指脊椎最尾端的部位,而「尾椎痛」(coccydynia)是指尾椎骨及其附近一带的疼痛。造成尾椎痛的原因很多,在临床上我们习惯将它分成两大类:
一、真性尾椎痛 (true coccydynia):疼痛来自尾椎骨本身,例如:跌坐尾椎骨骨折所造成的疼痛。
二、假性尾椎痛 (pseudo coccydynia):疼痛来自尾椎骨以外,例如:骨盆腔发炎、肿瘤及泌尿生殖系统的疾病。
尾椎骨的解剖构造:尾椎通常由三至四块小骨头连接而成,它的近端以纤维软骨和荐骨连接,通常这个关节的活动范围在女性比男性大,尤其是在怀孕期间。尾椎本身有尾椎韧带、大臀肌、尾椎肌、肛门括约肌以及提肛肌附著其上。在男性,尾椎骨的位置比坐骨粗隆,当受到撞击时有较好的保护,相反的,在女性由於骨盆腔较为宽扁,因此在跌坐时尾椎骨相对容易挫伤。
疼痛的原因:尾椎一带的感觉神经来自第四、五荐椎及尾神经本身。当骨盆腔内生殖泌尿系统有病变时疼痛会经由荐神经而牵涉尾椎神经,这就是造成假性尾椎痛的原因。
临床症状:尾椎痛在临床上我们所见到的以年轻女性居多,有些人的疼痛属於急性,但有些人却是已经经过长期不同的治疗,仍然无法获得改善的慢性病。患者常常无法以正常方式坐立,总觉得卧床或站立比较舒服。这种疼痛有时只集中在尾椎骨的尖端部位,有局部的压痛,但有些人则疼痛范围较为模糊。疼痛有时会因提肛肌的压力的增加而加剧。当夜间或连续咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧,就得特别小心,因为有时候尾椎附近的肿瘤,或脊椎肿瘤也会有类似的症状发生。
理学检查:注意尾椎附近尾椎附近是否有感觉异常,或只是单纯的压痛。男性病患必须由肛门检查摄护腺有无异常。而女性病患则根据症状做骨盆腔泌尿生殖系统的检查。由内诊可以触摸尾椎是否有疼痛或肿瘤。
诊断工具:正面和侧面的尾椎X光摄影检查,通常可看出尾椎骨折、脱臼或因骨折愈合不良造成的假性关节。有时候也能看到荐尾椎的肿瘤和骨头被肿瘤破坏的程度。
治疗:假性尾椎痛常来自骨盆腔或泌尿生殖系统的病变,因此应会诊妇产科或泌尿科医师做进一步的检查和治疗。真性尾椎痛可分成急性痛和慢性痛,在急性疼痛期可给予非类固醇的抗炎止痛剂,另外,可给予气圈以防止尾椎在坐立时接触椅子引发疼痛,局部的麻醉剂加上类固醇剂注射,可达到暂时的止痛效果,若解便会疼痛,则给予软便剂。至於慢性病的患者,可建议温水坐浴或考虑开刀。由於尾椎的特殊解剖位置,15%左右的患者可能因开刀造成格兰氏阴性菌的感染,由於开刀的并发症高,以及开刀的疗效并不是很理想,所以我们通常采取保守的治疗方法。
咳嗽、痰多,是鼻炎引起的。昏昏沉沉和酸痛通常是鼻炎比较严重或鼻炎伴随感冒时的症状。你观察下平常有没有鼻涕或者鼻屎、吹冷风或吃热辣食物流鼻涕,或者鼻腔后面到咽喉处的位置是否有黏黏的东西粘着。 有其中一种情况,就已经有鼻炎了。鼻炎的脓性分泌物被鼻纤毛运到咽喉处,刺激咽喉黏膜,就会引起咳嗽。而通过咳嗽将分泌物吐出,就成了痰。(如果张嘴呼吸胸部没有异样的震动或者声音, 痰就和下呼吸道没有关系。)这种情况,直接好好调理治好鼻炎, 咳嗽和痰就会自然消失。以后注意感冒的预防,避免因感冒引发新的鼻炎就不会有这样的情况了。 因为鼻炎是由长期或反复感冒、孕期激素水平增高、生活环境空气质量较差等,导致鼻纤毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力,有害物停留鼻腔,造成鼻黏膜损伤而引发。 鼻炎的炎症部位会分泌大量脓性物质,即鼻涕。鼻涕里含有大量病菌和致炎物质,由于过于黏稠, 鼻纤毛无法及时运送出去,鼻涕在鼻腔内堆积导致鼻腔炎症不断恶化,容易引发鼻窦炎。 同时,也更容易引起感冒,形成鼻炎→感冒→鼻炎加重→更易感冒的恶性循环。同时,这些含有大量致炎物质的鼻涕会被鼻纤毛运送到鼻咽处,由于过于黏稠,无法滑入胃中进行灭菌,就粘在鼻咽、咽喉处。 里面的致炎物质刺激咽喉软组织,引发咽喉炎,严重时表现出咳嗽症状。这些分泌物如果从口中吐出,就成了我们所说的痰。所以,咽炎通常伴随鼻炎发病。这也是单独治疗咽炎效果差的原因。 要彻底治疗鼻炎,可直接用鼻舒乐洗鼻器和生理精盐温和浸洗和调养鼻腔各个柔嫩组织,彻底清除组织表面鼻涕及鼻涕中的病毒和其它有害物质。一般早晚各洗一次, 尤其早晨起床后要尽快洗。要达到效果注意一定要按照方法使用(注意别用劣质的或者食盐,鼻黏膜本身很容易受损,安全和健康同样重要)。
随着鼻咽处刺激物的消失, 咽炎就会自然消失。同时,鼻腔内没有了刺激物,各组织炎症将会慢慢消失。 鼻纤毛的生理环境得到提高,负担减轻,鼻纤毛的排毒能力逐步恢复。鼻腔内由先前的恶性循环转为良性循环, 病变组织细胞逐渐被新生的健康细胞替代,鼻炎也就治好了,人也就不容易感冒了。如果使用不正确或洗鼻液不好,鼻腔仍将受到各种有害刺激物的损伤,会影响治疗效果。 刚开始如果想早点见效,也可以增加使用的次数。这是理疗法,对身体非常安全,可以放心用。 恢复健康的鼻腔也会提高进入下呼吸道的空气质量,对整个呼吸系统的健康有着重要的保护作用,尤其在雾霾天使用可以提高鼻腔对雾霾颗粒的过滤能力,保护呼吸系统健康。 各种呼吸系统疾病、 呼吸道传染病自然会远离你。早晚使用也可预防感冒、流感、鼻炎、鼻窦炎等各种呼吸道疾病以及防止鼻炎、鼻窦炎术后复发。所以,这个方法用好了,将受益终身的。
你这个问题属于内科的问题。感冒了,体温上升,机体的代谢能力增加,消耗增多了,平时背侧肌肉群本身就不怎么用力,所以自然觉得腰酸背痛。等感冒好了症状就会自然消失。(如果你没有其他疾病的话)
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