正骨和推拿有什么区别

很多人一听到正骨，就以为是推拿按摩呢，对普通的大众来说，这两者之间确实容易混淆，实际上，他们相互之间既有区别又有联系，但从根本上说，是两种截然不同的中医手法。

推拿按摩与正骨的区别在于，推拿按摩是医者用手法作用于顾客的皮肤、肌肉上，通过推拿、揉搓、按压、捏提、弹拨、滚动、扣打等操作手法，受力与肌纤维走向或者垂直于肌纤维，起到放松软组织、打开粘连的肌筋膜的作用，以缓解身体的疲劳和酸痛。而正骨则是作用于人体的骨骼，采用旋转、伸拉、提按、顶推等等操作手法，把发生错位或者微错位的骨骼进行复位，同时会配合拉筋和软组织处理以帮助快速复位。

推拿按摩与正骨的区别概括来说有以下三点：一、前者用力迟缓，后者分为传统正骨与柔性正骨，传统正骨讲究快速冲击，会瞬间发力，相对比较暴力，柔性正骨手法轻柔，力度徐徐而施，缓缓而行，在不知不觉间把骨骼复位，为顾客解决痛苦；二、前者用时较长，后者同样分为两种情况，传统正骨手法急速，用时较短，但需要正骨师拥有相当丰富的经验和精湛的手法，因为快速冲击的力量多大合适这点如果把握不好，用力太小不能正确复位，用力太大则可能造成二次损伤，容易引发纠纷；柔性正骨用时稍长些，进行摸骨评估后，手法复位遵循“筋喜柔恶刚”的中医思想，力度轻柔，缓缓施力，慢慢达到四两拨千斤的效果；三、前者可缓解疲劳和酸痛，对于头颈肩腰腿痛不能从根源解决问题，后者只要正骨师技术精湛，进行准确复位后，效果立竿见影，明显感觉好转。比如痛立止理骨术，轻柔安全，调理疼痛效果就很不错，近些年很受认可。现在人得颈肩腰腿痛的很多，推拿按摩不能治根的话，不好做，掌握一门能彻底治愈疼痛的技术，对发展才更好！

一、手法：

1、 干洗脸：两手掌心相搓，搓热后像洗脸那样反复摩擦脸部，先顺时针，后逆时针，直至脸部发热。

2、梳抓头：两手五指分开放在头两侧，像梳头那样从前向后，从外向内梳抓头皮。

3、 揉擦眼眶：两手拇指放在两侧太阳穴上，食指放在眼眶上，由内向外，先上后下，反复擦揉眼眶。

4、揉太阳穴：两手拇指放在两侧太阳穴上，反复按揉，先顺时针，后逆时针。

5、 揉擦鼻根：两手拇指或食指放在鼻根两侧上下反复揉擦。

6、揉风池穴：两手拇指放在枕后风池穴处，其余四指自然分开放在头两侧，反复按揉。

7、 擦颈项：两手掌心搓热后，放在颈后部来回揉擦，直至颈项部皮肤发热。

8、捏拿肩：一手放在对侧肩部，拇指在前，其余四指在后，反复揉捏、提拿肩部肌肉。两侧交替进行。

9、 揉捏臂：一手放在对侧臂上，上下反复揉捏，先内侧后外侧，两侧交替进行。

10、按揉腹部：两手重叠放在腹部，反复按揉，范围由小到大，先顺时针，后逆时针。

11、 捶打腰：两手分别放在同侧腰部，由上而下反复搓揉。然后，变掌为拳，反复捶打腰部。

12、捏小腿：一侧小腿放在对侧大腿上，两手拇指向内，四肢向外，上下反复揉捏，两侧交替进行。

13、 摇动踝：一侧小腿放在对侧大腿上，一手放在跟腱上，反复揉捏；另一手抓住足的前部，先顺时针，后逆时针转动踝关节。两侧交替进行。

14、揉捏足：一侧小腿放在对侧大腿上，一手托住足跟，另一手反复揉捏足底，两侧交替进行。

二、技巧：

1、轻推法时用的压力较轻；重推法时用的压力较重。作全掌重推法时，四指并拢，拇指分开，要求掌根着力，虎口稍抬起，必要时可用另一手掌重叠按压于手背上，双手同时向下加压，沿着淋巴流动的方向向前推动。

