治疗原则
以对症保守治疗为主 。
治疗方针
以对症保守治疗为主,部分患者经休息症状即可得到缓解,热敷、按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也有效果。
药物治疗
非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物,如布洛芬和双氯芬酸,但不宜长期应用。
手术治疗
对极少数症状顽固,久治不愈的患者需介入治疗或手术治疗。介入治疗属于微创治疗,如果疗效不佳则需开放手术切除病变组织。
其他治疗
热敷、按摩可消散结节。肌肉的锻炼对本病有较好效果,但应掌握锻炼时机及方法,疼痛急性发作时避免锻炼,游泳是较好的锻炼方式。
预后情况
本病预后良好,基本可以治愈。可反复发作。
可以锻炼腰部肌肉,比如飞燕运动或者五点支撑,可以适当做半小时的室处散步,游泳。平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物,多晒太阳,忌辛辣油腻食物,应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果,注意营养的补充。
可以使身体仰卧在床上。同时,不需要枕头,直接用双手放在背后,缓慢地用力抬头挺胸。回使得头部和胸部逐渐离开床体。在使用此方式时,应该注意,膝关节要伸直,两腿应该远离床边,坚持一会儿。然后放松肌肉,俯卧在床上,休息3秒,再 重复进行锻炼。此外,患者可以仰卧在床上,膝盖弯曲,同时,双肘和背部顶在床上,腹部和臀部往上抬高,保持这答个姿势几秒钟,反复进行训练。
注意保暖,多休息,不要过度劳累以及频繁的弯腰,可以热敷一下背部疼痛的点。平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物,可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。多和热水jia上掏宝的古续筋膜平痛帖,yong着不好剩下的ke退。尽量不做大运动量的锻练,比如:跑步、跳高、跳远,可以适当做半小时的室处散步。千万改掉久坐的习惯,如果工作原因久坐,一定要坐半个小时就起来活动一下再工作,多运动,每天坚持游泳、打羽毛球,或者健身,篮球,都行,不熬夜,晚上10点之前必须睡觉
腰背肌筋膜炎需要使用消炎镇痛类的药物来进行治疗,同时也可以使用物理疗法,或者是手术来治疗。腰背肌筋膜炎主要是由于寒冷,还有潮湿或者是慢性劳损,造成的局部组织水肿还有渗出等一些症状。对于症状比较轻微的病人,可以通过消炎镇痛类的药物结合维生素类进行治疗,也可以通过按摩热敷的方式来缓解症状。疼痛较重的病人服药得不到改善,就需要进行手术治疗。平时要注意做好背部的保暖,防止背部受凉,以免会造成病情的发作。同时要避免长期的从事重体力劳动。
一、 腰背肌筋膜炎属于疼痛科的范围疾病,一般是指腰部和背部的筋膜,肌肉,肌腱和韧带等软组织由于过度劳累和受风湿寒凉引起的无菌性炎症,症状常有腰背部疼痛,运动受限,可以考虑针灸按摩理疗、外敷活血化瘀膏药,口服非甾体类抗炎止痛药物例如吲哚美辛、芬必得胶囊等,严重时可考虑封闭治疗,平时避免劳累,可以改变工作的姿势,适当锻炼腰背肌肉
二、 腰背部肌筋膜炎主要有两种类型,
1 第一种是一种无菌性的炎症性疾病,主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势所引起的。比如长时间的坐立弯腰,都容易导致局部的筋膜反复的受到牵拉,局部充血水肿,形成了无菌性的炎症。这种情况应用一些消炎镇痛药物,比如双氯芬酸钠、氨酚曲马多,局部可以使用氟比洛芬巴布膏或者涂抹扶他林软膏,局部热敷,适当的进行推拿按摩针灸理疗。对于局部的痛点还可以进行封闭治疗,使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。
2 另外一种腰背肌筋膜炎是由于化脓性细菌感染所导致的,会引起局部的红肿热痛甚至发热。需要选择敏感的抗生素抗感染治疗,比如头孢类的抗生素,应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠,同时要积极的注意休息,加强优质蛋白质饮食,增强机体免疫能力。
注意保暖,多休息,不要过度劳累以及频繁的弯腰,可以热敷一下背部疼痛的点。平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物,可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。多喝热水jia上掏宝的古续筋膜平痛帖,yong着不好剩下的ke退。尽量不做大运动量的锻练,比如:跑步、跳高、跳远,可以适当做半小时的室处散步。
1、多吃富含钙和维生素D的食物。如甘蓝、粟子、蚌类、大多数绿叶蔬菜、海带、燕麦、鲑鱼、沙丁鱼、海菜、芝麻、小虾、黄豆、豆腐、萝卜叶和麦胚。2、多吃一些含钙量高的食物。如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,注意营养结构。
3、多吃一些水果。如芒果、木瓜、甜瓜、葡萄、橘子、凤梨、香蕉、草莓、番茄、包心菜、马铃薯等含有丰富的维他命。
4应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果,注意营养的补充。
后背疼痛可以通过休息,口服止痛药物及外用膏药来缓解,但要根据不同的病因采取不同的治疗。
后背痛的常见原因及治疗:
颈椎疾病引起的背疼:颈椎疾病导致的后背痛首先要注意不要长时间低头,另外可以通过卧床休息、理疗、颈椎牵引、口服药物等来缓解,症状较重并有手术指征的需要手术才能缓解。
背肌筋膜炎:即背肌劳损,背肌筋膜炎是由于长时间姿势不良、过度劳累造成的,应注意不要长时间保持一个姿势,不要过度劳累,可以通过休息、理疗、口服药物等来缓解。
退行性脊柱关节炎:多见于老年患者,晨起之后后背部出现疼痛,活动时有轻微受限。可以通过休息、理疗、口服药物等来缓解。
强直性脊柱炎:患者会出现后背部僵硬、疼痛。要控制原发病的进展,才有可能缓解后背部的疼痛。
脊柱肿瘤:脊柱肿瘤也会引起后背痛,常为夜间痛。脊柱肿瘤需要通过止痛药物来缓解疼痛,更重要的是需要通过手术来处理脊柱肿瘤。
急性胰腺炎、胆囊炎:急性胰腺炎、胆囊炎有时会伴有后背部疼痛。明确病因后,疼痛可以通过止痛药物来缓解,同时需要积极治疗原发病。
蔡永烨医生答
肩背肌筋膜炎是发生于肩背部肌肉、筋膜等组织的一种非特异性炎症疾病。因有肩背和颈部症状,易与颈椎病相混。主要症状:颈、肩和背部疼痛僵硬,沉重如山,肩臂背部酸困及麻木等;阴雨、潮湿、风寒、劳累、扭伤等可使症状加重;患处肌肉发僵、压之酸痛或触及索状物,揉压患处感到舒适或症状减轻。
可以采用针灸,推拿,火罐再配合中药治疗。
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