骨。作用:屈腕和使腕内收。
2.第二层 只有一块肌,即指浅屈肌flexor digitorum superficiallys。肌的上端为浅层肌所覆盖。起自肱骨内上髁、尺骨和桡骨前面。肌束往下移行为4条肌腱,通过腕管和手掌,分别进入第2~5指的屈肌腱鞘。每一个腱在近节指骨中部分为两脚,止于中节指骨体的两侧。作用:屈近侧指骨间关节、屈掌指关节、屈腕和屈肘。
3.第三层 有两块肌,位于桡侧的拇长屈肌和位于尺侧的指深屈肌。
(1)拇长屈肌flexor pollicis longus:起自桡骨前面和前臂骨间膜,以长腱通过腕管和手掌止于拇指远节指骨底。作用:屈拇指掌指关节和指骨间关节。
(2)指深屈肌flexor cligitorum profoundus:起自尺骨的前面和前臂骨间膜,向下分成4个腱,经腕管入手掌,在指浅屈肌腱的深面分别进入第2~5指的屈肌腱鞘,在鞘内穿经指浅屈肌腱两脚之间,止于远节指骨底。作用:屈第2~5指的远侧指骨间关节、近侧指骨间关节、掌指关节和屈腕。
4.第四层 为旋前方肌pronator quadratus,是扁平四方形的小肌,位于桡、尺骨远程的前面,起自尺骨,止于桡骨。作用:使前臂旋前。
(二)后群
共有10块肌,分为浅、深两层。
1.浅层 有5块肌,自桡侧向尺侧依次为桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌。这5块肌以一个共同的伸肌总腱起自肱骨外上髁。
(1)桡侧腕长伸肌extensor carpi radialis longus:向下移行于长腱经手背,止于第2掌骨底。作用:伸腕,腕外展。
(2)桡侧腕短伸肌extensor carpi radialis brevis:在桡侧腕长伸肌的后内侧,止于第3掌骨底。作用:伸腕。
(3)指伸肌extensor digitorum:肌腹向下移行为4条肌腱,经手背分别至第2~5指。在手背远侧部,掌骨头附近,4条腱之间有腱间结合相连,各腱越过掌骨头达指背向两侧扩展为扁的腱性结构,称指背腱膜。
(4)小指伸肌extensor digiti minimi:肌腹细长,长腱经手背尺侧至小指,止于指背腱膜。作用:伸小指。
(5)尺侧腕伸肌extensor carpi uluari:止于第5掌骨底。作用:伸腕,腕内收。
2.深层 也有5块肌从上外向下内依次为旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指伸肌。
(1)旋后肌srpinator:位置较深,起自尺骨近侧,肌纤维向下外并向前包绕桡骨,止于桡骨上1/3的前面。作用:前臂旋后。
其余4块肌均起自桡尺骨和骨间膜的背面。
(2)拇长展肌abductor pollicis longus:止于第2掌骨底。
(3)拇短伸肌extensor pollieis brevis:止于拇指近节指骨底。
(4)拇长伸肌extensor pollicis longus:止于拇指远节指骨底。
(5)示指伸肌extensor indicis:止于示指的指背腱膜。 运动手指的肌,除来自前臂的长肌(手外在肌)以外,还有位于手掌部止于手指的手肌(手内在肌),手肌分为外侧、中间和内侧3群。
(一)外侧群
较为发达,在手掌拇指侧形成一隆起,称鱼际thenar,有4块肌,分浅、深两层排列。
1.拇短展肌abductor pollicis brevis 位于浅层外侧。
2.拇短屈肌flexor pollicis brevis 位于浅层内侧。
