运动+食补 产后腰酸背痛 退散！

运动+食补 产后腰酸背痛 退散！ 有人说，自然产像一场马拉松，妈咪在抵达终点后往往会累得浑身无力。但其实产后开始照顾宝宝才是耐力赛的开始，此时腰酸背痛的症状也会悄悄上身。本文请复健科医师教导正确的喂奶、换尿布姿势，并提供稳定韧带与拉筋的运动；并请中医师教你鉴别自己的体质，用针灸、 、药膳对症下药。还在胡乱搥背吃止痛药？用对方法，就能让产后腰酸背痛退散！

产后背痛多半孕期就有征兆 孕期肚子逐渐膨大，腰椎会不由自主地往前挺，小面关节因此受到压迫。而怀孕后期腹部下垂的力量较大，脊椎和椎间盘在支撑腹部时也会产生极大压力，椎间盘受压后可能突出，进而引发坐骨神经痛、腰痛、脚部发麻等症状。台北马偕纪念医院复健科主任姜义彬表示，腰酸背痛与脊椎、椎间盘、韧带、神经等部位有关，孕期腰酸背痛虽然会在产后缓解，但症状并不一定会消失，倘若不持续追踪、积极治疗，一旦恶化就有可能造成更严重的疾病。产后下背痛最主要的原因就是骨盆腔松弛、肌肉无力；腰椎肌肉因为在孕期长时间承受腹部压力，产后容易松弛无力以致无法拉紧关节，而孕晚期大量分泌的松弛素让韧带松弛，更会加重肌肉无力的症状。

什么是小面关节？ 小面关节位于脊椎背部，如轴承般将脊椎连接在一起。每一节脊椎有两组小面关节，一组面对着上面（上关节小面），另一组面对着下面（下关节小面）。它又称作滑液关节，由结缔组织囊包覆，可以制造液体来滋养或润滑关节，让人得以做弯曲、伸展、扭转的动作。

帮宝宝洗澡、换尿布下背痛元凶 除了无法控制的生理因素，姿势不良也是下背痛的主要原因之一。产后肌肉较无力，但妈咪常需要弯腰照顾小宝宝，弯腰的动作牵引整个背部肌肉，很容易让下背感到疼痛。姜义彬主任强调，无论是帮宝宝换尿布或洗澡都应让上半身保持直立；妈咪可以将宝宝浴盆垫高到与腰椎平行的高度，并设置一个换尿布的平台，将高度调整在胸部下方，避免弯腰驼背。家中没有尿布平台也可以拿小椅子坐在床边，尽量让床面与胸部平行。

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喂奶「痛」点多背部手肘要有支撑物 另外，许多新手妈咪也会因为错误的喂奶姿势而严重背痛；最常见的姿势就是将身体向前倾（背部悬空）、托著宝宝头部的那只手悬空，这种喂奶姿势会拉扯到斜方肌、菱形肌、颈夹肌、提上肩胛肌等背部肌肉。姜义彬主任指出，喂奶时背部和环抱宝宝的手肘一定要有东西支撑，妈咪可以拿长形枕头垫在背部、拿几个小抱枕堆叠至手肘高度，将手肘置于其上，分散背部和肩颈压力。他进一步表示，其实最省力的喂奶姿势应该是侧卧，且要左右交替（在一侧喂一段时间后再换另一侧喂奶）如此可以为妈咪省下不少力气，也能让宝宝以比较舒服的姿势喝奶。

单脚支撑也NG 上下楼梯一次跨一阶 产后不良姿势除了常见的弯腰、喂奶、换尿布，还有一个常被妈咪忽略的错误姿势，那就是「单脚站立」。姜义彬主任解释，产后初期，肠荐关节会比较松弛，单脚站会让肌肉不平衡而引发疼痛。妈咪在站立时最好避免将重心放在一只脚上；上下楼梯不要一次跨两阶；搭乘汽车时避免一只脚先跨进车中，最好先将 放在座位上，再将双脚移动至车内。

