不小心摔了一跤,膝盖肿了,出了点血,你会感觉到疼痛。但有些疼痛范围不定,疼痛的部位不一定就是疾病所在的位置,对于这种疼痛就要特别小心了。 疼痛,是人类能够感受到的众多种感觉中的一种,也是这些感觉中相对最为重要的一种。因为疼痛很有可能是躯体发出的求救信号,是人体受到伤害的警报。 疼痛到底是如何产生的 要想知道人为什么会感觉到疼痛,首先要知道疼痛是如何产生的。人体内密布有各种感受器,可以让人体感受到“被伤害”的感觉。举例来说,当你的手被针刺之 后,皮肤上的感受器可以接收被针刺的信号,然后通过手臂的神经将这种信号传导至脊髓,脊髓再将这种信号向上传导到大脑。大脑对这种信号进行解析,并且告诉 机体这种信号就是“疼痛”。痛觉由此产生。 痛觉的分类多种多样,常见的有外伤所导致的疼痛,这种疼痛往往定位明确,很容易知道是哪里出了问题。还有炎症所导致的疼痛,往往还伴有发热、红肿等症状,也十分容易发觉。 “声东击西”的内脏痛 比较难以发现的是内脏病变所导致的疼痛,医学上称为“内脏痛”。这种疼痛往往表现为范围不定的弥漫疼痛,或者在身体的其他部位产生疼痛。 全身多种疾病——头痛 面部疾病可引起头部的牵涉痛。常见的如青光眼可引起前额部的牵涉痛、鼻窦炎可引起局部的牵涉痛等。 颈部疾病可引起头部的牵涉痛。如颈椎病可引起枕部的牵涉痛、颈部肌肉扭伤也可引起枕部的牵涉痛等。 全身疾病可引起头痛。最常见的有上呼吸道感染、肺炎、败血症等。 精神疾病可引起头痛。最常见的有神经官能症、抑郁症等。 总之,头痛只是头部的痛觉神经末梢受刺激而出现的症状,并非仅仅头部疾病才会引起头痛。 阑尾炎早期——上腹部或脐周围痛 急性阑尾炎是一种常见的急腹症,很多人都知道阑尾是长在人体右下腹的回盲部。但是,得过这种病的人大多数都有这样的体会,阑尾炎刚发生时自己感到腹痛的 部位往往不是在右下腹部,而是在上腹部或者肚脐周围。在这个部位持续几个小时或更长时间才觉得右下腹痛,阑尾炎的这种转移性右下腹痛,就是内脏痛声东击西 的一种具体表现。 胆囊疾病——右肩疼痛 得过胆囊炎的人也有同样的体会:当胆囊所在的部位——右上腹发生绞痛时,往往 同时在右肩部和背部也会出现疼痛,这种右上腹向右肩背放射的现象,是自主神经对痛觉定位不准确,发生了体表皮肤牵涉痛及过敏现象。胆囊位于肝脏的下方紧靠 膈肌,胆囊发炎时,因充血肿大,炎症容易刺激到膈肌,支配膈肌的膈神经有一支分支分布到右肩,这种电话线般的自主神经网络往往容易发生串线现象,这样就把 右上腹胆囊所在部位的疼痛信号误传到右肩上。 心肌缺血或梗塞——左臂等处疼痛 心肌缺血缺氧时容易发生心绞痛,心绞痛的特点是胸骨后面压榨性疼痛,此时心脏内的代谢产物刺激了自主神经,也可产生内脏与体表相关联的皮肤敏感现象,这时发生的牵涉痛常放射到左侧胸前臂、腋窝、臂内侧和手的小指部位。 其他如肾和输尿管结石引起的肾绞痛,常引起腹股沟和大腿内侧的放射痛,胃部疾病引起的背部痛,椎间盘脱出引起的下肢痛,肺炎还可以引起腹痛等。 如何应对狡猾的内脏痛 内脏痛常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。定位不准确是最主要的特点,通常发生缓慢,持续时间长,多为慢性疼痛。常伴有情绪反应、恶心、呕吐和大汗淋漓的表现。因此,当出现以上症状时,要及时就医,并着重检查相关内脏。
