背部到了晚上发痒是怎么会事?

背部到了晚上发痒是怎么会事?,第1张

为什么皮肤总是感觉痒?对于这种天气干燥寒冷所引起的皮肤干痒,应该如何来预防及改善呢?其实这种季节变化引起的皮肤干痒症最重要的要以预防为主,因为事前的预防往往比事后的治疗要有效的多,也就是说在症状出现之前就应及时采取有效措施以避免皮肤问题的出现。而预防皮肤干痒症出现最关键的就是要维持皮肤滋润,并减少角质层的水份及油脂散失,保护皮脂功能。建议可以从以下几方面做起:

一)洗澡时应选用温和的最好是偏弱酸性的沐浴乳,避免使用清洁力过强的碱性香皂,因为即便是再中性的沐浴液相对与人体皮肤来讲也是偏碱的。还应避免使用太热的水洗澡,最好是采用与体温相仿的水温(不超过40度)。

并且要适量减少沐浴次数和缩短洗浴时间,以免水分及脂肪因热而过度流失。洗澡时不要用力刷洗,因为过热的水和用力的搓澡会洗掉皮肤的皮脂、角质等保护层,这样就很容易伤害到皮肤,甚至引起皮肤局部发炎,使得神经更加兴奋,会加重瘙痒。

二)洗澡后趁皮肤还未全干时立刻涂抹上滋润的身体乳液,尤其是四肢等特别干燥的部位,这样可帮助皮肤恢复水油平衡并在皮肤上形成一层薄膜,防止水分蒸发,而且因为刚洗好澡时毛孔还是微微张开的,护肤品比较容易吸收、渗透。涂好护肤乳后应尽快穿上衣服和袜子,不但保暖还可以防止表皮流失水分与皮脂,帮助加强对皮肤干燥状况的改善效果。皮肤在得到有效的滋润之后,可有效减少干痒现象。

如果平时感觉皮肤干燥时也应随时使用乳液,以便及时滋润干燥的肌肤,重点是小腿和手臂,小腿的胫前部是全身皮脂腺最少的部位,所以最容易发生瘙痒和皮屑,而手臂经常会暴露在空气中,也最容易产生干燥现象。

三)关于身体乳液的话题论坛里已经讨论的很多了,我再推荐给大家几个成分比较温和的乳液。

理肤泉营润身体乳霜(LIPIKAR Body Lotion):

其成分中除了常用的保湿剂如甘油外,主要含有植物“牛油果”的提取物;牛油果含有丰富的甘油酸、蛋白质及维他命,润而不腻,由于它最接近人体的皮脂膜,所以不但能软化和滋润皮肤,保持皮肤柔润和弹性,更可加速皮损的愈合,有类似人体皮肤天然的“皮表脂膜”的护肤作用。只要在干燥皮肤上抹上薄薄的一层,就可起到有效的滋润肌肤、缓减瘙痒作用。

Neutrogena Body Lotion 露得清身体润肤乳液:含丰富甘油(Glycerin)及天然芝麻油成份,能迅速滋润干燥肌及防止水份流失。保湿能力出色,可提供给皮肤长达8小时以上的滋润。

L''Occitane Shea Butter 欧舒丹乳木果油身体润肤露:蕴含15%乳木果油、天然蜂蜜及杏子油,含有皮肤必需的脂肪成分及维他命,能保持皮肤的天然保湿水平,质感轻盈柔润,容易吸收,用后令肌肤全日保持柔软亮泽,带来高效滋养、保湿及保护作用,适合任何皮肤以至敏感性肌肤在干燥的季节或时候使用。

特别是其中的乳木果油,蕴含丰富的非皂化成分,具有深层滋润的功效,不仅能防止干燥开裂,还能进一步恢复并保持肌肤的自然弹性。

碧欧泉身体滋润乳液:含有纯天然的矿泉水成分,有丰富的矿物质,其独特成分PERTARE可以使滋润分子被肌肤充分吸收,补水的同时对肌肤进行有效滋养,让肌肤感到不再干燥紧绷。

