上肢肌张力检查方法

上肢肌张力检查方法

1、上肢肌张力检查方法

肌张力的检查对是一种项比较常见的常规检查,目的是检查肌肉紧张度,这对于肢体出现问题的患者来说是很必要的检查,但是肌张力检查还有很多的意义,对很多疑难的疾病都有很大的作用,所以患者一定要配合检查。

肌张力减弱,肌肉弛缓松软,被动运动时阻力减退或消失,关节运动范围扩大,有时呈过度屈伸现象。见于周围神经、脊髓前角灰质及小脑病变等。

需要检查的人群:怀疑患有肌张力异常的患者。

如果大家在生活中发现自己的四肢出现僵硬或是活动困难的症状,千万不要忽视,肌张力的检查可以让人尽快的检查确诊,这对疾病的治疗有很大的意义。

2、肌张力高的主要危害

肌张力高对患者危害很大,专家指出:患儿更易激惹,闻声惊吓,持续哭叫,入睡困难,穿衣时难以将其手臂插入袖内,换尿布时不易把两腿分开,洗澡时难将拳头掰开,当下肢刚角及浴盆或水面时,孩子全身立即成僵硬姿势。肌张力高的患儿下肢伸直、内收交叉,呈剪刀状。

3、肌张力高的主要类型

原发性肌张力障碍:该类病人没有明确的中枢神经系统构造异常,表现为全身性异常如特发性扭转痉挛或局灶性异常如书写痉挛、眼睑痉挛和痉挛性斜颈等,原发性肌张力障碍最为常见。

继发性肌张力障碍:是由脑代谢和构造异常引起的,最常受累的部位是基底节壳核、苍白球及丘脑的后核或内侧核。

肌张力障碍变异型:表现为肌张力障碍合并其他改变,包括多巴反应性肌张力障碍及肌阵挛性肌张力障碍。

遗传变性病伴发的肌张力障碍:是由脑部变性疾病引起的肌张力障碍,如肝豆状核变性病人伴发的肌张力障碍。

宝宝上肢肌张力高的表现

有时候宝宝也会出现肌张力的,肌张力是否过高,是没有客观仪器可以测量的,完全凭借医生的手感和经验,有时宝宝不配合就可能会错判为宝宝肌张力高的表现,比如检查的时候,宝宝不愿意,腿绷得直直的,另外,孩子站的时候,初初都是脚尖着地,但一般孩子会慢慢将脚放平;但宝宝肌张力高的孩子一直会那样踮着,就算你用手往下按也不一定能将他的脚放平。

除了上述的症状之外,宝宝肌张力高的肌肉比一般孩子紧,活动比较疆硬,这也是宝宝肌张力高的表现。换尿布时一般的孩子两腿应该可以张开到120度,宝宝肌张力高的孩子则张不开。四个多月的孩子让他站在大人肚皮上时会跳跃,但宝宝肌张力高的孩子只会直直地站着,且用脚趾使劲的陷进大人肉里。所以大家一定要及早发现,及早治疗。

早产宝宝肌张力高怎么判断

3个月以前,把宝宝放在床上,双手上举要接触到床,往外打开也要接触到床,双手胸前交叉,要手肘相碰。把宝宝的脚向外打,看能打开多少度,90度以内,肌张力高严重,120度以下90度以上,肌张力高轻微。把宝宝的双脚捏住往上提,屁屁不能离开床面,看腿能抬多高(抬时腿是直的不能弯),110度以上正常。握住宝宝脚腕,轻轻向上推脚,使脚面尽量靠近小腿。如推不动或抵抗强烈,显示肌张力高。

根据关节活动范围大小来判断,被动运动关节若活动范围大,说明肌张力低,关节活动范围小,活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查围巾征,观察肘关节与躯干正中线的关系,了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。

常用的肌力评定方法有（A,B,C,D,E）。

A  MMT

B  拉力器

C  等速肌力测试仪

D  握力计

E  捏力计

改良的Ashworth分级标准：

1、0级是正常肌张力； 

2、1级是肌张力略微增加，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和突然释放；3、3、1+级是肌张力轻度增加，在关节活动后50%范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力；

4、2级是肌张力较明显地增加，通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍能较容易地被移动。

5、3级是肌张力严重增加，被动活动困难。

6、4级是僵直，受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动。

被动活动的肌张力分级标准是按PROM（胎膜早破）不同时期肌肉处不同位置时出现阻力进行区分；而改良改良Ashworth肌张力分级评定标准是按关节活动范围不同时期呈现的阻力进行划分的。

