后背痛头晕脑胀脖子僵硬！自身有颈椎病和腰椎病！

问题分析：

后背痛头晕脑胀脖子僵这种情况考虑可能因颈椎病腰椎病有关，可以骨外科拍片或核磁共振检查明确，局部物理治疗结合药物治疗

意见建议：

建议饮食清淡注意休息，不要长期低头上网工作，可以牵引按摩理疗，应用颈腰舒颗粒等药物

著名专家刁文鲳教授介绍，眩晕的原因有很多。有的是因为血压比较低，脑供血不足，甚至还会昏倒。比如，在1996年亚特兰大奥运会上，我国著名的射击选手王义夫昏倒在赛场，就是这个原因所致。

很多颈椎病患者都有眩晕的症状，主要表现为头晕、耳鸣、恶心，甚至耳聋、眼花、看不清楚东西。最主要的特点是有恶心甚至呕吐，面色苍白，有时候浑身出汗，连路都不能走，需要人搀扶。80％的眩晕与颈椎椎间关节错位有关，眩晕是怎么发生的呢？我认为，除去脑神经畸形等先天因素或外伤引起的器质性病变外，大约有80％的眩晕与颈椎椎间关节错位有关。我们知道，椎动脉是人体的一条重要“管道”，它穿过颈椎通向大脑，负责脑部的血液输送。而颈椎发生任何错位、增生等问题，都可能伤及或影响这根供血“管道”，进而影响脑部供血。眩晕是由于枕寰椎、寰枢椎椎间关节错位压迫了椎动脉第3段，致使脑基底动脉供血、供氧不足所致，此时脑干、小脑、间脑、大脑均缺氧、缺血，迷路动脉、内听动脉也缺血、缺氧，造成耳内神经紊乱而出现耳鸣、耳聋；同时因压迫颈上交感神经引起脑内血管痉挛，更加剧了脑缺血状态，所以出现眩晕等症状。

2009年7月18日，由北京市中医管理局、北京市卫生局、中国医药卫生事业发展基金会、中国民间中医医药研究开发协会共同举办的“中医刁氏正脊”治疗“眩晕""心脏神经官能症”市级科研项目启动仪式暨发展研讨会在北京召开。刁文鲳教授对眩晕的研究结果是：对于确诊是由于枕寰关节或寰枢关节错位导致的眩晕，治愈率83％，有效率96％。怎么治的呢？那就是采用“中医刁氏脊椎关节五点一线手法复位术”，针对错位的椎间关节进行手法复位。随着错位的椎间关节复正，其相对应的组织器官达到相对平衡，眩晕等症状自然就会缓解、消除。

根据您所叙述症状来看，考虑为椎动脉型颈椎病脑供血不足引起的头晕，此外颈椎病还会引起头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子生硬，活动受限。颈肩酸痛可放射至头枕部和上肢，厌恶吐逆，手指发麻，肢体肌肤感受减退，手握物无力，但通常不会形成呼吸困难的情况的。

意见建议：可以根据病情制定治疗方法，再者在日常生活中要加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈,后伸及旋转运动,临床上称之为“米”字操既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

后背颈椎疼是老百姓常见的说法，但表述不够准确，后背部和颈椎在医学上是两个不同的部位，此处想表达的意思应当是颈椎痛是怎么回事。颈椎痛最常见的病因是颈椎病。

颈椎病是颈椎退行性病变而产生的临床综合征。产生的原因一是年龄增大，颈椎的退行性病变；二是颈椎长期过度劳损，发生骨质增生、韧带增厚、椎间盘突出等问题，使脊髓、神经根受到压迫，从而产生一系列的临床症状。

患者主要的临床表现为颈部及背部僵硬、疼痛，同时伴有四肢麻木不灵活、上肢放射性疼痛、头晕、恶心、呕吐等症状，严重的还表现为视物模糊、心动过快和吞咽困难。

治疗上，大部分患者可以通过非手术治疗，如物理疗法，运动疗法，药物治疗来控制症状，减少复发，提高生活质量，当患者存在严重压迫神经根和脊髓的情况时，需要手术治疗。

后背颈椎疼是老百姓常见的说法，但表述不够准确，后背部和颈椎在医学上是两个不同的部位，此处想表达的意思应当是颈椎痛是怎么回事。颈椎痛最常见的病因是颈椎病。

颈椎病是颈椎退行性病变而产生的临床综合征。产生的原因一是年龄增大，颈椎的退行性病变；二是颈椎长期过度劳损，发生骨质增生、韧带增厚、椎间盘突出等问题，使脊髓、神经根受到压迫，从而产生一系列的临床症状。

