肩周炎特效治疗28种

肩周炎特效方法

下面是我搜集汇总的肩周炎特效疗法，当然并不全面，只是具有参考价值的个人经验汇总。

1奇穴---一针治愈肩周炎

嘱病人连咳三声进针,强烈的酸麻胀感并同时伴随活动患肩,进针点位于内关上八寸,左右各一祖传的非常有效

2条山穴治肩周炎:一针海外扬名

92年,到新加坡的朋友家,正赶上朋友的大姨子来访她当时提到自己患肩周炎多年西医治疗不见成效我问她愿不愿意试一试针灸疗法她非常好奇,表示愿意试一试我让她抬高右臂看看她只抬到前胸上下就抬不上去了我当即取出一支六寸长的毫针,在她患侧腿上的条山穴刺进去由于针感强烈,病人大叫一声我让她再抬臂试试,她一下就抬到头顶部位在场的一片惊呼:神了!

条山穴既条口穴透承山,一针两穴

为什么条山穴能治肩周炎呢条口和承山一属足阳明胃经,一属足太阳膀胱经足阳明胃经在肩部的走向路过缺盆而络督脉的大椎,与足太阳膀胱经相交于肩部两穴经气上行同交于肩,所以治疗肩周炎有奇效

从古人的著作中也可发现,上病下治下病上治内病外治外病内治左病右治右病左治的重要论述《素问五常政大论》谓：“气反者,病在上,取之下,病在下,取之上”《灵枢终始篇》云:“病在上者,下取之,病在下者,高取之”升降出入是人体气机功能运动的基本形式,所谓“升降出入,无器不有”(《素问六微旨大论》)这样在治疗上就构成了上病下治,下病上治

凡是通过药物针灸下取以治疗上部病证,上取以治疗下部病症的方法都属于上病下治,下病上治之列它是在整体观念的指导下依据人体经络脏腑及气机升降的调节机能而确立的法则,不同于通常按疾病部位而因势利导的方法

3肩周炎奇效穴

肩周炎病程较长虽可自愈但患者痛苦难当我治疗此病单取一穴我给命名为 肩周炎穴<自创>此穴位于足三里下15寸病人仰卧位 取三寸针同侧取穴 针尖在胫腓骨之间游离滞针术捻针10分,以针感传至足底过电感为最佳, 嘱患者活动患肩 留针30分在患肩做些放松手法 基本一次就可痊愈

我临床使用很久了效果奇佳各位同人不妨试试另外此穴还对各种腰痛有很好得了效,只是手法稍有变动,治腰痛针尖向上顺时针为补逆时针为泻 试试吧各位

4介绍本人多年来针灸治疗肩周炎一经验方法

现介绍本人多年来针灸治疗肩周炎一经验方法,虽不为我所创,但用之临床,其效确如创制者所言甚佳,我并在“百度”中搜索相关内容尚未发现有此报道

辽宁王艳春以临床摸索发现的肩陵穴[阴陵泉穴下九分处],治疗肩周炎有效率100%,治愈率967%首创效著前无记述,后有先赞奖美国有《屯间报》香港之《明报》均有报道,曾获市重大科技成果一等奖

其法是:捻转提插,得气为要,活动关节最佳;以左治右,上病下取

个人体会:该法用于肩周炎初起者效果更好,轻者一次,重者不过三次,我一般留针15~30分钟,但必须配合活动患处关节有时遇有复发或顽固者,配合经验方肩周炎药酒方服用月余效果均很好

5肩胛部疼痛--速效治疗法

近期连续治疗六位肩胛部疼痛的患者,效果非常好,整理出来,请同道老师评议

一位患者疼痛四个多月,吃药,针刺,贴膏,拔罐不见好转,一位患者疼痛两年多,诸法皆治未能奏效,四位急性发作第二天治疗,其中一位到医院拍片诊断为颈椎增生,经医院医生在颈部推按治疗,疼痛加剧,导致颈不能活动我用以下方法进行治疗:

1,按患侧胸前与肩胛对应部位的痛点,找到特痛点按5-10分钟;

2,按健侧尺泽穴5-10分钟

效果:点按胸前痛点,点到痛止(从阴引阳,不知对不对)尺泽属肺经,主气主节(我的理解)

急性发作患者均两次治愈,四个月患者三次治愈,两年患者五次不再疼痛(治后疼痛发作均较以前大大减轻)

6、阳陵泉痛点治肩周

治疗肩周炎的方法很多,有的方法我亲自试用过,确实有很神奇之处!比如在对侧下找阳陵泉的压痛点,嘱病人连咳三声进针,强烈的酸麻胀感并同时伴随活动患肩,病痛立减8成,这个实例是2周前刚治疗的一患肩周炎1年之久的病人,3次彻底治愈!

阳陵泉为八会穴之筋会穴,效验之果取此意吧,无论怎样治疗只要能更快的减轻病人的痛苦就是好方法

7、治疗肩痛的经验用穴

对于肩痛，个人喜欢使用对侧外踝直下的赤白肉际处，直刺05-1寸，再在同侧根据疼痛的部位加一针牵引针，比如太阳部位疼痛加后溪、太阴部位疼痛加鱼际、阳明部位加二间、少阳加中渚。疼痛时间久的可以加健侧董氏奇穴肾关（阴陵泉下2。5寸），针1-2寸。在治疗的同时嘱患者活动患肩，一般一次就可以见效。据本人观察，效果优于肩痛穴和条山穴，请朋友们试一试。

8、综合治疗肩周炎-----肩周炎的最佳治疗方案

[治疗手段]

1：肩三针加艾条温灸

2：TDP烤患处

3：推拿治疗

4：中药外敷 ：川乌30 草乌30 肉桂30 干姜30 樟脑30 赤芍20 南星20 白芷20 甘松20 吴茱萸10 威灵仙50 细辛30 川芎15 玄参15

以上药打粉，高度醋调至糊状，用伤湿止痛膏固定。贴敷于肩峰部位，不超过24小时，有时皮肤敏感的人会有过敏现象，可嘱其在略痒时即行揭掉。一般一贴即见明显效果，每天一贴7天一疗程。

另外肌肉劳损、关节冷痛、扭伤24小时后此方均适用。

5：锻炼

（1）蝎子爬墙：让病员侧面面站立靠近墙壁，在墙壁上面一高度标志，以手指接触墙壁逐步向上移动，做肩外展上举动作，每日2-3次，每次5-10分钟，逐日增加上臂外展度数。

也可在屋柱上装一滑车挂绳牵，一端系着患肢病员以健侧上肢向上向下牵拉另一端绳子，来帮助患侧肩关节的锻炼活动。

（2）耸肩 坐姿或立姿态双手叉腰，用力上下缩头耸肩，每次耸15下。每日2次

（3）下垂摆动练习：躯体前屈，使肩关节周围肌腱放松，双下肢自然下垂，然后做前后摆动练习（和左右摆动练习），幅度可逐渐加大，以肩关节有轻度疼痛不诱发肌肉痉挛为宜。

9、动态针刺法治疗原发性肩周炎50例

令患者抬臂寻找痛点，在痛点出现时保持抬臂状态不动，取28号、3寸毫针在痛点进针，沿三角肌肌纤维方向针刺，约刺入25寸左右，然后令患者重复使其出现疼痛的抬臂动作，反复这一动作不少于50次。当该痛点消失，新的痛点出现时，以同一方法进行治疗。然后，另患者侧卧，患肩在上，以同一型号的毫针针刺患侧肩髃、肩髎及其他可能出现的痛点。针毕，以电艾灸仪灸疗各痛点，留针30分钟。最后，在痛点行拔罐治疗10分钟，治疗5次后统计疗效。

疗效观察：50例病人中，痊愈(患肩随意各方向活动时无痛点出现)32例，占64%(其中，经1次治疗即获痊愈者13例，经2次治疗痊愈者17例，经3次治疗痊愈者2例)；显效(患肩活动时疼痛轻微，可以忍受，不影响日常生活。患肩夜间疼痛消失)12例，占24%；有效(患肩疼痛有一定程度的减轻)6例，占12%；无效(治疗前后无变化)0例。总有效率100%。

