胆囊炎有何症状，具体的是哪里会疼痛？一般的如何治疗？

胆囊炎一般右上腹或剑下发作性疼痛，常发生于进食油腻食物之后，伴恶心，呕吐，发热，，右肩或右腰背部放射性疼痛。右上腹压痛墨菲式症（+）

治疗原则：包括手术与非手术治疗

非手术治疗主要是禁食、解痉、止痛、抗炎及静脉输液并补充营养，通常多数急性胆囊炎患者的症状可以通过非手术治疗得以缓解，以后可择期实行手术。当出现以下情况时考虑行急诊手术：1胆囊肿大、胆囊张力高及压痛明显2、腹膜刺激症状严重（压痛，反跳痛，肌紧张）3、有胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎，梗阻性黄疸或化脓性胆管炎等并发症。4、寒站，高热，中毒症状明显，白细胞计数大于20x10的9次方每升5、经非手术治疗症状未见缓解反而加重者

随着经济的快速发展，生活节奏也逐渐加快，人们的生活水平有了很大的提高。许多上班族早上都很匆忙，很少有时间吃早餐，面对巨大的生活工作压力，很多人会出现腹痛、隐痛、背痛的症状。我们时常以为这些只是简单的胃病，殊不知这些很可能是胆囊炎的征兆。下面北京三溪堂中医内科齐贺斌主任给大家介绍一下。

01胆囊炎的表现

急性胆囊炎的多见表现和体征包含以下几点：

Ø 右上腹部痛，常为痛苦；

Ø 痛苦放射至背部或右肩部；

Ø 右上腹部压痛，即咱们临床上的Murphy‘s征；

Ø 厌恶、吐逆

Ø 发热

急性胆囊的表现通常在饱餐后呈现，尤其是进食很多高脂食物。当呈现上述表现，当即就诊，若因痛苦无法坐直，主张让人伴随至急诊科就诊，防止自行开车呈现风险。

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02胆囊炎的症状

胆囊炎主要是由于胆囊管堵塞导致胆汁潴留，从而导致细菌感染。一般情况下，胆囊炎患者的早期症状并不明显，但如果病人病情严重，应及时采取治疗，以免延误病情产生更严重的后果。腹痛是胆囊炎患者最常见的症状，早期腹痛的位置常位于上腹部和右上腹的相关部位，疼痛多为持续性，患者在出现此症状时多会难以忍受。疼痛的原因有多方面，但大多数胆囊炎疼痛的原因是由于部分胆汁减少后，肠收缩力降低，食物在肠道内的转运减慢所致。除疼痛之外，胆囊炎患者还会伴有恶心、呕吐等消化道症状，有的患者会出现厌油腻的情况，严重者还会出现轻度的黄疸。

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03、胆囊炎的治疗方法

1、一般治疗

齐贺斌主任说，积极预防和治疗细菌感染和并发症、注意饮食卫生、防止胆道寄生虫病的发生、积极治疗肠道蛔虫病是治疗胆囊炎的一般方法。胆囊炎轻度患者需要注意日常作息习惯，需劳逸结合，保持乐观的情绪。在饮食方面，应选择低脂产品，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。

2、药物治疗

在临床上，胆囊炎多采用阿托品、硝酸甘油舌下含服和哌替啶（杜冷丁）止吐和止痛。抗生素多用于预防菌血症和化脓性并发症，通常与氨苄西林、克林霉素和氨基葡萄糖苷结合。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养，以及药物敏感试验的结果而定。

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3、手术治疗

如果疾病频繁发作，可以考虑手术治疗，胆囊切除术是胆囊炎的基本治疗方法之一。在出现胆囊坏疽穿孔、并发弥漫性腹膜炎并经积极内科治疗后病情仍然持续恶化的病例，可考虑手术治疗。胆囊切除术是一种合理的基础治疗方法，患者不必过于紧张担心。

