我的背部、肩头和胸前生了些类似青春痘一样的东西。

问题分析：

考虑是痤疮，也叫粉刺，青春豆，是青少年时期最常见的炎性皮肤病，痤疮的发病是多种因素造成的，如不良饮食、内脏功能紊乱、精神紧张、生活环境差、体内缺锌等，而直接的原因是青春期雄性激素分泌水平的显著提高、皮脂腺分泌增多、毛囊内细菌分解、毛囊口发炎所致。皮疹主要分布在面部和胸背部，初起时表现为粉刺，随病情的发展，粉刺科研变成红色丘疹、脓胞、脓肿、囊肿、炎性结节、凹陷性疤痕等等，往往同时伴有面部皮脂溢出，油腻不适，病程可时轻时重，反复迁延。

意见建议：

建议不要吃刺激性食物和油腻的食物同时服用面康净片或外用金龙冰黄软膏,克座隐酮乳膏进行治疗

女人在洗澡的时候胸会抚摸到胸，但是不会浮起来？这问题，有些女生可能还不好意思回答会浮起来的，只会是乳头胸是不会浮起来的，乳头因为经过手的抚摸，它就会变硬平时手不会抚摸到乳头的时候，可能就是软软的，一旦手触碰到乳头的时候，他就会硬起来女人的胸部如果在十五六岁的时候经常用手去抚摸，会增加大的特别是男人的手去抚摸女人的胸的时候，增加大更快所以女人想丰胸的话，一定是需要男人抚摸？就会增大是不会浮起来的如果女人的胸那样子就浮起来了，证明那个胸就可能不太正常只是乳头会浮起来

胸后背疼可能是心脏神经官能症、冠心病、左肺炎症、胰腺炎症、肋软骨炎等，需要检查看看。

指导意见:1、肺炎、胰腺炎、肋软骨炎与感染、饮食、无菌性炎症有关，肺炎除了疼痛还有咳嗽咳痰等情况，胰腺炎与进食有关，肋软骨炎与神经营养不良和局部的损伤有关，按压局部可以出现疼痛，比较容易鉴别。

2、心脏神经官能症、冠心病可以佩戴24小时动态心电图看看，前者治疗主要是美托洛尔、心可舒、谷维素，后者治疗可以用肠溶阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯、丹参滴丸、辛伐他汀等。

3、建议检查一下，动态心电图、胸片、血常规。检查结果出来根据情况选择治疗。

医生询问:还有疑问可以继续咨询，祝早日康复。

后背疼痛分布图

后背疼痛分布图，背部疼痛的原因有很多，其中就包含有肌肉劳损或者是肌肉损伤等，而且不一样的位置也是不一样的疼痛，我和大家一起来看看后背疼痛分布图的相关资料。

后背疼痛分布图1

1、颈椎病

颈椎病是引起背部疼痛的原因之一。不过，这种现象是呈局部性的，具体分布子啊颈椎上，也就是脖子的后方。如果经常对着电脑的话，这种症状会越来越频繁，严重的时候会影响你的活动。

2、胸背部疼痛

胸背部出现疼痛感，首先需要考虑心肺以及其他器质性病变导致的症状，需要到医院进行肺部CT和心脏彩超，除此之外，颈椎间盘突出或软组织损害，也可导致胸背部疼痛。

3、肩周炎

由于现在社会的压力越来越大，很多年轻人也会出现轻微的肩周炎。或许有的人会认为肩周炎疼痛的部位就是肩部，其实不然，像有的时候，肩周炎还会反射在肩胛骨上或者是手臂上，具体情况会因人而异。不过，大多数的肩周炎较为明显的特征就是肩部酸痛，下雨天的时候会更加严重。

4、侧背、肩胛部疼痛

这种情况常见的原因为腰肌劳损或休息不够，另外，如果长时间得不到改善，需要考虑是否为心脏或者大血管方面有问题，此时需要到医院进行全面检查。

5、器官病变

器官病变的症状大多数都是反映在器官上面，但有时候也会一些特别的，比如肺炎。这类患者有时候不仅会表现在咳嗽和痰多的问题上，背部疼痛也是会发生的，而且疼痛的位置就分布在胸部的后方，也就是肩胛骨周围。疼痛的症状会随着病情的变化而变化，这点大家要特别注意了。

