你好，我看到你擅长治疗骨科方面的问题，而我左背疼痛，医生说是筋肌模炎。

肌筋膜炎是指因寒冷，潮湿、慢性劳损而使肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维性变，而出现的一系列临床症状。是身体富有白色纤维组织，如筋膜、肌膜、韧带、肌腱 、腱鞘、骨膜及皮下组织等的一种非特异性变化。是一种临床常见，而又常被忽略或误诊的痛症。

也可以叫肌纤维质炎，背部筋膜和肌肉压痛过度紧张，有条索状粘连，多发生于菱形肌区域，阴天会加重，可行按摩热敷处理，可以得到改善。驼背的人由于菱形肌被过度拉伸也可以引起疼痛，可归于此类！后背疼，是很多人都会有的症状，无论是上班族久坐、久站，还是弯腰驼背的老人，很多人都会有，以下列举下后背痛的几种常见原因。

如果是后背心脏部位突然出现放射性疼痛，则要引起足够的重视，一般都是心脏病发作几天前的反应和前兆，急易引起猝死。内脏相关疾病也可以出现后背痛，如心肌梗死或者是心绞痛，除了会出现胸部疼痛外，还可以伴有肩部、后背的放射痛；肺部疾病包括肺部感染、胸腔积液、气胸、肺癌、胸膜粘连等也可心绞痛或急性心肌梗：多为心绞痛发作或发生急性心肌梗死，疼痛放射至左后背部，为压榨性、紧缩性及闷痛，心绞痛发作一般口含“硝酸甘油”约5-10分钟可缓解，但急性心肌梗死。

肩背部位疼痛，且心脏有不适，可能是心脏出现了问题。这种肩背疼痛一定程度上表现为疼痛部位多位于胸骨后或心前区，可向肩部放射；常因体力活动而诱发或加剧，休息后会好转；且在平时的临床工作和门诊当中，背痛骨科病人当中相对多见，在成人当中多由肌肉劳损等引起，其他像颈椎病、肩周炎以及胸腹部等各器官病变、肿瘤转移等都有可能引起成年人的后背部疼痛。

现在的年轻人伏案工作时间长，活动时间少，如果坐姿不当，办公桌太高，手臂长时间抬起，就容易引起肩颈及上背部酸胀疼痛。后背痛，公明声音是指背部的疼痛，通常指背部肋骨周围以下的部分，由于。好发于的事和第五腰椎第一低谷之间也有不少人称之为腰痛是现代人主要的职业病之一。

颈椎病的可能性大。建议到医院就诊，拍个颈椎X光线，如果有颈椎病了，你这种情况可能要做个磁共振或者CT检查，看一下颈椎椎间盘的情况了。有没有左上肢的麻木，如果有的话要当心神经根型的颈椎病了。祝你早日康复。

根据其病因或症状、体征，一般将颈椎病分为以下几种类型。1、以颈部疼痛为主要表现的颈型颈椎病。这也是颈椎病早期共同的表现。患者常叙述颈部酸痛不适，怕冷，颈部僵硬。有时可伴有头顶或枕部牵张性疼痛。劳累后多发，休息后往往得以好转。所以该型的颈椎病往往被人们所忽视，而没有早期进行适当的保健、锻炼或针对性的治疗，致使疾病进一步发展；2、以根性病变为主要表现的神经根型颈椎病。所谓根性病变，指的是颈椎骨质增生或颈椎失稳、颈部肌群的痉挛、颈椎间盘突出等因素卡压或刺激神经根，引起上肢的放射性疼痛或上肢的麻木，亦可以引起上肢肿胀或上肢肌力的下降。部分病情较重的患者急性发作时，甚至不能平卧，只能将患肢高举到头顶，坐着睡觉。3、以眩晕或头痛为主要表现的椎动脉型颈椎病。由于骨赘的压迫或刺激椎动脉发生痉挛，可导致椎动脉供血不足。引起眩晕或头痛。症状的发生往往与颈部活动有关。颈部旋转时可能诱发或加重症状，甚至晕倒。4、由于颈椎退行性改变激惹交感神经末梢以及椎管内脑膜反支，产生一系列病理性反射症状，称为交感型颈椎病。这种类型的颈椎病临床表现多样。可以有头痛、头昏、多汗、怕冷、视物模糊等多种表现。5、脊髓型颈椎病。颈椎间盘卡压硬膜囊，引起脊髓缺血或变性引起一系列临床症状称为脊髓型颈椎病。多表现有肢体麻木、无力，典型的患者常叙述行走不稳，有足踏棉花样感。以上几种为颈椎病的常见类型，除此外还有以咽部异物感为主要表现的食道型颈椎病等。

