颈部软组织水肿怎样治疗？

确定是颈部软组织积液而不是甲状腺肿大？单纯积液一般以观察为主，有异样时及时就诊。而且对于积液处理非常简单，让专业的医师或护士进行无菌穿刺就可以了。但我建议还是去医院检查下，是什么炎症引起的这样才好对症治疗。希望对您有帮助。

腰肌劳损又称腰背腰肌筋膜炎，肌纤维组织炎，肌筋膜疼痛综合征等，是指因寒冷，潮湿，慢性劳损而使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿，渗出及纤维性变而出现一些列症状。简单而言，就是腰背部肌肉，肌腱，韧带，筋膜等软组织的微小损伤，导致的局部无菌性炎症，从而引起的腰背部，腰骶部，臀部等疼痛，不适和功能障碍。常见原因有：反复重复某种动作，多见于运动员，体力工作者；不良姿势，多见于学生，白领。

腰肌劳损的症状有：疼痛，疼痛程度不是非常剧烈，特点是晨起重，白天轻，夜晚加重，休息后减轻，并有压痛点，这是神经末梢卡压的症状，同时伴有酸胀，无力，不能弯腰，搬物等功能障碍。

腰肌劳损的常见治疗和康复方法有：按摩，理疗，中医传统治疗，功能训练等。

对于白领来说，可以去正规医院进行按摩，理疗，以缓解疼痛，肿胀的症状；但是这仅仅是治标不治本；腰肌劳损从功能学上来看，是腰部长期保持某一种姿势，或者重复性动作造成的微小损伤，腰椎周围的保护结构功能下降，尤其是核心稳定肌群，如多裂肌，膈肌，腹横肌的失活，造成过多用外部运动肌如背阔肌，竖脊肌等。

当这些外部本来不应该主要维持稳定的肌群做了双份工作而过度疲劳，而深层次的稳定肌群没有得到使用就会造成腰椎失稳（特别是多裂肌直接连在每块椎体上，共同收缩维持腰椎稳定；另外腹横肌，膈肌等肌群可以增强腹内压，维持脊柱的稳定。）所以要想保证腰肌劳损的疼痛不复发，多进行功能训练，特别是稳定性训练。多于白领一族来说，在家可以进行如下训练：

髂腰肌牵拉

如图，骨盆中立位，要进行牵拉的一侧大腿放在后面，挺胸抬头，感觉大腿前部和腹部下方有牵拉感。保持这个姿势至少30秒，缓慢的放松休息30秒；进行2组。

腘绳肌牵拉：

腘绳肌的牵拉，下肢稍微外展一些可以针对性牵拉股二头肌，内收一点则对半腱肌半膜肌效果好。要求一条腿一条腿地牵拉，不能两条腿牵拉，对腰椎压力太大！维持30秒，进行2组。

腰方肌牵拉：

腰方肌牵拉动作比较复杂，坐位两腿分开，身体倒向另外一侧脚同时向后旋转躯干，感觉腰侧面有牵拉感，维持30秒，进行2组。

核心训练：以下训练根据情况由易到难。

仰卧训练：仰卧采取一下姿势，腰部贴紧床面（很重要），然后缓慢将右侧上肢向上移动，左侧下肢缓慢伸直，然后交替，进行20个一组，3组。

臀桥训练：仰卧位，核心收紧，抬起臀部，坚持30秒一组，进行3组。

平板支撑训练：要求中立位，不能蹋腰弓背，保持身体像一条直线，30秒一组，3组。

腰部总是感觉隐隐不舒服，可能是由于腰肌劳损、急性腰部扭伤、腰椎间盘突出症引起，也可能是由于腰椎管狭窄、腰椎管内肿瘤等导致，需要根据不同原因，采取针对性的治疗方案。

1、腰肌劳损：多是由于着凉、劳累等不利因素引起腰背部肌肉慢性无菌性炎症，局部水肿、发炎，引起反复腰痛，可向臀部进行放射，活动时疼痛加剧，休息时疼痛可缓解。治疗上，主要是卧床休息，并进行局部热敷、烤电等物理治疗；