胆囊炎的病因

当胆囊呈现炎症，即发生了胆囊炎，致使胆囊发生炎症首要有以下要素：

u 胆囊结石（Gallstone）：大多数胆囊炎病人都是因为胆囊里发生了石头，堵塞了胆囊管，形成胆汁淤积致使炎症。胆囊结石也被视为最首要的高危要素。

u 肿瘤（Tumor）：胆囊的肿瘤或许胆道的肿瘤可影响胆囊排空胆汁，然后胆汁淤积引起炎症。

u 胆道梗阻（Bile duct blockage）：胆道梗阻多见为结石梗阻和胆道狭隘，形成胆汁淤积，胆囊无法正常排出胆汁致使炎症的发生。

胆囊炎不能吃哪些？

1、酸性食物：醋、杨梅、山楂、柠檬等酸性食物可刺激胃及十二指肠分泌胆囊素，从而引起胆囊收缩，诱发胆绞痛。

2、过冷过热的食物：过烫的食物或汤水，过冷的食物，如冰激凌、冰镇饮料、以及刚从冰箱中取出的食物，食入后会导致胆道括约肌的痉挛，从而引起胆囊区的隐痛或绞痛。因此胆囊病患者应禁食过冷过热的食物。

3、辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物如酒、茶、咖啡、辣椒、芥末、胡椒、花椒等均可引起胃和十二指肠分泌物增多，使缩胆囊素增加，导致胆道、括约肌痉挛，胆汁排出受阻而诱发胆绞痛，所以应禁食。

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胆囊炎的症状其实还是比较明显的，大家如果在吃了太多油腻食物之后感觉到自己的右上腹突发脚痛，并且会有放射性的肩背部的疼痛，伴随有一定的恶心呕吐或者是腹痛腹泻的症状，就需要考虑是不是胆囊出现了问题。

北京三溪堂中医内科齐贺斌主任说在平时的时候饮食方面也是需要多加注意的，要多吃一些新鲜的蔬菜和水果饮食，尽量清淡一些，少吃辛辣油腻的食物，新鲜的蔬菜水果，也可以帮助胆囊炎患者增强自己的抵抗力，让胆囊炎更快的恢复起来。

慢性胆囊炎的症状主要有以下两种：一、常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状，进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧。二、右下肩胛区疼痛；进食高脂或油腻食物后症状加重；病程长，病情经过有急性发作和缓解相交替的特点，急性发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无任何症状。

除了中医中药治疗，德埔例柦舒茶进行清热调肝利胆，治疗慢性胆囊炎及胆囊息肉等疾病，还要在日常生活中积极预防。

1、饮食要有规律。胆囊中的胆汁有消化食物的作用。患者如果饮食没有规律，尤其是不吃早餐，则胆囊分泌的胆汁得不到利用，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，从而刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大或增多。

2、忌食辛辣、刺激性食物。饮酒者要忌酒，也不要喝咖啡和浓茶以减少或避免对胆囊的刺激。在饮食规律的基础上，要注意食物细软、宜食用易于消化的食物。

3、要坚持低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多，不仅会加重患者肝脏的负担，而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀，从而形成胆囊息肉。所以，患者应降低胆固醇的摄入量，尤其是晚餐更不能食高胆固醇食物，如鸡蛋、动物内脏、无鳞鱼、海鲜及肥肉等。

4、要保证健康的生活方式。患者要克服平时不健康的生活习惯，如熬夜、酗酒、抽烟等，要坚持户外活动，必要时可取山楂、菊花、决明子等做成药茶经常饮用，以达到降低胆固醇的目的。

5、不要过度劳累、保持乐观情绪。身体过度疲劳通常容易导致情绪波动大，也是引发肝胆疾病的重要原因之一，因此，要注意劳逸结合、并保持乐观情绪。

症状之所以有差别主要是因胆囊炎症程度不同，时有或无胆囊结石，引起的反射性括约肌痉挛的程度亦各异，故胆囊之功能状态亦随之而有不同之故。

患者通常有气胀，嗳气以及厌食油腻现象，饱食以后常感上腹部不适，且不像十二指肠溃疡在食后可减轻疼痛，患者常感有右肩胛骨下，右季肋下或右腰等处隐痛，在站立运动或冷水浴后更加明显。