急```` 耳朵的各个结构有什么作用?``

外耳

一、外耳的解剖与功能:外耳包括耳廓和外耳道

1 耳廓的功能

1) 收集声音：一般耳廓将收集16Hz~20KHz的声音，有些小儿能听到16Hz以下的声音。某些动物的耳廓可以灵活转动，如兔子、鹿等，这些动物就能更全面地收集声音；但因人的身体，头部可自由的转动，耳廓可转性就退化至无，但人所收集的声音仍具有极强的方向性，像雷达一样。

2) 定位：由于声源到达两耳的时间差、强度差就在大脑中形成了定位的印象。例如，当声波从人的右边传来，右耳将先接收到，并右耳收听到的声波强度也将更强，因此可辨别出声源在右边；当然，以正前方、正后方、上方、下方定一个平面，在该平面内出现的声源，是无法根据时间差及强度差来定位，此时，对这些声源的位置辨别是依赖于双耳的耳廓及耳甲腔的作用。 3) 扩大声能：对频率2K~5KHz的声音，耳廓能扩大其声能。这是由于耳廓长35~5cm，使该频率段声音发生了共振。4 频谱调制：限定了声音可收到范围，及扩大言语的频率范围。 耳廓的以上四个功能，均是选配定制机及双耳选配的有利说服点。

2 外耳道的功能

1) 传导声音：将由耳廓收集的声音传至中耳（气导）。

2) 扩大声能：外耳道长25~3cm，与3K~4KHz的声音产生共振，可提升声强，再结合耳廓的扩大声能，平均起来就提升频率以27KHz为中心的声音15~25dB。

3) S型弯曲：外耳道有两个弯曲，外耳道S型的弯曲可对过大、过强的声压起缓冲作用。

4) 吸收来自内耳的声音：即声信号的逆向传导，是做耳声发射的基础。

　　外耳的主要作用是收集及传导声音，双耳对定位起着很重要的作用。

中耳

二、中耳的解剖与功能

　　中耳由鼓膜、听小骨、咽鼓管组成，鼓膜是中耳的外侧壁，向内耳方向呈锥状、半透明，将中耳腔或鼓室与外耳道分隔；听小骨由锤骨、砧骨、镫骨构成，总重约005克；咽鼓管连接着中耳腔与咽腔。

中耳的功能

1 换能：中耳将外耳道传过来的声能转换为机械能，声音气导传递至耳道，振动鼓膜并使依附于鼓膜上的锤骨柄动作，将振动传递至听小骨，此时，中耳已进行了能量的转换，由声能转换为机械能；之后，由于镫骨底板的转动，振动卵圆窗，激动淋巴液的波动，又进行了一次换能，将机械能转换成液能。

2 扩大声能：人体器官的发展以及对应的器官的功能一定有它本身的意义，就例如上页所描述的耳廓的可转性功能已退化至无了。那么，就有必要解释一下，在外耳已扩大

声能15~25dB后，为什么还需要中耳进一步扩大声能呢？我们都知道，阳光可以透过云层，当然，强度下降了，但光无法透过屋顶照进屋子，这是因为屋顶与空气两者的密度相差太大，使光线都反射回去了（如图2-4）。那么，声波的传递同光一样，当两种介质的密度相当或说当两种介质的声阻抗相当时，声波从一种介质传至另一介质的声能耗损最小，反之，当两种介质的声阻抗相差越大，介质间传递的声能耗损也越大，当声波从空气到达内淋巴液时，能量的衰减约30dB，因此就需要中耳进一步地扩大声能。那么，中耳是如何扩大声能的呢？鼓膜的解剖面积约83mm²，有效振动面积为55mm²，比镫骨底部（32mm²）的面积大17倍，也就是说，声压由鼓膜传至镫骨 底板可增强17倍；再加上听小骨的杠杆作用，可将声音扩大13倍，当然鼓膜的锥形，也可增加声波作用在镫骨底板处的力量，但我们忽略该次因，因此，可提升17×13＝221倍，相当于声强27dB。

3 内、外大气压的交流：这是由咽鼓管来实现的。维持鼓膜两侧气压的平衡，使鼓膜处在一定圆锥度的正常位置，保持听骨链的适宜耦合劲度。4 低通滤波器：对于频率高于1KHz的声波，每半频程衰减16dB。