扩展资料

肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础，可表现为多种形式，有静息状态下肌张力和运动性肌张力。肌张力异常可分为肌张力减低和肌张力增高两种情况。肌张力障碍是一种持续性或间断性肌肉收缩引起的异常运动和（或）姿势的运动障碍，可被随意动作诱发或加重，异常运动主要表现为模式性、扭转性和颤抖性动作。制定这一定义是为了与假性肌张力障碍相鉴别。

随着原发性肌张力障碍遗传因素的深入研究，肌张力障碍分类的变化既体现出不同临床分类标准的特点，也反映出研究者们对肌张力障碍复杂表现和病因认识的逐步深入。任意一种单一临床分类方法均不能满足肌张力障碍基础与临床研究的需要。因此目前根据临床特征和病因两个主体进行分类，指导诊断与治疗及开展后续研究。

中小学生的身体素质不能用体育成绩来衡量，这种衡量方式的弊端：传统式上，身体素质一般是指身体在活动中所表现出去的能量、速率、耐力、灵敏、柔韧性等机能。身体素质是一个人身体素质高低的外在表现。身体素质常常潜在地表现在人民的生活、培训和工作中，自然也表现在健身运动层面。一个人身体素质的优劣与基因遗传相关，但与后天性的营养成分和体育活动的影响更加紧密，根据正确的方法和适度的锻炼身体，可以从各个领域提升身体素质水准。速率，那是指在单位时间里进行姿势的频率或者人体迅速偏移的工作能力，能够体现身体中枢系统的机能情况和神经系统与肌肉组织的调整机能，还可以综合性地体现身体的暴发力、灵敏、反映、柔韧性等素养。

能量，这是指整个身体或人体某一一部分肌肉组织在伸缩和左室时所表现出去的实力，是肌肉组织耐力提高和提升移速的一个关键因素，有利于灵敏性的发展趋势。测试指标有跳高、俯卧撑、引体、平板支撑、坐位体前屈、背肌张力、腹部肌肉力、腿肌张力等。青少年富则信业，中国少年说，青少年身心健康，中华民族身心健康，因此对咱们每一个学生而言，体育成绩是非常重要的，现在国家有相应的现行政策施行。

针对青少年，要加强体育锻炼，由于要提升孩子们的免疫能力，特别是在是要高度重视到每一个人的的身上，包含现在的老师和院校，也需要针对大学生的体育成绩分外的高度重视。那样才能够使我们每一个学生有一个特别好身体素质，才能够让自身未来的学习生活更为的有一个好的基本。

何谓肌张力？

即孩子在安静状态下的肌肉紧张度，通常是通过被动性地将孩子四肢屈曲、伸直、旋前、旋后做动作，了解肌肉细胞相互牵引所产生的抵抗力，或是身体在放松状态下，肌肉表现出的紧张度。

何谓肌张力低或肌张力低下？

肌张力低：是指肌肉松弛时，被活动的肢体肌肉所遇到的阻力有所减退，肌肉缺乏膨胀力和正常的韧性而表现的肌肉松弛。

肌张力低下：实际上又称作婴儿松弛综合征，此病由多种原因导致，表现的原发性肌张力低下；主要表现为肌张力明显降低，肌张力低下孩子以抗重力肌最明显，表现俯卧位不能抬头，四肢不能支撑，腹部贴床，仰卧位时，上、下肢处于外展，外旋状态，背部紧贴床面，称蛙状姿位。常伴有失语及智能低下。包括中枢性和周围性肌张力低下或二者兼有导致的混合性肌张力低下。

肌张力低的原因是什么？

宝宝肌张力低下的原因很多，主要包括先天性染色体遗传性疾病如唐氏综合症、先天性脑瘫、早早产儿、极低出生体重儿、胎儿宫内发育迟缓、宫内窘迫、窒息引起缺血缺氧性脑病、颅内出血等疾病可引起肌张力改变。

宝宝肌张力低的具体表现有哪些？

婴幼儿早期不容易发现肌张力改变，主要表现是新生儿出生后明显肢体软弱无力。

2～4个月的时候，此症状会比较明显，且出现了体重不增，吸吮无力或喂养困难。2～3个月不能有微笑，4个月不会笑出声；。

表现俯卧位不能抬头，四肢不能支撑，腹部贴床，仰卧位时，上、下肢处于外展，外旋状态，背部紧贴床面，称蛙状姿位。

长期关节挛缩，精神发育迟滞。

愚型面容如塌鼻梁、眼距宽、耳下垂，斜视、流涎、舌外垂及唇腭裂；甚至出现脑瘫。

如何早期发现孩子肌张力低下？

3个月还不能抬头，6个月还不能翻身，8个月还不会坐。

孩子的眼神与父母根本没有交流，有越来越频繁的惊厥出现。

平时的睡眠时间过长或不睡觉。

一般哭时没有声音或哭声低沉、发直，甚至脑性尖叫。

运动时手脚不协调，偏向侧身运动较多。