3.拇对掌肌opponens pollicis 位于拇短展肌的深面。
4.拇收肌adductor pollicis 位于拇对掌肌的内侧。
上述4肌作用可使拇指作展、屈、对掌和收等动作。
(二)内侧群
在手掌小指侧,形成一隆起称小鱼际hypothenar,有3块肌,也分浅、深两层排列。
1.小指展肌abductor digiti minimi 位于浅层内侧。
2.小指短屈肌flexor digiti minimi brevis 位于浅层外侧。
3.小指对掌肌opponens digiti minimi 位于上述两肌深面。
上述3肌可使小指作屈、外展和对掌等动作。
(三)中间群
位于掌心,包括4块蚓状肌和7块骨间肌。
1.蚓状肌lumbricales 为4条细束状小肌,起自指深屈肌腱桡侧,经掌指关节的桡侧至第2~5指的背面,止于指背腱膜。作用:屈掌指关节,伸指骨间关节。
2.骨间掌侧肌palmar interossei 3块,位于第2~5掌骨间隙内,起自掌骨,分别经第2指尺侧第4、5指桡侧,止于指背腱膜。作用:使第2、4、5指向中指靠近(内收)。
3.骨间背侧肌dorsal interossei 4块,位于掌骨间隙背侧,均以两个头起自相邻掌骨,止于第2指尺侧,第3指桡、尺侧、第4指的尺侧指背腱膜。作用:以中指的中线为中心外展第2、3、4指。由于骨间肌也绕至第2~5指背面,止于指背腱膜,故能协同蚓状肌屈掌指关节、伸指骨间关节。
目录 1 拼音 2 注解 1 拼音
shàng zhī jī
2 注解
上肢肌是上肢骨骼肌的总称。可分成肩肌、上臂肌、前臂肌和手肌。肩肌起于肩胛骨和锁骨,止于肱骨上端,可运动肩关节。每侧有三角肌、肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌和大圆肌6块。上臂前面是屈肌群,浅部是肱二头肌,长头起于肩关节盂上方,短头起于喙突,两头结合,经肘关节前面止于桡骨上端。深部有喙肱肌和肱肌。后面是伸肌群,只有一块肱三头肌,长头起于肩关节盂的下方,内侧头和外侧头分别在长头的内、外侧,三头结合,以腱止于尺骨鹰嘴。前臂肌的前群是,浅层的肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕伸肌、掌长肌和尺侧腕伸肌;中层是指浅屈肌;深层有拇长屈肌、指深层肌、旋前方肌。前臂肌的后群是,浅层的桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指总伸肌、小指固有伸肌和尺侧腕伸肌;深层肌是旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和食指固有伸肌。手肌外侧群有拇短展肌、拇短屈肌、拇对掌肌,拇收肌分别可以外展拇指、屈拇指,对掌和内收拇指。手肌中间群有蚓状肌4条、骨间掌侧肌3条,背间背侧肌4条。骨间肌使手指靠拢和散开,骨间肌和蚓状肌还有屈掌指关节、指关节的作用。手肌内侧肌有小指展肌、小指短屈肌、小指对掌肌,作用分别是外展并曲小指、屈小指和对掌。
臂丛(C5——T1)分出以下分支
胸长N:前锯肌、乳房(损伤引起前锯肌瘫痪,翼状肩)
胸背N:背阔肌
腋N:1。肌支:三角肌,小圆肌
2。臂外侧上皮N(皮支):肩部,臂外侧区上部的皮肤
肌皮N:1。肌支:喙肱肌,肱二头肌,肱肌
2。前臂外侧皮N(皮支):前臂外侧皮肤