什么动作会引发疼痛？ 一般来说，妈咪在固定不动时较不易感觉疼痛，但在变换姿势或做俯身往前的动作时就会感觉到明显疼痛。

稳定韧带做背肌+ 腹肌+ 骨盆底肌运动 下背痛原因不一而足，脊椎、椎间盘、韧带、神经都有可能是病根，妈咪最好不要任意整骨或推拿，应咨询医院或诊所的复健科专科医师，经由鉴别诊断根据不同原因给予适当的治疗。姜义彬主任表示，假使排除脊椎、椎间盘的问题，是单纯的肌肉拉伤，妈咪除了如前述的改正姿势多休息，也可以在疼痛处热敷（温度控制在50℃以内）促进血液循环使肌肉放松，一次10分钟。另外也可以透过背肌运动、腹肌运动以及骨盆底肌运动强化肌肉让韧带趋于稳定，减少疼痛感。运动背肌时应趴着、双手背在背后，背部呈拱形往上挺，肩膀离开床缘10公分；运动腹肌时应平躺，两膝微弯并拢，如仰卧起坐的姿势，双手向前摸膝盖。运动背肌和腹肌时，一次动作约维持8～10秒（量力而为），初期反复做10～20次，尔后再视身体状况逐渐增加次数。骨盆底肌运动（即凯格尔运动）分别有站姿、坐姿、卧姿等3种方式，进行的步骤比较复杂，在此以卧姿为例解说。基本款的卧姿凯格尔运动首先要平躺在床上（或瑜伽垫上），屈膝将双手平放在身体两侧，再将臀部抬起收缩会 肌肉，此时脊椎要维持一直线，从1数到5再将臀部放下并放松。另外一个应用版则是平躺在床上，双脚脚底踏在墙壁上呈90°直角，再以双脚为支点上抬臀部（把臀部往上挺）并收缩会 肌肉，同样从1数到5再将臀部放下，此动作要重复5次。

穿戴护木护具有助减轻关节压力 在改正姿势、热敷、做肌肉运动之外，下背痛的妈咪可以视情况穿戴护木、护具减轻关节活动的压力，护腰、荐肠关节（脊椎、骨盆交界处）保护带都是不错的选择，也可以穿骨盆带收紧骨盆腔，让荐椎和腰椎尽量靠近骨盆。

腰酸背痛会有后遗症？ 除非是脊椎、椎间盘、神经等结构性问题，否则若是一般的肌肉疲劳、紧绷，应不会有严重的后遗症。不过长期腰酸背痛容易神经紧张而自律神经失调，可能会并发拉肚子、便秘等问题。

上 背疼痛可用拉筋运动缓解 由于下背肌肉与整个腹部连结，产后下背痛多半与孕期体形变化脱不了关系。上背痛的原因则主要是姿势不良导致的肌肉问题，其中又以喂奶、抱小孩最常见。妈咪往往会在活动上背和肩颈肌肉时感到疼痛，就连略微转头都会疼痛不已。姜义彬主任表示，上背痛不外是改正姿势、热敷和做拉筋运动。喂奶正确姿势和热敷方式已在前段说明过，上背部拉筋运动则依不同肌肉部位有2种伸展方式；第1种方式是伸展「提肩胛肌」，首先要坐正并完全贴紧椅背，抬头挺胸缩下巴，将头转向疼痛部位的另一侧45°角（左颈肩痛头转右方；右颈肩痛头转左方），再将疼痛部位另一侧的手放头上，往眼睛看的方向施力压下去，另一只手抓住椅子避免疼痛部位的肩膀抬高。第2种方式是伸展「菱形肌」，一样保持坐姿，双手交叉抓住外侧膝盖，双脚打开尽量往外拉，让抓住膝盖的双手随着张开的双脚往外拉，伸展背部菱形肌。