四)减少去角质产品的使用频率,以避免过勤的去角质破坏皮肤保护膜。护肤品也要随季节转换而及时进行调整更新,如果你现在的护肤品在使用后会感觉皮肤有刺痛感,甚至会发红发痒,那就该马上更换了。应当选择低刺激性的滋润度较高的护肤乳液/乳霜,在功能上应加强保湿,建议可选用含有玻尿酸、胶原蛋白等保湿成份的滋润面霜或霜状乳液来锁水保湿。

五)白天应当注意防晒,秋天的阳光虽然看起来没有夏天那么厉害,其实秋天的紫外线其威力仍然不容小视,因为秋天大气离子层的浓度较夏天稀,紫外线被吸收的量也就较夏天少,所以紫外线仍然是相当强烈的,可以说这个时期皮肤更容易受到紫外线的伤害,而紫外线也是造成皮肤的干燥的元凶之一,所以白天在涂抹保湿乳液之后,别忘了仍要使用防晒霜来保护皮肤,使皮肤免受各种波段的紫外线和可见光的损伤。

六)为了避免室内空气干燥而引起的皮肤水分的蒸发,应当设法提高室内湿度,通常湿度保持在50度左右会比较合适。如果长时间呆在空调房内的话,建议可以在室内使用诸如空气加湿器等设备;或者也可以采取经济点的办法,比如在室内放置几盆水,或是放几个鱼缸及水养植物也是不错的选择,以保持室内空气湿润度,帮助保持皮肤水分。每晚临睡前还可以在床边放上一小盆水,也可以起到一定的加湿作用。

七)贴身衣服应选择宽松的棉质品,最好是吸汗透气的,以免产生接触摩擦或者燥热出汗造成皮肤发痒。同时还应避免贴身穿着毛衣,尼龙,化纤材质的衣服,以免刺激皮肤引起过敏。尤其是有人喜欢天冷的时候穿着保暖内衣,不过要当心有的保暖内衣是由复合夹层材料作成的,就是在两层普通棉织物的中间多夹一层蓬松的化学纤维从而达到保暖的目的。而这种化纤成分穿在人体上容易发生摩擦而产生静电,这些静电在人体周围可产生大量阳离子,它会刺激皮肤,使人体皮肤的水分减少,皮屑增多,也会引起皮肤瘙痒,所以皮肤容易过敏者应尽量选择贴身穿着纯棉、真丝之类不易产生静电的内衣裤。

八)另外除了选择正确的护肤产品外,内在的调理也很重要,要注意休息及适当的心理压力调节。在饮食调节方面,平时更要注意多喝水以补充身体流失的水分,增加皮肤的水分供给。注意营养均衡,多吃新鲜蔬果及牛奶豆浆之类的水分丰富的食物。还可常吃芝麻油、黄豆、花生等食物,它们含有不饱和脂肪酸,如亚油酸等,而人体缺乏 亚油酸,皮肤会变得干燥,鳞屑增厚。

维生素的摄取对于防治皮肤瘙痒也很重要,特别是维生素A、B2、B6等。当人体缺乏维生素A时,皮肤会变得干燥,有鳞屑出现,甚至使皮肤出现棘状丘疹,因而要多吃些富含维生素A的食物,如动物肝脏、胡萝卜、油菜、芹菜、禽蛋、鱼肝油等。

而维生素B对人体的新陈代谢机能起着至关重要的作用,缺乏维生素B会使体内的新陈代谢产生障碍,影响细胞功能,容易引发皮炎、痤疮等皮肤问题。含维生素B6的食物有:麦麸、马铃薯、豌豆、白菜、牛肝、肾、香蕉等;含维生素B2的食物有:黄豆、酵母、动物肝脏、香菇等。

同时,皮肤瘙痒患者避免辛辣、油腻、海鲜,咖啡、烟、酒等刺激类食品,因为这类食品对人体及皮肤是一种刺激,可能会使原本患有某种皮肤病的人病情加重。如化脓性皮肤病人宜少吃甜食、酒类等;而辣椒、葱、蒜、酒、浓茶等食物会导致人睡眠欠佳、情绪不稳定等诸多反应,这些心理因素也会影响到人对刺激的敏感度,更容易产生痒感,特别是可能使患瘙痒性神经功能障碍性皮肤病的人症状加重。