正中N:1。肌支及骨间前N:除肱桡肌,尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半以外的所 有前臂前群肌及附近关节,除拇收肌以外的鱼际肌,第一二蚓状肌
2。皮支:掌心,桡侧3又1/2指掌面及其中节和远节指背皮肤
尺N:1。手背支:手背尺侧半,尺侧2又1/2手指背侧皮肤
2。豌豆骨桡侧分浅支和深支,浅支支配小鱼际,小指和环指尺侧半掌面皮肤;深支支配小鱼际肌,拇收肌,骨间掌侧肌,骨间背侧肌,第三四蚓状肌
桡N:1。肌支:肱三头肌,肘肌,肱桡肌,桡侧腕长伸肌
2。关节支:肘关节
3。皮支:1臂后皮神经:臂后区皮肤
2臂外侧下皮神经:臂下外侧部皮肤
3前臂后皮神经:前臂后面皮肤
4。终支:1桡神经浅支——指背神经(4——5支):手背桡侧半,桡侧2又1/2手指近节背面皮肤及关节
2桡神经深支(骨间后神经):前臂伸肌,桡尺远侧关节,腕关节,掌骨间关节
肩胛背神经:菱形肌,肩胛提肌
肩胛上神经:冈上肌,冈下肌,肩关节
肩胛下神经:肩胛下肌,大圆肌
胸内侧神经:胸小肌
胸外侧神经:胸大肌,胸小肌
臂内外皮神经:臂内侧,臂前面皮肤
前臂内侧皮神经:前臂内侧前后面的皮肤,最远至腕部
(以上均为个人总结,如有转载,请注明出处)
胫部的肌肉从膝关节之下的胫骨上端开始,向下覆盖胫部前方,一直到踝关节结束。胫部肌肉主要负责的动作是背屈、伸出和内转踝关节。拇长伸肌和趾长伸肌是脚趾部位最主要的伸肌。这些肌肉的肌腱覆盖踝关节、脚部,连接到脚趾。这些肌肉使脚部背屈,与屈肌起相反的作用。若小腿肌肉紧绷或这些肌肉用力超过限度,肌腱就会发炎。胫骨前肌发端于胫骨外髁,插人端在内侧楔骨的中间和跖底表面。胫骨前肌负责双脚的背屈和内转,跑步过程中每一步都靠它提起脚趾。如果因为过度使用或使用不当而导致肌肉和肌腱发炎或受刺激,前胫部就会疼痛难当。脚部有一个毫无用处的结构,即跖腱膜,又被称为足底腱膜,这是一个连接脚跟和脚趾的硬纤维组织。重复的脚踝运动会激发这种组织在脚跟插人端的生长。本章稍后会提供具体的拉筋操来缓解这个问题。双脚和脚踝是由众多控制脚部运动的小尺寸肌肉组成的。双脚和踝部的肌肉与关节使双脚大范围的运动成为可能,这些运动包括:跖面屈曲、背屈、倒转、外翻和旋转。足底的肌肉共分为四层。第一层最靠下(即最靠表面,离地面最近),包括拇展肌、趾短屈肌和小趾展肌。小趾展肌形成了脚底的侧表面。第二层包括蚓状肌和跖方肌,以及拇长屈肌和趾长屈肌的肌腱。第三层包括拇短屈肌、栂收肌和小趾短屈肌。第四层是最深层(即足底最靠上的一层),包括骨间背侧肌的四块肌肉、骨间足底肌的三块肌肉,还有胫骨后肌和腓骨长肌的肌腱:双脚的外表面是趾短伸肌。胫部、脚踝和双脚拉筋操对以下运动有益:篮球、无网篮球、拳击、自行车、徒步、远足野营、登山、定向越野、冰球、曲棍球、滑冰、轮滑、纵列式轮滑、武术、网球、羽毛球、壁球、跑步、足球、美式足球、橄榄球、滑雪、滑水、冲浪、游泳、竞走。
正中神经支配:旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,指浅屈肌,拇长屈肌,第1、2指深屈肌,旋前方肌,拇短展肌,拇对掌肌,拇短屈肌浅头,第1、2蚓状肌
尺神经支配:尺侧腕屈肌,第3、4指深屈肌,掌短肌,小指展肌,小指对掌肌,小指屈肌,第3、4蚓状肌,骨间肌,拇收肌,拇短屈肌深侧头
桡神经支配:肱三头肌,肱桡肌,桡侧腕长伸肌
扩展资料:
正中神经是在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成,在臂部沿肱二头肌内行走,后降至肘窝后,穿旋前圆肌长短二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间到达腕管,穿掌腱膜深面至手掌,分成数支指掌侧总神经。正中神经损伤较多见。少数病例与尺神经同时受伤。
正中神经在臂部损伤时的表现为前臂不能旋前,屈腕无力,拇、食指不能屈曲,拇指不能对掌,鱼际肌萎缩,手掌称为“猿手”。感觉障碍以拇指、食指和中指的末节为明显。亦可见明显的血管收缩和营养障碍。
发于臂丛内侧束,初与肱动脉伴行,离开肱动脉向后下方,至内上髁后方的尺神经沟,在沟中尺神经位置表浅,可在体表触摸到,穿经尺侧腕屈肌到前臂内侧,沿指浅屈肌和尺侧腕屈肌之间下行,在前臂中、下1/3交界处,分为较粗的掌支和较细手背支。
尺神经在前臂上部发出肌支至尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半;在中部发出细的皮支,向下穿过深筋膜,分布于小鱼际的皮肤。
桡神经发自臂丛后束,初在肱动脉背侧下行,后伴肱深动脉入桡神经沟,沿沟绕肱骨中段背侧旋向外下方,于肱骨外上髁上方,肱骨中、下1/3交界处穿经外侧肌间隔,至肱桡肌和肱肌之间,在此处分为浅、深二终支。
肱骨中段或中,下1/3交界处骨折时,易合并桡神经损伤。主要运动障碍是前臂伸肌瘫痪,出现抬起前臂时呈“垂腕”的姿态。其感觉障碍是以第1、2掌骨间隙背面“虎口区”的皮肤最为明显。
参考资料:
—正中神经
—尺神经
—桡神经
1、动物体最基本结构和功能单位是细胞。
2、遗传信息的储存场所是细胞核。
3、脂质合成的主要场所是滑面内质网。
4、粗面内质网和滑面内质网在电镜下的主要区别是根据其表面是否附有核糖体。
5、正中矢状面将畜体分为左右对等的两半。
6、骨受损时,手术中应尽量保留骨膜。
7、头骨中最大的骨是下颌骨。
8、有角突的动物是牛。
9、有吻骨的动物是猪。
10、动物颈椎一般有7枚。
11、胸椎有18个的动物是马。
12、胸椎的椎弓和椎体围成椎孔。
13、组成胸廓的骨骼包括胸椎、肋和胸骨。
14、家畜的髋骨包括髂骨、坐骨、耻骨。
15、组成骨盆腔的骨骼是髋骨、荐骨和前三四枚尾椎。
16、构成哺乳动物肩关节的骨骼是肩胛骨和肱骨。
目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 经穴名·液门 41 出处 42 穴名解 43 特异性 44 所属部位 45 液门穴的定位 46 液门穴的取法 47 液门穴穴位解剖 471 层次解剖 472 穴区神经、血管 48 液门穴的功效与作用 49 液门穴主治病证 410 刺灸法 4101 刺法 4102 灸法 411 液门穴的配伍 412 特效 413 文献摘要 5 经穴别名·液门 51 大巨·液门 511 液门的别名 512 出处 513 穴名解 514 所属部位 515 大巨穴的定位 516 取法 517 穴位解剖 5171 层次解剖 5172 穴区神经、血管 518 大巨穴的功效与作用 519 主治病症 5110 配伍 5111 刺灸法 51111 刺法 51112 灸法 5112 文献摘要 5113 研究进展 52 渊腋·液门 6 参考资料 附: 1 古籍中的液门 1 拼音
yè mén
2 英文参考Yèmén TE2 [中国针灸学词典]
Dàjù ST27 [中国针灸学词典]
Yuānyè GB22 [中国针灸学词典]
yèmén [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
