癌与肉瘤的鉴别

癌与肉瘤的主要鉴别点：

1 起源不同：癌主要来自内胚叶、外胚叶，也可来自中胚叶。肉瘤主要来自中胚叶，也可来自神经外胚叶。

2 组织来源：癌主要来自上皮组织；肉瘤多来自间叶组织或原始中胚叶组织。

3 肿瘤部位：癌多位于体表或内脏；肉瘤多位于躯干和四肢、腹膜后等部位。

4 病理特点：癌多呈菜花状、结节状或溃疡，质地多较硬，灰白色，颗粒状，细胞排列里巢状，主、间质较分明。肉瘤多呈结节状、分叶状，质地较软、松脆，呈淡红色鱼肉状，瘤细胞分散排列，主、间质分界不清。

5 细胞形态：癌细胞大小形态各异，具有多型性；肉瘤呈比较一致的改变。

6 细胞分布：癌巢成团、群分布被纤维组织包绕；肉瘤呈弥散均匀分布，单个瘤细胞被纤维组织包绕。

7 超微结构：癌细胞器发达，多有细胞连接，APUD瘤有神经分泌颗粒；肉瘤细胞器不发达，无特殊细胞连接，但有各自特异超微结构特点。

8 免疫组化：癌上皮细胞抗原阳性：Keratin、EMA；肉瘤上皮细胞抗原阴性，但相应抗体阳性。

9 转移途径：癌转移以淋巴道为主，而肉瘤则以早期血道转移为主

10 治疗反应：对放化疗比较敏感；对放化疗一般不敏感。

11 发病人群：癌多发于中老年人群中，年龄组偏大，而肉瘤则以青少年多发。

12 病程不同：相对而言，癌的病程要较肉瘤为长。

13 发病比率：癌约占恶性肿瘤的90％，而肉瘤仅约占10％。

上皮组织形成的恶性肿瘤叫癌，其它组织形成的叫肉瘤。

肉瘤样癌， 它的本质是上皮来源的癌，肉瘤样成分，不是真正的肉瘤，而是癌呈梭形细胞变异。

这些所谓肉瘤样梭形细胞，其本质还是癌细胞，是癌细胞向肉瘤样方向分化。

不属于！！

什么是肉瘤；

来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”。多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。

纤维肉瘤生长迅速，肿瘤晚期常有坏死、出血、切面灰红色、质均匀细如生鱼肉状。骨肉瘤以青年人为多，好发于四肢长骨之两端，尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最多见。骨肉瘤发展documentwrite("");ad_dst = ad_dst+1; 迅速，病程短，开始在皮质内生长，可逐渐向骨髓腔发展，有时向外突破骨膜，侵入周围软组织，易引起病理性骨折。常见的还有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等。早期即可发生血行转移。

什么是癌症；

癌症往往是一种不可治愈的疾病，人体细胞发生病理性的变化后大量分裂并失去控制，大多数癌症就是由这些细胞形成肿瘤。

陈爷爷最近发现脚上长了一块肿块，本来不以为意，以为是脂肪瘤，但后来发现肿块逐渐变大，就医之后才发现自己得了「软组织肉瘤」，医师说是一种恶性肿瘤，如果再晚点来就可能要截肢，吓得他直喊「好险好险」。

软组织肉瘤是什么

软组织肉瘤是一种可以生长在软组织上的一种肿瘤，软组织包含肌腱、韧带、结缔组织、筋膜、脂肪、血管、淋巴管等，比较常发生在四肢的关节、皮下组织处。也因此，如果恶性肿瘤已经转移，就可能被迫需要截肢保命。

大部分的软组织肉瘤都找不出原因，也有些是基因遗传、或是外伤后病变，不过这还是算比较少见的肿瘤，发生率大约10万分之一，占所有恶性肿瘤的100分之一。不过长在皮肤底下、无痛性的肿块，可能会被误认为是常见的脂肪瘤，因此不去理会，直到肿瘤渐渐长大才开始注意。

这种肿瘤也是广义的骨肉瘤的一种，可能会因为肿瘤本身的长大而转移，或是生长在血管、淋巴管附近的肿瘤，癌细胞借由这些管线转移到肝、肺这2个血流特别丰富的器官，不过相对来说比较少见；所以患者需要面对的，通常是要不要截肢的问题。

另外，也有可能软组织肿瘤一开始就长在腹腔内，这种肿瘤通常要等到压迫到其他器官，自己才会有感觉，所以肿瘤会偏大、多半已经有转移，而且位置不好进行手术切除、预后也比较不好。如果是皮下肿瘤5年存活期可以达到9成以上，但腹腔内肿瘤的人只有3成。

软组织肉瘤治疗方式

如果软组织肉瘤还在5公分以下，而且没有跟周边重要的血管、神经黏得太紧密，使用手术切除所有的肿瘤组织是最好、最能保留患者原本功能的状态；不过手术毕竟为了不让肿瘤复发，还是会针对原本的组织进行破坏，切除肿瘤周围1公分左右的组织，所以手术后可能需要一段复健期，并定期追踪、看肿瘤是不是有复发。

不过当肉瘤已经长到5公分以上，通常都会侵犯太多的血管、神经，即使尽量保留，功能上也会受到影响、甚至依然无法正常使用肢体，不如采取截肢，让手术的风险小一些，只是必须跟病人做好沟通跟心理建设。

通常这种皮下肿瘤，切完之后，会同时合并放射线治疗、或是冷冻治疗，尽可能的将残余的癌细胞清干净。不过对于生长在腹腔内的软组织肿瘤，会建议先做手术前的放射线治疗，等肿瘤缩小之后再进行手术切除，完全无法切除的只能进行化疗，但效果不好。

另一个比较特别的因素是，这种软组织肉瘤因为患者稀少，所以每个人的发病差异性都很大，有些人肿瘤会长得很大，却只在表浅层、不会往下侵袭，有些人肿瘤不大，却已经开始转移，所以治疗的手段还是要根据每个人的检验报告、跟医师讨论才能知道。不过整体来说，能从外观看到的肿瘤，只要在刚发现的时候就去就医、确诊，基本上存活率都不低，所以建议千万不要忽视皮肤上的肿块。

建议：对于肉瘤癌的晚期症状这个问题一定要重视。你提到肉瘤癌的晚期症状的问题为你解答如下。)阴道不规则出血，量多。肿瘤如坏死或形成溃疡，可排脓血样或米汤样臭液。(2)腹部肿块，有时自己可以摸到，特别有子宫肌瘤者可迅速增大。(3)肿瘤压迫可引起排尿障碍，并可有腰腹疼痛。(4)检查可发现子宫明显增大，质软，有时盆腔有浸润块。如为葡萄状肉瘤，可突出于子宫颈口或阴道内，脆而软。

您好，首先要看患者的肿瘤是良性还是恶性，良性肿瘤生长较慢无不适症状可以不用治疗，如果是恶性肿瘤，最好是中西医结合治疗，手术切除，结合放化疗和中药同时治疗。

您好，起源于上皮组织的恶性肿瘤叫癌，起源于间叶组织的肿瘤叫肉瘤。

您好，两者皆可以是恶性的，只是组织来源不一致。这是病理学的说法。

同一肿瘤中既有癌又有肉瘤成分者称为癌肉瘤。癌的成分可为鳞状细胞癌、移行细胞癌、腺癌：分化差的癌等；肉瘤成分可为纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、骨肉瘤等。癌和肉瘤的成分可按不同比例混合。