饮食要清淡,少吃高脂肪食物,因为高脂肪食物会增加皮肤上油脂的负担,特别是皮肤表面的毛孔易发生堵塞的现象;糖类食物也要少吃,过多的糖会增加皮肤上细菌的繁殖,刺激皮肤,造成皮肤瘙痒。而鱼、虾、蟹等海鲜类产品,是皮肤瘙痒的 “过敏源”,它易使皮肤血管周围的活性物质释放出来,加剧皮肤的瘙痒,也应避免食用。

对于单纯的季节性皮肤干痒,只要做到以上几大保养原则,就可以很大程度的改善甚至消除皮肤瘙痒的问题。

如果出现严重的顽固性瘙痒,应当考虑是否有其他内脏疾病的存在,例如糖尿病、慢性肾小球肾炎、慢性便秘者、肿瘤等也会导致发生不同程度的皮肤瘙痒症状,这时就需要马上到医院进行相关检查了。

http://wwwfx120net/mrss/mrss-mr/hfmr/jbhl/200411050904428319htm

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对于皮肤瘙痒症的治疗,西医以以镇静止痒为主。若是皮肤已经出现干痒,切记不可去抓挠患处,以免越抓越痒,更会导致范围扩大。

可能大家会有过这种经历,有时候当你从寒冷的室外一下子进入温暖的室内,或者是晚上临睡前脱掉厚厚的外衣躺入被窝的时候,在一冷一热的刺激之下皮肤会突然觉得一阵阵发痒,会忍不住搔抓一下,却往往是愈痒愈搔,愈搔愈痒,越抓到后来瘙痒越严重,造成一种恶性循环。

而且搔抓很可能会损伤皮肤,加强皮肤的反应性,如果你挠得太用力了,可能会引起皮炎或是留下色素沉着和皮肤苔藓样硬化,这样治疗起来就会更加困难了。

所以说很多情况下如果瘙痒不是很严重就尽量忍一忍,不要随便去抓挠,可以在干痒部位用一些润肤保湿的东西。如果痒的比较厉害,也可以局部涂抹一些具有薄荷等清凉成份的止痒药膏/药水(如炉甘石洗剂、赛庚定霜、去炎松尿素软膏等)来缓解症状,使皮肤逐渐恢复正常;或是用浸了凉水的毛巾局部冷敷的方法也可以减轻皮肤发痒的症状。

在口服药方面,皮肤干燥者可以每日服用三次鱼肝油丸,每次一粒。口服多种维生素(如施尔康,善存片)、钙片等,对瘙痒治疗也有一定的辅助疗效。

出现普通的瘙痒症状时,可以在白天服用无镇静作用的息斯敏、西替利嗪等,晚上临睡前半小时服用有镇静作用的抗组织胺药物如扑尔敏、赛庚啶等。如果全身瘙痒难忍者,可服非那根或赛庚啶等抗过敏药物缓解症状。

而在外用药方面就情况就比较复杂了,需要根据患者的不同情况来酌情选用药物

面部的皮肤瘙痒

一般来说,如果是面部的皮肤瘙痒,可用4~6层浸满3%浓度硼酸溶液的纱布,在面部进行湿敷,持续时间约为1小时,然后薄薄的涂上一层艾洛松软膏,每天使用一次。此类外用药有收敛、保护皮肤作用,还有抗过敏、消退红疹作 用,对面部皮肤无不良刺激,不会发生面部皮肤萎缩、毛细血管扩张等皮质激素类副作用。另外,在治疗期间必须停用所有护肤品。

颈部后侧、背部、四肢、手背、足背

皮肤瘙痒如果发生在颈部后侧、背部、四肢伸侧、手背和足背等部位,可选用皮炎平软霜、无极膏、抗敏止痒水等药物。此类药物有神经麻痹性止痒和抗过敏 作用,不过对皮肤刺激性也比较强,由于上述部位的表皮角 质层比较厚,所以比较可以耐受此类药物对皮肤轻微的不良刺激。

