临床上病人发生背部筋膜炎是一种比较常见的病症,其病因多数是由于病人背部有慢性的劳损、劳累、外伤、着凉等不利因素,导致背部肌肉软组织损伤,而出现的一种无菌性炎症。病人出现背部筋膜炎后会自觉背部疼痛,局部压痛阳性,皮肤略有红肿,严重的会影响腰部功能活动。在出现背部筋膜炎后,具体治疗上首先要嘱咐病人卧床休息,减少活动量,背部注意保暖,不要着凉。在背部可以进行理疗仪烤电或者微波仪治疗,还可以应用传统的中医手法进行按摩,给予针刺、艾灸等物理疗法,以改善局部的血液循环,减轻疼痛症状。同时病人如果疼痛较重,还可以口服非甾体的抗炎镇痛药物,比如可以口服塞来昔布,以缓解疼痛。
腰肌筋膜炎可以治疗吗?用什么方法可以快速改善腰肌筋膜炎呢?因为工作方式的变化,因此很多人都是会长期性伏案工作,所以这一种工作方式容易造成腰肌始终保持在紧张的情况,进而引起腰背肌筋膜炎。如果你想要避开损害,病人一定要问清楚腰背肌筋膜炎的恢复方式,让身体能够快速恢复到身心健康的状态中。那样,究竟有什么方法能让腰背肌筋膜炎迅速恢复呢?
留意睡眠方法:如果你想要解决腰背肌筋膜炎造成的伤害,病人应当多多注意睡眠方法,在睡觉时应当尽量挑选硬床。但是如果习惯性侧身睡觉,则要选择软板床,让脊柱在睡眠质量的过程当中可以获得比较好的维护,以帮助腰肌迅速恢复身心健康。留意座姿:错误的坐姿是造成腰背肌筋膜炎多发主要的原因之一,所以患者在调养腰背肌筋膜炎的过程当中,一定要注意本人座姿,尤其是不必背不直,不然容易造成腰背部发生肌肉紧绷,加剧不适感。次之,病人还应选择一个合适的椅子和餐桌,便于更加好的释放压力后背。
积极锻炼:要想让腰背肌筋膜炎迅速恢复,除开高度重视日常生活方式以外,还应高度重视健身运动,通过运动促使人体机能得到提高,与此同时释放压力腰背部焦虑不安肌肉组织。可是这一种恢复方式需要长时间查验才有效,病人要提前做好准备。医药学治疗的方法:假如腰背肌筋膜炎问题太过明显,病人需要使用手术医治、中医药治疗、针灸按摩等方式调整。
腰背肌筋膜炎的恢复应当各个方面逐渐下手,给身体恢复创造一个最理想的自然环境。但在医治的过程当中病人还应积极主动观查身体转变,然后再进行更专业的调整。一旦发现在开展一段时间的自我调整以后,身体不适感并没有缓解,则应当去医院就诊查验寻求帮助。
中图分类号:G804 文献标识:A 文章编号:1009-9328(2012)07-000-01 摘 要 腰背肌筋膜炎在腰部损伤中发病率居首位。本文主要是对祖国传统推拿(按摩)手法在皮划艇运动腰背肌筋膜炎中的治疗作用进行探究。结果发现:采用祖国传统医学推拿手法治疗腰背肌筋膜炎有较好的效果。
关键词 皮划艇 腰背肌筋膜炎 损伤原因 推拿治疗
皮划艇运动是由一个或几个桨手面向小艇的前进方向,使用无固定支点的桨,运用肌肉力量向后划桨的一种体育运动项目。皮划艇属于体能类项群运动项目,又属于典型的单一动作结构的周期性项群。在皮划艇运动训练中,腰部损伤的患病率占运动员损伤的首位,约占2/3,其中以腰背肌筋膜炎最为常见。腰背肌筋膜炎,又称“慢性腰肌劳损或功能性腰痛等,主要是软组织的慢性损伤。此损伤与腰部本身的解剖弱点和皮划艇的运动特点有关。无论是皮艇的坐姿还是划艇的跪姿,其腰关节是全身运动的关键部位,损伤后常引起明显的功能障碍,给运动员带来很大的痛苦,影响其正常的训练和比赛。因此,对伤病进行及时的治疗,显得十分必要。
一、对象与方法
(一)资料对象
河南省水上运动管理中心训练基地的7名腰背肌筋膜炎患病运动员,其中男4例,女3例。平均年龄214±321岁,病史5个月~4年。
(二)治疗方法
1.病因病理