4 咽鼓管。小儿更易患中耳炎，这就是因为小儿的咽鼓管较宽、短、平。平时咽鼓管处于微闭状态，当吞咽、哈欠等时，咽鼓管咽口将张开。咽鼓管的功能：

1) 即33（内、外大气压的交流）。

2) 阻声：在正常状态下，咽鼓管处于闭合状态，能阻隔生理噪音、心搏、呼吸等自体声响传入鼓室。

3) 防声：由于咽鼓管外1/3是逐渐缩小呈漏斗形，表面为部分皱褶状粘膜，类似于吸音结构，就可以将鼓膜、圆窗等振动引起的声波消除

4) 引流：将鼓室内的积液，借助咽鼓管粘膜上皮的纤毛运动不断向鼻、咽部排出。当鼓室积脓或积液，使质量增加，也将导致高频听力下降。　　

内耳

内耳由前庭、半规管、耳蜗组成。前庭与半规管还与视觉、本体感一起来完成平衡功能。

　　 声音传至内耳，引起内、外淋巴液的波动，再引起的纤毛的剪切运动进而形成电信号，最后传给大脑皮层听中枢感音。耳蜗的频率分布是高度重叠的，当某一个频率的声音传至内耳，就必然使耳蜗基底膜的某个特定的部位产生共振（突起）。 最后，我们来复习一下听觉过程：周围环境中的声源使空气压力发生变化，经耳廓收集，并经耳道传声及扩音，振动鼓膜，鼓膜的振动带动附着在其上的锤骨柄运动及砧骨、镫

骨的运动，由于镫骨底板的运动，挤压前庭窗，并由于耳蜗内的淋巴液惰性较大而促使蜗窗做相对运动，并在声波疏向时，由于基底膜的由蜗底向蜗顶的移位，产生毛细胞的剪切运动产生电波，电波经听神经传至大脑皮层的听觉区进行分析、分辨才让我们听懂声音。　　

注意：真正听懂声音是靠大脑的听中枢完成，也就是说，当一个人的大脑听中枢坏死，配助听器是无法补偿他的听力。

听小骨，它们是人身体最小的骨头，也是人体最精细的结构之一。听小骨首尾相连，组成听骨链，将声音向内耳传导。由于杠杆作用，声音通过中耳时速度和效率提高了几十倍。有一条连接中耳腔和口腔的管道叫咽鼓管，它的适度适时开闭，可以保证鼓膜内外压力的平衡。当然，由于开闭不当，也会使口水、奶水呛入中耳，引起发炎。正常情况下，中耳腔内应该是干燥的，如果有分泌液滞留，将会影响声音的传导。

(一)骨迷路由骨半规管、前庭、耳蜗三部分组成(图14)。骨半规管和前庭是维持身体平衡的，耳蜗则直接和听觉有关。当头部运动时，由于惯性，会引起骨半规管内的内淋巴液流动。

(二)膜迷路膜迷路由膜管和膜囊组成。借纤维固定于骨迷路内，二者的间隙充满外淋巴液。膜迷路分为椭圆囊、球囊、膜半规管及蜗管各部相互沟通。

椭圆囊斑和球囊斑构造相同，由支柱细胞和毛细胞组成。毛细胞的纤毛较壶腹嵴的短，上方覆有一层胶体膜，名耳石膜，此膜系有多层以碳酸钙结晶为主的颗粒即耳石和蛋白质凝合而成。

球囊和椭圆囊的作用

球囊和椭圆囊构造相同，都有耳石膜，二者又合称耳石器官。球囊和椭圆囊都属于人体平衡的保护器官，主要感受直线加速度的刺激，其中包括重力加速度和切线加速度。通过感受这些刺激产生一系列的反射来维持人体的平衡。