10、肩周炎一针灵

肩周炎引起的肩关节粘连，可用丹参注射液20ml，找出痛点（一般在肩关节处），进针得气后，注入即可。

作用：丹参活血化淤，大量液体进入肩关节，其张力可使粘连松解，起液体针刀作用。

副作用：注射后，一般二－－三天内疼痛，可在注射后给于止痛药口服。 我自己做了近百例，只有十例左右因注射过程中的胀痛而放弃这种疗法。

11、刺血拨罐治疗肩周炎

1、 取穴，尺泽，曲池，曲泽任选一穴

2、 选择穴位周围有於血现象的静脉血管，局部常规消毒，用小号三棱针刺入静脉血管壁，即流出5――10毫升暗紫色於血，出血量和病情，体质有关，血止拨罐五分钟，去罐后用盐水棉球擦洗针孔血迹，十天后可行第二次。

3、 部分病人一次治疗即可恢复或明显改善，多数病人经二三次治疗可获得显著效果。

我的手法是，一先在患肢的尺泽或曲泽刺小静脉再拔罐，约十分钟后起罐，也可视出血量的多少起罐。二针刺中平穴。三从肩至手慢慢先分筋再理筋，同时用泻法摇针。四再揉肩颈部穴位。整个操作过程约四十分钟，基本上一次即有明显效果。

我的治疗办法：先在最痛点结节处用07的粗针深刺到骨膜为止快速提插抖探后出针然后拔火罐令其出血少许。 大的结节可刺2-3针。再辩证取穴进行针灸治疗 一般2-3次后 症状减去大半 然后令其配合运动疗法和温和性的针灸调治输通10-15天即能恢复活动功能！！

在患者的尺泽,大椎,及啊是穴,拔罐后用梅花针轻叩见有微血时再在此处拔罐见有淤血出起罐擦净,继续拔见有颗颗黄豆 大水珠时起罐,不愈3天后在重复此术100%有效,80%可愈当然,治疗前后的消毒不可缺少

12、肩周炎一些特效穴

针灸治疗肩周炎总原则是辨证治疗与循经治疗相结合，但是一些特效穴位也不容忽视。

1，鱼际、外关：对于肩胛内沿疼痛、外展障碍效佳，可以左右手交替使用；

2，阳陵泉、三里下（足三里下1寸，胃经穴）：疼痛部位以肩胛外侧为主，胳膊内收障碍效佳；

3，听宫、养老：对于胳膊不能抬高者效佳。

以上穴位在针刺时可以让患者轻轻活动患肢外旋、内收、抬举，有的患者当场可以见效，或者疼痛减轻或者活动范围略有扩大。曾经以这三组穴位为主治疗一位50岁的肩周炎患者（病史1年，多方治疗无效，疼痛难忍），每次取穴不过5处，针刺11次，病情缓解一大半。

13、平衡针灸重点穴位肩痛穴-----肩周炎效穴

肩痛穴是平衡针灸学中研究时间最长，治疗病人最多，用途最广泛，疗效最理想的一个穴位，临床治愈率98%，一针治愈率11%。

14、穴位注射治疗肩周炎

维生素B12注射液05ug、地塞米松针5mg、天宗穴注射，二天一次、五次一疗程。效果特好。

15、锋钩针治疗肩背部肌肉筋膜炎

患者女56岁 肩背疼2个多月近来咳嗽是疼痛加重，曾服解热镇疼药疗效欠佳。因夏季炎热恣意纳凉而得，查体：胸6-7-8 椎旁有明显条索并压疼。

诊断： 背部肌肉筋膜炎 给与锋钩针治疗

治疗：将锋钩针浸泡入碘伏液10分钟后备用。穴位碘伏消毒后, 找准压疼点，左手食、中指绷紧所刺皮肤,右手拇、食、中三指呈持笔式紧捏针柄,针尖迅速垂直刺入皮下(深度视患者胖瘦及穴位部位而定),随后上下提动针柄,听到有皮下纤维被割断的嚓嚓声后,患者感觉酸麻胀重，然后翻转针刃按摩患部2分钟使患者的针感持续一段时间并且自我感觉局部发热。随即针尖顺原针孔出针，干棉球压迫5分钟，创可贴保护。术后 三天回访，诸证消失，感觉很轻松。

其实锋钩针割治最主要的不是划割筋膜重点在按摩！ 肩背部的肌肉筋膜炎是局部肌肉浸没的无菌性炎症反应，因为机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激所造成，肩颈腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。

由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性；或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激，致使筋膜增厚炎症渗出刺激使筋膜痉挛，筋膜室压力增高，造成局部微循环障碍，如此形成恶性循环。可以反复出现持续或者间断的慢性肌肉疼痛、酸软无力等症状。

锋钩针 可以将筋膜划开使其对内部肌肉的压力释放，局部的锋钩针背按摩可以改善局部的血液循环，带走至疼物质，进而是疼痛迅速缓解，并逐渐痊愈。

16、其他几种肩痛

说一个冈上肌损伤,诊断并不难主要就是肩外展 60__120度范围内疼痛,大结节处压痛最明显。

治疗 ：在秉风穴上1CM处有一压痛点触之酸沉用力按压则肩外展痛大减甚至不痛了,在此穴针刺一分钟再活动基本无障碍了, 在此穴留针2天或当归2ML封闭,效果OK,治疗三次基本痊愈了

各位如有兴趣我想说说我其他经验都是单穴或双穴治疗各种颈肩腰腿痛,取法简单但止痛非常快 可以达到进针痛止

我就再整一个肱二头肌肌腱炎, 分长头和短头两种

治疗单取侠白穴 正中左右三个方向按压 疼痛最明显出进针,瞩患者活动患肩可见疼痛当时缓解,留针30分后在穴位上当归封闭,2次搞定肱二头肌肌腱炎

我再整一个肩峰下滑囊炎,

治疗：

1巨骨穴向肩井方向斜刺15寸强刺激30分，

2天宗穴用传甲热手法,直到整个肩都热起来停 隔5分钟行针一次胳膊外展活动大约3__5次搞定肩峰下滑囊炎注意保暖夏天治疗效果最好．各位用一下．

肩峰下滑囊炎:

1，找准痛点,

2, 3到4寸针, 找好角度与深度,刺中时患者有明显感觉, 停手法,针尾加灸3~5壮多可一次而愈

17、我一般是这样治疗肩周炎的

初期已阿是穴局部封闭。再已重手法按揉阿是穴3-4分钟。中后期部封闭配合针刀松解治疗。具体治疗点是：以阿是穴为主。后伸困难者以肱二头肌长头腱和喙突为治疗点。平伸上举困难以三角肌滑囊和岗上肌为主。肩部疼痛剧烈的配合肩胛上神经阻滞和腋神经阻滞。平时让病人注意功能锻炼。避免受凉。一般两到四次可收到理想效果。感兴趣者不妨一试

肩臂抬举不利，肱二头肌腱炎患者，可在肩头正中略前方，肩头略下方有痛点，以点揉法，指刮法，治十分钟，再配合肩周围的揉拿松解肌肉，效果不错。

经常碰到肱二头肌长头肌腱炎急性发作的病人，采用以下方法，屡试不爽：取中平穴（健侧，经验效穴），偱经取患侧尺泽、鱼际，阿是穴处给以改良枝川液10ml穴位注射。远部、偱经、局部取穴结合，中西结合，再加上患肩制动（尤为重要），1-3次便能解决痛苦。

