颈背肌筋膜炎怎么治疗

你好

1避免过劳,矫正不良体位

2有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼

3理疗,按摩等舒筋活血疗法中频电疗配合针灸按摩最有效 针灸和中药：针刺,拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛,

4药物治疗：主要为消炎止痛药（芬必得,一粒,每日两次,氯唑沙宗2片,每日三次,陈香味片4片,每日三次）及舒筋活血的中 药（舒筋活血片）上药可以同时服用 ,副作用是对胃有刺激,患胃病或伴有神经衰弱可以改服健脑补肾丸,壮腰健肾丸,小活络丹人参归脾丸中药制剂,无副作用,口服1个月

5封闭疗法：有固定压痛点者,可用05-1％普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松05-1ml作痛点封闭,效果良好 或用支川疗法,效果也不错（具体可咨询当地疼痛科医生）

6手术治疗,对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗（小针刀等）

7预防：三分治七分养!!!

加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法也可作前俯后仰,左右侧屈,,仰卧举腿,等功,并可结合广播操,太极拳,瑜伽,慢跑等

祝你健康

1 抬高患肢,促进血液回流,减轻肿胀

2 物理疗法:做手术之后早期可选用超短波,超声波等治疗做手术之后中晚期（伤口愈合后）可选用石腊疗法,音频疗法,水疗等治疗

3 运动疗法

（1）被动活动:做手术之后第三天,在石膏保护下,开始做被动活动,屈肌腱损伤修复后作完全屈曲活动,伸肌腱损伤修复后作完全伸直活动第一周每分钟2次,连续10分钟做手术之后第二周,每分钟3次,连续15分钟做手术之后第三周,每分钟4次,连续20分钟做手术之后第四周,每分钟5次,连续25分钟此后逐渐增加活动次数上午,下午,晚上各进行一个单元的被动活动

（2）主动活动:主张不一,我们的意见是做手术之后第15天,开始少量轻度主动活动,每分钟2次,连续5分钟,轻度用力做手术之后22天,每分钟3次,连续10分钟,中等量用力做手术之后29天去除外固定,每分钟4次,连续20分钟,加大用力并逐渐增加活动次数上午,下午,晚上各进行一个单元的主动活动被动活动之后接着进行主动活动

4 作业疗法

（1）日常生活活动训练:如穿着衣服,使用餐具和个人日常生活做手术之后4周去除外固定后即可开始训练

（2）家务活动训练:如烹调,洗衣等,做手术之后2月开始训练

（3）工艺疗法:如编织,泥塑等,做手术之后25～3月开始训练

5 支具疗法:根据伤情,到假肢厂制作腕关节和各手指关节弹力活动支架,做手术之后一月去除外固定后开始配戴支架进行活动训练

对于康复训练时间有的学者认为术后10天内,也有的学者认为术后3～7天内而有的经验是从0天开始,现分析报道如下

1：屈肌腱修复术后0～7天手术结束,包扎伤口,伤肢固定于屈腕30°～50°,掌指关节屈曲70°指间关节取伸直位,手指中末节外露在敷料外,掌侧,背侧分别置石膏托,从前臂中上1/3达手指中节平面,患指指甲用强力胶粘小钓针1枚,套一皮筋用别针连于前臂掌侧麻醉未消失既开始主动伸直,被动屈曲锻炼,每回3～5次,每日10-20回,并嘱患者坚持自主活动,其目的是使屈肌腱在伤面下有05～10滑动范围,避免发生肌腱粘连这种主动伸直,被动屈曲的小范围括动,疼痛轻,患者容易接受训练时动作要轻柔,切忌粗暴使患者疼痛难忍,否则下次患者就不愿配合康复训练了

2：屈肌腱修复术后8～14天换石膏托,腕关节不改变,石膏托远端达掌指关节方法同前被动屈曲,主动伸直指间关节及掌指关节每日20～30回,每回10次以上,若为单指或双指受损,相邻指体可伴随括动此期疼痛减轻,但一定不能让患者主动屈指,因最易引起吻合肌腱再次断裂

3：屈肌腱修复术后15-21天此期已折线,伤口不感疼痛,肿胀减轻,石膏在腕关节近侧可多内衬人纱块使腕关节有1°～15°的括动范围经常做主动伸直,被动屈曲腕关节,掌指关节及指关节括动同时积极作物理治疗,此期要告诫患者,不能自行拆掉石膏作大幅度屈腕,屈掌指关节括动

4：屈肌腱修复术后22-42天此期可去掉石膏托,腕关节逐渐伸直,而指问关节和掌指关节可以完全伸屈,并做轻微的主动屈指训练,如握笔,持杯和患指的展指和夹持训练,但不能作强力握持,提重物括动,因仍有可能出现肌腱断裂

5：屈肌腱修复术后42天以后此期主要是训练患者肌肉力量的恢复和精细动作的完成

驼背也叫圆背，是脊柱变形的一种表现，男女老幼都可发生。

临床上没有治疗驼背的药物，只有通过体育疗法才能矫正过来。矫正的原则是增强背肌的力量，挺伸躯干的长度，扩张胸廓的范围，注意坐立的姿势。其具体的方法如下：

（1）爬行运动 两手和两脚尖着地，像婴儿一样在地上爬行。距离由短到长，速度由慢到快，直线爬也行，转圈爬也行，为防止把手磨破，可戴手套，每日爬两次，每次10～15分钟。

（2）打滚运动 将身体躺直，在床上打滚，每日两次，每次5分钟。为避免头晕，速度不可太快。

（3）太极拳 太极拳处处要求以腰为轴带动四肢，使腰部始终保持自然舒适直竖状态，对驼背有很好的矫正作用。

（4）挺胸转体 自然站立，两手叉腰，抬头挺胸，身体先向左转，后向右转，反复做30～40下。做这套动作要尽力挺胸收腹，用力转动。

（5）持棍转体 自然站立，两手持1米长小木棍放在背部肩胛处，同时挺胸转体20～30下。

（6）床边振臂 仰卧位躺在床上，使肩部靠近床边，头自然后仰，两臂伸展下振20～30下。

（7）仰卧拱桥 仰卧在床上，以头和脚为支撑点，把身体像桥一样拱起来，停5～10秒钟落下，如此反复做10～20下。

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