2、指、掌等着力部分要紧贴皮肤，用力要稳，推进的速度要缓慢而均匀，但不要硬用压力，以免损伤皮肤。

3、操作时腕关节要伸直，使前臂与手接近相平，以肩关节为支点，带动手掌作前后或左右直线往返擦动，不可歪斜。

4、按摩者手掌向下的压力要均匀适中，在擦动时以不使皮肤褶叠为宜。

5、擦法的速度一般较快，往返擦动的距离要长，动作要均匀而连贯，但不宜久擦，以局部皮肤充血潮红为度，防止擦损皮肤。

6、用手掌、掌根、大鱼际、小鱼际、拇指或四指指腹部分着力于皮肤上。

7、作圆形或螺旋形的揉动，以带动该处的皮下组织随手指或掌的揉动而滑动。

扩展资料：

按摩代表类型：

1、泰式按摩：泰式按摩是各种按摩中最激烈的，由泰国御医吉瓦科库玛根据古印度西部传入泰国的按摩法和当地中国移民的一些按摩手法创造而来，当时作为招待皇家贵族的最高礼节。其技法还被铭刻在瓦特波卧佛寺的游廊壁上，那里被称为“泰式按摩基地”。

2、日式按摩：坊间流传日式按摩源于中国，在前朝交流时由中国商人带至东瀛。这种说法虽然没有得到明确证实，但连日本医学专家也承认，日式按摩与中式按摩的手法惊人相似。不过，按摩师跪在体验者背上用膝盖进行按摩等方式还是很有日本风格。

3、欧式按摩：欧式按摩源于古希腊和古罗马，被称为“贵族的运动”，当时平民百姓是禁止享受这种保健方式的。工业革命之后，这种按摩方法开始在欧洲各国逐渐盛行。

4、中式按摩：中式按摩历史悠远，以保健、治病为主要目的，是中国传统医学的重要组成部分。传说战国时代的神医是其发明者，经过几千年的医学探索，这种按摩方法现在已经比较完善。

5、韩式按摩：韩式按摩由韩国家庭按摩改良而成，是一种价位适中的美容按摩方法，在美容界也被称为“韩式松骨”。除了“松骨”这一大显著特点，推油和热敷也是韩式按摩的主要内容，此外韩式按摩还常常包括洗头、修甲、中草药沐浴。

6、港式按摩：港式按摩是广东医生在南方沿海地区按摩手法基础上，吸收西方推油按摩手法，近年新创的一种按摩方法。主要包括拇指指腹按压法、踩背法和推油法。

-保健按摩

我没做过正骨。

现在很多年轻人都处在亚健康的状态，因为繁忙的工作与学习，很多人都疏忽了锻炼的重要性。长久坐在工位上，维持一个姿势，容易造成脊椎弯曲，颈椎出毛病。连续坐上几个小时，再重新抬头舒展身体，甚至能听到骨头啪啪的响声。另外，现在几乎人人都有手机，网上的世界如此吸引人，大家玩起手机来，一低头就是几个小时。这种长时间维持一个姿势的行为，对颈椎会产生极大的压力。这时候就体现出正骨的好处了。

正骨能帮助长久不运动，身体僵硬的人舒展筋骨，使错位、扭曲的骨骼恢复原位，一套正骨做下来，人们会感觉浑身舒爽，一身轻松。

虽然我自己没做过正骨，但平常在电视上看到过正骨的视频。正骨视频里给人留下最深印象的就是正骨时啪啪的响声和正骨之人满脸痛苦的表情。虽然过程看着很吓人，但其实正骨治疗是很正规的，对人体而言是一个治愈的过程。

