实用人体体表解剖：头颈部（高清大图版）

按 本篇文章介绍了人体头颈部相应骨骼体表标志和肌性标志，以及体表各肌肉的起止点、运动功能以及神经支配，文中所配均为实体照片，尤其适合于从事疼痛科、骨科、针灸推拿、针刀等领域的医务工作者。

上项线： 位于枕外隆凸的两旁，向乳突基部伸展弯曲的横行骨嵴，有胸锁乳突肌和斜方肌附着。

枕外隆凸： 枕鳞中央的骨性隆起，位于头颈交界处，枕部正中线有项韧带附着乳突。

乳突： 乳突为位于耳垂后方的圆丘状骨性隆起，是颞骨乳突部的一部分。

第7颈椎： 位于颈椎与胸椎的交界处，因此形态与胸椎接近。第7颈椎棘突比其他颈椎棘突长且粗大，近似水平位的伸向后方，末端不分叉呈结节状，往往于皮下形成一隆起，故第7颈椎又名隆椎。

甲状软骨： 颈部前面的方形软骨，不成对，左右各一，由前缘相互愈着的呈四边形的左、右软骨板组成。愈着处称前角，前角上端向前突出，称喉结。

环状软骨： 紧接于甲状软骨下方，不成对，位于喉部最下方，气管最上方，与气管的最上一节相连成环形。

胸锁乳突肌

部位： 位于颈阔肌深面，两侧颈部外侧，分为胸骨部和锁骨部。 起点： 胸骨柄前面、锁骨胸骨端上缘内1/3。 止点： 颞骨乳突及上项线外侧。

运动功能： 单侧收缩，头部向同侧屈，并使头转向对侧，双侧同时收缩，肌肉合力在寰枕关节额状轴的后面使头后伸，肌肉合力在寰枕关节额状轴的前面则使头前屈（如：头顶球）。 神经支配： 胸锁乳突肌受第十一对脑神经副神经（Ⅺ）及一部分颈丛前支的支配（C3和C4）。 练习方式： 头顶垂直负重并转动，如顶沙包头颈转动。

颈阔肌

部位： 颈阔肌位于颈前部皮下，与皮肤密切贴合的一块薄而宽阔的肌肉。 起点： 颈阔肌下缘起自胸大肌和三角肌筋膜，肌纤维斜向上内方，越过锁骨和下颌骨至面部。 止点： 前部肌纤维止于下颌骨的下颌底和口角，其最前部的肌纤维左右相互交错，后部肌纤维移行于腮腺咬肌筋膜和部分面部肌肉表面。

运动功能： 收缩时牵引口角向下，并使颈部皮肤起皱褶。 神经支配： 面神经（Ⅶ）颈支。

前斜角肌

部位： 位于胸锁乳突肌的深面和颈外侧三角内。 起点： 第3～6

颈椎横突前结节。 止点： 第1

肋骨内缘斜角肌结节。 运动功能： 上提第1肋，使颈部外展，协助吸气。 神经支配： 颈神经前支(C5～C7)。

中斜角肌

部位： 位于前斜角肌的后方。 起点： 第2～6颈椎横突后结节。 止点： 第1

肋骨上面。 运动功能： 上提第1肋，使颈部外展，协助吸气。 神经支配： 颈神经前支(C2～C8)。

后斜角肌

部位： 位于中斜角肌的后方。 起点： 第5～7

颈椎横突后结节。 止点： 第2

肋骨外侧中部粗隆。 运动功能： 上提第2肋，协助吸气。 神经支配： 颈神经前支(C5～C6)。

斜方肌

部位： 斜方肌位于项部和背上部，一侧自项胸部正中线向肩峰伸展呈三角形轮廓，底朝向脊柱，尖在肩峰，两侧斜方肌合成斜方形。 起点： 上项线内1/3部、枕外隆凸、项韧带全长、第7颈椎棘突、全部胸椎棘突及棘上韧带。 止点： 上部纤维止于锁骨外1/3，中部纤维止于肩峰、肩胛冈上缘外侧，下部纤维止于肩胛冈上缘。

运动功能： 当脊柱固定时，上部肌束收缩时，使肩胛骨上提、上回旋、后缩，及使肩胛骨向脊柱靠拢；中部肌束收缩，使肩胛骨后缩；下部肌束收缩，使肩胛骨下降，上回旋；两侧同时收缩，使肩胛骨后缩；当肩胛骨固定时，一侧上部肌束收缩，使头向同侧收缩，使头后仰和脊柱伸直。此肌上部纤维提肩胛骨，下部纤维降肩胛骨，其瘫痪时，可出现塌肩现象。

神经支配： 受第十一对脑神经副神经（Ⅺ）支配。 练习方式： 提拉负重耸肩；负重直臂侧上举和低头双臂伸直外展负重（持哑铃）扩胸。

肩胛提肌

部位： 位于胸锁乳突肌和斜方肌的深面。 起点： 第1～4颈椎横突后结节。 止点： 肩胛骨脊柱缘内侧角。 运动功能： 近固定时，上提肩胛骨并使肩胛骨转向内上方。远固定时，一侧收缩，使头颈向同侧侧屈、后伸和下回旋；两侧收缩，使颈伸直。 神经支配： 颈丛的C3～C4，和臂丛的肩胛背神经。