腰背肌筋膜炎是一种积累性损伤,主要有以下两方面的病因:(1)急性腰肌扭伤后没有得到及时、彻底的治疗或反复受伤,致使损伤处软组织不能得到充分修复,局部出血和渗出液不能及时被吸收,导致产生纤维性改变和瘢痕组织,压迫或刺激神经而引起症状;(2)运动负荷过大,使腰部肌肉疲劳过度,如皮划艇训练或比赛中长时间持续、重复的弯腰动作,或动作姿势不良,或由于长时间处于某一固定体位,致使运动员腰背肌肉、筋膜、韧带持续牵拉,使肌肉内的压力增加,血供受阻,肌纤维收缩时消耗的能源得不到补充,产生大量乳酸,加之代谢产物得不到及时清除,积聚过多,而引起炎症、粘连。久而久之就会导致组织变性,增厚及挛缩,并刺激相应的神经而引起肌肉筋膜炎的发生。
2.征象与诊断
正确地诊断腰背筋膜是否损伤及损伤的程度,对下一步采取正确、合理的推拿治疗措施来说非常重要。
(1)腰背部酸或胀痛,休息后减轻,运动疲劳后则加重,适当活动或改变运动体位症状减轻;(2)腰背外形多无变化,功能活动范围正常;(3)伤者一侧或两例骶棘肌可触及硬结、压痛。压痛点常在骶髂后部或骶骨后部肌的抵止处或腰椎横突部;(4)受天气影响。阴雨天气、潮湿环境、感受风寒等其伤痛加重;(5)急性发作时,各种症状明显加重,并有肌痉挛,甚至脊柱侧弯,下肢牵掣痛等症。
3.推拿手法治疗
患者取俯卧位,头偏向一侧,推拿者站于伤侧。
(1)拿揉骶棘肌:推拿伤者腰背部骶棘肌,拿住两例的肾俞穴,交替拿揉,从上而下至双侧上髎穴。反复10—20遍;
(2)点拨脊柱肌:点按脊柱一侧的肌肉和筋膜,由上而下做横向拨动。每侧点拨10—20遍;
(3)推摩腰部:用双手拇指指腹,置双侧关元俞穴,向上推摩,经大肠俞、气海俞、肾俞、三焦俞至胃俞止。反复10-20遍。直至局部有温热感。此法反复4遍;
(4)拿提腰背肌:用双手横向拿住两侧背肌(肩胛骨处),并用力提起。然后由背部向腰部反复做拿提、放松手法,反复3-5遍;
(5)压、迫、提腰椎部:双掌重叠按在患者的腰椎关节处,由上而下做压、迫、提的手法;
(6)搓八髎穴:用一手的掌根部反复搓揉八髎穴,以透热感为度;
(7)拿捏下肢肌肉:双手由下而上捏下肢部肌肉,反复做5-10遍;
(8)点捏下肢穴位:用手拇指指端点揉下肢的环跳、承扶、风市、委中、阳陵泉、承山、悬钟等穴,每穴点揉半分钟;
(9)然后患者侧卧位,施腰椎斜扳法,左右各一次;
(10)用掌擦法直擦腰背两侧膀胱经,横擦腰骶部,直至透热;并用桑枝棒拍击腰骶部2分钟,结束治疗。
上述治疗1次/d,15天为一疗程。
二、结果
(一)疗效评定标准
(1)痊愈:症状、体征完全消失,功能活动恢复正常,在正常训练或气候变化的情况下无不良反应;(2)显效:症状、体征明显消失,腰部功能活动基本正常;(3)好转:症状、体征、腰部活动功能有所改善;(4)无效:症状、体征几乎无变化。
(二)治疗效果
本组7名伤者经一段时间的推拿按摩治疗后,治愈2例,占286%;好转4例,占571%;好转1例,占143%;无效0例,占0%。总有效率占100%(见下表1)。
三、讨论
传统推拿手法能够起到舒筋活血、温经通络、解痉止痛,能够改善受伤部位的微循环、促进炎症水肿的吸收,促进损伤组织的修复、松解软组织粘连、提高局部组织的痛阀,从而促进机体功能恢复。另外,要根据伤情轻重,在常规推拿手法治疗基础上,配合一些积极的治疗和恢复手段(如针灸、理疗或功能锻炼等),可使伤者提高疗效,缩短治疗时间,尽快地恢复健康。因此,在皮划艇项目的教学和训练中,应采取一定的措施来有效地控制和预防腰部损伤的发作,降低损伤机率,对完成教学和训练任务,提高教学训练的质量有着极其重要的作用。
参考文献:
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[4] 孙平国中医按摩学[M]石家庄:河北科学技术出版社20069
1、西药治疗:如疼痛时服一些解热镇痛的药比如布洛芬,麻木者选用B族维生素类药物。
2、按摩与牵引。可以起到缓解作用,不能作为根治手段。
3、针灸疗法:针灸可通经活血并有止痛作用,但对筋膜炎来说,针灸只能起辅助作用。
4、平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物
5、多晒太阳,忌辛辣油腻食物,应多食蔬菜、水果和含粗纤维的食物。常食坚果,注意营养的补充。
筋膜炎如何预防:
注意保暖,多休息,平时做好护理,讲究饮食质量,多吃一些富含优质蛋白、微量元素和维生素的食物,可选择鲜鱼、牛奶、动物肝肾、黑芝麻、鸡蛋、豆腐等。注意保养身体,忌酒忌辣,多喝热水。
应该到医院检查一下引起背痛的原因。
可以试试倒走,倒走能够锻炼腰背部肌肉,缓解疼痛,对长不合理姿势造成的背痛有康复的作用。
倒走时穿平底鞋,小步子慢走,运动量要量力而行,注意安全。
也可以在家中锻炼:赤足或穿平底鞋,前脚掌踩在厚度约为20毫米的书上,坚持直立,坚持直立的时间越长越好,感觉一下症状有无减轻
进行负跟站立锻炼的同时可以做一下正之本拉伸:这是对模特训练和康复训练的综合及改进。仰卧,双脚分开与肩同宽,膝关节屈起并拢,双手上举过头平放,掌心向上或者向内掌心相对。最初双臂伸不直也没关系,保持时间越长效果越好。正之本拉伸可有效矫正颈部和肩背部的姿态,缓解颈肩背部的僵硬,对颈椎病和驼背的效果显著,明显优化颈肩部线条,拉长颈部。
倒走锻炼和负跟站立锻炼有作用,可以穿一双前高后低的负跟鞋,穿着正常行走和倒走是一样的,能够在日常生活的站立和行走中矫正不合理姿势,锻炼腰背部的肌肉,促进腰背部血液循环,巩固倒走锻炼的效果,对长期不合理姿势造成的腰酸背痛有康复的作用。
在日常生活中,不良的姿势,例如:不正确的坐,立,行及睡眠姿势,长时间伏案阅读,书写和看电视,上网,在办公室长时间坐着的工作方式,不正确的搬运物品,长时间驾车,家居生活中工作台面的高度过低,琐碎的家务事以及运动损伤等等都会引起腰背部疼痛或加重腰背部疼痛的临床症状
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筋膜炎多是自身受寒凉,如空调冷风吹等,或是自身久蹲久坐,导致背部气血运行过慢,时间一长,肌肉及筋膜便会缺少气血滋养,变得僵硬紧绷,气血不通。
传统医学讲,痛则不通,通则不痛。
恢复它,需要强健体质,加快周身及肌肉筋膜内部气血运行速度,畅通淤堵之处,排出寒气,使得周身及筋膜内部气血运行通达,便会恢复了。
怎么做呢?可以百度搜看此文《练习这招传统功夫2个月,筋膜炎将有效得到恢复!》,文中讲述了一个传统锻炼的恢复方法,希望帮助到你,望采纳。
治疗原则
以对症保守治疗为主 。
治疗方针
以对症保守治疗为主,部分患者经休息症状即可得到缓解,热敷、按摩可消散结节,对疼痛结节的封闭也有效果。
药物治疗
非甾体类抗炎药物为治疗筋膜炎的常用药物,如布洛芬和双氯芬酸,但不宜长期应用。
手术治疗
对极少数症状顽固,久治不愈的患者需介入治疗或手术治疗。介入治疗属于微创治疗,如果疗效不佳则需开放手术切除病变组织。
其他治疗
热敷、按摩可消散结节。肌肉的锻炼对本病有较好效果,但应掌握锻炼时机及方法,疼痛急性发作时避免锻炼,游泳是较好的锻炼方式。
预后情况
本病预后良好,基本可以治愈。可反复发作。
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