18、我说一下我的诊断与治疗

1肩胛提肌损伤症状;颈部活动受限和肩部以及肘关节以上疼痛或麻木

2冈上肌损伤症状;肩部以及肘关节以上疼痛或麻木,平抬上臂受限

3冈下肌损伤肩部和上臂以及手指麻木疼痛

4肱二头肌腱鞘炎平举90度-120度疼痛在往上举不痛

5喙突肌损伤后伸受限

6三角肌损伤平举后伸前抬都受限

7大圆肌小圆肌损伤整个上肢疼痛或麻木

我以上说的是临床常见能引起上肢病变的肌肉有时候一个肩部疼痛合并好几块肌肉,大家要详细的查啊

我还想说的就是肩周炎必须是6块肌肉都挛缩注意(痉挛和挛缩)不一样,以及整个肩部都受限才可诊断为肩周炎

治疗：

如果是12块肌肉痉挛发病在2周以内的在肌肉的起止点做治疗推拿针灸外敷针刀什么都可以我长用的是强刺激推拿和走罐法,一般一次治愈

如果形成肩周炎用银制针在冈下肌和大小棱形肌治疗加上神经阻制然后被动牵引提拉有很好的疗效

我提醒大家的是在急性期不要在局部用运多种疗法刺激一块肌肉不然会加重病情的,一般3到5天治疗一次就可以了

19、治疗肩周炎我的方法是针灸为主结合推拿药物外敷

针灸取肩三针,天宗,肩背穴局部阿是穴加电针密波10分钟,后该为疏密波20分钟TDP30分钟起针

外敷药物可为生川乌,生草乌川芎等份研末酒调外敷

推拿隔日一次

肩背穴

定位：位于尾骨旁开4--5厘米处。

解剖：布有臀大肌，梨状肌下缘，股二头肌，和臀下动静脉及臀下皮神经，臀下神经，坐骨神经。

取穴原则：交叉取穴。

特点：以针刺坐骨神经干后出现的针感为宜。

针感： 以放射性针感出现的麻胀为宜。

手法： 上下提插手法，带出现相应的针感后即可出针。

功能： 消炎止痛，调节神经，祛风湿，疏通经络，醒脑开窍，镇静安神。

主治： 颈肩综合征。颈间肌筋膜炎，肩关节周围炎。以及精神分裂症，癫痫，癔症性昏厥，偏瘫， 梨状肌损伤，坐骨神经痛。腓肠肌痉挛。

按语： 因取穴不方便，临床上以肩痛穴代替。

歌诀： 肩背尾骨外二寸，坐骨神干交叉值。颈肩筋膜综合征，偏瘫癫痫癔症分。

20、透刺法

肩周炎早期以疼痛为主，后期以功能障碍为主，这是本病之特点。早期针刺效果好，很快可治愈。后期因肩关节粘连，针刺推拿都不易收效。

我的方法：采用银针从肩髑进针，经关节囊透极泉，深达粘连组织将之松解，然后行抬肩扳法，将粘连组织彻底松解开，大多一次即可。

21、我一般采用局部注射＋口服中药

注射液配方：当归注射液2ml＋2mg氟美松＋vb12注射液250ug＋05％布比卡因4ml＋注射用水2ml

中药：羌活10 、防风5、白芷15g、葛根15g、土元5g、红花10g、木瓜15g、伸筋草15g、艾叶5g、丹参15g、鸡血藤15g 5付，水煎服。

22、 治别的不敢说有什么绝招，但治肩周炎是我们家拿手的，我父亲在家给人治疗时一般都是选取肩三针：肩贞、肩髎、肩髃外加阿是穴（因为一般疼痛处都有条索状筋变，痛则不通属经络不通之证），外加肩井、天宗、手三里和曲池，这些穴位可分几次来取用，也可同时取用，治疗中三次以后加用电针效果更好（三次以前由于有些患者怵针，等三次以后逐渐有所适应可以逐渐加强刺激量，用电针）电针主要连在主穴上如肩三针、天宗、手三里等穴为主，刺激量以患者能耐受为度。

肩周炎又称冷冻肩，遇冷则加重，我在临床治疗过程中，天凉时温度条件不是很好时容易受凉所以一般都加红外线灯及一些活血的中药汤剂局部热敷，再就是我发现一个规律：患病时间同样长的肩周炎在夏天的治愈时间要比在冬天的治愈时间要短近一半，而且受暖温度的影响也不会造成加重的可能。

23、我把在中医研究院针灸研究所学习时所得的一个方法说出来吧

申明一下,这是谢秀坤老中医的经验,不治粘连,专治肩胛痛,是一个奇穴"前阴会",男性在阴茎根上方五分处,扎针要轻柔,女性在耻骨联合下缘处。

24、颈肩综合征

我的理解肩周炎多是合并颈肌损伤患侧斜方肌强直椎体生理曲度改变致颈肩综合症，临床我多是采用中药透敷，手法按揉，针灸治疗；药敷以温经散寒，祛风止痛，舒经活络重用生川，草乌，细辛，路路通，乳香，没药等；手法以放松患侧斜方肌，三至五次后纠正椎体旋转，偏斜，变直，肩周抚摩，痛点点按，风池，颈部夹脊，肩井，肩髃，肩髎，肩贞，天宗，曲池，三至五次后施用制腋抻腕，托肘摇肩辐度逐渐加大，至大鹏展翅为效佳；

针灸以上述穴位为主并配以同侧悬钟，针感放射到头颈部效果最佳；早期嘱病人做爬墙活动，康复期以单杠拨伸为主，对患者整条脊柱都有不可预料的收获，且主张肩病寻颈。

25、加用六味地黄丸

我的经验:对早期患者,病程较短,以无菌性炎症为主,粘连不明显,疼痛明显无功能障碍者,采用2%利多卡因3ML曲安奈德40MGVITB12,500UG肌生注射液4ML亚甲兰002ML局部压痛点注射,配合复方骨仙膏N贴贴于各压痛点(次膏组方偶已发在本论坛),1~3次搞定!

对后期患者,粘连较重,关节功能受限,除上述治疗外,还要适当加大局麻药用量,再加针刀和手法松解!一次明显见轻,很少超过3次

还有,对50岁左右的患者要配合口服六味地黄丸,它是调节内分泌的优秀药物,肩周炎多发病于尤其是50岁左右更年期中老年人,为什麽叫50肩呢就因为与内分泌有一定关系,调节内分泌至关重要!对了,也可以用点甲基睾丸素5MG/日或乙烯雌酚05MG/日

常见压痛点:喙突,大小结节,间沟结节,岗上下窝,肩胛骨脊柱缘,喙肱韧带,三角肌,肩胛上N投影,大小圆肌,周围滑囊,肱二头肌长头,最后一定不要忘了颈椎是否有压痛,一些久治不愈的肩周炎要考虑颈椎的问题!!

26 我的治法是:

先在患侧天宗穴穿胛刺,(即先向大椎穴方向,再退出向肩禺方向刺去,根据病情加以适当的补泻手法虚则补,实则泻)不留针

次在中渚穴(对侧)以强刺激手法不留针

后针条口(对侧)留针二十分钟一般三至五天即愈

27、我学的是广东靳老的靳三针

可以用肩三针来治疗,如下:

位置：肩髃穴为第一针，同水平前方二寸为第二针，同水平后方二寸为第三针。

针法：针尖与穴位成90°角、直刺08—1寸。注意不要过深以免刺中胸腔。

针灸并用效果较好

27 肩周炎的封闭疗法

一、肌间沟神经阻滞注射

A液：

选肌肩沟穿刺点，常规消毒铺巾，用7号输液针前部分从接头处取下，接上10ml装有A液的注射器。穿刺使患者肩部及前臂有麻木胀痛的感觉后回抽有无回血及脑积液，固定针头，注入A液，边注边回抽，完毕后轻柔注射部位数次，贴上无菌邦迪。

肌间沟阻滞注射主要是营养上肢神经。

二、关节腔冲洗，玻璃酸钠注射．

B液：2％利多卡因 3ml

C液：

选肩关节和肘关节炎内侧穿刺点，常规消毒铺巾，穿刺成功后有积液者抽尽，保留针头，注入B液，再全部抽出，如此反复几次，保留针头，注入C液。完毕后被动轻旋肩关节和被动曲伸肘关节数次。

关节内冲洗可有效消除腔内无菌性炎症，清除关节退变所产生的组织胺，5－羟色胺，前列腺素等至痛因子，调节关节内渗透压；玻璃酸钠可以改变关节腔内关节液的流变状态，增加对关节的润滑，保护关节软骨，钝化感受器对刺激的敏感性，减轻疼痛，诱导内源性透明质酸钠的产生，而达到抑制病情进一步发展的作用。