胸骨舌骨肌

部位： 位于颈前正中线两侧。 起点： 胸锁关节囊后面、胸骨柄和锁骨胸骨端的后面。 止点： 舌骨体内侧部。 运动功能： 下降舌骨。 神经支配： 颈襻(C1～C3)。

肩胛舌骨肌（上腹肌）

部位： 位于胸锁乳突肌深面，分为上下二腹。 起点： 下腹起自肩胛骨上缘和肩胛横韧带。移行成中间腱斜向内上方转为上腹。 止点： 舌骨体外侧部下缘。 运动功能： 下降舌骨。神经支配：颈襻(C1～C3)。

二头肌就是肱二头肌

肱二头肌位于上臂前侧，整肌呈梭形肱二头肌有长，短二头。故名肱二头肌长头起于肩胛骨盂上粗隆，短头起于肩胛骨喙突长，短二头于肱骨中部汇合为肌腹，下行至肱骨下端，集成肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜近固定时肱二头肌使前臂在肘关节处屈和旋外使上臂在肩关节处屈远固定时，肱二头肌使上臂向前臂靠拢肌电观察表明，当前臂旋外使掌心向前并屈肘时，肱二头肌才有明显的肌电活动而当前臂旋内即使掌心侧向身体或身后屈肘时，肱二头肌的电位活动很小或不出现电位活动这也是肱二头肌练习基本上皆使掌心向前握持器械的主要原理之一

在很多人的观念里，二头肌和三头肌都属于手臂肌肉，因此，在锻炼的过程中是没有必要区分对待的，今天我想告诉你，这种观点简直是大错特错，二头肌位于上臂前侧，三头肌位于肘关节冠状轴后侧，两个肌肉群在锻炼时有很大的区别。

我们以使用弹力带进行力量锻炼为例进行动作介绍。

首先是利用带子进行二头肌屈接，锻炼二头肌。起始姿势，双手分别握住带子两端，左脚站在带子上，右脚跨过带子，站在带子前06米的位置。第一步:双手放在身侧，手掌朝上，双手掌抬升至肩膀处，该动作持续2秒、停顿1秒。第二步:恢复到起始位置即可。想要增加阻力的话，你可以再使用一根弹性管，用前面那只脚踩住，或者是使用哑铃，请一位同伴在屈接锻炼中往相反方向拉你的下臂亦可。

接下来我们通过详细介绍两组三头肌的锻炼动作，让你直接感受到二头肌和三头肌锻炼方式的不同。

第一式，利用带子进行三头肌拉伸，锻炼右侧三头肌。起始动作，双脚分开，与臀部同宽站立,双膝稍稍弯曲，右手抓住带子的一端，将其放在右肩上。同时，带子应该垂直悬吊于背上，左手由下往上在背后抓住带子的另一端，将左手放在腰后位置。

第一步:往上伸直右手臂，并越过头顶的高度，左手保持不动，右手肘始终贴近头部，放松右手肘。该动作持续2秒、停顿1秒。

第二步:用4秒的时间恢复到起始位置。如果你有一根很长的弹性管，你可以通过用左手抓住管子的中部而不是一端来增加难度，当然，你也可以使用哑铃，两手臂交换动作锻炼左侧三头肌。

第二式，利用带子进行三头肌后举，锻炼右侧三头肌，当然也可以用同样的方法锻炼左侧三头肌。起始姿势，双手分别握住带子两端，右脚踩在带子中间位置，左脚往后跨06米。腰部以上往前稍倾斜，保持双肩和臀部朝前，右手放在右大腿上做支撑，左手抬起至臀部左侧。

第一步:左下臂往背后伸直，左手肘位置保持不变。该动作持续2秒、停顿1秒。第二步: 用4秒的时间恢复至起始位置。你也可以通过使用哑铃或是请一位同伴在上举过程中给你的下臂施加阻力来增加难度。

看完我今天的分享，你还会觉得二头肌和三头肌的锻炼没必要注意其中的区别吗？就我个人的观点，锻炼中的一些细节还是需要注意的，毕竟，我们都想要达到事半功倍的效果。

二头肌是肱二头肌 。

　　肱二头肌位于上臂前侧，整肌呈梭形肱二头肌有长，短二头。故名‘肱二头肌’长头起于肩胛骨盂上粗隆，短头起于肩胛骨喙突长，短二头于肱骨中部汇合为肌腹，下行至肱骨下端，集成肌腱止于桡骨粗隆和前臂筋腱膜。近固定时肱二头肌使前臂在肘关节处屈和旋外。使上臂在肩关节处屈远固定时，肱二头肌使上臂向前臂靠拢肌电观察表明，当前臂旋外使掌心向前并屈肘时，肱二头肌才有明显的肌电活动。而当前臂旋内即使掌心侧向身体或身后屈肘时，肱二头肌的电位活动很小或不出现电位活动。这也是肱二头肌练习基本上皆使掌心向前握持器械的主要原理之一。