年轻人对新兴事物都是很感兴趣。自从正骨兴起之后，很多人都想去体验一番。不过值得注意的是，正骨毕竟是拿自己的身体做实验，所以一定要找正规的机构。只有具有专业技能的医生，才能真正起到正骨的效果。如果一时不慎，找到了没有执业资格小店，很可能会对身体造成伤害。

虽然我还没做过正骨，但是既然正规的正骨对身体是有利的，说不定以后有机会，我也愿意体验一下。因为，我工作的时候也是长期对着电脑，经常好几个小时维持一个姿势，身上的脊椎、颈椎都存在一定问题。不过最重要的是，大家一定要多多锻炼身体，这样才是最健康。

胸椎中医正骨整脊手法

一、俯卧叠掌推按法

体位： 采用头端挖有窗洞之治疗床（洞径150mm），病人俯卧位，口鼻置于洞中，以利呼吸。胸下可垫薄枕，两臂平放于身体两侧，可以使浑身肌肉放松。医者站于病人头端（顺式），或尾端一侧（逆式）。

手法： 医者双掌重叠，掌根置于胸椎棘突上，与皮肤成60‘角，先令病人吸气，然后屏住‘气，医者趁机短促用力，顿挫地向前下方推按，并沿脊柱有节奏地自上而下（顺式），或自下而上（逆式）地边推按边移动手掌。对偏歪错位之椎体则应作重点按压。

二、俯卧反向推按法

体位： 俯卧，双臂置于体侧，医者站于床旁一侧。

手法：1、医者双掌根分别置于错位胸椎两侧相当于小关节之部位，指尖分别指向头端与尾端。令病人深吸气后憋住，医者双掌根与皮肤成60‘角，瞬间用力向（头侧）上方及（尾侧）下方反向顿挫按压，此时可闻后小关节（也包括胸—肋关节与肋—椎关节）复位响声，术毕。2、依照上述手法，自胸椎上端依次有节奏地向下端按压，或自下向上逆向按压。

三、仰卧对冲法

体位： 病人仰卧，双手交叉用力抱住双肩或上臂（起固定肩关节及保护胸廓的作用）。

手法： 医者立于病人一侧，近病人头端之手手握空拳，掌心向上，垫于病人背地需复位之椎体棘突之下；前胸顶住病人肘部，另一手抱握住病人对侧肩部，上身前倾，将体重通过前胸及上肢压于病人肘臂之上。令病人深吸一口气，然后憋住气，医者通过病人肘臂用力向下弹压，并与垫于病人背部之手，形成双手瞬间对冲复位力量，此时即可闻及复位响声，手下亦有椎体复位之滑动感，手法即告成功。也可按上法沿整个胸椎自上而下有节奏地边对冲弹压复位，边移动背地之空拳，使整个胸椎得到整体调蹩。

四、坐位扳肩法

体位： 病人坐于凳子前缘（或骑跨于窄条凳上），医者站于病人前面，两腿夹住病人双膝，以固定病人骨盆。

手法： 医者两手掌分别置于病人两肩之前方及后方，所需复位之患椎，由低头／弯腰的角度来定点，病人采取自然呼吸，然后，医者双手协调一致地顺时针方向转动病人肩部，待身体旋转达最大限度时，再用力瞬间顿挫扳旋一下，即可听到错位关节复位声响，同样手法再反方向扳推一下，手法即告成功。

五、膝顶法

体位： 病人取坐位。背向医者。

手法： 医者立于病人身后，双手分别穿过病人两腋下，手掌钩抱于两肩前，病人双臂自然下垂，或两手轻轻对握于胸前，上身后仰60‘，医者右膝顶住患椎棘突，令病人深吸气后屏住气，医者两手将病人双肩及胸廓向后上方呈60‘提拉，同时右膝稍用力向前方顶压，常可闻及响声，复位成功。