三、关节外围压痛点营养镇痛液注射，刃针松解。

寻找关节周围敏感压痛点，一般集中在肱骨头和尺骨鹰嘴四周，内外侧韧带，肱三、四头肌下段、肩锁关节等位置，作好标记，常规消毒，每点注入上述药液3~5ml左右，用刃针原针眼进针，直达肌层或骨面，针刃方向与肌纤维平行纵向切割数下，纵向摆动，横向摆动数下，针下有松动感时出针。贴创可帖。．

压痛点注射营养镇痛液，可消除因关节退变而造成的局部软组织无菌性炎症，刃针疗法是针刀的延续，可有效松解病变韧带，筋膜等软组织粘连，减压和解除痉挛。　　　　

特别提醒：注意患者的适应症及禁忌症！！！

28、治疗肩痛症的一点体会

近来几例肩痛病例以慢性劳损引起的急、慢性肱二头肌长头腱炎症为主。疗效较满意，体会如下：

一、手法除常规松解长头腱（按、揉、弹拨）外，点揉云门、气户，特别是气户附近的纤维粘连感如能迅速消除，则疗效甚捷；

二、松解胸大肌、胸小肌为必要步骤。往往因炎症浸润或疼痛牵涉而有该处肌肉痉挛。解除痉挛可有效改善局部气血运行；

三、针灸以刺痛点为主，须注意深度，过浅不易起效，过深（如及骨）则多引起强烈反应（后遗痛等）。[按：此为当时体会，今日观之又有不同。针道深奥，尚须琢磨]；

四、对痛点固定不移者，可酌加拔罐或走罐，以放出瘀血为佳。反之，无瘀者，放血徒伤其筋！慎之；

五、牵引等活动关节类手法须酌情使用。对体质壮实者，可边牵摇，边按揉局部，加速粘连松解。对不耐痛之体质瘦弱或虽肥而肉薄者，勉力为之，多徒增其苦。

十二对脑神经

一嗅二视三动眼，

四划五叉六外展，

七面八听九舌咽，

迷走及副舌下全。

（虽然大家都知道这个，我想还是需要把它放在最前面，真的是经典中的经典）

痴呆常见的病因：Vitamin （维他命)

即7项首个字母：

Vascular reason 血管性

Infection 感染

Tumor 肿瘤

Alzheimer disease 阿尔茨海默病

metabolism 代谢性

Inheritance 遗传、变性病

Nutrition 营养缺乏

睡眠性头痛的治疗药物选择

李（锂）灵（西比灵）退（褪黑素）休（消炎痛）喝咖啡（咖啡因）

周围神经的分类

感觉神经128

动346副舌下

57910为混杂

颅神经核团在脑内的分布

嗅入端脑视入间，动眼滑车出中脑，5678过脑桥，9101112延髓穿。

语言中枢和视听中枢记忆法

视距听颞横

听颞上后行

视角书额中

说额下后用。

椎体和脊髓的发生学的关系

331，等生成

(人在胚胎三个月时，脊柱和脊髓是相等的；在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘，成人时，平对第一腰椎椎体下缘。)

视路受损的歌诀:

单眼是全盲

叉中颞半双

叉外鼻半盲

视束对半双

向上均同上

十二对脑神经中的“特别小组”：

组员1：嗅神经，嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元，而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。

组员2：滑车神经，最细的脑神经。

组员3：三叉神经，三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。

组员4：迷走神经，行程最长、分布范围最广的脑神经。

交感神经功能歌诀

怒发冲冠，瞪大双眼；

心跳加快，呼吸大喘；

胃肠蠕动慢，大便小便免；

骨脏血管收缩，舒骨骼肌血管；

全身出汗唾液粘，力量来自肝糖元；

查复合感觉：“一点，两点，一划，一握”

（分别对应是定位觉，两点辨别觉，图形觉和实体觉）

日追（锤）夜赶（杆）：视锤系统只有在较强的光线下才能发生反应，故也称明视觉系统。视杆系统在昏暗的环境下可感受弱光刺激，故也称暗视觉系统。

昏迷病人诊断口诀:感、伤、卒、脑、痫、它。

感:中枢神经系统感染

伤:脑外伤

卒:脑卒中

脑:各种脑病,如肝性脑病,肺性脑病

痫:癫痫

它:其它原因,如休克,低血糖等

快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招：

翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子。

翻眼皮可以看眼位，是否有凝视，瞳孔的大小、抠腋窝可以观察肢体的活动，划脚丫可以判定病理征，搬脖子可以判定脑膜刺激征。

脑疝是神经内、外科的急症，你只要学会了下面的顺口溜，自然就有一个比较全面的理解。

脑疝、脑疝；瞳孔散大，昏迷瘫痪；呼吸不好，面色难看；先给馒头（甘露醇mannitol的译音），再把针穿（指脑室穿刺引流）。

"忆往事,似云烟;

不觉感叹:谁不为己面!"

忆---意识障碍；往---遗忘综合症；事---视觉障碍；似-----失语，失用，失认等；云---眩晕；烟----眼球运动障碍；不---步态异常；觉---晕厥；感---感觉障碍；叹——瘫痪；谁---延髓麻痹；不---不自主运动；为---肌萎缩；己---共济失调；面---面肌瘫痪

反射 12345678像数数字一样简单

踝反射：S 12

膝反射：L34

肱二头肌反射：C56

桡骨膜反射:C78

舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸；尖体面、根舌咽、三叉舌咽管一般。

（把舌头等分成“尖、体、根”三份，那么每份就是1/3。前2/3的特殊感觉（味觉）由面神经管，后1/3的味觉由舌咽神经管，前2/3的一般感觉由三叉神经管，后1/3的一般感觉由舌咽神经管）

交感神经使瞳孔扩大，副交感神经使瞳孔缩小

简称 交大附（副）小

皮质脊髓束

运动中枢锥细胞，发出皮质脊髓束；

内囊后肢必穿行，脑干之内腹侧经；

延髓交叉再下行，更名皮质脊侧束；

脊髓全长都贯穿，边降边入前角中。

视觉传导通路

光线入眼视网膜，视锥视杆感受器；

信息传给双极元，换节细胞入颅腔；

鼻侧交叉颞不交，合成视束入间脑；

外膝状体再换元，内囊后肢视中枢。

海绵窦外侧的神经由上而下依次为：动眼神经，滑车神经，眼神经，上颌神经。

“ 动滑眼上”

书、说、听、阅。

除去阅读中枢不说，书写、说话与运动有关，而第一躯体运动区在额叶的中央前回，所以书写中枢与运动性语言中枢在额叶。听话与听觉代表区（颞横回）相连，所以在颞叶。而书写中枢、运动性语言中枢、听觉性语言中枢这三个语言中枢是位于自上而下的三个相邻的脑回而且都位于这三个脑回的后部。所以只能是：

书写中枢——额中回后部——失写症

运动性语言中枢——额下回后部——运动性失语（Broca失语）

听觉性语言中枢——颞上回后部——感觉性失语

阅读中枢——顶下小叶角回——失读症

浅深感觉传导路，浅交脊髓深交延。

三元两换一越边，身右感觉左脑传。

缘用角读。

缘上回（运用中枢），角回（阅读中枢）一个半

脑干核团：面神经的一半，舌下神经核由对侧支配。

遇到昏迷的病人，你记住十个字（低低中糖尿，神脑传肝毒），基本不会漏诊。低（低血压-各种休克）低（低血糖）传（传染病）糖（糖尿病昏迷）尿（尿毒症），脑（脑外伤）神（神经内科疾病）中（中暑）毒（各种中毒）肝（肝昏迷）。

“延髓背外侧综合征”记忆方法:前庭共济交火（霍）球。前庭--前庭受损出现眩晕，共济--共济失调，交--交叉性感觉障碍，霍--霍纳氏综合征，球--球麻痹。

脑血栓临表：

1、年令跨度大

2、静态发病多

3、急骤，多完全，常痉挛，癫痫

4、半数起病时不同程度的意障，重则昏迷

5、少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区

6、心原性栓塞

7、脂肪性栓塞

C1-4（4-1=3），C5-8（8-5=3）+ T1-4（4-1=3），T5-8（8-5=3），T9-12（12-9=3）与椎体的关系分别是：+0，+1，+2，+3 这样一来就还剩下3个椎间隙，剩下的三组：腰，骶，尾各占一个。