哺乳阶段切忌自行服用成药 有些妈咪为了让背痛快速缓解，常会在急性疼痛时自行去药房买止痛药。姜义彬主任提醒，产后哺乳阶段最好避免服用成药以免影响宝宝，建议咨询专业医师再行用药。他另外表示，产后腰酸背痛大多会在3个月内逐渐消退，若症状持续不退，就要请医师做进一步的诊断及治疗。

练背的好处：

第一点：锻炼背肌可以预防驼背

身边有很多小朋友，很多人学业压力比较大，经常背着个书包走来走去，身体日久天长就变成了驼背的情况。

这在高中生中是非常常见的情况，但是为了改善这样的身体状态，我们可以考虑进行背部肌肉的强化进行改善，这是非常行得通的。

身体驼背很多时候都是背肌力量比胸肌弱了太多导致的，这样最常出现的状况就是驼背或者圆肩，在走路的时候你可以看见圆肩的人，手掌是在大腿前侧的，而不像正常时在身体侧面。

在强化背肌的时候，应该注重强化背肌的斜方肌中下部和之下的菱形肌，这些肌肉对身体正常形态的影响是非常大的，我们在抬头挺胸站直的时候，你会感觉背部肌肉的酸痛，这些肌肉就是我们在锻炼的时候该强化的。

第二点：增强背肌可以锻炼出倒三角

很多人在健身之前都看到过一些肌肉男的，希望自己锻炼得像彭于晏那样，身材线条非常好。

但是我们在锻炼的时候，需要对全身上下的肌肉进行刺激，很多人都只注意一两块肌肉，比如胸肌和腹肌，但是忽视了背阔肌和腿部肌肉。

我们在锻炼胸肌的时候，可以把身体变得很厚，可以把衣服撑起来，但是我们身体想要出现倒三角，就必须针对背阔肌进行刺激，也就是锻炼背部肌肉。

我们的倒三角都是靠背阔肌撑起来的，胸肌和背肌在一定程度上是相互对抗，如果你每次锻炼的时候都只去考虑胸肌和腹肌的强化，而忽视了我们身体背面的肌肉，那些和胸肌腹肌对抗的背部肌肉，你会吃大亏。

第三点：增强核心能力

提起核心肌肉，大多数人都会想起腹肌，但是我们的核心肌肉不仅仅是腹肌还包括了我们的腰部肌肉，比如竖脊肌等。

在锻炼背部肌肉的时候也会锻炼竖脊肌，最典型的动作就是硬拉。我们在硬拉的时候，身体核心稳定性会增强很多，这对整体的健身水平增长有极大的好处。

锻炼全身的运动包括跑步或者快走，一般跑步适合于年轻人，快走适合于老年人或者关节不好的锻炼者，跑步时每天要保证40分钟以上，每周至少保证3-5次，在锻炼时心率要达105次/分。腹部训练动作：滚动腹肌轮。

动作要领：腹肌也是大家热议的肌肉，每个人都想着自己的腹肌可以变得清晰强大起来，腹肌轮就是最好的锻炼工具，但是这个动作对于大家的核心要求是极为高的。建议再开始训练的时候不要站着进行，而是采用图中所示的跪姿，减少难易程度更好做，在锻炼一段时间后再尝试着站着进行。

还有游泳，游泳特别适合于身体肥胖或者关节不好者，如颈椎、腰椎或膝关节不好者，因为如果在上述情况下进行陆地训练，对关节和体重的要求都比较大，同样要求每周至少3次，每次至少40分钟。其它的锻炼方式，如打羽毛球、篮球、足球、跳绳、跳舞等，都是全身运动，可以根据自己的年龄、体质或者场地情况选择合适的锻炼方式。

可以做背部训练动作：哑铃滑床。这个动作在健身房大家应该是经常看到人做，做法是单手持一个哑铃，另一只手扶住一侧的固定物体，动作开始时由下向上的滑动。动作的过程中我们需要利用背部的肌肉去进行主动的发力，否则锻炼的更多侧重点就是在我们的手臂肌肉了。