临床上颈椎病的类型往往不是单一的类型，而是多表现为以一种症状为主，合并其他多种症状、体征的混合型颈椎病。在治疗上，我们需要根据颈椎退变的情况做个性化的治疗。

在颈椎病早期，往往仅表现有劳累后颈僵、颈部不适或颈部酸痛感。牵引、理疗、手法治疗、中医针灸等治疗可以取得很好的疗效。当颈椎退变到了合并神经根症状或脊髓受压症状时，不可随意盲目的按摩、推拿，而应当到正规的医院就诊。在明确病因后进行针对性的系统的治疗。病情较重的可能需要手术治疗。而颈椎病的非手术治疗的方法较多，臂丛神经阻滞或颈硬膜外注射治疗可以消除炎症、水肿缓解疼痛；银质针温热疗法或小针刀治疗可以有效的缓解软组织肌群的痉挛，促进软组织的修复重构；星状神经节阻滞对于椎动脉型颈椎病有良好的疗效，可以有效的改善头面部的血运，调整交感神经系统，对于头晕、失眠、视物模糊等疗效确切；微创手术治疗近年来发展较为迅速，射频、臭氧、激光、胶原酶、等离子消融等方式多样，可以根据情况选择适应的治疗，手术创伤小、恢复快，又可避免一些由于应力结构改变引起的疼痛等症状，不失为开放手术前的一个选择或尝试。

颈椎病重在预防。日常生活中应强调自我保健。在注意休息的同时。读书或使用电脑时应注重选择合适的坐姿，书本或电脑屏幕宜与视线平齐。睡眠时应选用合适的枕头。仰卧时枕头不宜过高，最佳的做法是在颈后部加垫一个高度适宜的小枕以托起颈椎，以保持颈椎的生理性前凸（前屈），侧卧时枕头的高度宜与肩同高。最好选用记忆枕或荞麦枕。此外，适当的颈椎功能锻炼是必要的。可以在行颈部各方向的活动，以手掌做相反方向的对抗，以锻炼颈部的肌群，这对于颈椎病的康复和维持颈椎的稳定性有很好的作用。悬吊式锻炼治疗(S-E-T)，是自挪威引进的一项先进的技术，分为悬吊式治疗或悬吊式锻炼，可以有效地激活中小肌群，使神经肌肉反馈重建。

肋软骨炎”在传统诊断标准中认为是病毒感染等因素引起肋软骨或认为与损伤有关，治疗以阻滞、物理和药物治疗为主，并且容易反复发作。软组织外科学通过大量临床实践证实：“肋软骨炎”者都是胸椎棘突旁（特别是小关节和棘突附着的多裂肌和回旋肌）软组织或肩胛骨背面三肌软组织损害性疼痛向前的传导所致。当这些软组织损害性疼痛沿着肋骨向前传导时，会在肋软骨部汇聚形成一疼痛反应区，在这些肋软骨部的主诉反应区按压时会引出明显的主诉痛；但是，这里并非是真正的原发性病灶所在，有“肋软骨炎”者。在其相应的胸椎棘突旁或肩胛骨背面都可找到高度敏感的潜在性压痛点，当在这些潜在性压痛点行强刺激推拿后，明显的肋软骨部主诉痛将立即减轻或消失。在这些潜在性压痛点行银质针治疗后，肋软骨炎也得到彻底治愈。临床检查方法：先让患者侧卧，一手按压住肋软骨部主诉痛点保持压力不变的情况下不动，另一手在胸椎棘突旁或肩胛骨背面寻找压痛点，当在其胸背部找到高度敏感的压痛点后行强刺激推拿，推拿后患者肋软骨部主诉痛会立即消失或减轻，此证明推拿区域是“肋软骨炎”的原发性损害病灶；这就是前病后治的体现。这应诊断为：胸背部或肩胛骨背面软组织损害性肋软骨痛。