六、槌击法

对于有明显侧方移位之个别胸椎，而应用上述几种手法仍未能复位时，可用槌击法进一步补充矫正。

方法： 以左手拇指指肚抵住侧凸方之棘突侧板，右手以橡皮叩诊缒轻轻敲击拇指指甲，指下可感到棘突滑动，或以特别圆头小棒替代拇指，置于棘突侧方，再以小缒敲击木棒另一端，使椎体偏歪得以纠正。

正骨到底是什么？

每个人骨与骨之间都是通过纤维结缔组织、软骨或骨相连在一起的，如果遭受外力冲击，骨结构的连续性会出现完全或部分断裂，也就是我们常说的骨折。

除了骨折这种大创伤外，骨骼还会出现些“小毛病”——错位、微错位，就像电器用久了，某些零件会发生移位、松动一样。造成这种错位的原因有很多，扭伤、退行性病变、长期劳损，不过绝大多数还是因为日常的不良姿势。

当日常姿势出现问题时，人体为了维持自己的平衡，脊柱就会出现代偿功能。

说白了就是假如你平常姿势不对，脊柱或骨盆会发生一定程度的侧弯或者关节紊乱、移动。

在视觉上也会相应的出现含胸驼背、脖子前倾、骨盆前倾等仪态问题。

除了影响美观外，错位的骨骼还会压迫软组织、神经，从而出现疼痛、压迫脏腑器官等健康问题，这个就比较严重了。

而我们今天讲的正骨，就是通过外力强行将错位的骨头掰到原位。

当专业正骨师掰动骨头的时候，骨骼之间会发生碰撞摩擦，不仅会发出声响，还会产生剧烈痛感。

将骨头掰回原位后，偏歪的骨骼会立刻归正。

正完骨后感觉身体轻松，这是因为脊椎归位后，大脑供血变得更加充足，经络通开，自然变得轻松舒畅。

02

正骨有风险吗？

看到这里应该有不少人想去赶紧尝试一下正骨，但建议大家别冲动。

① 如果你出现的是病理性问题，那就不要尝试正骨了。因为正骨主要针对椎体的偏歪和小关节的紊乱。

它只是通过外力短暂将错位的骨骼恢复到原位，对病理性疾病起不到根本作用。

② 脊椎、关节、韧带和肌肉是一个完整的整体，经过多年的磨合，已经稳定生长在了一起。

正骨动的是骨，即将骨头恢复原位。连带在骨骼上的韧带、椎体关节在外力冲击下改变了原本形态，有可能会变松弛、增加不稳定的风险。

③ 很多人正骨后，一时舒爽又自认瞬间变挺拔，开心之余难免忽视了改善日常姿态问题的重要性。

久而久之，骨头还会恢复原位。

如果此时选择反复正骨，就会导致纤维环破裂，增加永久性的椎体关节不稳定，最后得不偿失。

03

结论：正骨需要注意什么？

① 正骨要选择正规机构及医生，检查好自身骨骼情况，确定自身骨骼问题成因，再慎重抉择自己适不适合正骨。

因正骨发生意外的患者有很多，但这种意外后产生的问题可能在医学影像上检查不出来，最后的结果可能会让你陷入束手无策的境地。

② 正骨治标不治本，但可以对仪态进行即时矫正。

想要维持住体态，需要搭配适当的功能训练，注意正骨后的保养休息和姿势调整，避免很快恢复原状。

③ 真正有效矫正体态的方法只有一个，那就是日常避免错误姿势。

比如减少低头看手机的时间，给颈椎减负；经常性拉伸肩膀与脖子，对颈椎进行放松；站立时保持体态笔直，减少抖腿、翘二郎腿等不良姿势。

最后所长要提醒大家，如果你已经出现颈腰椎方面的问题，除了矫正日常仪态，一定要到正规医院接受影像检查，进行专业的治疗。

很多人通过综艺节目才对正骨产生兴趣，但国内正骨发展水平参差不齐，普及度也不是很高，不要盲目跟从明星去选择正骨，这是对自己的不负责。

好啦，今天就和大家介绍到这里了。

很多患者往往是由于存在不良的姿势习惯，或是长期过度使用背部，导致驼背。对于这类患者，通过正骨按摩治疗可以使相关小关节复位，进而使驼背的情况得到缓解。

然而，应该注意的是，也有一些患者由于脊柱骨畸形的发生，如脊柱侧凸或椎体病理性骨折，然后出现驼背。对这些患者来说，正骨是无效的。驼背患者在决定使用哪种治疗方法之前，建议先去看整形外科医生。