球囊有一个卵圆形囊斑，与地面呈近似垂直位置，上有神经感觉上皮细胞，其上有位觉砂，它的比重为2．71，内淋巴液的比重为1．003，主要感受头在额状面上的静平衡和直线加速度，影响四肢内收和外展的肌张力。囊斑毛细胞的纤毛埋在耳石膜中，位觉砂的比重明显高于内淋巴。当头部进行直线加速度运动时，位觉砂反作用的方向移位，使毛细胞的纤毛弯曲而引起刺激。毛细胞具有换能装置，通过化学介质把物理性刺激转换为神经动作电位，沿神经纤维传入到前庭各极中枢，以感知各种头位变化，并引起相应的反应。

椭圆囊有一长圆形囊斑，与外半规管平行，前1/3向上延伸与球囊斑之间，二者之间形成70-110度的夹角，大致组成三个互相垂直的平面，以感受空间各个方面的加速度。主要感受头在矢状面上的静平衡和直线加速度，影响四肢的屈伸肌的张力。动物实验证明囊斑还有感知低频声和次声波的刺激。

耳

英文名称：

ear

耳包括外耳、中耳和内耳三部分听觉感受器和位觉感受器位于内耳,因此耳又叫位听器也有人将外耳和中耳列为位听器的附属器外耳包括耳廓和外耳道两部分另有一种分法,外耳还包括鼓膜

耳廓的前外面上有一个大孔,叫外耳门,与外耳道相接耳廓呈漏斗状,有收集外来声波的作用它的大部分由位于皮下的弹性软骨作支架,下方的小部分在皮下只含有结缔组织和脂肪,这部分叫耳垂耳郭在临床应用上是耳穴治疗和耳针麻醉的部位,而耳垂还常作临床采血的部位

外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道,长约25～35 cm,其皮肤由耳廓延续而来靠外面三分之一的外耳道壁由软骨组成,内三分之二的外耳道壁由骨质构成软骨部分的皮肤上有耳毛、皮脂腺和耵聍腺

鼓膜为半透明的薄膜,呈浅漏斗状,凹面向外,边缘固定在骨上外耳道与中耳以它为界经过外耳道传来的声波,能引起鼓膜的振动

鼓室位于鼓膜和内耳之间,是一个含有气体的小腔,容积约为1 cm3鼓室是中耳的主要组成部分,里面有三块听小骨：锤骨、砧骨和镫骨,镫骨的底板附着在内耳的卵圆窗上三块听小骨之间由韧带和关节衔接,组成为听骨链鼓膜的振动可以通过听骨链传到卵圆窗,引起内耳里淋巴的振动

鼓室的顶部有一层薄的骨板把鼓室和颅腔隔开某些类型的中耳炎能腐蚀、破坏这层薄骨板,侵入脑内,引起脑脓肿、脑膜炎所以患了中耳炎要及时治疗,不能大意鼓室有一条小管——咽鼓管从鼓室前下方通到鼻咽部它是一条细长、扁平的管道,全长约35～4 cm,靠近鼻咽部的开口平时闭合着,只有在吞咽、打呵欠时才开放咽鼓管的主要作用是使鼓室内的空气与外界空气相通,因而使鼓膜内、外的气压维持平衡,这样,鼓膜才能很好地振动鼓室内气压高,鼓膜将向外凸；鼓室内气压低,鼓膜将向内凹陷,这两种情况都会影响鼓膜的正常振动,影响声波的传导人们乘坐飞机,当飞机上升或下降时,气压急剧降低或升高,因咽鼓管口未开,鼓室内气压相对增高或降低,就会使鼓膜外凸或内陷,因而使人感到耳痛或耳闷此时,如果主动作吞咽动作,咽鼓管口开放,就可以平衡鼓膜内外的气压,使上述症状得到缓解

内耳包括前庭、半规管和耳蜗三部分,由结构复杂的弯曲管道组成,所以又叫迷路迷路里充满了淋巴,前庭和半规管是位觉感受器的所在处,与身体的平衡有关前庭可以感受头部位置的变化和直线运动时速度的变化,半规管可以感受头部的旋转变速运动,这些感受到的刺激反映到中枢以后,就引起一系列反射来维持身体的平衡耳蜗是听觉感受器的所在处,与听觉有关那么听觉是怎样形成的呢人类的听觉很灵敏,从每秒振动16次到20 000次的声波都能听到当外界声音由耳郭收集以后,从外耳道传到鼓膜,引起鼓膜的振动鼓膜振动的频率和声波的振动频率完全一致声音越响,鼓膜的振动幅度也越大