患者主要的临床表现为颈部及背部僵硬、疼痛，同时伴有四肢麻木不灵活、上肢放射性疼痛、头晕、恶心、呕吐等症状，严重的还表现为视物模糊、心动过快和吞咽困难。

治疗上，大部分患者可以通过非手术治疗，如物理疗法，运动疗法，药物治疗来控制症状，减少复发，提高生活质量，当患者存在严重压迫神经根和脊髓的情况时，需要手术治疗。

建议您来医院骨科做一个颈部的检查确定。颈椎间盘突出等不适导致的压迫神经可能导致头晕、头疼、颈肩不适、后背疼痛等情况。可以利用激光针刀松解术结合射频热凝靶点术做一下微创治疗。平时要注意颈部的保暖，不要总是低着头，注意减轻对颈部的压力。防止颈部压力过大加重不适。

引起脖子疼的原因有： ①睡眠时头颈姿势不当； ②枕头垫得过高、软硬不当或高低不平； ③颈部外伤； ④颈部受风着凉； ⑤如为颈椎病引起，可反复“落枕”。 前四种只要去除病因就可缓解。 家人可帮助落枕者进行按摩、热敷以减轻痛苦： （1）按摩：立落枕者身后，用一指轻按颈部，找出最痛点，然后用一拇指从该侧颈上方开始，直到肩背部为止，依次按摩，对最痛点用力按摩，直至感明显酸胀即表示力量已够，如此反复按摩2～3遍，再以空心拳轻叩按摩过的部位，重复2～3遍。重复上述按摩与轻叩，可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。 （2）热敷：采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。 （3）选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等，痛处擦揉，每天2～3次，有一定效果。 （4）伤湿止痛膏、膨香止痛音外贴颈部痛处，每天更换一次，止痛效果较理想，但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制，孕妇忌用。 （5）耳针：耳针埋穴于颈、枕区，以食指尖按压上述耳穴5～10分钟，或以食指端按摩上述耳穴。 （6）针刺：不能前后俯仰者，取大抒、京骨穴、昆仑穴；不能左右回顾者，取肩外俞、后溪、风池穴。一般可取悬钟穴，位于足外洞上三寸，针4～5分，灸3～7壮，亦可按摩此穴，每次15分钟。 （7）口服去痛片1片，有临时止痛之效。 （8）改变睡眠姿势，调整枕头高低，自己扭动脖子。 （9）如为颈椎病引起，在体疗科医师指导下，进行家庭自我颈椎牵引疗法。 （10）落枕严重者，局部注射025％奴夫卡因10毫升，止痛效果明显。 另外提供按摩治疗法： ①将左手或右手中、食、无名指并拢，在颈部疼痛处寻找压痛点（多在胸锁乳突肌、斜方肌等处），由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行。 ②用小鱼际由肩颈部从上到下，从下到上轻快迅速击打两分钟左右。 ③用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1－2分钟。 ④以拇指或食指点按落枕穴（手背第2、3掌骨间，指掌关节后5分处），待有酸张感觉时再持续2－3分钟。 ⑤最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动，此动作应缓慢进行，切不可用力过猛。

颈椎病是一种以退行病理改变为基础的疾患。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。

　　颈椎病的临床症状：

　　颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。

　　颈椎病的治疗方法：

　　1、牵引治疗：患者采用牵引治疗，具体方法：牵引用最常用的坐位枕颌布带牵引法，并根据颈椎病变部位选取牵引角度：C1～4用0°～10°；C5～6用15°；C6～7用20°；C7至T1用25°～30°，每次牵引30分钟，重量由2～4kg开始逐渐至10～15kg，以项背部肌适应为度。

　　2、物理疗法：患者进行此项治疗。采用正弦调制中频电疗法：2个35cm2电极浸有1％烟草酸溶液置于两侧胸锁乳突肌前缘中1／3，接阴极；另一个150cm2电极置后颈部，接阳极。选用断调半波，调制频率50～100Hz，调制深度100％，电流强度5～10mA，每次5～10分钟，每日1次。

　　3、推拿治疗：观察组的患者进行此项治疗。患者卧位，术者立在患者侧面，以轻巧、稳、准的手法，运用掌根推法从患者腰部向上推至大椎穴处，在分别推向两臂，反复5～6次；然后以掌揉法或指揉法按揉项背部3～5分钟；拿肩井、天柱、风池穴，弹拨痛点及索状物约1分钟，使局部组织充分放松。

　　中医治疗法：

　　主要方法有：推拿、牵引、药物、针灸、理疗正确功能锻炼。近年来我院结合临床观察，扬长避短，采用中医骨方世医颈椎帖有很好的效果。纯中药制成，直达病灶，方便有效，治愈率高。经常保持运动。因为颈椎病久坐需要活动，应当多些运动缓解。