TE2 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
SJ2 [中医药学名词审定委员会中医药学名词(2004)]
3 概述液门:1经穴名;2经穴别名。[1]
4 经穴名·液门穴位 液门 汉语拼音 Yemen 罗马拼音 Yehmen 美国英译名 SecretionDoor 各
国
代
号 中国 TE2 日本 2 法
国 莫兰特氏 TR2 富耶氏 德国 3E2 英国 T2 美国 TB2
液门为经穴名(Yèmén TE2)[1]。出《黄帝内经灵枢·本输》。《针灸甲乙经》作腋门,《备急千金要方》作掖门[2]。属手少阳三焦经[1]。液门是手少阳三焦经的荥穴,五行属水[1][3]。液即水液,门即门户,此穴为本经荥穴,属水,有通调水道之功,犹如水气出入之门户,故名液门[1]。液门穴主要用于外感热病,头面五官疾患等:如头痛,热病汗不出,疟疾,耳鸣,耳聋,耳痛,急性结膜炎,急性扁桃体炎,齿龈痛及手背红肿疼痛,目赤,喉痹,手臂痛,呼吸气短,善惊妄言,眩晕,面赤,泪出,目赤肿痛而涩,牙痛,咽肿,手背红肿,五指拘挛,寒热,发热,咽喉肿痛,指臂挛痛,咽喉炎,耳疾,齿银炎,角膜白斑,前臂肌痉挛或疼痛,手背痛,颈椎病,肩关节周围炎,精神疾患等。
41 出处《黄帝内经灵枢·本输》:三焦者,上合手少阳,出于关冲……溜于液门,液门,小指次指之间也,为荥。
42 穴名解液即水液,门即门户,此穴为本经荥穴,属水,有通调水道之功,犹如水气出入之门户,故名液门[1]。
液,指水液,水之精。《黄帝内经灵枢·五癃津液别篇》载:“水谷入于胃……津液各走其道,故三焦出气以温肌肉,充皮肤,为其津,其流而不行者为液。”意指津之浊而不流者;通掖,《说文》:“掖,臂下也。”《淮南子·谬称》:“王子闾张掖而受刃。”《史记·商君传》:“干羊之皮,不如一狐之掖。”《汉书·高后纪》:“入未央宫掖门。”颜注:“掖门,非正门,而在两旁,若人之臂掖也。”《天文志》:“左右掖门,掖门内六星。”门,为出入之处。液门,在《针灸甲乙经》及《千金翼方》中称“腋门”,在《备急千金要方》中称“掖门”。《要方·卷八·诸风门》谓:“掖门在掖下攒毛中一寸,名太阴阳,一名掖间,灸五十壮,主风。”是又另一“掖门”。掖同腋。《黄帝内经素问·气府论》:“腋下三寸。”本穴为手少阳三焦经之荥穴,三焦者,决渎之官,水道出焉。脉属三焦,穴为水性,荥者小水,脉气由此始发,转入于海,因名液门。穴能主液所生病与腋部诸病也。[4]
43 特异性液门穴为手少阳三焦经五输穴之之荥穴,五行属水。
44 所属部位指间[5]
45 液门穴的定位标准定位:液门穴在手背部,当第4、5指间,指蹼缘后方赤白肉际处[3]。
液门穴位于手背,第四、五指间,指蹼缘上方赤白肉际凹陷中。微握拳取穴[1]。
液门穴位于手背侧第四、五指缝间,当指掌关节前方赤白肉际处[2]。
液门穴在手少阳三焦经的位置
液门穴在指间的位置
液门穴在指间的位置
液门穴在指间的位置(肌肉)
液门穴在指间的位置(骨骼)
46 液门穴的取法微握拳,掌心向下,于第四、五指间缝纹端,即赤白肉际处取穴。
液门穴位于手背,第四、五指间,指蹼缘上方赤白肉际凹陷中。微握拳取穴[1]。
微握拳,拳心向下,于第4、5指间缝纹端,当赤白肉际处取穴[6]。
快速取穴:抬臂俯掌,手背部第4、第5指指缝间掌指关节前可触及一凹陷处即是液门穴[7]。
