婴儿背部的红疹,可以有几种可能。
一、由于在高温闷热的环境中引起痱子,可以在背部出现密集的红疹,通常转移到凉爽通风的环境中会很快消退。
二、起红疹之前有过明显的发热、上呼吸道感染,红疹不疼不痒,考虑是病毒或细菌感染引起的红疹。常见的比如风疹、幼儿急疹、猩红热、麻疹等,通常治疗原发病即可。
三、背部红疹瘙痒明显,可能是过敏所致的湿疹、荨麻疹。通常先有食入、吸入的过敏源,或者接触过敏源,然后出疹。通常抗过敏治疗才能好转。
可以温水洗后使用炉甘石洗剂涂抹,温和收敛。
天气闷热又潮湿,好发湿疹,最近1名男大学生背部出现一大片红色疹子,奇痒无比,初期也以为是湿疹发作,自行到药房买药膏擦抹。没想到不但未能改善,红疹范围还越加扩大,照镜子观看就像一面圆网背在后背上,吓得就医,才发现是「色素性痒疹」,只能口服抗生素才能治疗。
色素性痒疹目前用口服抗生素的治疗效果较佳,擦抹类固醇药膏的效果不彰。
色素性痒疹 好发于年轻女性
澄清医院中港院区皮肤科主任梁仲彬表示,色素性痒疹的发病原因不明,有医学报告认为,可能与衣服摩擦或接触到某些化学物质有关。主要发作的部位包括:躯干上背部肩胛骨之间、锁骨、胸部和尾椎骨等部位,严重发炎会引起水泡,并留下网状的色素沉淀,由于会反复发作,造成患者相当困扰。
梁仲彬医师表示,色素性痒疹的患者以年轻人居多,而且女性多于男性,很容易被误认为湿疹或荨麻疹,色素性痒疹使用口服抗生素的治疗最有效。民众身上若有反复发作的痒疹,应尽早就医,确诊病因后对症下药,摆脱痒疹困扰。
男大生在治疗之前,色素性痒疹呈网状分布。(提供/台中澄清医院)
色素性痒疹VS荨麻疹VS湿疹
色素性痒疹与湿疹、荨麻疹、毛囊炎的症状十分相似,最简单的区别是:湿疹在擦抹类固醇药膏或口服抗组织胺药物后,很快就会获得症状的缓解,而毛囊炎会出现点状色素沉淀,荨麻疹则不会有色素沉淀。至于色素性痒疹,则对擦抹类固醇药膏,或口服组织胺药物没有反应。
前述男大学生经皮肤切片检验,在显微镜下发现有坏死的角质细胞,确诊是色素性痒疹后,由医师处方口服抗生素治疗,不到2周就已好转,一大片的红疹转淡后呈现色素沉淀,不再发痒。
问题分析:
背部出现的这个疹子伴有白头的现象可能是这个毛囊炎引起的。有可能是这个局部毛囊堵塞引起的,是这个毛囊细菌感染发生化脓性炎症。
意见建议:
注意局部清洁卫生,可以使用碘伏消毒处理,局部涂擦奥烙软膏等 生活中要注意调节饮食,多吃蔬菜, 免精神过度紧张及局部搔抓,生活有规律,保持足够睡眠一般都是可以慢慢缓解的。
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