2、急性腰部扭伤：常由于剧烈运动等使腰部突然地遭受到外力牵拉而引起，可能会导致患者出现腰部酸胀、疼痛等不适。患者可适当休息，24小时内先冷敷，待疼痛有所缓解后在24小时后进行热敷，还可在医生的指导下应用布洛芬等药物，有助于疼痛的缓解；

3、腰椎间盘突出症：突出的椎间盘压迫脊髓神经，进而引起腰痛，伴有下肢麻木、放射性疼痛等症状。治疗上，患者需卧床休息，有所缓解可适当活动，可在医生的指导下应用布洛芬等非甾体类消炎镇痛药物，必要时可行手术治疗，如经皮椎间孔镜髓核摘除术等；

4、腰椎管狭窄：狭窄的椎管刺激脊髓、神经引起腰背部不适，治疗上主要是卧床休息，使用护腰进行保护，并配合口服非甾体类抗炎止痛药，如双氯芬酸钠缓释片等。

除上述原因外，腰椎管内肿瘤刺激脊髓、神经，也可导致患者出现上述症状。治疗上，如果症状轻微，可以定期复查，如果症状严重，常常需要手术治疗，如行椎管内肿瘤切除术。

药酒大部分的功效是活血，而你们平时的软组织损伤时多为闭合性软组织损伤

�0�1 急性闭合性软组织损伤是而由于某一刻的受力或非生理性运用而导致的局部软组织损伤，皮肤及粘膜保持完整，，伤处与外界没有相通。

�0�1 处理原则：

ü 早期：伤后24—48小时内，局部组织缺血，急性无菌性反应剧烈，大量组织渗出水肿为主要病理改变。处理原则主要是制动、止血、防肿、镇痛和缓解炎症反应。损伤后即刻采用制动、冷敷、加压包扎和抬高患肢等一系列处理。严禁严伤处按摩和热疗。

ü 中期：损伤24—48后，出血停止，急性炎症消退，局部淤血，肉芽组织正在形成，组织正在修复。此期可持续1—2周。处理原则是改善局部血液循环，促进组织的新陈代谢。可采用热疗、按摩、药物及传统中医药方法等多种方法交替进行，同时安排小运动量的功能康复练习。

ü 后期：损伤基本恢复，肿胀、压痛等局部征象已经基本消失，但局部肉芽组织挛缩形成的瘢痕组织的强度和弹性均低于正常组织水平，组织粘连仍然存在，再生的新组织也仍未达到正常组织的物理特性水平。处理原则是增强肌肉力量，恢复关节活动度，松解粘连。通常以功能锻炼为主，治疗可采用理疗、按摩及其他中医药方法。

外用药酒，主要用于运动系统的损伤治疗。使用时，先将药酒涂擦患处，然后在患处及其周围反复按、揉、抚摩，并配合捏压、弹拨、捋顺、旋转等辅助手法，以提高疗效。

涂擦时以温擦为宜，这样有利于药酒渗透到皮下组织，发挥药物活血化瘀、消炎止痛功效。按摩时间每次约15—20分钟，每日1次或隔日1次，一般每5次为一疗程。

外用药酒时应注意：

1外用药酒多数为活血化瘀、行血止痛类药物，因而切忌内服，以免引起中毒反应；

2按摩手法宜先轻后重，临近结束时再逐渐减轻；

3软组织损伤在2天内出现局部出血、红肿，如果在患处用力按摩，会使症状加重，故不宜使用；

4用药酒按摩握拿组织时，注意不要直接按擦骨凸部，以免损伤骨面的软组织和骨膜组织而加重病情

5药酒按摩方法不宜用于新鲜的骨折、关节脱位、表皮破损，对心、肝、肺、肾有严重疾患者也应禁止用该法治疗

具体根据突出病情严重程度，是否合并神经受压表现，有可能会出现腰背部疼痛严重，有可能会出现下肢放射性疼痛症状，伴有麻木感，有可能会出现下肢肌力减退。需要进一步完善核磁共振，了解病情严重程度。