 如果适应症和治疗技术正确，则为正常手术。如果其中一个适应症和治疗技术是错误的，那么就违反了正骨手术。 正骨的治疗范围主要是外力、骨、关节和软组织损伤引起的慢性劳损，包括骨折、关节脱位和慢性肌肉、韧带劳损等。。例如，我们常见的小儿桡骨头半脱位、肩关节脱位、肘关节脱位，甚至髋关节脱位，我们通过特定的技术将其复位，这是正常的脱位复位手术。 此外，如常见的颈痛、腰痛，多数情况下属于肌肉、韧带、筋膜拉伤引起的，此时通过定期按摩也可以缓解疼痛症状，也就是定期手术。 

但如果出现严重的颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，对脊髓和神经的压迫非常沉重，导致颈痛、手痛、手麻木、腰痛、腿痛、腿麻木，此时要做颈、腰、背等剧烈的正骨手术，那就是严重的错误手术！ 严重的病例会导致尿失禁、瘫痪甚至死亡。

正骨疗法在我国应用广泛，存在许多不规则的治疗现象。许多接骨医生根本没有系统的训练，也不熟悉人体的正常解剖结构。他们只是从他们的“主人”那里学了一些技巧，并打开了自己的诊断和治疗项目进行正骨。如果患者适合进行正骨手术，他们不知道如何判断。即使患者在治疗过程中非常痛苦，他们也认为这是正常的，这可能会对患者的身体造成很大的伤害。

正骨推拿培训一般要两个月左右到三个月左右的时间，具体的学习时间需要根据有没有 基础，学习的内容，学到的级别，学完之后拿到证书的级别以及个人的学习能力以及吸收能力来判断的。

上海明和中医培训学校是一家专门针对于中医理论与实操相结合的培训中心。明和中医培训应《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》星火相传，发展传统中医文化要求开始从事祖国中医文化推广经验。承办国家卫生计生能力建设和继续教育中心、国家中医药管理局和中华中医药协会的相关培训工作，汇集了明和基金会、中华特色技能中心，中华医药科学院亚健康基础研究学院、华夏健康产业集团等顶级医疗资源，拥有了丰富临床经验的医学骨干来班授课，是国内保健养生事业的重要社会力量。

目前开设中医推拿班，针灸班，正骨班，康复理疗班，小儿推拿班等等多种班型，除了在课程量上尽量满足不同学员的需求之外，学校还增设了许多教材教学大纲之外的课程内容，既弥补了单一职业种类课程的片面性，也照顾了一些中医基础薄弱或者是有更高课程需求的学员。确保每位学员听得懂，学得会，学会就能用，能用就见效，见效就产生经济效益。稳定的就业保障，形成了独特的办学特色。

明和中医教育 目前拥有上海、宁波、武汉等等多家校区。

中医推拿课程＋中医康复理疗

理论内容：

课程一 《中医基础理论》：系统的学习阴阳五行学，藏象学说，精气血津液神学，中医体质学，病机病因学，药膳食疗学等。

课程二 《中医诊断学》：系统的学习中医望闻问切（舌诊，面诊，脉诊，手诊，背诊）八纲辨证，脏腑辨证，六*辩证等。

课程三 《经络腧穴学》系统的学习十二经络、奇经八脉、腧穴的体表准确位置，分布规律以及经走路线；熟练掌握人体全部腧穴的定位、络属脏腑，以及各经络腧穴的主治作用和阿是穴、特定穴的实际运用。