47 液门穴穴位解剖液门穴下为皮肤、皮下筋膜、手背深膜、骨间背侧肌。有来自尺动脉的指背动脉。分布著尺神经手背支。手背皮薄,有毛及皮脂腺,富有弹性。该穴皮肤由尺神经的指背神经分布。在皮下筋膜内,手背浅静脉非常丰富,互相吻合成网状。手的血液回流是以手背静脉为主。手背的浅淋巴管与浅静脉伴行,手掌远侧的浅淋巴管网,经指蹼处也汇入手背的浅淋巴管。在手背,伸指肌腱之间有腱束相连,称腱联合。伸指时,使其动作协同而相互牵拉,尤以中、环、小指的腱联合更为明显。针由皮肤、皮下筋膜,穿手背深筋,经伸肌腱第三与四根腱之间的腱联合,达深层尺神经支配的骨间肌。
471 层次解剖皮肤→皮下组织→第四与第五指近节指骨基底部之间→第四骨间背侧肌和第四蚓状肌[1]。
皮肤→皮下组织[8]。
472 穴区神经、血管有指背神经(尺神经分支)和掌背动脉分布[8]。
布有尺神经的手背支和来自尺动脉的指背动脉[2]。
48 液门穴的功效与作用液门穴有清热散风、聪耳明目作用[1]。
液门穴具有清头目,利三焦,通络止痛的功效。
液门穴为手少阳三焦经之荥穴,“荥主身热”,“荥输治外经”,故本穴多用于三焦热盛等头面五官病及相关的实热性疾病[9]。
液门穴有清热泻火、安神定志之功,治咽痛、目清、耳聋、齿痛、寒热、狂疾,及伤津而致干燥之症,均可取之[4]。
液门穴又治臂痛手背肿等症,均宜泻法[4]。
有医者治一战汗未出者,其人抖擞 ,家人惊惧,夤夜扣门,延请求治。医一针甫下合谷,汗立出而战立止。由此观之,液门生津则可,若谓其针下生津,或即利合谷而得汗之类也,适逢其欲汗未汗之会耳。三焦为决渎之官,液门穴为手少阳经之荥穴,功能除烦热,存津液,通调水道,故为治疗液所生病之门户。[4]
49 液门穴主治病证液门穴主要用于外感热病,头面五官疾患等:如头痛,热病汗不出,疟疾,耳鸣,耳聋,耳痛,急性结膜炎,急性扁桃体炎,齿龈痛及手背红肿疼痛,目赤,喉痹,手臂痛,呼吸气短,善惊妄言,眩晕,面赤,泪出,目赤肿痛而涩,牙痛,咽肿,手背红肿,五指拘挛,寒热,发热,咽喉肿痛,指臂挛痛,咽喉炎,耳疾,齿银炎,角膜白斑,前臂肌痉挛或疼痛,手背痛,颈椎病,肩关节周围炎,精神疾患等。
液门穴主要用于外感热病,头面五官疾患等:如头痛、热病汗不出、疟疾、耳鸣、耳聋、耳痛、急性结膜炎、急性扁桃体炎、齿龈痛及手背红肿疼痛等[1]。
液门穴主治头痛、目赤、耳聋、耳鸣、喉痹、疟疾、手臂痛[8]。
液门穴主治呼吸气短,善惊妄言;头痛,眩晕,面赤,泪出,目赤肿痛而涩,耳聋,耳鸣,耳痛,牙痛,咽肿,喉痹;手臂痛,手背红肿,五指拘挛;疟疾,寒热,热病汗不出[6]。
液门穴主治头痛,发热,目赤,耳鸣,耳聋,咽喉肿痛,指臂挛痛等[2]。
1、头面部病症:头痛、咽喉炎、耳疾、齿银炎、角膜白斑等。
2、其他病症:疟疾、前臂肌痉挛或疼痛,手背痛,颈椎病,肩关节周围炎,精神疾患等。
410 刺灸法 4101 刺法直刺03~05寸[8][6][2][1],局部有胀痛感[6],可扩散至手背[6];针尖略向上(手腕部),不断运针,针感可沿着三焦经脉循行向上到肘部[6]。
4102 灸法可灸[1][6]。
艾炷灸3壮;或艾条灸5~10分钟[2]。
艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸510分钟。
411 液门穴的配伍液门穴配风池、太阳、率谷治偏头痛[1]。
液门穴配鱼际、尺泽治扁桃体炎[1]。
液门穴配中渚治手背红肿疼痛[1]。
液门配听宫、听会,治耳鸣、耳聋[6]。
液门配侠溪、丘墟、光明,治狂疾[6]。