胸部、腹部、臀部

皮肤瘙痒发生在颈部前侧、胸部、腹部、臀部、四肢屈侧,可选用炉 甘石洗剂,氧化锌洗剂,此类药物对皮肤有安抚、保护、凉爽止痒作 用,无刺激性。因为这些部位表皮的角质层比较薄,不能选用以酒精 为溶剂的药水,例如抗敏止痒水、皮炎宁酊等。

腋下、脐周、腹股沟

皮肤瘙痒发生在腋下、脐周、腹股沟、外阴部、肛门,可选用复方咪康唑软霜、派瑞松霜(又称复方达克宁霜)、肤康王霜、宝龙康霜、复方康钠乐霜等。此类药物有抗敏止痒和抗真菌感染作用。因为上述部位皮 肤分泌物较多,皮肤经常处于湿润状态,当这些部位皮肤发生瘙痒时,往往同时会伴有各种类型的真菌感染,所以上述药物很适合使用于这些部位的皮肤瘙痒。

另外要强调的是,以上所提到的药物使用信息仅可用于参考,不管是内服的还是外用的药物,我的建议还是应该在经过专业医生的诊断之后在其指导下合理使用,因为盲目用药很有可能会对皮肤造成不良影响,产生副作用。

特别要注意,在发生皮肤瘙痒时,不要随意自行使用一些含激素的外用药膏如皮炎平、无极膏、肤轻松等皮质类固醇霜。这种激素类药物在开始使用的时候可能效果很好,一涂之后能使某些皮肤症状很快消失,可是这种药物在长期使用一段时间后很有可能会发生涂药部位皮肤异常,如继发感染、毛囊炎、毛细血管扩张、激素性皮炎、皮肤萎缩、色素沉着等副作用,女性还可能出现毛发增多等严重反应。

另外用了激素类药物后容易产生依赖性或耐药性,而且还可能导致过敏,造成患处皮肤出现干燥、粗糙、脱屑,甚至有浅细的裂纹。

因此,建议如果皮肤只是比较轻微的局部瘙痒,应该用一些不含激素的有润肤作用的外用药就可以了(鱼肝油软膏。尿素软膏等皆可选用)。如果是比较严重的瘙痒和明显的大范围皮疹,或是皮肤出现红肿、溃疡、渗液等皮炎症状,千万不要擅自选用药物进行治疗,应该立即去医院就医,在医生的指导下使用外用及内服药品,以免病情进一步恶化

 生活中,很多人都会比价注意自己的皮肤的卫生的护理,但是有的时候往往会由于比较繁忙,导致疏忽了皮肤的清洁,这样就容易导致皮肤的瘙痒的情况。以下是我为大家搜集整理提供到的后背皮肤瘙痒的原因,希望对您有所帮助。欢迎阅读参考学习!

后背皮肤瘙痒的原因

 1、有的`人瘙痒严重但根本你找不到具体原因,尤其是中老年人,这主要是因为皮肤的老化、皮肤干燥、皮脂膜减少,皮肤本身抵抗力下降,容易受到感染和刺激造成的。这些瘙痒一般从小腿开始,逐渐向后背和胳膊发展。

 2、天气干燥:空气缺少水分会造成皮肤干燥,出现干燥性的皮肤瘙痒。

 3、过敏引起瘙痒:大自然中有很多物质会让人的身体过敏,比如花粉、柳絮、海鲜、酒精灯,过敏时皮肤会起片片的风疙瘩,痒的很厉害。

 4、很多身体内的疾病会出现皮肤瘙痒的表现:糖尿病人的血糖高会皮肤瘙痒、心脑血管病、肝炎、甲状腺病、尿毒症等都会伴发瘙痒。

 5、各种皮肤病最困扰人的就是痒:如手足癣、日光性皮炎、湿疹、脂溢性皮炎等皮肤病。

 6、夏季湿热、蚊虫叮咬、长痱子等。

 7、紫外线晒伤引起的皮肤瘙痒。

 上面所讲的内容就是有关“后背皮肤瘙痒的原因有哪些”的内容的介绍,相信大家对于后背皮肤瘙痒的原因的知识是有一定的认识了,对于那些后背皮肤瘙痒的人们来说,是需要注意自己平时皮肤的卫生的清洁的,如果是出现持续的瘙痒的情况的,就还是建议需要到皮肤科进行检查治疗的。