6、脊椎疼痛

脊椎疼痛一般是由颈椎病引起的，其次，落枕或者颈部扭伤也会引起颈椎疼痛，一些患者患有风湿，也会加重脊椎疼痛。

后背疼痛分布图2

明明又没有撞击到，就算坐着不运动也是腰椎出问题，为何后背也会疼呢其实，很多人都曾经被后背疼痛的问题所困扰过，但是一般太严重的情况下，稍稍多活动一下又恢复正常了。

但是要注意，如果后背疼痛变得持久且更加严重的话，就值得警惕了。后背疼痛究竟是怎么回事，此类疾病究竟什么原因导致的呢别着急，且听我为你一一道来：

后背疼痛的原因1颈椎病引起的后背疼痛

颈椎病发生在颈椎，怎么会引起后背疼痛呢殊不知，颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸，支配上背部的皮肤肌肉。

当颈椎发生退行性改变时，如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支，就会导致出现背痛。

事实上，颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。

2、肩周炎引起的后背疼痛

肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部分患者会出现后背疼痛。

3、强直性脊柱炎引起的后背疼痛

强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛，棘突有压痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰时背腰部疼痛加重，活动后好转，久站或行走易疲劳。

患者多表现为下背和腰部活动受限，体检可发现腰椎棘突压痛，脊椎旁肌肉痉挛，后期可出现肌肉萎缩，甚至驼背畸形。

4、呼吸系统引起的背部疼痛

不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌与结核等，也可能引起肩背疼痛，但一般在后背、侧背或肩胛部。

5、内脏疾病引起的牵涉性痛

妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。

预防背部疼痛的常识

有统计显示，一半以上的背疼症状会反复发作。近日，美国《家庭健康手册》刊文指出，只要注意生活中的某些细节，就能有效预防背疼。

1、背部、腹部锻炼同样重要

体操和伸展运动有助于改善背部健康。可以多做一些低强度运动，散步和游泳等运动，但是蝶泳也会对背部肌肉造成压力，不适合背疼的人。举重、篮球等，也不适合背疼的人。另外，锻炼时除了要注重强化背部肌肉，还要加强腹肌锻炼，从而为背部提供更好的支持。

2、弯腰、举重物要屈膝

弯腰时，背部受力最大。拾东西或举东西时，最好弯下膝盖，这样受力区域主要集中在腿部，而不是背部。另外，两腿最好分开，后背挺直，让重物尽量靠近身体，减少背部压力。

如果平时总背比较重的背包，应注意经常调换受力的肩膀。

3、少穿紧身裤

经常穿紧身裤会造成腹部肌肉比较松懈，不利于支持背部。还有高跟鞋会增加背部负担，女士应该减少穿高跟鞋，鞋跟不超过2、5厘米最好，不宜太高。

4、保持正常的体重

体重过高会压迫背部肌肉，大多数肥胖者都存在慢性背疼问题。尤其是如果短时间内体重增加，也可能会一下子加大背部肌肉和韧带的负担。

5、坐立身姿正确

坐着和站着时，背部都会承受较大压力。正确的站姿应是保持头部、颈部和胸部挺直，骨盆向前，同时收腹收臀，从而减少背部的压力。坐着的时候，也要挺直上身，让脊柱尽可能贴近椅背，膝盖要略高于臀部。

6、膝盖要弯曲

趴着睡时，腹部肌肉放松，容易导致脊柱前凸。经常背疼的人，睡觉时最好侧卧，膝盖弯曲，从而减少对椎间盘的压力。如果仰卧，可在膝下放一个枕头，保持膝盖的弯度。此外，床垫不应过于柔软

总结

经过上述的讲解，现在大家知道了右后背疼是什么原因，如果您的病情比较严重，就需要去医院检查与治疗，以免耽误治疗的最佳时间，大家平时也要注意多运动，这样对身体有好处。

后背疼痛分布图3

几个常见的病症位置。

1、肩周炎

这个疾病多见于年纪比较大的老年人身上，不过，由于现在社会的压力越来越大，很多年轻人也会出现轻微的肩周炎。或许有的人会认为肩周炎疼痛的部位就是肩部，其实不然，像有的时候，肩周炎还会反射在肩胛骨上或者是手臂上，具体情况会因人而异。不过，大多数的肩周炎较为明显的特征就是肩部酸痛，下雨天的时候会更加严重。