颈3肩4三角5，颈6外侧到拇指，7食8无中间分。

胸1小指通上肩，2角4乳6剑突，8弓10脐12耻。

腰1腹沟下腰2，膝盖上下是腰3，小腿内4外腰5。

足底小腿后骶1，大腿后面是骶2，骶345臀内肛

说额听颞阅读角，书写中枢额中找。

SLE的11个主要表现，很难记全，看看我这个口诀：口关肾血浆，全盘神免抗。请连续读3遍！

口：口腔溃疡

关：1关节炎 2光过敏

肾：肾脏病变

血：血液系统疾病

浆：浆膜炎

全：颧部红斑

盘：盘状红斑

神：神经病变

免：免疫学异常

抗：抗核抗体

记住了吧，再来一个，有机磷农药中毒的表现：四流一小心率慢，全身肌肉时时颤。

四流一小：流汗，流延，大小便失禁，瞳孔缩小。

上丘的深面是皮质下视中枢，

下丘的深面是皮质下听中枢，

上视下听，眼睛在耳朵的上面呗！

必需氨基酸

靓姐,来一本淡色书

（亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸（蛋氨酸）、色氨酸、苏氨酸）

颅底内面歌诀

内观颅底结构多，分为前中后颅窝；高高低低象阶梯，从前向后依次说；

前窝中部有筛板，鸡冠下对鼻中隔；筛板有孔眶坂薄，颅部外伤易骨折；

眼窝出现瘀血斑，“血脊”①鼻漏莫堵塞；中窝中部有蝶鞍，上面有个垂体窝；

窝内容纳脑垂体，颈动脉沟两侧过；两侧孔裂共六对，位置对称莫记错；

蝶鞍前方有“两个”②，都与眼眶连通着；卵圆棘孔加破裂，蝶鞍两侧各一个；

中窝易折有特点，血脊耳漏破鼓膜；岩部后为颅后窝，枕骨大孔很清楚；

大孔外侧有三洞，门孔加管各一个；枕内隆凸两侧看，横连“乙”③状象条河。

注：①血液和脑脊液。②指视神经孔眶上裂。③乙状窦沟。

病人以头晕为首发症状的鉴别诊断

必须分清三个是非：即分主次、分真假、分中枢和周围

1、分主次——主即主要症状包括（眩晕、呕吐、心慌）；主征往往提示前庭系统性眩晕，次征往往提示后循环卒中。次征是指：存在眼部症状、意识改变、共济失调、球麻痹、长束体征等。

2、分真假——真性眩晕为系统性眩晕，假性眩晕重点找有无神经系统以外的疾病。

3、分中枢和周围——剧烈眩晕往往是周围，重点记住六个病即：美尼尔氏病、前庭神经元炎、耳石硬化症、偏头痛等位征、惊恐发作、VBI。为何把 VBI放在最后，因为它是垃圾箱，能够除外前5个，剩下的都扔进去吧。

神经内科的100条秘密

不管是在学校学习的时候还是实习的时候，总是觉得神经内科的学习很困难，理解起来也不容易，下面总结了神经内科的100条小秘密来分享一下，希望大家也能提出自己的意见。

1 治疗神经系统疾病患者的第一步是定位病灶。

2 肌肉病变病通常引起近端的对称的无力，没有感觉丧失。

3 神经肌肉接头病变引起疲劳性。

4 周围神经病变引起远端的不对称的无力，伴有萎缩，束颤，感觉丧失和疼痛。

5 神经根病变引起放射痛。

6 脊髓病变导致远端的对称的无力，括约肌障碍和感觉平面三联征。

7 脑干的单侧病变常导致“交叉综合征”，即一个或多个同侧脑神经功能障碍伴有对侧身体偏瘫和/或感觉异常。

8 小脑病变导致共济失调和意向性震颤（或称动作性震颤）。

9 在大脑中，皮质病变可导致失语，癫痫，部分偏瘫（脸和手臂），而皮层下病变可导致视野缺损，初级感觉麻痹，更全面的偏瘫（脸部，手臂和腿）。

10 大脑通过血脑屏障孤立于身体的其余部分。

11 学习和记忆是可能的，因为刺激重复输入到突触可导致神经元功能的持久改变（长时程增强）。

12 一些最常见和重要的神经系统疾病是由于神经递质异常造成的：阿尔茨海默氏症（乙酰胆碱），癫痫（γ-氨基丁酸，GABA），帕金森氏症（多巴胺），偏头痛（血清素）等。

