你好,背疼一般是由于以下原因引起的:
1不少呼吸系统疾病引起的肩背疼痛,一般在后背,侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连,肺癌与结核
2心血管疾病伴胸痛者以心绞痛,心肌梗塞常见
3胆绞痛,胰腺疾病,胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛
4骨肿瘤或肾,膀胱,子宫,肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨,椎体骨,肋骨
5颈椎病分型较多,症状也复杂,其引起的颈肩背部疼痛,除了颈肩背部酸胀,坠疼,颈部僵直等不适感外,还有肢体麻木,无力,甚至头晕,头痛等病史相对较长,头,颈,肩,背,臂疼痛反复发作,并伴有相应的压痛点
6颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当,或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤病史较短,压痛点固定且位于肌肉损伤部,以肩胛内上方多见,且伴肌肉痉挛,可触及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈部活动受限明显
7肩关节周围炎疼痛在肩关节周围,疼痛范围较广,多数患者起病缓慢表现为肩关节活动明显受限;X线片多无明显异常
8肌纤维组织炎则有风寒,潮湿,劳累,扭伤等明显诱因局部肌肉僵硬,以酸痛为主;范围较大,多无固定压痛;按摩,热敷有效
晚上睡觉后背痛是怎么回事
晚上睡觉后背疼,不排除有风湿而导致的疼痛,做背部的按摩、热敷,平时注意后背的保暖。也可能是劳损导致的,劳损就是过度劳累,建议保证睡眠的充足,充分的休息,不要干重体力活。另外还就是颈椎病,颈椎压迫神经而引起的疼痛,建议你去医院拍一个颈椎四位片和颈部核磁共振来明确诊断,然后对症治疗。
颈椎病的首选治疗方案是通过理疗,可配合针灸、按摩,要坚持按疗程治疗,效果才会好。生活护理方面平时要保持正确的工作或生活姿势,避免保持一个姿势时间过长,睡觉不宜枕的过高,不要躺床上看电视和长时间的打牌、打游戏等等,尽量的避免长期低头工作。另外患者可以吃一些新鲜的水果和蔬菜,来补充自身的营养成分所需。
1、晚上睡觉背痛是什么原因
11、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起
如挫伤,扭伤所引起的局部损伤,出血,水肿,粘连和肌肉痉挛等。
12、由于脊髓和脊椎神经疾患所引起
如脊髓肿瘤,脊髓炎等所引起的腰痛。
13、由于内脏器官疾患所引起
如子宫及其附件的感染,肿瘤可引起腰骶部疼痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。
14、由于精神因素所引起
如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰痛常为癔病的一种。
2、背痛的原因
21、是一种常见的病痛
其实背痛和颈椎痛以及腰痛都是一样的多发病,是我们生活中的一种常见的疾病症状哦。约30%~40%的人在某一时期患有背痛,有80%一90%的人在某个时候经历过背痛。不同性别和不同年龄的人都可患病,但背痛在中年人中最为常见。
22、见于多种疾病
背痛是一种症状,可以见于多种疾病。有的疾病比较严重,需要认真对待,如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等;有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉、姿势不良引起,不必过于焦虑。
23、由受凉、劳累、姿势不良
由于一些疾病也会引起背痛哦,比较受凉,劳累,或者是我们站立运动的姿势不正确所导致的背痛情况,这些情况只要我们进行简单的自我治疗就好了。
3、哪些人易患腰酸背痛
那些不爱运动而体质虚弱的上班族和搬运工,最易罹患腰酸背痛!事实上,从青年人、成年人到老年人都是有可能的族群范围。尤其是从事久站、久坐或是长期弯腰搬运重物的工作者,如司机、店员、搬运工、护理人员和电脑族等,最易因固定姿势或姿势不正而引起腰酸背痛;另外的因素可能是内心的焦虑,对工作的不满或有家庭纠纷,或是经常失眠者。而长期的苦闷、忧郁会使身心紧张,背部肌肉受到长期压力也会引起肌肉的疼痛,又因疼痛而使苦闷、焦虑加重。
每天晚上背痛疼痛,位置不固定,不知道是不是围绕着一个区域的不同范围痛?去医院做检查也没发现什么问题,这应该有两方面原因,主要是考虑脊柱小关节紊乱造成的牵涉痛,其次这么多年,可能有一定程度劳损!
一个案例
我曾经写过一个杀鱼的大哥上背部疼痛十多年,每天也是大概这个时间段痛醒,虽然发生的区域不同,可是病理原因是相似的,同是脊柱小关节紊乱和肌肉劳损,那么为什么检查看不出来?白天不怎么痛呢?写一下鉴别和其特点!
腰椎小关节紊乱
小关节指的是关节突关节,这个结构本身就是不稳定的,脊柱的活动会造成它的变化,一旦发生错位之后,就会造成滑膜嵌顿,持续一个姿势过久就会出现滑膜的嵌顿,造成一定区域内,没准确痛点的疼痛或者难受,可按压附近棘突,看是否有痛感!
夜间睡觉痛,就是躺着睡觉时身体肌肉放松之后,难维持在对关节突关节压力小的位置,摩动运动丧失之后,这种感觉就会表现明显,活动一下,肌肉启动保护,身体就可以做好代偿,从而在白天活动的时候感觉不舒服,但没那么强烈疼痛!
劳损的问题
由于难受的时候,肌肉会处于紧张状态,平时代偿也会紧张,这就导致肌肉会由于紧张出现疼痛,按压脊柱旁开2 3CM左右,会有疼痛或者酸痛感,当一个部位长时间不适,一定会出现造成其他部位也出问题,这也是提倡有问题早处理的原因!
如何做出的判断 ?
之所以判断是腰椎小关节紊乱为主要原因,这是由于疼痛的位置不固定,腰肌劳损如果是造成疼痛的主要原因,多数会出现在固定的时间,以及固定的部位,那些凌晨4 5点左右痛醒的,多数是腰肌劳损,写上劳损是因为长期错位,一定会劳损!
夜间腰背部疼痛首先考虑腰背部的慢性筋膜炎,这种疼痛白天相对轻微,夜间尤其后半夜常常被痛醒,常常缠绵难愈,或缓解后又多次复发;
这种腰背部筋膜炎,一般跟急性腰背扭伤或久坐慢性筋膜劳损有关,腰背筋膜局部撕裂,但又未休息治疗,导致局部筋膜修复过程中反复牵拉于局部形成慢性无菌性炎症,最终局部纤维瘢痕组织增生,局部反复充血水肿,筋膜腔压力增高,导致筋膜层局部神经末梢卡压,引起疼痛;而寒湿和受凉导致局部血管收缩,加重局部缺血,加重疼痛,夜间尤其临晨,自然界寒湿之气最重,人体体温想对较低,局部疼痛加重;
治疗方面首先还是要休息,避免久做及久战,注意用腰方法,防止二次损伤,注意腰部保暖;其次可以通过理疗,外用药,针灸,推拿等改善局部血运,缓解症状;如果病程较长,反复发作,其它方法疗效不佳,可考局麻下筋膜层松解术或松解后局部注射糖皮质激素,这种方法疗效确切,症状缓解较明显,针对腰背部的筋膜炎,临床中我常用拨松针进行局部松解,疗效颇佳;
腰背肌筋膜炎,网上搜索上海东方医院王祥瑞教授的文章看看,对比一下是否一样。
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