鼓膜的振动再引起三块听小骨的同样频率的振动振动传导到听小骨以后,由于听骨链的作用,大大加强了振动力量,起到了扩音的作用听骨链的振动引起耳蜗内淋巴的振动,刺激内耳的听觉感受器,听觉感受器兴奋后所产生的神经冲动沿位听神经中的耳蜗神经传到大脑皮层的听觉中枢,产生听觉位听神经由内耳中的前庭神经和耳蜗神经组成

听觉和位觉（平衡觉）器官通过耳,动物可感知外界声音信息和本身躯体位置,借以交往、寻偶、避敌、捕猎和保持身体平衡耳的形成和逐步完善是动物进化的一种表现不同动物耳的结构有很大差异脊椎动物中原始类群只有内耳,主要起平衡身体的作用软骨鱼内耳中有椭圆囊、球状囊和半规管,兼有一定听觉功能；大多数硬骨鱼内耳中有听壶,由于没有鼓膜,经借助侧线器官可感受水中1000赫以下的声波两栖类中的蛙和蟾蜍已产生中耳,具有鼓膜和耳柱骨声波对鼓膜的振动通过耳柱骨传入内耳,引起椭圆囊及听壶中感受器的兴奋还有耳咽管通过咽腔平衡鼓膜内外的压力爬行类的耳有了进一步发展,听壶内有独立的声感受器,内耳瓶状囊显著加长,鳄类有卷曲,蜥蜴听觉发达,鼓膜内陷,出现了外耳道的雏形；蛇类鼓膜、中耳和耳咽管均退化,声波沿地面通过头骨的方骨传到耳柱骨,从而使内耳感觉鸟类的耳基本上与爬行类相似,有单一的听骨（耳柱骨）和雏形外耳道鸮形目耳较发达,并有特殊耳羽帮助收集声波及确定声波的方向哺乳类耳达到高度完善,由外耳、中耳和内耳组成外耳由可转动的耳廓和外耳道组成,起收集声波的作用中耳又称鼓室,为外耳与内耳间的腔隙,其外侧为鼓膜,借鼓室中的三块听骨（锤骨、砧骨、镫骨）组成的杠杆系统将声波引起的鼓膜振动传至内耳鼓室前壁有咽鼓管（耳咽管）通向咽部,平时关闭,吞咽及某些口部运动时开放,可调节鼓室内空气的压力内耳由耳蜗和前庭器官组成,耳蜗为瓶状囊卷曲形成,状似蜗牛,故名,为感受声音刺激的器官；前庭器官司平衡,属位觉感受器穴居哺乳类和水栖哺乳类耳廓常退化,但有些哺乳类耳廓非常发达,可捕捉非常细小的声波有些水栖哺乳类可通过下颌骨将水中声波传至中耳和内耳

器官部位

人的眼睛近似球形,位于眼眶内正常成年人其前后径平均为24mm,垂直径平均23mm最前端突出于眶外12--14mm,受眼睑保护眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组织

[编辑本段]器官结构

眼球壁主要分为外、中、内三层外层由角膜、巩膜组成前1/6为透明的角膜,其余5/6为白色的巩膜,俗称“眼白”眼球外层起维持眼球形状和保护眼内组织的作用角膜是接受信息的最前哨入口角膜是眼球前部的透明部分,光线经此射入眼球角膜稍呈椭圆形,略向前突横径为115—12mm,垂直径约105—11mm周边厚约1mm,中央为06mm角膜前的一层泪液膜有防止角膜干燥、保持角膜平滑和光学特性的作用角膜含丰富的神经,感觉敏锐因此角膜除了是光线进入眼内和折射成像的主要结构外,也起保护作用,并是测定人体知觉的重要部位巩膜为致密的胶原纤维结构,不透明,呈乳白色,质地坚韧中层又称葡萄膜,色素膜,具有丰富的色素和血管,包括虹膜、睫状体和脉络膜三部分虹膜：呈环圆形,在葡萄膜的最前部分,位于晶体前,有辐射状皱褶称纹理,表面含不平的隐窝不同种族人的虹膜颜色不同中央有一25-4mm的圆孔,称瞳孔睫状体前接虹膜根部,后接脉络膜,外侧为巩膜,内侧则通过悬韧带与晶体赤道部相连脉络膜位于巩膜和视网膜之间脉络膜的血循环营养视网膜外层,其含有的丰富色素起遮光暗房作用内层为视网膜,是一层透明的膜,也是视觉形成的神经信息传递的第一站具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹黄斑区是视网膜上视觉最敏锐的特殊区域,直径约1-3mm,其中央为一小凹,即中心凹黄斑鼻侧约3mm处有一直径为15mm的淡红色区,为视盘,亦称视乳头,是视网膜上视觉纤维汇集向视觉中枢传递的出眼球部位,无感光细胞,故视野上呈现为固有的暗区,称生理盲点