13 许多遗传性神经系统疾病已被证明是由于的三核苷酸重复序列造成的。

14 足下垂（胫前肌无力）可由腓总神经或腰5神经根损伤引起。

15 如果面神经受损（如贝尔氏麻痹），则一侧颜面部无力，即周围性面瘫。如果皮质输入到面神经核通路受损（如从卒中），则只有面部下半部无力，即中枢性面瘫。

16 一侧瞳孔散大意味着第三对颅神经受压迫。

17 通常由Willis环路提供的侧支血流，有时能够防止卒中而造成损伤。

18 非交通性脑积水，往往是医疗急症，因为被阻断的脑脊液（CSF）将导致颅内压上升。

19 对肌病的诊断往往是基于血清肌酸激酶（CK）的水平，肌电图（EMG）的结果，及肌肉活检。

20 强直性肌营养不良症是最常见的成人的肌营养不良症。

21 对大多数肌病病人最主要的关切是呼吸衰竭的可能性。

22 药物毒性应始终作为肌病的鉴别诊断进行考虑。

23 抗精神病药物恶性综合症是具有高死亡率的紧急情况。

24 重症肌无力患者对肌肉重复刺激呈现递减反应（疲劳）。

25 大约40%的重症肌无力患者在开始高剂量的类固醇治疗后要经历短暂的恶化，通常在5-7天。

26 兰伯特-伊顿肌无力综合征（LEMS）集合了重症肌无力和自主神经功能障碍的表现，主要由于机体对突触前电压依赖性钙离子通道产生自身免疫攻击而引起。

27 肌强直，即肌肉收缩后放松延迟，是肌肉营养不良中最常见的表现，但也可在其他情况中出现。

28 在肌电图中，肌肉疾病显示了所有肌肉的完全收缩，但为短而小的单位。

29 在肌电图中，神经疾病显示了部分和减少的肌肉收缩，但为延长而大的单位。并可能伴有纤颤和束颤。

30 周围神经病变最常见的原因是糖尿病和酗酒。

31 最常见的运动神经病变是“吉兰巴雷”综合征。

32 神经活检是很少为周围神经病变诊断所需要的。

33 周围神经病变最经常被忽视的原因是遗传。

34 吉兰巴雷综合征的脑脊液表现是高蛋白质和低（或正常）细胞计数。

35 最常见的运动神经元疾病是肌萎缩侧索硬化症（ALS）。

36 神经根疾病的手术指征是顽固性疼痛，渐进性运动不能或感觉障碍，或用非手术方法难以治疗的一定程度的症状。

37 神经性跛行（假性跛行）的典型表现为双侧的不对称的下肢疼痛，步行（偶尔站立）引起，休息缓解。

38 突发性脊髓损伤可造成脊髓休克，表现为一过性弛缓性麻痹，反射降低，感觉丧失和膀胱失张力。

39 脊髓前动脉综合征导致的腰膨大动脉的阻塞，可导致双侧肢体无力，痛温觉消失，低于病变阶段的低反射，并保留脊髓背侧束功能（姿势和振动）。

40 马尾神经综合征是神经外科急症，表现为下肢无力，显著根性疼痛，鞍区麻痹和尿失禁。

41 脑干缺血症状通常是多种多样的，孤立的发现（如眩晕和复视）通常更多是由于外围病变累及单根颅神经而引起。

42 梅尼埃病三联征为阵发性眩晕，耳鸣，和听力损失。它是由内耳膜迷路内淋巴液增加引起的。病理上，球囊和椭圆囊毛细胞退化。

43 对脑干血液供应来自后循环椎基底动脉系统。

44 脑桥中央髓鞘溶解症主要发生于营养不良或酗酒的低钠血症患者。快速的纠正低钠血症已被认为是致病的原因。

45 后颅窝肿瘤占儿童肿瘤的50%。在成人，是非常罕见的。

46 由于小脑传导通路中的“双重交叉”，小脑半球病变表现为同侧运动的障碍。

47 黑质中色素多巴胺能神经元缺失是帕金森氏症的病理特点。

48 息宁（左旋多巴）仍然是帕金森病最有效的治疗。

49 特发性震颤是非帕金森病震颤的最常见原因。

50 斜颈是最常见的局部肌张力障碍。

51 A型肉毒素是大多数局部肌张力障碍的治疗选择。

52 迟发性运动障碍是许多精神病药物的严重副作用。

53 自主神经系统功能不全的主要症状包括体位性低血压，肠和膀胱功能障碍，阳痿，出汗异常等。

54 糖尿病神经病变是自主神经功能障碍的最常见的原因之一。

55 晕厥很少是神经科的问题；意识丧失通常是由心血管疾病造成的。

56 传统上，多发性硬化症的诊断，需要两个不同时间的独立症状，或在时间和空间分布不同的症状。

57 误读磁共振成像（MRI）扫描的解释是误诊多发性硬化最常见的原因。

58 尚无治疗被证明有助于预防多发性硬化症的最终残疾。

59 痴呆必须与谵妄和抑郁相鉴别。

60 痴呆是一类疾病，而不是一个诊断。临床医师必须明确痴呆的原因。

61 阿尔茨海默氏症很少是由遗传到任何异常的基因突变而引起的。但另一方面，病人可能遗传到使他们易患该病的风险因素，如APOE4。

62 阿尔茨海默氏症和其他痴呆症是可治的。认知和行为症状都是可以治疗的，长期的治疗可能缓慢神经功能下降，有利于维护神经功能。

63 血管性痴呆不能单靠MRI或CT扫描来进行诊断。

64 白天过度嗜睡的一个常见原因是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

65 一个病人对他自己的睡眠数量和质量的评估往往是不可靠的。多导睡眠图评价（睡眠实验室测试）是怀疑有睡眠障碍时唯一可靠的获得客观信息的途径。

66 发作性睡病的经典四联征是白天过度嗜睡，猝倒，睡眠麻痹和临睡幻觉。

67 胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤。

68 星形细胞瘤是最常见的脊髓肿瘤。

69 脑转移瘤比原发性脑肿瘤更常见10倍。

70 癌症转移至脊柱通常会导致疼痛，感觉平面，截瘫和大小便障碍。它通常是要放射治疗的。

71 许多癌症患者在痛苦中死去，因为医生没有适当的治疗疼痛。

72 构音障碍是发音功能的障碍，它可以有很多原因；而失语是优势（通常是左侧）大脑皮质损伤导致的语言障碍。

73 对于脑膜炎患者，应该在进行其它检查的同时就立即给予抗生素而不拖延。

74 疯牛病是克雅氏病的一种，病因是朊蛋白——一种不需要DNA或RNA的也能复制并感染的蛋白质。

75 单纯疱疹病毒感染，最常见的散发性脑炎，往往产生局灶性神经功能损害，必须积极使用阿昔洛韦治疗。

76 获得性免疫缺陷综合症（艾滋病）的患者有可能因为HIVE病毒本身，使用的药物或者或机会感染而出现问题。

77 大部分由于严重疾病而造成头痛的患者都有异常的体格检查发现。听到“我有生以来最严重的头痛”这样的诉说时应提高对颅内出血的关注。

78 对头痛使用麻醉镇痛药治疗是应被劝阻的。

79 对急性偏头痛治疗的首选药物是曲坦类。

80 对于紧张性头痛的治疗通常最好是阿米替林加上非甾体抗炎药（NSAID）。

81 颞动脉炎，应在任何老年人新发头痛时予以考虑。

82 正常成人脑电图（EEG），闭眼放松时，特点是9-11次/分的大脑枕叶活动，即所谓的阿尔法节律。

83 每个不同的睡眠阶段，都具有高度特征化的脑电图模式。

84 脑电图最重要的用途之一是证实脑死亡。

85 卒中可以有血栓性，栓塞性，腔隙性，或出血性。

86 卒中的临床特征、病原学和治疗的不同，取决于它是涉及前循环（颈动脉）还是后循环（椎基底动脉）。

87 卒中最重要而且可以控制的危险因素是高血压，吸烟，心脏病，高血脂和高同型半胱氨酸血症。其他的危险因素还包括糖尿病，饮酒，滥用药物，口服避孕药和肥胖。

88 用药得当时，组织型纤溶酶原激活剂（tPA）用于治疗急性缺血性卒中是有益的。

89 脑血管疾病病人使用抗凝药物是为了预防卒中高危险群患者来自心脏的栓塞。

90 预防卒中最好的办法是控制危险因素。

91 有脑卒症状的患者颈内动脉狭窄超过70%时，手术治疗效果优于药物治疗。

92 蛛网膜下腔出血的最重要的并发症是再出血，血管痉挛缺血，脑积水，癫痫，以及抗利尿激素分泌（SIADH）综合征。

93 准确的癫痫分类指导合适的抗癫痫治疗。

94 所有的局部癫痫都应该进行核磁共振扫描。

95 抗癫痫药物浓度的显着变化提醒你可能出现病人不依从或新的药物交互作用。

96 抗癫痫药物的治疗失败的最常见原因是药物的副作用。

97 对两药联合控制仍发生困难的难治性癫痫的患者，应该到癫痫中心进行评估，明确诊断和评价手术可能。

98 成年人失语的最常见原因是卒中。

99 布洛卡失语症是左侧额叶受损，理解、重复、命名和语音输出均障碍；韦尼克失语症是左侧颞叶受损，讲话流利，但全是无意义的词汇和词组。

100 神经学家最常见的处方药物是对乙酰氨基酚

第五单元 生物圈中的动物和微生物

第一节 动物的运动方式

一、运动的意义

一方面寻找和摄取食物，迁移到适宜自身生活的栖息场所，另一方面有效地躲避天敌的危害。

二、动物运动的方式

1、动物在水中的运动方式：水中生活的动物种类多、数量大，运动方式多种多样，如水母的漂浮运动和倒退运动；草履虫、海龟的划水运动；蛙的游泳等。

2、动物在陆地的运动方式：主要依靠附肢的活动，使身体在地面上爬行、行走、奔跑和跳跃等。

1爬行：这种运动方式是依靠肌肉的收缩或者附肢的运动把贴近地面的身体推向前进。

2行走：这种运动方式的动物四肢比较发达，可以将身体支撑起来，并通过四肢的交替前伸和后蹬使整个身体向前运动。如猫、狗、大象、马。

3奔跑：是指当行走速度加快时，在某一瞬间四肢都会离开地面，身体腾空。如生活在草原上的羚羊、斑马等大多数哺乳动物，还有一些鸟类如驼鸟。（区分行走和奔跑的关键在于四肢是否同时离开地面，身体腾空。）

4跳跃：这种运动方式的动物具有发达的后肢或后足，依靠弹跳使身体腾空运动。如蝗虫、青蛙、袋鼠、山雀等。袋鼠前肢短小，后肢特别发达，常常以前肢举起，后肢着地，以跳代跑。袋鼠在跳跃过程中用尾巴保持平衡，当它们缓慢走动时，尾巴则可作为第五条腿。