课程四 推拿理论课：推拿原理，推拿注意事项，推拿介质，推拿禁忌等。

课程五 养生理疗课：温阳艾灸，养生拔罐，保健刮痧，中药热熨等注意事项和禁忌。

实践操作：

课程一 单式如滚，按，提，拨，拿，揉，摩，拍，点，颤，搓等基础手法练习。

课程二 套路手法如头面部推拿，肩颈部推拿，腰部推拿，腹部推拿，胸部推拿，四肢部推拿，背部推拿综合手法练习。

课程三 特色推拿手法一指禅手法，原始点手法，点穴手法，推拿减肥手法等。

课程四 常见症状如肩周炎辩证调理，颈椎病辩证调理，腰肌劳损辩证调理，落枕辩证调理，常见妇科疾病辩证调理，椎间盘突出辩证调理等。

课程五 悬灸，隔物灸，长蛇灸，闪罐，走罐，留罐，挤痧，拧痧，扯痧，滚熨，摩熨，挤熨等理疗技能手法练习。

新正骨八法为现代临床正骨的基本方法。

①手摸心会。用手指指腹触摸骨折局部，并用心体会，手法由轻逐渐加重，由浅及深，从远到近了解骨折移位情况,是分离还是骨碎等，医生在头脑中要建立一个骨折移位的立体形象。虽然通过X射线可清楚地看到骨骼的形态，但X线片只能给人以平面的指示，而手摸心会有助于了解全貌。因此，手摸心会是临床运用其他手法对证施治的先导手法。

②拔伸牵引。整复骨折的起始手法，由一人或是数人持握骨折远近段，先使肢体在原来畸形的位置下，沿肢体纵轴方向对抗牵引，然后按照正骨步骤改变肢体方向，持续牵引以矫正肢体的短缩畸形，恢复肢体长度，为其他正骨手法的实施创造条件。

③旋转屈伸。近侧骨折段位置不易改变，远端段因失去连续可以活动，故应用旋转、屈伸、外展、内收等方法，整复骨折断端的旋转或成角移位。

④提按端挤。用于整复骨折侧方移位的方法，古称捺正。骨折的侧方移位分为前后侧移位和内外侧移位；前者用提按法纠正，后者用端挤手法矫正。医者一只手固定骨折近端，另一只手握住骨折远段，或上下提按，或左右端挤。

⑤摇摆触碰。用于横断、锯齿型骨折，可使骨折面紧密接触，增加复位的稳定。用双手固定骨折部，在助手维持牵引下，轻轻左右或上下方向摇摆骨折远端至骨擦音消失称摇摆法。触碰法可使骨折端紧密嵌插，医生一只手固定骨折部，另一只手轻轻叩击骨折远端。

⑥挤捏分骨。用于矫正两骨并列部位骨折移位的手法，医者用两手拇指及食、中三指由骨折部的掌背侧对面挤捏或夹挤两骨间隙，使骨间膜紧张，靠拢的骨折断端便分开，远近骨折段相对稳定，并列的双骨折就能像单骨折一样一起复位。

⑦折顶回旋。折顶法用于矫正肌肉丰厚部位的骨折，且较大的重叠移位仅靠拔伸牵引法不能矫正者。双拇指并列抵压骨折突出的一端，两手余指环抱骨折下陷的一端，用力挤按突出的一端使骨折处原有成角加大至30～50度，当骨折端的骨皮质接近后，骤然用环抱的四指将远折端的成角伸直，进行反折，矫正畸形。回旋法用于矫正背向移位的斜形骨折、螺旋形骨折、软组织嵌入骨折。双手分别握住远近折端，按原来骨折移位方向逆向回旋，使断端相对。

⑧推拿按摩。本法是理筋手法在整复骨折时的具体运用，目的是骨折复位后调理骨折周围受损的筋络，但使用理筋手法时要轻柔，仅作为结束时的辅助性手法。