如果能保持正确的姿势，就不易产生疼痛，但是因姿势不佳而改变了脊椎的弯曲状态时，就容易出现疼痛感。

不良姿势让骨骼歪斜，是引发疼痛的元凶

人类从开始用双脚走路以来，就有腰痛或肩膀僵硬的问题……。大家很容易以为这大部分是发生在中高龄者身上，然而，即使是儿童或年轻人，如果长时间维持相同的姿势或是以错误的姿势进行工作，当然也会出现腰部酸痛、肩部僵痛等情形。

以不良的姿势长时间坐在书桌前写字阅读或者长期开车的话，由于腰部的肌肉收缩，会对骨骼施加压力而导致疼痛。出现疼痛感后通常2～3天内就能痊愈，但如果是每天不断重复进行，就会成为慢性化的症状。利用骨科医师的牵引治疗或整复推拿师的 ，都只能让症状获得暂时性的改善。

举例来说，提拿重物就闪到腰的人，是因为负重加强了骨盆前倾情形而造成剧烈的疼痛。而且随着年龄增长，支撑脊椎的肌肉也逐渐衰退，身体各处就容易出现酸、痛、僵、麻等不适症状。

骨盆前倾本来就是造成腰痛的原因，但是这一点却不太为人所知。如果从解剖学的观点来说明，当腰椎过度前弯时，脊椎间隙会变狭窄，椎间盘就会往后突出，压迫到神经而产生疼痛。

如果能保持正确的姿势，就不易产生疼痛，但是因姿势不佳而改变了脊椎的弯曲状态时，就容易出现疼痛感。

不同的姿势带给椎间盘的负担。根据资料显示，一个体重70公斤的人，拿着10公斤的重物时，上半身的前弯角度如果是20度，对第3腰椎造成的负荷大约是220公斤。即使是没有提拿重物的情形下，也会带来约150公斤的负荷。

跟骨盆前倾大有关系的就是骨力的衰退。但是，在做家事或交通等方面都变得很便利的现代社会中，实在很难维持正确的姿势。不好的姿势会骨骼无法保持生理性的S字型弯曲，对于背部上的多裂肌的支撑也很有限。

利用能调整重心线的靠墙站运动，让身体从骨骼开始重新挺直吧。靠墙站的动作在调整骨骼的同时，也能让肌肉、骨关节或神经充分发挥功能，由于带来的负担也是最小的，因此可以预防受伤或疾病的发生。

原本，脊椎动物的始祖是鱼类。但是跟在水中的情形不同，在地面上必须直立起脊椎才能对抗重力。因此，请利用靠墙站好好锻炼肌力和骨力。

不过，即使以靠墙站的方法矫正姿势，但如果日常动作的习性没改，那么姿势的改善也只是进三步退两步的情况。以下要教大家一些小方法，让想要快速挥别疼痛、恢复正常状态的人，可以在不知不觉中改掉那些导致不良姿势的习性。

早晨从床上起身之前 进行手脚猜拳运动，预防眩晕或走路不稳的状况

早上睡醒时，如果一下子就起身，有时会引发眩晕或身体摇晃不稳的状况。有可能是因为睡觉时习惯维持一直侧睡或趴睡的姿势，造成局部性的血液循环阻碍。

从太阳升起的早上6点开始，自律神经会从副交感神经切换成由交感神经主导。为了让自律神经顺利切换发挥功能，稍微呼吸一下后再活动才是顺畅的起床方式。

从脊髓延伸的运动神经在睡眠期间会被隔绝，因此不要立刻起身，建议先在床上做手脚的猜拳运动、伸个懒腰等等，重点就是要调整好末稍的血液循环后再起床。

洗脸时轻轻地弯曲膝盖、伸直背肌，可预防闪到腰

虽然洗脸的时间很短，但突然从弯曲的姿势挺起上半身时，腰部肌肉的收缩会对腰椎施加压力，而成为闪到腰或腰痛的原因。每天反复带给腰部的压力，就像不知不觉中水满到溢出来一样，会突然转变成疼痛。