  皮肤瘙痒背后的疾病暗示

 1、消化系统疾病 首见肝胆疾病,包括阻塞性黄疸黄疸,溶血性黄疸等,因血清和皮肤中胆盐浓度升高,刺激神经未梢而引起全身性皮肤瘙痒。孕妇因怀孕时内分泌紊乱会导致“妊娠性瘙痒”,原因为怀孕时雌激素和孕激素升高,产后会自动消失。

 2、内分泌系统疾病 “甲亢”和“甲减”病人约有10%发生皮肤瘙痒,但两者还有区别,“甲亢”的瘙痒出现较早,因“甲亢”者皮肤较潮湿,故夏季大多加重;而“甲减”的瘙痒出现较迟,且发展缓慢,皮肤更加干燥粗糙,更易诱发冬季瘙痒。糖尿病人因血糖升高,使机体免疫力和抗病力明显下降,更易受细菌,病毒感染而诱发皮肤瘙痒。

 3、泌尿生殖系统疾病 慢性肾炎病人,尤其是进入后期(尿毒症期),因血液中尿毒素和尿素等代谢废物无法排出体外,而在体内大量潴留,并随汗液排出体表,故引起全身性顽固瘙痒,其痒难忍。中老年妇女常因月经不调,白带增多,外阴不洁,卵巢病变,或因阴道滴虫和真菌感染而致外阴炎症等,常可发生外阴瘙痒。

 4、血液系统疾病 真性红细胞增多症大都伴发全身性皮肤瘙痒,有的表现为灼痛和刺痛,夏季加重,热浴后更甚,半小时后缓解,奇妙的是阿斯匹林可减缓此种瘙痒。缺铁性贫血患者约15%~20%出现全身或局部性瘙痒,补铁和纠正贫血后,即可解除瘙痒。

 5、中枢神经系统疾病 神经衰弱、脑动脉硬化、脑水肿和脑肿瘤等患疾,会降低中枢感受器止痒阈值,导致皮肤瘙痒。更奇妙的是,脑瘤浸润到第四脑室底部时,会引起面部鼻孔附近皮肤剧烈而持久的瘙痒,继而发展到整个面颈部。

 6、恶性肿瘤 大多数肿瘤都可因癌细胞和代谢物刺激神经未梢,而引起全身性皮肤瘙痒。胃癌和肝癌初期常全身轻微发痒,随着癌程进展而瘙痒加剧。淋巴系统癌如蕈样肉芽肿、何杰金氏病等都伴有全身性皮肤瘙痒。直肠和结肠癌常表现为肛门瘙痒;各种白血病、肺癌和食道癌等伴有泛发性瘙痒。

  治疗皮肤痒的食疗方法

 1、吃砂糖可以止痒。取一些砂糖洒在湿巾表面,然后敷在被叮咬的患处10分钟左右,有镇痛消肿的作用。

 2、小苏打可以止痒。被蚊虫叮咬后,可将面粉、水、小苏打做成面糊,敷在患处,可以止痒。

 3、吃洋葱可以止痒。将洋葱剁碎,加少量水煮熟,然后装入纱布包,敷在患处片刻,可以消肿止痛。

 4、吃土豆可以止痒。土豆跟洋葱一样,能对付蚊虫叮咬导致的肿痛。将生土豆切薄片,直接贴在患处片刻即可。

 5、茶包可以止痒。取一袋茶包(红、绿茶皆可),热水冲泡后取出,贴在患处,可止痒消肿。

 6、柠檬可以止痒。柠檬富含柠檬酸,有杀菌解毒的作用,将鲜柠檬切片后贴于患处,可以缓解肿痛,但可能会有刺痛感。

人类有五种感知神经,触觉、视觉、听觉、嗅觉、味觉。从解剖意义上人类并没有“痒神经”,有一种说法是,痒是“疼痛的初级阶段”,也就是触觉的轻微反应,而疼痛则是触觉的强烈刺激。痒的作用是引起了人体的不快、不舒适。说明环境不适合。