液门配鱼际、少商,治咽喉肿痛[6]。
液门配中渚、阳池,有通经活络的作用,主治手背痛。
液门配鱼际,有清利咽喉的作用,主治喉痹。
液门配外关、听宫,有清头目,利三焦的作用,主治耳鸣,头痛。
412 特效每天早晚用拇指指腹按揉液门穴200次左右,可缓解头痛、目眩、咽喉肿痛、眼睛赤涩、龋齿等病症[7]。
413 文献摘要《针灸甲乙经》:疟,项痛,因忽暴逆,液门主之。风寒热,液门主之。胆眩寒厥,手臂痛,善惊,妄言,面赤,泣出,液门主之。下齿龋,则上齿痛,液门主之。狂疾,液门主之。
《针灸大成》:主惊悸妄言,咽外肿,寒厥,手臂痛不能自上下,痃疟寒热,目赤涩,头痛,暴得耳聋,齿龈痛。
《备急千金要方》:主手臂痛。
《医宗金鉴》:主治咽喉红肿,牙龈痛,手臂红肿,耳暴聋,不得眠等证。
5 经穴别名·液门液门为经穴别名[1]。
51 大巨·液门液门即大巨[1]。见《医心方》。
穴位 大巨 汉语拼音 Daju 罗马拼音 Tachu 美国英译名 Super Great 各
国
代
号 中国 ST27 日本 27 法
国 莫兰特氏 E27 富耶氏 E27 德国 M27 英国 S27 美国 St27
大巨为经穴名(Dàjù ST27)[10]。出《针灸甲乙经》。别名腋门、液门、掖门。属足阳明胃经。大为小之对,巨即巨大,穴在腹部最大隆起处,故名大巨[10]。主治小腹胀满,小便不利,遗精,早泄,睾丸炎,阳萎,惊悸不眠,疝气,肾气冲心,阳痿,便秘,偏枯,四肢不用,惊悸不寐,腹直肌痉挛,肠梗阻,膀胱炎,尿潴留,腹痛,腹泻,阑尾炎,肠炎,尿道炎,失眠等,是腹部手术针麻常用穴之一。
511 液门的别名液门(《医心方》),掖门(《外台秘要》),腋门(《针灸甲乙经》)。
512 出处《针灸甲乙经》:大巨,一名腋门,在长溪下二寸,足阳明脉气所发。
513 穴名解大为小之对,巨即巨大,穴在腹部最大隆起处,故名大巨[10]。
大,饱满充实之意。巨,同钜,富也。大巨者,像腹壁之丰满光泽,而内容又复钜富也。本穴适当腹部隆起最高大处,内应小肠及膀胱部位,其所包裹者至为丰富珍贵,有如巨大之仓库,小肠属手太阳经,膀胱属足太阳经,二经俱称巨阳。古太与大通,故本穴命名取“大巨”,以其功用在两太阳经也。其主治为小腹胀满及小便不利,故名为“大巨”。[4]
514 所属部位下腹[11]
515 大巨穴的定位标准定位:大巨在下腹部,当脐中下2寸,距前正中线2寸[3][12]。
大巨位于下腹部,当脐中下2寸,前正中线旁开2寸处,仰卧取穴[10]。
大巨位于脐下2寸,旁开2寸处[13]。一说“去腹中行当各三寸”(《针灸资生经》)[13]。
大巨穴在足阳明胃经中的位置
大巨穴的位置
大巨穴的位置(足阳明胃经)
大巨穴的位置(肌肉)
大巨穴的位置(内脏)
516 取法仰卧位,在天枢下2寸,石门穴(任脉)旁开2寸处取穴。
大巨位于下腹部,当脐中下2寸,前正中线旁开2寸处,仰卧取穴[10]。
仰卧位,脐中至耻骨联合上缘连线的上2/5与下3/5交点,中线旁开2寸处取穴[14]。
517 穴位解剖大巨穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜、(腹膜壁层)。有第十一肋间动、静脉分支,外侧为腹壁下动、静脉。分布著第十一肋间神经。皮肤由第10、11、12肋间神经的前皮支分布。腹直肌鞘包裹腹直肌,可分为前层和后层。前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌前叶形成,后层由腹内斜肌后叶和腹横肌腱组成。在脐下45厘米处,后层的鞘转移至前层,以加强鞘的前壁,而该处以下的腹直肌鞘后层缺少,由于腱膜的中断,下缘形成一弓状游离缘,称半环线。半环线以下的腹直肌后面,仅为增厚的腹横筋膜(腹内筋膜的一部分)。穴位下相对应的器官是大网膜、小肠。