肋软骨炎是指胸肋软骨与肋骨交界处非炎症性的肿胀疼痛。其病因不明，一般认为与劳损或外伤有关，好发于上臂长期持重的劳动者。临床表现：好发于20～30女性，男与女之比为1；9。发病有急有缓，急性者可骤然发病，感胸部刺痛，跳痛或酸痛；隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状，肿胀、钝痛，有时放射至肩背部、腋部、颈胸部，有时胸闷憋气，休息或侧卧时疼痛缓解，深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。X线摄片未见明显异常，临床一般无明显分类。

中医认为肋软骨炎以气滞血瘀、瘀血化热为主，治疗则以行气

活血止痛、清热凉血和营为主。

方1 青果酒

组成：青果50克，白酒500克。

用法：青果洗净，置瓶中，加入白酒，密封3周，分次饮用，每次10～15克。

功效：行气活血止痛。

主治：肋软骨炎，持续复发局部压痛，扪及增生组织者。

附注：青果有行气散寒止痛之效。

来源：民间验方。

方2 茯苓红枣粥

组成：茯苓粉30克，红枣15枚，粳米150克。

用法：红枣洗净，加水煮至烂；粳米煮粥，待粥将成时倒人红枣及汤，加入茯苓粉，再文火煮20分钟，加少许红糖，趁热服用。

功效：活血消肿。

主治：肋软骨炎局部肿胀疼痛显著者。

来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，736

方3 鲜香椿拌豆腐

组成：鲜香椿100克，豆腐1块，精盐5克，香油5毫升。

用法：鲜香椿洗净开水烫一下，冷却后切成碎末，放在豆腐上，加入香油、盐后拌匀食用。

功效：缓急止痛。

主治；肋软骨炎疼痛急性发作，局部触痛，组织增厚者。

附注：鲜香椿味苦性平，消炎止痛。

来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书。沈阳，辽宁科学技术出版社，2001，736

方4 海带茴香汤

组成：海带15克，海藻15克，小茴香6克。

用法：海带、海藻、小茴香分别洗净，置锅中，加清水500毫升，煮开5分钟，去茴香，喝汤，连续服用10天。

功效：清热止痛，软坚。

主治：肋软骨炎，肋软骨处压痛、增生者。

附注：海带软坚化痰，利水泄热；海藻清热解毒，软坚散结。

来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书．沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，159

方5 金橘米酒

组成：金橘1 000克，米酒500毫升。

用法；金橘洗净，置瓶中，加米酒，密封l周后，分次饮服。

功效：健脾理气止痛。

主治：肋软骨炎伴脾胃不和，胸肋压痛，胃纳差者。

来源：夏翔，等．家庭食养食补食疗全书。沈阳：辽宁科学技术出版社，2001，97

方6 佛手香薷饮

组成：佛手50克，香薷50克，白糖3匙。

用法：将佛手、香薷分别洗净，切成片，置锅中，加清水500毫升，急火煮开3分钟，加白糖，分次饮服。

功效：行气止痛。

主治：肋软骨炎疼痛不愈数月，复发，局部增生者。

附注：佛手行气止痛，香薷化湿利水。

来源：民间验方。

方7 茄子根酒

组成：茄子根100克，白酒500毫升。

用法：茄子根洗净，置瓶中，加白酒，密封3周，分次饮服。

功效：清热消肿止痛。

主治：肋软骨炎疼痛剧烈，局部刺痛，咳嗽尤剧者。

附注：茄子根有清热消肿止痛作用。

来源：民间验方。

方8 橘皮米粥

组成：橘皮30克，粳米50克。

用法：将橘皮洗净，晒干，碾为细末，粳米加清水500毫升，置锅中，急火煮开5分钟，加橘皮细末，文火煮30分钟，成粥，趁热食用。

功效：行气止痛，健脾开胃。

主治：肋软骨炎伴脾胃不和者。