2、颈椎病

颈椎病这种现象也是引起背部疼痛的原因之一。不过，这种现象是呈局部性的，具体分布子啊颈椎上，也就是脖子的后方。如果经常对着电脑的话，这种症状会越来越频繁，严重的时候会影响你的活动。

3、器官病变

器官病变的症状大多数都是反映在器官上面，但有时候也会一些特别的，比如肺炎。这类患者有时候不仅会表现在咳嗽和痰多的问题上，背部疼痛也是会发生的，而且疼痛的位置就分布在胸部的后方，也就是肩胛骨周围。疼痛的症状会随着病情的变化而变化，这点大家要特别注意了。

练胸不练背，迟早变残废。这句话虽然说的有些夸张，但却向我们敲响了练背的警钟。

你知道吗，人体的肌肉并不孤单，它们也是两两组成cp的。像背部肌肉和胸部肌肉，就是一对完美cp。另外，它们之间还有个和事老，那就是肩关节。

做动作的时候，肩部肌肉和背部肌肉相亲相爱，共同完成一个动作。正常体态时，它们又站在对立的两面，以此维持肩关节平衡的状态。

如果你长时间练胸不练背的话，胸部肌肉就会变得饱满有力，也会更紧绷。此时，你的背部肌肉就相对松懈，久而久之肩关节被拉着往前跑，人就会变得含胸驼背，非常不美观。

如果你以为练胸不练背的后果，仅仅只是不美观的话，那也大错特错了。胸背部肌肉不均衡，会导致肩关节受力不均衡，会让你有更高的受伤风险，所以一定要重视起背部练习啊！

下面就给大家科普3招，让你的背尽情爆炸！

第1招：把背部动作收入囊中

①杠铃俯身划船

这个动作是练习背阔肌的绝佳姿势，因为它的运动轨迹，完美地贴合了背阔肌的走向。

在做这个动作的时候，你需要让脚间距与肩同宽。然后臀部稍微往后撅，膝盖也调成微微弯曲的姿势，背部的肌肉要收紧，且不要弓背和含胸。与此同时，收紧臀部肌肉。接着就可以上提杠铃了。

②滑轮下拉

这个动作也可以非常好的虐我们的背阔肌。在做这个动作的时候，你需要先调整好重量。然后坐到座位上。注意，身体尽可能向前，这样能更好的锻炼我们的背部。

之后，利用背部的力量将拉杆拉下，然后还原成初始动作。需要提醒大家的时候，在整个运动过程中，背部一定要保持挺直的状态，不要摆动和倾斜。

第2招：快速找到背部发力的感觉

背部的肌肉非常不好发力，这一点很多人应该深有体会。其实，这都是因为大家在做背部练习动作的时候，将注意力全部放在了器械上，从而忽视了动作的标准度。

如果你一开始就想提起较大的重量，那肯定会借力。因为在训练之初，大家的背部肌肉力量还比较薄弱，仅靠背部的力量，是肯定无法提起较大重量的杠铃，也无法拉下较大的重量，这时候身体就会借力。

所以，小编建议大家从小重量开始练习，这样能将更多的注意力放在背部和肘部，从而快速找到背部发力的感觉。

第3招：勤加练习

这一招看似是秘诀，又看似不是秘诀，但它却是成功的关键。

因为你做不到频繁练习的话，背部就被彻底打入冷宫了，因为日常生活中我们基本活动不到这个部位。最后，希望大家都加油吧！

胸部和背部疼痛可能是由于颈部、肩部和背部的软组织损伤引起的，这需要足够的注意。虽然没有明显的神经根受压症状，但如果治疗不及时，会出现肩臂疼痛、头晕、头痛等症状。但胸部和背部疼痛不一定是冠心病。”冠心病的临床表现很多，最常见的是稳定型心绞痛。这些患者的大部分疼痛发生在运动期间，休息后可以缓解。

是否和右胸曲度有关？是否有韧带炎、胸关节脱位和筋膜炎？医生说这样小的侧褶不会受伤，所以他说通常的肌肉紧张。他拍了一张颈椎C型片，说我的456节颈椎稍微突出，所以他涉及到胸椎。当我的背部疼痛时，很多人下意识地会认为是过度疲劳引起的，所以很难注意，我想一段时间后会恢复正常。但是，如果疼痛的原因都归为疲劳。

