问题分析:
你好:出现腹部疼痛以及皮肤疼痛需要进行体征检查排除腹腔内脏方面如胆囊炎,胆囊结石方面病因,有些表皮皮肤明显疼痛可见于带状疱疹方面疾病,在没有表皮特征性皮损情况下容易误诊以及无法通过检查方式确诊,临床上遇到过这种情况。
意见建议:
单纯根据症状描述建议进行肝胆腹部体征检查配合B超方面检查排除胆囊炎方面疾病。祝早日康复!
引起背痛的主要原因
1、姿势不良、肥胖、设计不当的椅子及床垫,腹部及背部肌肉衰弱,因举重物或其他原因造成的受伤,先天遗传因素及关节炎等原因,都会造成背部疼痛.
2、瘫痪性背痛(Crippling
Back
Pain)通常是因为脊椎发生了某种病变所致,发病的部位多集中在颈部(颈椎)或是较低处的腰椎部位,因为这两个部分都容易受到很大的力,也最常被使劲拉扯。至于背部会痛的原因,则是骨、椎间盘以及环绕在这两者周围的神经及肌肉彼此间的交互作用所造成的。
3、脊柱发生关节炎(Arthritis)引起的,症状也会随年龄增长而更趋严重。代表关节炎的发生就是骨头上生出了多余的瘤结,在脊柱发生关节时,这些多余瘤结会侵害到那些与椎骨连结在一起的关节,这种情形使神经在发自脊椎、分散到各处去时所经过的开口变得狭窄。当关节炎发展到一定程度之后,背部那些多余突出的增长组织会互相又刮又磨的,因而引起患者背痛。
4、
骨质疏松症(Osteoporosis)。全身各部位的骨骼都会变得更为疏松多孔、脆弱易碎,常发生骨折及骨骼破裂的现象,其中尤以脊椎部位最为严重。这种现象不仅会造成很大的疼痛,也会使得妇女患者的身高逐渐变矮并脊柱弯曲形成驼背。
5、子宫异位(Malpositioned
Uterus)就会引起下背部的疼痛,尤其是在连续站了好几个小时之后。子宫内膜组织异位形成Endometriosis(这个症状指的是一正常情形下只会长在子宫内的组织突然转移到骨盆内其他的位置上)也会造成背痛,尤其在月经来前或经期特别容易发作。
6、前列腺恶性瘤(MalignantProstate
Gland)。基本上患者多是50岁以上的男性,发病早期并无疼痛的感觉,然后患者会很突然地觉得背部某个地方有持续性的剧痛。必须要作彻底的检查才能找出前列腺受到癌细胞侵犯的部位,而作骨骼扫描或是x光检查则能查出脊椎骨骼受到侵害的确切部位。
7、腹部里任何的异状(如憩室炎、结肠炎或是肿瘤)能引起下背部的疼痛。
8、肌肉痉挛可能是造成背痛最常见的原因。脊椎患有关节炎时尤其容易引发此种现象。
9、腰椎间盘突出、腰椎压缩性骨折、肾结石、输尿管结石等都可以引起背痛。
具体的不太清楚
病情分析:
后背痛常见的是球后溃疡,食道疾患等,胆囊炎背痛的同时一定要有右上腹痛
指导意见:
应检查胃镜排除胃,食道疾患后,应注意维生素B1缺乏所致的疼痛,为了排除这一点可进行试验治疗性用药方法是维生素B1注射液100毫克肌肉注射,每日一次,连用四天症状减轻可确诊,要继续治疗到症状消失后改口服,总疗程一个月左右
不同部位腹痛代表的疾病
1右上腹:可能存在肝、胆、胰等问题。如果疼痛不是很剧烈、只是闷闷的持续疼痛,可能是急性肝炎或是肝脏等疾病;若疼痛非常剧烈,同时还伴有冒冷汗、发烧及全身发抖等症状,可能是胆结石、胰脏发炎的疼痛也非常剧烈。
2上腹部:可能存在胃、胰脏等问题,肚脐中间上方隐隐作疼,持续时间长,发生时间一般是空腹或者深夜,考虑是消化类疾病,例如胃炎疼痛剧烈,有时候感觉背部也疼,可能是胰胜炎或者胆结石阻塞出现上腹部疼痛和后背放射疼痛的症状,还会伴随着恶心反胃等情况,要注意有可能心肌梗塞。
3左上腹:可能存在胃、脾等问题,左上腹隐隐作痛,常伴有恶心、呕吐等症状,可能是消化渍疡、胃酸等其他胃病。除了胃部的问题之外,左上腹疼痛,痛感延伸到左后腰,或与脾胜疾病有关。
4右下腹:可能存在盲肠、尿路、妇科等问题,前48小时的疼痛在肚脐周围,之后会慢慢转移到右下腹,可能是盲肠炎;如果病患感受到剧烈的疼痛,常见的原因有输尿管、膀胱及肾胜结石;年轻女性若发生右下腹疼痛,除盲肠炎及尿路结石外,还要考虑是否为妇科疾病所引起,如感染或是宫外孕等问题。
5下腹部:可能存在肾脏、生殖器官等问题。疼痛感从后腰延伸至前腹部,碰到腰部感觉疼痛加剧,可能是肾结石,或者肾炎;要注意男性前列腺炎和察丸炎、直肠炎、膀胱和尿道结石与炎症等。
6左下腹:可能存在尿路、憩室、妇科等问题。左下腹的疼痛较为单纯,因憩室炎所引发疼痛比率比较高。年轻女性如果出现左下腹疼痛要考虑到妇科感染问题,如输卵管感染或是宫外孕等。
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