一个男人肺里的鸡椎骨的图像。用红色箭头突出显示的骨头在支气管中,支气管是从气管分支进入肺部的气道。《新英格兰医学杂志》(The New England Journal of Medicine)2018年版)
真的走错了路:一张引人注目的新显示,一块鸡骨头卡在一名澳大利亚男子的肺里。更重要的是,骨头在被发现前被卡在那里五天。据一份新的病例报告称,这名78岁的男子最初是在吃鸡肉时噎住了,然后去了急诊室。他告诉医生,他觉得喉咙里有东西卡住了;但是,他的颈部和胸部的X光片没有显示出任何可疑的东西。
所以,医生们认为被卡住的东西已经被取出,于是这个人被送回家。
然而,五天后,昨天(5月2日)发表在《新英格兰医学杂志》上的报道称,这名男子已经回到急诊室,他已经出现发烧和呼吸急促的症状,当他吸气时,有一种尖锐的喘息声。[人们吞下了11件奇怪的东西]
这一次,医生们做了一次CT扫描,显示右侧“主支气管”有一块鸡椎骨,这是从气管分支进入肺部的气道。报告说,这名男子右肺的一个区域没有正常膨胀,但这种症状很轻微。
,但吸入的鸡骨是如何在5天内未被发现的呢
当成人意外吸入异物时,诊断有时会延迟数周或数月甚至数年。加拿大2013年的一份报告描述了一名女性22年前,支气管中有一块骨头碎片。去年,一位47岁的英国男子从40年前的一次事故中得知,他有一个小小的玩具交通锥出现在他的气道中。“KDSPE”“KDSPs”可能会发生延迟诊断,因为如果异物相对较小,并没有完全阻塞气道(这会导致窒息),它可以进入肺部。根据2012年一例异物吸入病例的报告,与完全阻塞气道相比,造成的症状不那么严重。更重要的是,根据2013年的报告,仅在胸部X光片上就看不到高达80%的异物。
纽约市莱诺克斯山医院的急诊内科医师罗伯特·格拉特(Robert Glatter)博士没有参与这名男子的病例,他说,如果病人没有呼吸或吞咽问题,而且最初的X光片没有显示异物(澳大利亚男子就是这样),那么让一个因窒息发作而入院的病人出院也不是没有道理的。在某些情况下,如果医生怀疑某人的肺部有异物,他们可以在X光片之外做CT扫描。但格拉特告诉《生活科学》杂志说:“问题是,这么多病人(表现出这些症状),他们(自己)清除了呼吸道,他们继续做得很好。”。他补充说,只有一小部分人最终会延迟肺部异物的出现,尽管这仍然是医生们担心的问题。“KDSPE”“KDSPs”的延迟诊断可能导致并发症,包括阻塞性肺炎,或发生在肺部异物周围的炎症,Glatter说,“KDSPE”“KDSPs”在澳大利亚男子的病例中,他接受了支气管镜检查,其中一个长而柔软的带摄像头的管插入肺中,取出鸡骨头。报告说,病人“手术后恢复良好”,三天后出院。
是关于生命科学的原始文章。
问题分析:
肺部如果是有异物是会导致肺部感染炎症刺激的,所以是有疼痛是考虑和异物以及炎症刺激是有关系的,是需要考虑进行支气管纤维镜治疗的,以及需要考虑抗生素抗炎治疗的
意见建议:
所以你的疼痛是需要注意复查胸片的,如果是有异物残留等情况是需要考虑手术治疗的因为异物是会一直存在导致局部慢性感染严重是会合并肺功能影响的如果异物取出来那疼痛是考虑感染导致的炎症刺激的,也就是因为之前有异物因为的炎症的刺激
病情分析:
你好,根据你叙述的情况应该是咽炎引起的症状,再者考虑受情绪的影响。
意见建议:
建议及时去医院检查一下,如果没有器质性疾病保持稳定的情绪,多喝水少吃辛辣的应该可以恢复的。
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