心肌梗死是冠心病的临床表现之一。事实上，它可能会导致以前的胸痛和背痛，但其风险非常高。如果患者确实是心肌梗死，如果不进行治疗干预，很难存活一年半，而且心肌梗死发作时的疼痛非常严重，难以忍受。有些颈部外伤和颈椎病会导致肌肉收缩和关节痉挛，在睡姿不良或微风的综合因素作用下，也会导致枕头倒下，甚至容易反复“掉枕头”。

筋膜炎是一种发生在肌筋膜组织中的炎症。它主要发生在身体的各个部位，主要在腰部、背部和肩部。疼痛时会有可触及的小结节，压迫疼痛会加剧。如本文所述，该结节本质上是一种软脂肪组织。

心绞痛是一种临床综合征，其特征是快速和暂时性心肌缺血引起的类固醇后疼痛。它是冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见的表现。心绞痛可分为不稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和变异型心绞痛。这种类型的疼痛非常不舒服，因为它通常只是普通疼痛。当你在某个位置打喷嚏或突然打喷嚏时，你会感到莫名其妙的疼痛加剧。

胸闷chest distress是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事，重者则觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷，其病因不一样，治疗不一样，后果也不一样。

一、功能性胸闷（即无器质性病变的胸闷）：在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷，不必紧张、也不必治疗。

在日常诊治病人中，常遇到一些患者，主诉胸闷、心慌、胸痛，自认为患了“心脏病”， 忧心忡忡地来院就诊。但大多病人经检查：X摄片、心电图及超声心电图检查均正常。这并非是器质性心脏病，而是一种以心血管症状为主的功能性失调的心脏神经官能症（即心脏植物神经功能紊乱症）。

心脏为何有神经官能症呢？由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，中枢的兴奋和抑制过程发生障碍，受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱，引起了一系列交感神经张力过高的症状。此外，过度劳累，体力活动过少，循环系统缺乏适当锻炼，以致稍有活动或少许劳累即不能适应，因而产生过度的心血管反应而致本病。

心脏神经官能症是全身神经官能症的一种（即植物神经功能紊乱在心血官系统的表现），其症状表现是多种多样的，最普通的自觉症状是心悸、呼吸不畅、心前区疼痛和全身乏力等，还有容易激动、失眠、多汗、发抖、眩晕、多梦等表现。

本病虽没有生命之虞，但病情时好时坏，迁延不愈，严重者甚至不能正常生活和工作，使患者饱受痛苦。由于本病患者心脏并无器质性病理改变，长期来往往得不到足够重视，有关研究报道不多。临床上由于其缺乏有效的诊断手段和治疗措施，造成漏诊和误治情况并不少见，尤其是当本病有少量早搏或ST－T改变时，如果不再做进一步检查排除，患者常会被误作病毒性心肌炎或冠心病等进行治疗，结果适得其反。-心脏神经官能症特效治疗方法：

解郁抗虑胶囊 服用方法：每日2粒，早晨中午各1粒，饭前饭后均可服用；

二、病理性胸闷（即有器质性病变的胸闷）：胸闷不仅可以是生理性的，也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的，即病理性的胸闷。如：

1呼吸道受阻：气管支气管内长肿瘤、气管狭窄，气管受外压（甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤）；

2肺部疾病：肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸；

3心脏疾病：某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤；

4膈肌病变：膈肌膨升症、膈肌麻痹症；

5体液代谢和酸碱平衡失调等。

病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤；青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病；老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

胸闷 不可小觑

时下，最流行的词汇是“郁闷”，当人们嫌“郁闷”表达的还不过瘾的时候，“胸闷”一词就成了紧跟时尚潮流的“流行关键字”，失败、尴尬、沮丧、无奈都被形容为“胸闷”。其实，真正有胸闷症状的患者说到这个词时决不会这么轻松，那种透不过气来，严重缺氧的感觉会让人产生濒死之感。胸闷的出现预示着一些器质性或功能性疾病的存在，不可小觑。

冠脉缺血胸闷当先

关键词：寒冬、心肌缺血、心梗。

好发人群：中老年人，近来有年轻化的趋势。

许航（化名）50岁，在西安一家企业的职工医院工作，平时自认为体健如牛。可是几天前，一天临近傍晚时分，他感到有些胸闷、气短，因为平时并无心脏病，所以家人和他本人并不在意，喝了点水，就睡觉了。没想到，半夜里剧烈的胸痛让他痛不欲生，急救车送到医院也没能挽救他的生命，最后的结论是急性心肌梗塞。