膈肌
它长在我们的胸腔和腹腔之间,是人体非常重重要的一块肌肉。
起点:胸骨部-起自剑突后面;肋部-起自下6对肋骨和肋软骨;腰部-左侧膈脚连接第2节腰椎体前侧、右侧膈脚连接第3节腰椎体前侧。
止点:中心腱
支配神经:膈肌一般由第十对脑神经-迷走神经和膈神经所支配
主要功能:
1分隔胸腔和腹腔,形成了一对穹顶,上方有肺,心脏位于其中心腱上。
2是主要呼吸肌,收缩时,穹顶下降,可吸气;舒张时,横膈的穹顶上升恢复原位,可呼气。膈肌在剑突、肋骨、腰椎的附着点保持不变,但中心腱的高度可改变。(可以想象成水母的运动方式)
膈肌与呼吸
呼吸中最为重要的肌肉当属膈肌,膈肌与心包通过筋膜相连,膈肌下面连接髂腰肌,两块肌肉的张力直接影响到周围身体重要器官。
单纯的胸式呼吸,会导致主要呼吸肌膈肌没有充分使用,辅助呼吸肌群(斜角肌等)会代偿发力过多,引发肩颈疼痛 ;胸小肌胸大肌缩短后圆肩造成的肱二头肌长头肌腱炎,胸锁乳突肌的过度工作造成的颈椎曲度消失,从而产生了长期的肩颈不适。
80%的呼吸都应该靠膈肌来完成的,在呼吸的时候耸肩挺胸,导致膈肌的功能被抑制,肩颈的肌肉来承担呼吸工作,长此以往就会产生过度劳累,这就是肩颈问题久治不愈反复发作的原因。
膈肌相连腰椎筋膜、腰大肌筋膜、心包胸膜、肋膜、肺膜等内脏筋膜,若膈肌出现问题则不能完成腹式呼吸,则可能出现岔气和慢性咳嗽。
人呼吸频率12-20次/分,每天需要20000次呼吸,错误的呼吸模式,积年累月会以滴水穿石的力量损害肩颈健康。
正常的呼吸模式:吸气时空气进入胸腔的过程中膈肌会向下运动,下胸廓向各个方向扩展(尤其是向身体两侧扩展),这样不会过多用其他呼吸肌。
膈肌与脊柱稳定
脊柱的稳定:静态稳定指的是脊椎、韧带、筋膜和椎间盘;动态稳定是指腹内压以及附着在脊柱上的拮抗肌群所造成的共同收缩。
腹内压的形成有腰背部肌(腰大肌、腰方肌、竖脊肌、多裂肌等);腹部肌肉(腹横肌、腹内斜肌、腹外斜肌、腹直肌);膈肌和盆底肌共同参与收缩
其中,腹横肌肌纤维水平走向,绕腹一圈使腹腔形成一个近似圆桶的结构。
这可以使我们产生腹内压,而膈肌在吸气时会下降,就像是在给这个圆桶内加压,从而使腹内压增加。
腹内压降低脊柱椎间盘间的压力、提供良好的支撑力及缓和躯干旋转带来的效应,也可以增大腰椎伸展力矩,起到脊柱的稳定作用。
膈肌的腰部以左右两个膈脚起自第2~3节腰椎,所以从结构关系上也能参与脊柱稳定。
膈肌的治疗
1脊柱稍微前屈,并用力呼气,感觉像是在吹气球一样。
2膈肌松解手法:
没有关系。
1、膈肌和后背肌是人体解剖学上两个不同的肌肉群。它们位于身体的不同部位;
2、膈肌的收缩和放松控制着呼吸过程,而后背肌则帮助保持身体的姿势和平衡。二者没有直接的解剖或功能联系。
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