强直性脊柱炎的症状是什么？

强直性脊柱炎是一种与遗传有密切关系的疾病。有否强直性脊柱炎阳性家族史，七八年来感觉腰部不适或疼痛，活动后好转，有时有低热，这些都是强直性脊柱炎的可疑症状，建议及早做一下有关检查，除外此病可能。

强直性脊柱炎的诊断标准与依据，主要依靠临床表现与X线检查。该病的特点是腰椎前屈、侧弯和后伸等方向的活动均受限；胸部扩张活动受限；早期症状为间歇性腰背痛，进行性僵硬并逐渐向上发展，可以使用强直居-优堂传世帖来缓解。

X线检查，早期表现为骶髂关节模糊、关节外硬化，脊柱早期可见骨质疏松，关节模糊、侵蚀、硬化、融合等异常改变。

强直性脊柱炎的诊断标准为：

1、临床表现：

（1）腰或脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，病程至少持续3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻。非甾体抗炎药，如消炎痛、芬必得能迅速缓解症状。

（2）腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限；或胸廓扩展范围受限，小于25厘米。

（3）阳性家族史，或HLA-b27阳性。

2、X片证实有双侧或单侧骶髂关节炎。

一般按：有X片证实的双侧或单侧骶髂关节炎；并分别附加以下临床表现的1条或2条，即①腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限；②腰背痛史或现有症状；③胸廓扩展范围小于25厘米即可确诊。

其他如：血沉可增快，白细胞计数正常或升高，少数病人有轻度贫血，C反应蛋白升高，白蛋白减少，球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM增加，血清补体C3和C4增加等，但这些检查通常多不重要。

建议做以下检查：

1、脊柱与骶髂关节X线片，如早期X线检阴性时，可行放射线核素扫描，CT或核磁共振检查，以发现早期对称性骶髂关节病变。

2、测定 HLA－B27（人类白细胞抗原），HLA－B27阳性，有助于诊断。

3、血沉、抗O、C反应蛋白、类风湿因子等，有助于与其他疾病鉴别。

强直性脊柱炎是主要累及脊柱关节的炎症，也可累及周围关节（特别是髋部、胸壁和足跟）。此外，还会影响眼睛和心脏，例如可引起虹膜炎、主动脉和主动脉瓣的增厚。

轻度或早期强直性脊柱炎

强直性脊柱炎初期常表现为腰背部钝痛和背部僵硬。有些患者会出现持续数周的疼痛加重和僵硬发作。

腰背部、胸背部、髋部或颈部受累关节出现疼痛、僵硬及活动受限。疼痛常在数周或数月内缓慢加重。患者有夜间疼痛，凌晨时疼痛更明显。僵硬常在早晨严重，通常身体活动后疼痛和僵硬缓解。