眼内腔和内容物

眼内腔包括前房、后房和玻璃体腔眼内容物包括房水、晶体和玻璃体三者均透明,与角膜一起共称为屈光介质

房水由睫状突产生,有营养角膜、晶体及玻璃体,维持眼压的作用晶体为富有弹性的透明体,形如双凸透镜,位于虹膜、瞳孔之后、玻璃体之前玻璃体为透明的胶质体,充满眼球后4/5的空腔内主要成分为水玻璃体有屈光作用,也起支撑视网膜的作用

视神经、视路

视神经是中枢神经系统的一部分视网膜所得到的视觉信息,经视神经传送到大脑视路是指从视网膜接受视信息到大脑视皮层形成视觉的整个神经冲动传递的径路

眼附属器

眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌和眼眶眼睑分上睑和下睑,居眼眶前口,覆盖眼球前面上睑以眉为界,下睑与颜面皮肤相连上下睑间的裂隙称睑裂两睑相联接处,分别称为内眦及外眦内眦处有肉状隆起称为泪阜上下睑缘的内侧各有一有孔的乳头状突起,称泪点,为泪小管的开口生理功能：主要功能是保护眼球,由于经常瞬目,故可使泪液润湿眼球表面,使角膜保持光泽,并可清洁结膜囊内灰尘及细菌

结膜是一层薄而透明的粘膜,覆盖在眼睑后面和眼球前面按解剖部位可分为睑结膜、球结膜和穹隆结膜三部分由结膜形成的囊状间隙称为结膜囊

泪器包括分泌泪液的泪腺和排泄泪液的泪道

眼外肌共有6条,司眼球的运动4条直肌是：上直肌、下直肌、内直肌和外直肌2条斜肌是：上斜肌和下斜肌

眼眶是由额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨和颧骨7块颅骨构成,呈稍向内,向上倾斜,四边锥形的骨窝,其口向前,尖朝后,有上下内外四壁成人眶深4~5cm眶内除眼球、眼外肌、血管、神经、泪腺和筋膜外,各组织之间充满脂肪,起软垫作用

一、耳郭

耳郭的外面有一个大孔，叫外耳门，与外耳道相接。耳郭呈漏斗状，有收集外来声波的作用。它的大部分由位于皮下的弹性软骨作支架，下方的小部分在皮下只含有结缔组织和脂肪，这部分叫耳垂。耳郭在临床应用上是耳穴治疗和耳针麻醉的部位，而耳垂还常作临床采血的部位。

二、外耳道

外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道，长约25～35 cm，其皮肤由耳郭延续而来。靠外面三分之一的外耳道壁由软骨组成，内三分之二的外耳道壁由骨质构成。软骨部分的皮肤上有耳毛、皮脂腺和耵聍腺。

三、鼓膜

鼓膜为半透明的薄膜，呈浅漏斗状，凹面向外，边缘固定在骨上。外耳道与中耳以它为界。经过外耳道传来的声波，能引起鼓膜的振动。

四、鼓室

鼓室位于鼓膜和内耳之间，是一个含有气体的小腔，容积约为1 cm3。鼓室是中耳的主要组成部分，里面有三块听小骨：锤骨、砧骨和镫骨，镫骨的底板附着在内耳的卵圆窗上。三块听小骨之间由韧带和关节衔接，组成为听骨链。鼓膜的振动可以通过听骨链传到卵圆窗，引起内耳里淋巴的振动。