蠕动：一些无脊椎动物没有附肢靠蠕动进行运动，这种运动方式比较缓慢。如蚯蚓。

6、攀援：指生活在树林中，营树栖生活的一些哺乳动物。如猴子、猩猩等。

3、动物在空中的运动方式：依靠翅或翼的活动，进行滑翔和鼓翼飞行。

滑翔：一些大型鸟类双翅左右伸展不动，身体从某高处向前下方飘行，好像滑雪一样顺坡而下的飞行方式，是一种省力的运动方式。

鼓翼飞行：依靠双翼快速、有力地上下扇动空气而获得上升和前进的动力。

第二节 动物运动的形成

一、动物运动系统的组成及功能

1、组成：由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成。

2、功能：具有支持、保护和运动的作用。

二、骨

1、种类：分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨等。

2、长骨

（1）形态：呈管状，分为中间稍细的骨干和两端膨大的骨骺。、

（2）结构：

1骨膜：覆盖在长骨的表面，内有血管、神经和成骨细胞。

2骨质：分为致密的骨密质和蜂窝状的骨松质。

3骨髓：填充在长骨骨干中央的骨髓腔和骨松质的腔隙内，幼年时为红骨髓，具有造血功能，成年后骨髓内红骨髓转变成黄骨髓，失去造血功能。

（3）骨的生长：幼年时骨能长长和长粗，长长与骨骺端软骨层的细胞生长有关，长粗和骨折后的修复与骨膜内的成骨细胞有关。

3、骨的成分及特点：

（1）成分：有水分、有机物和无机盐，无机盐的主要成分是钙盐，使骨坚硬；有机物主要是骨胶蛋白，使骨具有韧性。

（2）骨在不同年龄段各种成分的含量及特性

年龄

有机物

无机物

特性

特点

幼年

多于1/3

少于2/3

弹性大，硬度小

容易变形

成年

约占1/3

约占2/3

弹性大，硬度大

不易变形，不易骨折

老年

少于1/3

多于2/3

弹性小，硬度大

容易骨折

1、不活动的连结，如颅骨间的连结

三、骨连结 2、半活动的连结，如椎骨间的连结

3、活动连结，如肩关节

（1）关节面：由关节头和关节窝构成，上面覆盖着关节软骨。

关节的结构 （2）关节囊：由结缔组织膜构成，其内壁可分泌滑液。

（3）关节腔：内有少量滑液，能减少关节之间的摩擦

关节软骨作用：有弹性，可减少骨与骨之间的摩擦

脱臼：关节头由关节窝中滑脱出来的现象。

第2节 动物运动的形成

一、 骨骼

1、 概念：人体全身的骨由骨连结构成骨骼。

中轴骨：位于骨骼中央部位，包括颅骨、椎骨、肋骨和胸骨。

2、 分类

附肢骨：位于骨骼外围部分，包括肢骨和带骨两部分。肢骨构成上肢骨和下肢骨；带骨连接四肢和躯干。

二、骨骼肌

1、组成：由肌腱和肌腹两部分组成。（肌腱：骨骼肌两端较细呈乳白色的部分 肌腹：中间较粗的部分）

2、分类：头颈肌、躯干肌和四肢肌。

3、功能：参与运动，维持人体形态、保护内脏器官、参与呼吸和排便、表达情感、维持体温等。

三、躯体运动的形成

1、形成：运动由骨、关节和骨骼肌三部分共同完成，以骨为杠杆、关节为支点、骨骼肌收缩为动力形成运动。

2、调控：骨骼肌的收缩受到神经系统的调节和控制。

3、肌肉在运动中的协作

（1）任何一个运动都是由多块骨骼肌协调完成的。例如：

屈肘：肱二头肌收缩，肱三头肌舒张，肘部屈伸由两组肌肉群共同完成

伸肘：肱二头肌舒张，肱三头肌收缩，（双手自然下垂同时处于舒张状态，双手有重物同时处于收缩状态）

第1节 先天性行为和后天学习行为

区分动物的先天性行为和学习行为：

一、 先天性行为

1）概念：是动物生来就有的，不依赖于个体生活的经验，通过遗传、自然选择进化而来的行为，又叫本能行为。

2）特点：1所有动物都具有先天性行为，2是动物出生后每一次遇到的某一特定刺激能做出的反应。

3）举例：蜜蜂采蜜，失去幼仔的母鸡抚育小猫，哺乳动物幼崽吸吮乳汁等。

二、 动物的后天学习行为：

1）概念：动物在后天生活过程中，在遗传因素的基础上，通过环境因素的作用，由生活经验和学习而获得的行为，称后天学习行为。如鹦鹉学舌，小狗算数，猴做花样表演。

2）意义：使动物对环境的改变作出有利于生存的反应。

3）特点：1大多数动物都具有学习行为，不同动物的学习行为有较大的差异。

2最简单的学习行为是一种习惯化，当同一刺激重复发生和连续多次作用于一只动物时，该动物对这一刺激的反应就逐渐减弱直到消失。

第2节 动物行为的主要类型

一、 动物行为的分类

1、 根据行为的发生分为：先天性的本能行为和后天性的学习行为。

2、 根据行为的功能分为：取食行为、领域行为、攻击行为、防御行为、繁殖行为、节律行为和社群行为。

二、 动物行为的主要类型

1、 取食行为：动物不断从外界获取食物而生存的行为。

特点：动物的食性不同，捕捉食物的方式也我种多样。

2、 领域行为：动物为保卫自己的领域而发生的行为。

特点：1领域的大小各不相同。

2领域没有明确的界限，但领域占有者却熟知它的边界。

3动物常用姿态、气味、鸣叫等方式来警告周围的动物，保卫自己的领域。

3、 攻击行为：同种动物个体之间常常由于争夺食物、配偶、领域等发生相互攻击或争斗。

特点：双方的身体很少受到致命伤害。

4、 防御行为：不同种类动物之间为保护自己、防避敌害的行为。

特点：1警戒色：有些生物往往具有鲜艳的色彩和毒刺或者难闻的气味。

2拟态：尺蠖静止不动时，形状像树枝。

3保护色：比目鱼、变色龙等动物身体颜色能随环境颜色的变化而改变。

5、 繁殖行为：与动物繁殖有关的行为。

包括：雌雄两性动物的识别、占有繁殖的空间、求偶、交配、孵卵以及对后代的抚育等。

6、 节律行为：动物有许多周期性的、有节律的行为。

举例：生活在海滩上的动物的潮汐节律行为；蝶、蛾类的日节律行为；人类和灵长类动物雌性个体的月节律行为；动物的换毛、迁徙等年节律行为。

生物钟：是动物体内以生物化学反应为基础的复杂机制。

7、社群行为：群居生活的动物，各成员间分工合作，共同维持群体生活所表现出的一系列行为。

⑴特点：营群体生活的各成员之间有明确的分工，有的群体间还形成不同的优势等级等。（由于受到食物、水源等特定环境因素的吸引而聚集形成的动物群体，各成员间无明确分工，也不需要合作，是简单的聚群，则无社群行为，如成群的蝗虫等。）

第3节 动物行为的研究

1、在野外的自然状态下，实地观察动物的各种行为，这种研究方法就是观察法 。

2、研究者对研究对象都施加了不同程度的外界影响，然后再观察研究动物的行为，这些研究方法都是实验法。

3、法布尔研究昆虫用的方法主要是 观察 法。

4、费里施对蜜蜂色觉的研究主要用的是 实验 法。

5、廷伯根对银鸥幼雏求食行为的研究主要用的是 实验 法。

6、劳伦斯对小野雁学习行为的研究主要用的是 实验 法。

7、实验法和观察法的区别与联系

观察法

实验法

区别

主要目标

描述动物的行为表现

说明行为发生或变化

方法程序

借助器具直接观察

实验处理后再观察

材料处理

对动物不施加影响

对动物施加影响

联系

实验法以观察为基础

第17章 第1节 动物在生物圈中的作用

一、动物是生物圈中的消费者

1、生产者：绿色植物是生物圈的主要成分，它们通过叶绿体利用光能，把无机物合成储存能量的有机物，属于生物圈中的生产者

2、消费者

（1）概念：生物圈中的动物必须直接或间接地以绿色植物为食物，通过消耗绿色植物合成的有机物来维持生活。

1植食动物：直接以绿色植物为食的消费者，如兔、牛等

（2）类型 2肉食动物：以其他动物为食的消费者，如狼、狮等

3 杂食动物：既能吃植物，也能吃植物的消费者，如棕熊等。

二、动物是食物链的结构成分

（1） 概念：在一定的自然区域内，各种生物之间有复杂的捕食与被捕食的关系，这种营养联系形成食物链。

（2） 组成：生产者和各级消费者。

（3） 动物的作用：在食物链中，动物一方面以植物或其他动物为食，同时也可能成为其他动物的食物，是食物链结构不可缺少的组成部分。

2、食物网：在一定自然区域内，多条食物链错综复杂地交织在一起形成食物网。

3、生物种群的数量变化：由于生物间的相互依赖、相互制约关系，使各种生物种群的数量趋于平衡。

三、动物对环境的影响

1、动物与环境的关系：动物不仅适应环境，从环境中获得生活必需的物质和能量，而且能够影响和改变环境。

2、动物对植物生活影响：

（1）积极影响：帮助植物传粉、传播种子，促进植物的繁殖和分布。

（2）不良影响：如：浮游动物大量繁殖时，引起水体透光程度降低，影响浮游植物的分布和光合作用；蝗虫和害鼠危害农作物。

第2节 我国的动物资源

一、 动物与人类的关系

动物与人类生活有着极为密切的关系，我们的衣、食、住、行都离不开动物。

二、 我国的动物种类和珍稀动物

1、 动物种类：据统计，我国的脊椎动物有6300多种，占世界动物种类总数的14%，其中哺乳有450多种，鸟类有1200多种，爬行类有300多种，两栖类200多种，鱼类有3000多种。

