肩关节损伤的肱二头肌长头腱损伤

1解剖因素：长头腱在结节间沟段有横韧带将其限制在沟内，因而活动时易受摩擦。如果同时存在结节间沟内骨嵴、沟底不平和骨刺形成等因素，长头腱更易受损。肱骨头与喙肩弓持续的撞击，使长头腱更变脆弱。

2反复过度使用，年龄；

3创伤，例如摔倒时手撑地； 1早期肩前方疼痛，并向上臂放射，后期肩关节运动受限；

2举重物或上肢过顶时疼痛加重；

3可伴有夜间痛；

4继发长头腱断裂者，上臂出现“鼓眼畸形”； 1、非手术治疗：急性期可口服非甾体类抗炎药物和避免引起疼痛的动作，常可缓解疼痛症状。必要时还可使用吊带或支具悬挂前臂2～3周。慢性期可采用结节间沟内封闭注射，局部理疗或热敷。

2手术治疗：对于顽固性疼痛者、非手术治疗无效者、功能障碍显著者和腱鞘管狭窄者可考虑手术治疗。手术方式主要有腱清理术、腱切断术和腱固定术。对于60岁以上患及肩关节功能要求不高的患者可采用腱切断术，切断后疼痛等症状缓解较快，但腱切断术可导致外观上的“鼓眼畸形”。

如果伴有肩峰下撞击症或肩袖损伤，应同时做相应处理。

1、肌腱断裂属于伤残级别。

2、伤残等级，根据伤残的严重程度来判定，一般伤残的等级伤残分为一级到十级伤残。

3、10级伤残标准：肢体损伤致：a．一手掌缺失 5 %以上或双手掌丧失功能5%以上； b．双手十指缺失5%以上或双手十指丧失功能10%以上； c．一上肢腕、肘、肩三大关节的一关节丧失功能25%以上； d．一足弓结构破坏l/3以上； e．双足十趾缺失10%以上或双足十趾丧失功能25%以上； f．一下肢踝、膝、髋三大关节的一关节丧失功能25%以上； g．一上肢缩短4cm以上； h．一下肢缩短2cm以上。

4、9级伤残标准：肢体损伤致：a．双手掌缺失5%以上或双手掌丧失功能20%以上； b．双手十指缺失10%以上或双手十指丧失功能30%以； c．一上肢腕、肘、肩三大关节的一关节丧失功能50%以上； d．一足弓结构破坏2/3以上； e．双足十趾缺失25%以上或双足十趾丧失功能50%以上； f．一下肢踝、膝、髋三大关节的一关节丧失功能50%以上； g．一上肢缩短 10cm以上； h．一下肢缩短6cm以上。

肌肉或者肌腱损伤一般需要4－6周的时间才能恢复。

肌肉、肌腱损伤后的最初48小时内应冷敷拉伤处，48小时后开始热敷、按摩、贴膏药等。肌肉、肌腱损伤期间需要静养，不可运动伤处，4一6周恢复后应逐渐加大运动负荷。

大腿肌肉前面有股四头肌，内侧有缝匠肌、内收大肌等。股二头肌交叉在膝关节附近的肌腱群，主要负责控制膝盖弯曲与大腿伸展的动作，位于大腿后侧，有长短二个头，基本功能是使小腿后屈。起点 长头：坐骨结节，短头：股骨粗线。

扩展资料：

肌肉肌腱损伤：外力引起肌肉断裂称肌肉断裂，肌腱起止点断裂称肌腱断裂。长期反复轻伤或磨损，日久引起肌腱断裂，称肌腱自发性断裂。

肱二头肌断裂肱二头肌位于上臂前侧，起点有两个头：长头起于肩胛骨的盂上粗隆，穿越肩关节囊，经肱骨﹑结节间沟。短头起于肩胛骨的喙突。两头向下移行为肌腹，再延续为肌腱止于桡骨近端的桡骨结节，内侧部分移行于前壁深筋膜，称二头肌腱膜。其作用主要是使前壁旋后和屈曲肘关节。

-股二头肌