五、内耳

内耳包括前庭、半规管和耳蜗三部分，由结构复杂的弯曲管道组成，所以又叫迷路。迷路里充满了淋巴，前庭和半规管是位觉感受器的所在处，与身体的平衡有关。

前庭可以感受头部位置的变化和直线运动时速度的变化，半规管可以感受头部的旋转变速运动，这些感受到的刺激反映到中枢以后，就引起一系列反射来维持身体的平衡。

当外界声音由耳廓收集以后，从外耳道传到鼓膜，引起鼓膜的振动。鼓膜振动的频率和声波的振动幅度完全一致。声音越响，鼓膜的振动幅度也越大。

－耳

外耳包括耳廓和外耳道。

1耳廓

耳廓形似贝壳，分成前外侧面和后内侧面。前外侧面凹陷且不平，后内侧面凸起。左右各一，与头颅约成30°夹角，除耳垂部分为脂肪与结缔组织构成外，其余均由软骨组成，外覆盖软骨膜和皮肤。耳廓借韧带、肌肉、软骨和皮肤附丽于头颅侧面。耳廓的皮肤与软骨粘连较紧，皮下组织少，前外侧面更紧。耳廓血管位置表浅、皮肤薄。

2外耳道

外耳道外侧端为耳甲腔底的外耳道口，内侧端为鼓膜，成人外耳道约长25～35 cm，由软骨部和骨部组成。

咽鼓管又称欧氏管，在鼓室前壁的偏上部有一很重要的暗通道。它的一端由前壁进入鼓室，另一端则进入鼻咽部，是沟通鼓室与鼻咽部的通道，所以被称为咽鼓管。咽鼓管呈弓状弯曲，整个管道长约35~39毫米，由软骨部与骨部两部分所组成。它的外1/3为骨部，内则有颈内动脉，在鼓室前壁的偏上部是鼓室口；内2/3为软骨部，内侧端的咽口位于鼻咽部的侧壁，具体位置是在下鼻甲后端的后下方。骨性部是管的外侧较短的部分，其鼓室端开口于鼓室的前壁；软骨部经咽鼓管咽口，开口于鼻咽部的侧壁。软骨部平时闭合，仅在吞咽或呵欠时开放，以平衡中耳和外耳的气压，有利于鼓膜的正常振动。由于咽鼓管与鼻咽部相通，故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室，引起中耳炎。 咽鼓管从鼓室口向内、向前、向下直到咽口，与水平面约成40度角倾斜。鼓室口高出咽口2~25厘米，呈漏斗状，是骨部内径最宽的地方，约45毫米，以后越向内越狭窄。在骨部与软骨部交界处最窄，内径仅1~2毫米。由此向咽口管道又逐渐增宽，达咽口处为最宽，上、下径可达9毫米。 咽鼓管的位置隐蔽，在学习解剖时不太容易示教。在门诊只能通过鼻咽镜才能看到咽鼓管咽口。而要看清鼓室口就更加困难，只有在翻起鼓膜作鼓室探查时，方能一见它呈喇叭状的管口。咽鼓管的管道部分更是一个潜在的肌性管子，只有当剔去相当部分的头颅解剖标本中，才能显出其“庐山真面目”。 咽鼓管黏膜与鼻咽部鼓室黏膜相廷续，由假复层纤毛柱状上皮细胞组成，有相当多的分泌细胞。这些细胞分泌的液体，维持恰当的咽鼓管张力，使之既不完全开放，却又能在适当的机会，如张口、吞咽、打呵欠或咀嚼时偶尔开放一下，以此来调节鼓室内压力，从而保持鼓室内外压力的平衡。 咽鼓管是中耳通气引流的惟一通道。主要功能是引导鼻咽部气体进入鼓室，以维持鼓膜两侧压力平衡，从而保证鼓膜的正常振动。如果咽鼓管闭塞或鼻咽部炎症造成咽口闭合都可致鼓室压力降低，外界压力相对增高，从而使鼓膜内陷而影响听力。此时，易行咽鼓管导管吹张术。