张素清教授告诉记者，胸闷是一种症状，许多疾病都可能出现，但以内科疾病为主，最多见的是心血管疾病。寒冬时节，心脏病猝死的发病率较高，尤以12月份至次年2月份这段时间为甚，特别是在连续低温、阴雨和大风天气，急性心梗发病率显著增高，四五十岁的壮年人，更应该加倍注意。

隆冬季节，由于寒冷对机体的刺激，机体的交感神经系统兴奋性增高，体内儿苯酚胺分泌增多，后者可使人的肢体血管发生收缩，心率加快，心脏工作负荷增大，耗氧量增多。此时，心肌就会缺血缺氧，引起心绞痛发生。交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛， 血液浓缩，使血小板易于凝聚，形成血栓，这也是导致心梗的重要原因。此外，由于在温度低的情况下，血管收缩，血压容易升高，加重了心脏负担，这些都可能导致心梗猝死。

众所周知，急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛。但是，对老年人穴一般指65岁以上者雪却不尽然。据资料分析，将近1／3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛，而胸闷则是最常见的症状。由此可见，对于老年人，不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。

绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆，当你感到胸闷，胸骨后疼痛，有时还会向左肩部和背部放射时，一定要考虑是否有心绞痛，及时去医院诊治。

如何安全度过心脑血管病的冬季高发期？一是天气多变时，适时加减衣物。二是按时服药。应随身携带几片有效期内的硝酸甘油，如突然发病，该药可有效舒张冠状动脉，缓解症状。三是加强自我保健。要保持适当的活动量，不要因天气寒冷，而懒于外出，使抗寒能力下降。此外，冠心病患者应采用综合治疗，中医西医都不应排斥，以对病情有利为最佳选择。

心肌受累胸闷相随

关键词：病毒感染 心肌损害。

好发人群：儿童及青壮年。

12岁的晓军父母都是军人，平时由爷爷奶奶照看。半个月前晓军突然发烧，嗓子痛，休息了几天，服了一些感冒药就好了。谁知，近几天晓军总感到胸闷憋气，几分钟就大口喘气一次，老人认为这孩子不想上学，故意作怪，就没有在意。不想，晓军的症状越来越严重，胸闷、心慌、头晕的无法坚持上学了，才引起老人的重视。经过医院检查，晓军患了病毒性心肌炎，他的胸闷症状就是心肌炎在作怪。

郝伟主任说，心肌炎多由感冒病毒引起，好发于儿童及青壮年，发病之初常以感冒症状为先驱，如恶寒发烧、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐泻等。患者在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿，易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治。心肌受累明显时，患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕及乏力等。重症患者可突然发生心源性休克，表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等，可在短时间内发生意外。

治疗押1、急性期至少应休息到热退后3～4周；2、激素；3、大剂量维生素C及能量合剂；4、中医中药对此病的综合治疗，整体调理，可起到意想不到的作用；5、多进食含维生素C类水果（如桔子、番茄等）及富于氨基酸的食物（如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等）；6、注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染；7、服药要遵医嘱，尤其是伴心律失常的患者，不可自行增加或减少药量；8、避免剧烈活动，注意生活规律，保持良好的精神状态。

颈心胸闷易误诊

关键词：颈椎病，胸闷，胸痛。

好发人群：中老年人群。

孙竹筠50岁，是一个政府机关的会计师，八年来反复出现胸闷、心前区疼痛，多家医院均诊断为冠心病。长期服用速效救心丸、硝酸甘油等并无效果，胸闷、胸痛频频发作。医生在追问病史时发现她的“心绞痛”多在伏案时间过久、高枕睡眠起床时或突然扭头或甩头后发生。体检发现颈椎活动轻度受限，X线片及CT均显示颈椎生理曲度消失，颈椎轻度骨质增生，故确诊为颈椎病所致的颈心综合征。经采用中药内外综合治疗3个疗程，症状全部消除。

张教授分析道，颈心综合征患者年龄多偏大，多有血脂偏高动脉硬化趋势，一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检，过于依赖仪器等辅助检查，尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时，更易造成误诊或漏诊。

颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩，导致心肌缺血，诱发心律失常，统称为“颈心综合征”。 除心前区疼痛外，还可有胸闷不适、心悸、气促等表现。心电图上可见有缺血性ST段与T波变化，有室性早搏或房性早搏。但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的。它与劳动负荷增加、情绪激动无关，服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解；而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素，如高枕卧位，长时间维持过度仰头、低头的体姿，脊背受凉、扭伤、劳累等。