5171 层次解剖皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌[10]。
皮肤→皮下组织→腹直肌鞘前壁→腹直肌→腹直肌鞘后壁[12]。
5172 穴区神经、血管浅层有肋间神经前皮支和腹壁浅动、静脉分布;深层有肋间神经、动脉和腹壁下动脉分布[12]。
布有第十一肋间神经;并有第十一肋间动、静脉分支通过,外侧为腹壁下动、静脉[13]。
518 大巨穴的功效与作用大巨有调肠胃,固肾气的作用。
大巨有理气益肾作用[10]。
大巨有理气和血作用,主治小腹胀满及小便不利[4]。
519 主治病症大巨穴主治小腹胀满,小便不利,遗精,早泄,睾丸炎,阳萎,惊悸不眠,疝气,肾气冲心,阳痿,便秘,偏枯,四肢不用,惊悸不寐,腹直肌痉挛,肠梗阻,膀胱炎,尿潴留,腹痛,腹泻,阑尾炎,肠炎,尿道炎,失眠等,是腹部手术针麻常用穴之一。
大巨穴主治小腹胀满、小便不利、遗精、早泄、惊悸不眠、疝气[12]。
大巨主治少腹、前阴等疾患:如小腹胀满、肾气冲心、小便不利、遗精、阳痿、早泄、疝气、便秘、偏枯、四肢不用、惊悸不寐等[10]。
现代又多用大巨治疗腹直肌痉挛、肠梗阻、膀胱炎、尿潴留等[10]。
大巨主治腹痛,腹泻,小腹胀满,小便不利,疝气,遗精,阳痿,早泄等[13]。
大巨穴主治遗精,早泄,阳痿;小便不利;小腹胀满,疝气[14]。
大巨是腹部手术针麻常用穴之一。
消化系统疾病:阑尾炎,肠炎,肠梗阻,便秘,腹痛;
泌尿生殖系统疾病:尿潴留,膀胱炎,尿道炎,睾丸炎,遗精,阳萎,疝气;
其它:失眠。
5110 配伍大巨配天枢、足三里,治肠梗阻[14]。
大巨配中极、膀胱俞,治膀胱炎、尿潴留[14]。
大巨配天枢、三阴交,治腹痛[14]。
大巨配关元、急脉,治遗精、早泄[14]。
5111 刺灸法 51111 刺法直刺08~12寸[12]。
一般直刺05~1O寸[10]。
直刺1~15寸[13],局部酸胀,针感向下放散[14]。
51112 灸法艾炷灸5~7壮,温灸10~15分钟[10]。
艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[13]。
艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸10~20分钟。
5112 文献摘要《针灸甲乙经》:偏枯,四肢不用,善惊。
《类经图翼》:烦渴,惊悸不眠。
《外台秘要》:主腹满痛,善烦,㿗疝,偏枯,四肢不用,善惊。
《针灸大成》:主小腹胀满,烦渴,小便难,㿉疝,偏枯,四肢不收,惊悸不眠卧。
《备急千金要方》:主疝偏枯。阴交、气海、大巨主惊不得卧。
5113 研究进展大巨穴向下透刺加626电针麻仪,对1549例腹式输卵管结扎术的镇痛优良率为984%。优点是手术时具有剖腹层次清楚,牵拉反应轻,术中呕吐少,术后恢复快。
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52 渊腋·液门液门即渊腋[1]。见《针灸学》(南京)。
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