从你所说的我觉得没有出现环境的不适或是身体的不适,从心理方面讲你的心理防备比较强,当别人触摸到你的敏感部位时,就会出现心理面的影响,像你所说心里会觉得很痒,当然每个人的敏感部位的敏感程度是不一样的,而且会随着年龄的增长部位和程度会改变。

你也说了你不是小儿科的人了,所以去全身按摩并没什么,放松心情去享受就是了,不过也是需要时间去适应,没什么可担心的。

是因为你的皮肤里已经有毒素了,不是过敏的原因,建议你到专业的皮肤医院去看看,不然会反反复复的,时好时坏。估计你现在痒的也差了,但如果以后再游泳的话会出现反复的。

可以简单帮你判断下。如果是过敏。你在a存在的环境下出现症状c后来c好了。但是过段时间又回到a的环境下了,结果又反复了。这种情况才叫做过敏,也就是有过敏源。你的情况应该是在血液里有毒素。

很简单:

瘙痒是许多皮肤病共有的一种自觉症状,如仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害时则称为瘙痒病(pruritus)。

[病因和发病机制] 本病原因复杂。

全身性瘙痒病(pruritus universalis)常与某些系统性疾病如糖尿病、尿毒症、肝胆疾病、内脏肿瘤、血液病、甲状腺疾病、变应性疾病、肠道寄生虫、习惯性便秘、月经不调、妊娠及精神焦虑,神经性疾病等有关。霍奇金病的瘙痒为持续性,有时伴发烧灼感,瘙痒发生率为10%~25%,且为7%患者的首发症状,但原因不清;1/3以上红细胞增多症患者有瘙痒病,常由温度变化引发而与组胺水平无关;20%~50%阻塞性黄疸患者有瘙痒,其瘙痒剧烈程度有时与皮肤中胆盐浓度平行,由于患者中枢神经系统的羧氨酸水平升高且纳洛酮治疗有效,因此其瘙痒可能由中枢机制引起;尿毒症患者也常见全身性难以忍受的瘙痒,可能与某些代谢失衡有关;3%~47%全身性瘙痒患者发现存在内脏肿瘤。皮肤状态功能异常(如干燥、萎缩等)及气候改变(如炎热、寒冷等)均可引起瘙痒;日常工作和生活中接触粉尘、玻璃纤维、尘螨,食用某些辛辣、刺激性食物,某些贴身穿着的衣物均可致全身性瘙痒。全身性瘙痒还可由药物引起,如鸦片类生物碱,烟酸、抗抑郁药、西咪替丁及某些中枢神经兴奋剂等。

局限性瘙痒病(pruritus localis)的病因有时与全身性瘙痒病相同,如糖尿病既能引起全身瘙痒,也可引起局限性瘙痒病。肛门瘙痒病(pruritus ani)多与蛲虫病、前列腺炎、痔核及肛瘘等有关,阴囊瘙痒病(pruritus scrotal)常与局部多汗,摩擦及股癣等有关,而女阴瘙痒病(pruritus vulvae)大多与白带、阴道滴虫病,阴道真菌病、淋病、糖尿病及宫颈癌等有关,也可能由内分泌失调、性激素水平低下及更年期自主神经功能紊乱等引起。

[临床表现] 根据瘙痒的范围,将本病分为全身性和局限性两种。

1.全身性瘙痒病 患者全身各处皆有阵发性瘙痒,且往往由一处移到另一处。瘙痒程度不尽相同,有的瘙痒可以忍受,有的则自觉剧痒,需用铁刷子刷皮肤或热水洗烫,直至皮肤出血而感觉疼痛及灼痛时,痒感才暂时减轻;往往晚间加剧,影响患者睡眠。由于剧烈瘙痒不断搔抓,全身皮肤可以出现抓痕、血痂等继发皮损,有时可有湿疹样改变、苔藓样变或色素沉着,抓伤皮肤易继发细菌感染。

全身性瘙痒病又可分为:

(1)老年性瘙痒病(pruritus senilis):多由于皮脂腺分泌功能减退,皮肤干燥和退行性萎缩等因素诱发,躯干多见。

(2)冬季瘙痒病(pruritus hiemalis):由寒冷诱发,常伴皮肤干燥,脱衣睡觉时加重。

(3)夏季瘙痒病(pruritus aestivalis):高热、潮湿常是诱因,出汗常使瘙痒加剧。

2.局限性瘙痒病 指瘙痒发生于身体的某一部位,临床上常见:

(1)肛门瘙痒病:最常见。男女均可发病,多见于中年男性,儿童多见于蛲虫患病者。瘙痒往往局限于肛门周围,有时向前蔓延至阴囊,向后至臀沟两侧。肛门周围皮肤常呈灰白色或淡白色浸溃,肛门皱襞肥厚,因搔抓而发生辐射状的皲裂;有时发生继发性感染;日久肛门周围皮肤增厚而成苔藓化,也可发生色素沉着。

(2)女阴瘙痒病:主要发生在大阴唇、小阴唇,阴阜和阴蒂亦可发生。因瘙痒常常不断搔抓,外阴皮肤肥厚,呈灰白色浸渍,阴蒂及阴道粘膜可出现红肿及糜烂。

(3)阴囊瘙痒病:瘙痒发生在阴囊,但亦可波及阴茎或肛门。由于不断搔抓,阴囊皮肤肥厚、色素沉着、苔藓样变,有的患者可见糜烂、渗出、结痂及湿疹样改变。

(4)其他:如头部瘙痒病、小腿部瘙痒病、掌跖瘙痒病。此外尚有遗传性局限性瘙痒病,多见于20~30岁妇女。

[诊断和鉴别诊断] 根据无原发皮损而仅有瘙痒易于诊断。为了寻找致病因素,常需作全面的体格检查和实验室检查。

一旦出现继发性皮损,则需根据病史与下列疾病进行鉴别:

(1)荨麻疹:有特异性皮损(风团)及病程演变过程。

(2)虫咬症:典型皮损为风团样丘疹,顶端有小疱,多无全身症状。

(3)药疹:有明确的服药吏,有一定的潜伏期,皮损突然发生,除固定型药疹外,多对称分布。

(4)疥疮:有接触传染史、好发部位及典型皮损,若能查到疥螨即可确诊。

[治疗] 应力求查明病因,予以根治。

1.一般治疗 注意皮肤卫生,生活力求规律。避免搔抓、热水烫洗,避免饮酒,喝浓茶及食用辛辣刺激性食品。伴系统性疾病者应积极治疗原发病;对患神经衰弱患者,可适当选用镇静、催眠剂。

2.全身治疗

(1)抗组胺药物:为一线药物,可选用各种H1受体拮抗剂,H2受体拮抗剂也可联用;钙剂、维生素C等可增强抗组胺药物的疗效。

(2)盐酸普鲁卡冈静脉封闭:普鲁卡因4mg/(kg·d)溶于生理盐水500mI内静脉滴注,10天为一疗程;严重者静脉注射利多卡因有效,但作用持续时间短(仅几小时)并可引起低血压。长期使用盐酸普鲁卡因、利多卡因等需注意引起接触过敏的可能。

(3)性激素:常用于老年患者,男性患者用丙酸睾酮25mg/d每周2次肌注,或甲基睾酮5mg/d口服;女性患者可用已烯雌酚1mg/d,分2次口服,或黄体酮10mg/d肌注。生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌刚或慎用。

(4)其他:胆汁淤积患者注射纳洛酮有效,无效时可用阿米替林。

3.局部治疗

(1)外用药物:如酚炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏或霜剂;女阴瘙痒病或肛门瘙痒病患者应避免使用刺激性药物。

(2)局部封闭疗法:用苯海拉明25mg加适量普鲁卡因皮损处皮下浸润注射,隔日一次;亦可用曲安西龙或地塞米松加适量普鲁卡因在皮损处皮下作封闭,每周1—2次。

(3)物理治疗:全身性瘙痒病可行紫外线照射、皮下输氧、淀粉浴、糠浴或矿泉浴等;局限性瘙痒病经多方治疗无效时,可考虑删同位素或浅层X线治疗。

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