虽然与盥洗台的高度也有关联，但还是建议要洗脸时，先弯曲膝盖、往后翘起臀部、伸直背肌，以腹肌用力的姿势进行，才不会造成负担。

居家生活「坐沙发」靠著椅背并挺直腰部，一面看电视一面拉提腹部

人在客厅里，就会想把身体舒服地往沙发上靠，而呈现骨盆朝后方倾倒的放松姿势。但是，令人惊讶的是，这种坐在沙发上的日常习性，也是造成腰痛的原因。

因此就算是坐在沙发上时，也要挺立骨盆、伸直背肌。尽量把椅子坐深，然后挺直腰部。但假如将整个背部都挺直靠在椅背上的话，骨盆就会后倾，反而造成身体的背部紧绷，所以最好能在背后放一个靠枕支撑腰部。

居家生活「用餐」坐在椅子上进食的时候，挺直骨盆、腹部向上拉提

用餐时，可能容易因为投入其中，而在不知不觉中养成驼背的习惯。这一点要特别注意，如果以驼背的姿势用餐，会压迫到胃的上方，导致消化时间拉长。

用餐时，椅面大约坐一半、挺直腰部，让骨盆笔直地挺立。挺起骨盆的方法，就像拉提腹部、往上伸展背部的感觉，请依这种状态确认骨盆的位置，试着将上半身前倾或后倾以进行调整。最轻松自然的坐姿，就是骨盆挺直的状态。

骨盆一挺直，腹部就往上拉提，因此不会压迫到胃部和内脏。感觉就像从臀部到头部呈一直线伸展的状态。只要挺起位于耳朵下侧的胸锁乳突肌，头部就会回到颈部正上方，背肌也得以伸直。

居家生活「洗澡」洗澡的时候也要避免采取前倾的姿势

不论是泡澡或淋浴，洗澡时如果采取前倾的姿势，就会让头部往前低下，造成背部蜷曲。洗澡时用热水温暖身体，可以促进血液循环，具有全身 的效果。这时候如果背部或腰部蜷缩，身体就会出现血液循环好以及循环不好2种情况。你是否有过明明刚洗完澡，腹部却感到寒凉的经验？这是因为背部或腰部蜷缩，导致腹部肌肉紧绷而阻碍了血液循环。

泡半身浴同时看书，能够放松身体似乎很不错，但如果因此养成驼背的姿势习性，那就太遗憾了。当背部紧贴在浴缸壁面、伸直背肌时，血液循环就会畅通到颈部，因此可以从身体的内部往外整个放松。

居家生活「就寝」用毛巾矫正睡眠姿势

睡觉的时候也会有重力压迫，很多人为了避免腰痛或造成负担，于是采取侧睡的方式。如果采取侧睡的姿势，会在同一方向施加重力，导致骨骼和肌肉扭曲歪斜，所以不建议使用这种姿势。睡觉时会腰痛、早上起床时会腰酸的人出乎意料地多。

睡姿选择仰卧最佳。将浴巾卷成圆筒状、垫在膝下，可以减少骨盆前倾的负担，减轻对腰部造成的负荷。如果背部的疼痛状况严重，就要放个能支撑颈下的枕头，或者将毛巾卷成圆筒状放在颈部下方。只要颈部不悬空，就能消除骨盆前倾的负担。

为了方便翻身，使用较长的矫正枕头才是正确的作法。透过翻身的动作，可以矫正骨骼和肌肉回到原本应有的位置。身体的歪斜或疼痛也会影响到睡姿，因此矫正才是重点所在。

（文章授权提供／良医健康网）

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