随着疾病的进展，有些患者感到疲劳。这种疲劳是身体与炎症对抗过程中产生的，也与持续的疼痛和僵硬有关。

部分患者可能出现虹膜炎。虹膜炎的症状包括眼睛发红、疼痛以及畏光。

严重或进展期强直性脊柱炎

如果炎症持续存在，将导致瘢痕化和永久性损伤。

脊柱瘢痕化导致脊柱关节融合。

随着骨骼融合，背部疼痛逐渐消失，但脊柱仍然有僵硬感。融合的脊柱缺乏柔韧性，在受伤时更容易骨折（特别是颈部）。

脊柱的改变可能导致平衡、安全和活动方面的问题。上部脊柱可能向前弯曲，最终发展到患者难以直视前方。由于脊柱失去生理弯曲，站立和行走时难以保持平衡。

由于脊柱向前弯曲、胸壁僵硬，胸廓活动度下降，可能出现呼吸困难。严重的强直性脊柱炎可能会导致肺部感染的风险增加。吸烟的患者症状更严重。

如虹膜炎未得到控制，会引起眼睛瘢痕化，继而导致永久性视力损害和青光眼。

少数情况下，心脏瓣膜发生炎症，继而出现心力衰竭。主动脉靠近心脏的位置可能出现炎症和扩张。

肠道炎症有时与强直性脊柱炎有关。

在多年患病的人群，脊髓末端的神经周围形成瘢痕导致马尾综合征，进而引起腹股沟和腿部马鞍区感觉丧失，也可导致大小便失禁和性功能障碍。

胸部僵硬时，可感觉到类似心脏病发作的不适或沉闷。

强直性脊柱炎是脊柱关节病中的一种。脊柱关节病还包括银屑病性关节炎、反应性关节炎和肠病性关节炎（炎性肠病相关的关节问题）。虽然这些疾病也会出现脊柱炎症，但与强直性脊柱炎相比较为少见，也没那么严重。

发生强直性脊柱炎后，疾病会怎样发展？

如果炎症持续进展，将导致瘢痕化和永久性损伤。在某些患者，病情较轻，进展缓慢，症状不会加重；在其他患者，病情进展可能更快一些。强直性脊柱炎是否加重取决于许多因素，如发病年龄、是否早期诊断以及受累关节。

强直性脊柱炎逐渐加重后，发生在脊柱韧带、肌腱和关节的肿胀可导致脊柱骨骼连接或融合，进而导致颈部和腰背部的运动范围缩小。随着脊柱的融合和僵硬，颈部和腰背部失去生理弯曲，胸背部向外突出，导致患者出现腰部前屈和行走困难。

随着连接肋骨、锁骨与胸骨的小关节出现炎症或者关节融合，患者可能会出现呼吸困难。身体的其他部位（如眼睛）也可能发生病变，有时还会影响肺、心脏瓣膜、消化道和主动脉。

何时应就医？

对于怀疑强直性脊柱炎的患者，出现下列情形应及时就医：

现腰背部或骶尾部疼痛，并且疼痛清晨或夜间加重、活动后缓解

关节疼痛，并伴有关节外病变，如虹膜炎

对于确诊强直性脊柱炎的患者，出现下列情形应及时就医：

持续治疗后效果不好

用药后产生严重的副作用

出现任何心脏或肺部症状（包括胸闷或深呼吸疼痛）

　　强直性脊柱炎是一种多发病，主要发生在一些年轻人之中，90%以上发生在年轻男性中，严重的可引起脊柱畸形。强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，多发于15-30岁的青少年男子(男比女多11倍)。　　早期表现为腰部僵硬、酸痛、沉困，以夜间、清晨疼痛明显，久坐、久站加重，活动后减轻。有些病人还伴有髋、膝、踝关节肿痛，臀部、腹股沟疼痛，颈背部沉痛，红眼、足跟痛、低热、乏力等。由于本病起病进展缓慢，开始时的腰痛为间歇性，全身症状较轻，数月或数年后才发展为持续性，所以早期的强直性脊柱炎患者常被忽视或误诊。　　如果患者没有能够及时进行治疗的话，病情就会进一步加重，随着病情的进一步发展，病人出现“鸭步”、臀部后隆、平腰，甚至出现驼背、腰椎及髋关节活动受限等状态，导致生活不能自理，丧失劳动力，致残率在30%以上。由于本病以上症状特殊，常被误诊为风湿性关节炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、关节结核、滑膜炎、骨质增生等病。

您好！强直性脊柱炎的早期症状是以骶髂部，腰背部，髋部或大关节疼痛，同时伴有腰背部僵硬，这种僵硬感以晨起为明显，经活动后尚可减轻，临床称之为晨僵。但是在临床中多数以腰骶和髋部疼痛为首发症状，也有首先发生膝关节疼痛，或首先发生踝或足跟部疼痛，或首先发生腿疼和坐骨神经痛者。

在临床中，如果在10—35岁这段年龄中，尤其是男性，发生腰骶、髋关节部位的持续或间歇性疼痛，同时伴有腰部的僵硬感，弯腰、下蹲受限，或发生不明原因的跟骨、胸锁、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛，都应想到是否患有强直性脊柱炎。应检查排除是否患有强直性脊柱炎，大部分病人只要拍一张清晰的骨盆正位片，同时检查一下HLA—B27，就可以确诊。

