胫骨平台骨折,二次手术取钢板,还插导尿管吗?【后背脊椎麻醉】

胫骨平台骨折,二次手术取钢板,还插导尿管吗?【后背脊椎麻醉】,第1张

手术中进行麻醉,很可能导致术后的暂时排尿困难,而且你本来就尿道狭窄,可以在手术室麻醉后再插尿管,这样既不痛,也易插,减小损伤。建议还是插啦。如果真的不想插,建议麻醉方式为连续硬外麻醉,减少术后尿储留的可能。

麻醉是手术中必不可少的环节,但由于神秘感与陌生感,大家往往会误读麻醉。不同的麻醉部位、深度对不同的人的伤害程度也不一样……一个个谜团笼罩着患者,甚至面对手术望而却步。那麻醉到底会不会影响智力?让小编带你一起解开谜团,还原真相。

麻醉根据麻醉范围可以分为几种:

1 全身麻醉全身麻醉是针对全身,会影响中枢神经,致使人失去知觉和意识、疼痛消失的麻醉方式,它能很好地镇痛,可以适用的手术种类相对更为广泛。即便最初选择半身麻醉,来达到止痛效果,适用于下肢部位手术,也可能在手术过程中根据情况选择全麻

2 半麻需要在患者背部脊椎间隙穿刺,在患者能配合穿刺体位,辅助局麻的情况下,患者一般也不会感觉痛苦和太多不适。但半麻时患者可能保持清醒,手术医师的操作、手术间里的机械声音等常使患者感觉恐惧和不适,麻醉医师可以根据患者病情及手术需要辅助镇静剂让患者安静入睡,所以大多数患者也能感觉安全和舒适。

3 部位麻醉包括椎管内麻醉、神经阻滞麻醉和局部麻醉。最常用的椎管内麻醉,也被俗称为“半麻”,包括硬膜外麻醉和蛛网膜下腔阻滞(腰麻)。

(重点来啦!)麻醉药的作用仅仅是阻断痛觉传导,并不会对大脑产生明显的作用。

在手术过程中,麻醉医生要根据手术需要,不断为接受手术者追加麻醉药物。当手术结束时,麻醉药也会马上停止使用。全身麻醉的原理是阻断痛觉向大脑的传导,暂时抑制患者的痛觉反射和意识传导。手术过程中,麻醉医生会常规监血压和心率表等基本生命体征来保证重要脏器的血供,出现差异,都会及时干预来纠正。最新的研究表明,无论局部麻醉还是全身麻醉,只要全麻手术过程中不存在重要脏器特别是脑缺氧的情况,一般就不会影响患者或婴幼儿的智力发育。

 

在麻醉医生为你用了麻醉药期间,可能会神志不清,意识模糊,这个时候你的智力肯定大大下降。但麻醉药有个很大的特点-可逆性。所谓可逆性,就是麻醉药作用的器官,如大脑,在麻醉药代谢过后(终究要代谢的),会完全恢复它本来的功能,该干啥就干啥,除非药物蓄积,但至今尚未发现有哪一种药物会有这么长的作用时间,可以影响人的数年甚至一生。现在所有用大多是短时间的麻醉药,既可以早醒,副作用又减到最小。

因此在大手术病人中,麻醉不是简单的睡一觉。在合理应用的情况下,全身麻醉对于身体非但不存在严重伤害,反而是一种积极的治疗和支持。病人得到了合理的调整,并度过了手术这个巨大的打击。把一个危重病人的全身麻醉和一个浅表小手术的局部麻醉并列来讨论麻醉的危害是不科学的,反过来说,能用简单局麻完成手术,一定要用全身麻醉,反而是浪费。当然,有些手术的进行考虑到患者舒适度,用麻醉,可以消除病人对手术的恐惧感和不良体验,还提供良好的手术条件。

 

麻醉的关键词是“抑制”,麻醉医生会保证生命指标均在正常范围,不会引起脑缺氧。有研究人员对一批患者做过智商测试对比,发现手术前后的智商并没有明显的区别。至于麻醉后确实影响意识或留下后遗症的情况,很可能与用药不当或麻醉并发症有关,实在是与麻醉药本身没有关系的。

首先,我必须简明通俗地解释一下两种麻醉方式,便于大家理解:

一、全身麻醉(全麻):包括小全麻,大全麻,这不是专业术语,只是便于大家理解。(患者的总体感觉是手上被打一针后睡着了)。

1、小全麻:短暂镇静,短效阵痛,没有肌肉松弛,

2、大全麻:充分镇静,充分镇痛,肌肉完全松弛。

二、半身麻醉:包括硬膜外麻醉,蛛网膜下腔麻醉,腰硬联合麻醉,普通患者没有必要去区分这三种方式,可以统称为半麻或者腰麻。(患者的总体感觉是腰上被打了一针,但手术过程清醒或半清醒)

PS真的感兴趣的朋友请把上面的定义仔细看明白,否则后面可能看不懂。

下面,我来解释剖腹产的麻醉方式的选择和利弊。

一、全麻:

1、缺点:

①全麻用药(丙泊酚、阿片类、肌松药等)很多会通过胎盘屏障,对胎儿有直接或者间接的影响(有什么影响,影响有多大?不好意思,无法明确,因为谁都不会拿自己的宝宝去做实验,伦理学上也不允许这么做);

②传统观念认为,剖宫产产妇采用全身麻醉后易发生胎儿窒息,对婴儿智力、发育等是否有长期影响,国际至今没有公论;

③此外,全麻对药品、设备和麻醉医生和手术医生的技术要求较高,基层医院无法保障。

2、优点:

①产妇的循环系统更稳定,且产妇在生产过程更舒适,无痛苦;

②有些产妇不适宜采用半麻,比如脊椎畸形(无法定位)、凝血功能异常(导致血肿)、紧急剖宫产(来不及施行半麻)、局麻药过敏等;

③还有一些产妇,由于特殊原因,必须实施全麻,比如高龄或者肥胖的产妇(高危因素)、妊高症(半麻或顺产易导致脑动脉痉挛引起抽搐,子痫,昏迷)、妊娠期糖尿病(凝血功能差)。

PS新近的研究表明:和半身麻醉相比,常规剂量的全身麻醉下剖宫产,对母婴是安全的,没有必要过分担心全身麻醉药物对新生儿的不良影响。

但是,保护宝宝是每个母亲的天性,哪怕对于宝宝有万分之一的风险,母亲都不愿意冒这个风险,母亲是这个世界上最伟大的人。此处向我的母亲和我的太太致敬。

以为吸脂手术就是一种很普通的手术,但是听别人说在做完之后还需要插尿管这是真的吗?吸脂插尿管的话要多久才能拔掉?

吸脂要插尿管吗

是否需要为大腿吸脂插入导管取决于您自己的情况,一般不需要插管。一般情况下吸脂只能在局麻或全麻下进行,一般不需要局麻,而全麻还需要看吸了多少部位和手术时间。如果抽出的部位多,脂肪量大,时间长,就要插导尿管。如果抽脂部位较少,一般不需要插入导尿管。建议应该控制饮食,避免暴饮暴食,并在日常生活中适当增加一些锻炼。

吸脂插尿管多久拔掉

一般情况下,插导尿管之后,建议大概在1到3天,拔掉导尿管。插导尿管的目的是在小便不能自解的情况下,将小便及时的引流出来,这是一种应急的措施。需要去寻找小便不能识别的病因,男性比较常见的原因是前列腺增生,神经源性膀胱等。因为如果病因没有解决,在拔掉导尿管之后,仍然会出现小便不能自解的情况,前列腺增生一般建议可以选择手术治疗。

吸脂会掉秤吗

抽脂会掉秤,可以达到改善肥胖的效果。抽脂手术需要在局部做一个比较小的切口,然后再把导管放入到脂肪当中,利用负压的原理将局部多余的脂肪抽出来,能够在短时间内改善局部脂肪堆积的症状。由于局部的脂肪被抽取出来,所以会掉秤的,斤数也会有所下降。在做完治疗之后,一定要合理的控制饮食,尽量避免高热量和高脂肪类的食物摄入,可以适当的吃一些新鲜的水果和蔬菜,并且不能暴饮暴食。

吸脂要住院吗

求美者进行吸脂手术是否需要住院,要看所选择脂肪抽吸的范围,一般进行腰腹部、双侧大小腿、背部、胸部、双上肢的脂肪抽吸手术都会住院治疗。求美者要了解,这些手术通常都要配合麻醉师的麻醉才能完成,这时就需要进行住院,选择麻醉之后再进行手术。

麻醉师一般会根据求美者所要进行的脂肪抽吸的具体范围选择,进行腰麻、硬膜外麻醉或者全身麻醉,在手术的过程中可以缓解脂肪抽吸带来的疼痛。有些求美者只是进行小腿、上臂或者腹部局部的脂肪抽吸时,由于手术范围比较小,这时可以选择门诊手术。

腰麻并不会很痛。尤其是采用简单的单纯细针腰麻时,在完成背部穿刺部位的局部麻醉后再行腰麻穿刺的疼痛刺激通常并不大,而且可以说这种疼痛甚至比不上肌注(平时常用在屁股上打针的方式)的疼痛程度,而相比抗生素皮试之类的皮下注射方式疼痛程度则会更轻。但是需要注意在麻醉操作过程中需要配合麻醉医生指令,以免造成不必要的伤害。术后则应遵医嘱去枕平卧6小时以防止出现头痛的情况。

背部酸胀,是背部气血运行不通畅导致。

传统医学讲,痛则不通,通则不痛。

背部酸胀便是背部气血运行不通,或是久坐压迫背部,或是背部受过寒湿,导致气血不通。

恢复它,需要强健体质,长养气血,加快背部气血运行,畅通背部淤堵之处,通过体内发热出汗,将体内垃圾及寒湿排出体外,久之,背部气血运行通达,便会得到恢复了。

怎么做呢?可以百度搜看此文《背部疼痛2大原因,这么锻炼2个月将有效得到恢复!》,文中讲述了一个传统锻炼的恢复方法,希望帮助到你,望采纳。

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