“颈心综合征”根源是颈椎病，所以主要是治疗颈椎病。在日常生活中要纠正高枕卧位，避免过度仰头、低头，注意颈部保暖；局部进行理疗，热敷；适当的颈部体操以活动颈部，可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状。

焦虑不安胸闷气短

关键词：紧张焦虑，胸闷，心慌。

好发人群：青壮年人群，女性多于男性。

詹江是西安一家企业的政工干部，今年40岁。去年7月乘飞机到北京开会，在飞机上突然出现紧张胸闷、心慌，手脚发抖，到京后病情缓解。两月前再次乘火车到北京，途中再次发作，当时自认为是“心脏病”，要求在中途下车，并住进了医院。自此胸闷、心慌、紧张、焦虑烦躁、发抖等情况一直存在，几乎每天都有发作。医生拟诊为“隐性冠心病”。服丹参片、三磷酸腺苷、谷维素、脑乐静等无效。后来到精神卫生中心咨询，医生再次给患者做了心电图、脑电图及脑电地形图、血酯及其它检查，均无异常发现。但是他的Hamilton焦虑量表总分为21分，医生才做出了“焦虑性神经症”的诊断。

西安精神卫生中心的贾瑞主任介绍说，焦虑症在一般人群中发病率为5％，表现通常有三个方面：1、内心体验：惶惶不可终日，烦躁不安；2、植物神经系统变化：胸闷，心跳加快，心悸，胃肠蠕动下降，食欲下降等；3、运动系统表现为无力，手脚发软，细微震颤，发抖，多余动作出现如眨眼、咬牙等，面肌紧张，坐立不安等等。

在出现焦虑症的各种症状以后，患者一定不要盲目乱用药物，应该到相关的医疗机构去咨询，弄清自己到底是不是患了焦虑症。心理治疗的重点是1、解除精神紧张的原因（即改变认识）。给予适当的支持，使之解除顾虑，放弃不合理的要求。2、端正对疾病的认识。应在医生的帮助下，对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。

贾瑞主任说，还有一种人，心脏没有任何器质性病变，但就是经常感到胸前憋闷、心慌气短、紧张恐惧，有一种濒临死亡的感觉，好像必须马上抢救。这实际是“心脏神经官能症”患者。这类患者有一个特点就是爱思考，思虑多，对任何事情都要弄个究竟，也就是善于思虑的优点发挥过头了。

心理卫生专家提示：人的心理与生理之间的关系不可分。比如，当你受到外界刺激或心理因素刺激时，生理反应会很强烈，可出现胸闷、心慌、出冷汗，这些都是人的正常生理防御功能。但如果此种现象持续时间过长，也没有具体原因，那么可能就患有心脏神经症了。即便如此，也不必惊慌，只要通过系统治疗，心脏神经症是完全能够治愈的。

胆囊伤心胸也闷

关键词：胆道疾病、心慌、胸闷。

好发人群：较肥胖的中年女性

赵颜华（化名）45岁，在西安一家中学当老师。最近几个月觉得胸闷，心慌，心跳忽快忽慢，右上腹疼痛，医生诊断为心绞痛。经过一段时间的治疗后，症状没有任何改善。日前，在一次上腹剧烈疼痛之后，她因急性胆囊炎发作切除了胆囊后，心前区不适等症状即随之消失。

赵琨主任认为，赵老师的病根不在心脏而在胆囊，她患的是胆心综合征。胆心综合征是种易与心脏病相混淆的疾病。在临床上，医学专家早就注意到胆道系统疾患的病人，可出现类似冠心病的症状、体征及心电图改变，其中以中老年女性患者，特别是身体肥胖者发生率较高。胆心综合征的发病机理可能涉及以下两点：①胆石症与冠心病都与脂质代谢障碍有一定关系，因此可能在病因与发病学上存在某种联系。②胆道系统与心脏在神经支配上有共同通路，可能通过神经反射而发病。

胆心综合征患者主要表现为：胸闷、心绞痛、心律失常、心功能不全、心电图改变，有的患者伴有右上腹部的疼痛，用心血管类药物治疗后效果不佳。 胆心综合征的治疗，主要是治疗胆道疾患，控制胆道炎症，去除胆道结石。