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病人大多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。

因此 强直性脊柱炎应早发现、及时治疗，正确治疗。强直性脊柱炎治疗的最佳时期就是早期。患者在早期最好选择正规的医院，以免贻误病情。

希望对您有所帮助。祝早日康复！

强直性脊柱炎的早期的症状主要有：1、腰背部疼痛、晨僵，但经活动后即可改善，休息则又加重；2、跟腱、脚趾等部位出现肿痛或腊肠样改变；3、关节外表现：比如眼睛出现充血、畏光、水肿等表现；4、腹泻：患者可有反复腹泻发生，导致体内肠道菌群的紊乱或启动机体免疫反应，进而出现腰背部疼痛症状；5、关节痛：可发生于腕肘关节、膝关节、踝关节等部位

强直性脊髓炎通过相关表现能及时发现，那么强直性脊髓炎的症状有哪些呢？

强直性脊柱炎的主要典型症状是下背部疼痛不适。疼痛多位于骶髂关节和臀部，逐渐加重，影响腰部活动，伴有僵硬，表现为夜间出现，翻身困难，僵硬在早晨或刚久坐后特别严重，活动后可明显减轻，有些强直性脊髓炎患者还在肌腱附着点出现病变，如足跟痛和足底痛。

在强直性脊髓炎疾病的早期，可能会出现低烧、盗汗、厌食、疲劳、消瘦等症状，在强直性脊髓炎疾病末期会出现侵及其他组织，如侵及心脏，导致心瓣膜症；侵犯眼底，导致眼科疾病。

强直性脊柱炎的症状表现

1为腰骶下腰背或者臀部出现疼痛,一开始疼痛的位置是一侧，过一段时间后就变成双侧

2并且还会出现腰部僵硬和疼痛，久坐痛感会加重，但活动之后疼痛和僵硬会缓解。

3要知道人的脊柱椎体之间是有间隔的，而强直脊柱炎就是脊柱的椎体之间相互融合了，引发了炎症，须用中医脊柱整体复位法将融合的椎体打开，使他们重新恢复椎体之间的间隔，并使用一些中医外敷药，如强直居-优堂传世帖，那么强直就能从根本上得到缓解。就会慢慢恢复正常。

在生活当中有很多脊椎性的疾病，大家都会误以为是腰间盘突出或者过度劳累导致，但是实际上这些疾病有很大的区别，基本上临床的症状都非常相似，但是这很有可能是不同疾病所引起，而且不同的原因也会引起不同的并发症，所以说对于脊柱出现症状的一些人群，一定要去医院进行检查，不要根据日常的症状来选择药物或者说是治疗方法。在脊椎疾病当中就存在强直性脊柱炎这种疾病，这种疾病的临床表现是腰部和臀部疼痛，在早晨或者长期久坐之后，会出现明显的腰部僵硬的情况，而且活动之后会有一定的减轻，这种疾病会在做许多弯曲动作的时候受到限制，这种疾病就好像是过度劳累之后所出现的一些症状，但是这种疾病可能更为严重，很有可能会导致患者胸部疼痛，伴随着病情的进展，很有可能会危害到传导系统，甚至是心脏功能。患病严重的人有可能会出现心慌心累和下肢水肿等症状。因为这种疾病发生在脊柱当中，对于人体来说就存在一个非常危险的情况，就是对于人的脊髓会有一定的损伤和作用，可能会导致神经系统出现一些异常压迫脊髓，很有可能会在日常生活当中感觉异常或者说是导致运动功能丧失，特别严重的情况很有可能会导致下半身直接瘫痪。所以说这种疾病的症状可以说是比较明显，而且在日常生活当中这些症状大家都会不以为然，能是认为自己过度劳累所导致，但是实际上这种疾病还会伴随着其他部位的疼痛，甚至会出现很多并发症比如说心律失常、心脏功能不全等等。那么如果说自己长期脊柱不能够自由弯曲或者经常疼痛的话，最好是去医院进行检查确定病因。