2、 珍稀动物：我国有许多闻名世界的特产珍稀动物，如大熊猫、金丝猴、白唇鹿、白鳍豚、褐马鸡、黑颈鹤、扬子鳄、大鲵、白鲟、中华鲟等。

三、 我国动物资源面临的威胁

1、 人类活动对动物资源的影响：由于人类活动引起的生态破坏，使动物物种的灭绝速度逐渐加快。据估计，鸟类和哺乳类在1600~1700年期间，大约每100年灭绝一种；在1850！1950年期间，大约每10年灭绝一种；20世纪后期以来，每3年就有两种鸟类灭绝。

2、 我国动物资源面临的威胁：新疆虎、野马在我国境内已经绝迹，大熊猫、金丝猴、野骆驼等野生动物的分布区域明显减小，个体数量骤减或处于濒临灭绝状态。长江中特有的白鳍豚已经成为我国最稀少的濒危动物之一。

第3节我国动物资源的保护

一、 动物的多样性

1、 内容：包括物种多样性、遗传多样性和生态系统多样性。

2、 关系：遗传多样性是物种多样性的基础，生态系统多样性为不同种类的动物提供了各自的栖息环境。

3、 保护措施：要在遗传物质、物种、和生态环境三个层次上加以保护。

二、 动物多样性的保护

1、 就地保护：为保护动物多样性和珍稀野生动物资源，把包括保护对象在内的一定面积的区域划分出来，进行保护和管理。是保护生物多样性的最有效措施，它保护了珍稀野生动物及其赖以生存的栖息环境。

（2）措施：建立自然保护区是就地保护的主要措施。

2、易地保护：把野生动物从栖息环境中移到濒危动物繁育中心等地，进行特殊的保护和繁殖管理，然后向已绝灭的原有分布区实施“再引入”，以恢复野生种群。

（2）原因：栖息环境不复存在、种群数量极少或难以找到配偶等。

（3）意义：作为就地保护的补充措施，为行将灭绝的动物提供最后的生存机会。

三、法制教育的管理

我国相继颁布了《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国野生动物保护法》、《中华人民共和国森林法》和《中国自然保护纲要》等法律文件。

第18章生物圈中的微生物

一、微生物

1、概念：生物圈中，个体微小、结构简单的低等生物。

2、种类：

（1）单细胞微生物：如细菌、放线菌、支原体、立克次氏体、衣原体、蓝藻等。

（2）多细胞微生物：如各种霉菌和大型真菌等。

（3）没有细胞结构的微生物：如病毒、类病毒和朊病毒等。

二、微生物的生活

1、代谢类型

（1）腐生：有些细菌和真菌能够分解枯枝落叶、动物尸体和粪便等中的有机物，获得生活必需的物质和能量的营养方式。

作用：把复杂的有机物分解成简单的无机物，归还到非生物环境，供绿色植物再利用，属于生态系统的分解者，对生态系统中的物质循环起着不可替代的作用。

（2）寄生：一些细菌、真菌和所有的病毒生活在其他生物体的体内或体表，并从这些生物体获得生活所必需的物质和能量的营养方式。

作用：在生态系统中，寄生性微生物发球消费者。

（3） 自养型微生物：有此致微生物像植物一样，能够利用光能或化学能将无机物转变成储能的有机物，满足自身对营养物质的需要。

作用：发球生态系统的生产者。

2、 生长特点：生长繁殖速度极快。

3、 作用：微生物的代谢活动特点以及极快的繁殖速度，使它们成为生物圈的重要成分，尤其腐生性微生物工程作为生物圈中的分解者，是其他生物不可替代的。

第2节微物生与人类关系

一、微生物与食品

1、酵母菌：是一类单细胞真菌，广泛用于食品和发酵工业。如烤制面包或蒸镘头、酿酒等。

2、醋酸菌：用于酿醋。

3、乳酸菌：用于制酸奶和泡菜。制泡菜时，乳酸菌在没有氧气的条件下，分解糖类产生乳酸。

4、大型真菌：如蘑菇、木耳、灵芝等可以直接食用或制药。

二、微生物与疾病

1、寄生在人体表面或体内，使人患病。如艾滋病就是由一种病毒引起的，它寄生在人体内的淋巴细胞中，使人体免疫能力下降。

2、菌痢是一种常见的肠道传染病，是由痢疾杆菌引起的，患病主要是由于食用了被痢疾杆菌污染的食物。

3、本身致病物质或毒素使人患病：如黄曲霉产生的黄曲霉素具有致癌作用，毒蘑菇、毒蝇蕈、毒粉褶菌等，被误食后会使人、畜中毒。

三、微生物与医药

1、提供维生素：多数酵母菌含有丰富的维生素，可提供医药用。

2、抗生素：青霉素和头孢素是相应的真菌产生的抗生素；链霉素、金霉素、卡那霉素和庆大霉素等抗生素是某些放线菌产生的。

四、微生物的应用前景

1、氨基酸、有机酸、酶制剂、菌肥和农药生产方面得到应用。

2、生产沼气；利用秸杆、粪便和产甲烷细菌等产生沼气。

3、用于基因工程：涌过基因工程用微生物产胰岛素、乙肝疫苗、干扰素等。

4、生产动植物产品；今后可由微生物大量生产动植物产品。

5、在采油、冶金、治理环境污染等方面也有广阔的应用前景。

做俯卧撑你长期坚持的话，可以长，但是效果一般，最多是大体形状出来了，而且根据你的姿势，练出来的形状不一定好看。

锻炼肌肉是必须要做高强度运动的。长胸肌就去健身房卧推杠铃，推的越重，每天科学点锻炼，搭配科学的饮食，效果会非常好。

手掌撑地做俯卧撑，你的肱二头肌和胸肌都在受力，所以你的胳膊结实了。要是想完全胸肌受力的话，三十块买个俯卧撑器，或者找两个小凳子，反着放，抓着凳腿之间横杠那样做，那样做的能最大限度的锻炼胸肌，但是和杠铃卧推的效果比的话还是很小儿科的。

要减肥就跳绳，特减肥，慢慢来，坚持能跳一个小时不要停，8000下左右。坚持每天跳。效果非常好。

一、设计

设计部工作人员设计婚纱款式，每周工作量是设计一款婚纱或者礼服，每周五下午的设计部门例会上，设计人员会向总设计师讲解婚纱的设计理念，婚纱设计灵感以及制作中要注意的细节问题。不是每一款设计图稿都能一次通过

二、制版

制版是有专门的制版师傅来完成的。制版前跟设计人员会有沟通，根据设计人员的要求和设计图纸来进行制版，一个版一般要在5个小时左右完成，制版后会有一个试片过程，就是把制版后的样子用试用布料做样衣，然后穿在模特上面检查制版有没有问题，特别是新人量体制作的婚纱礼服，一般制版后会修改1-3次。要不段的修改，甚至有的要好几次才能通过，更有甚者要修改半年以上。

三、裁剪

裁剪的时候，先是裁剪师傅在面料上根据制版的要求画出线条，然后有裁剪助理协助完成整件衣服的裁剪工作。

四、立裁婚纱大部分裁剪都是使用立体裁剪，这样才能实现婚纱的立体效果。

五、车缝

车缝的流程是有车工来完成的。车工技术要熟练，走的线条非常讲究，有的边是车1cm，有的边要车3cm，有的要走直线，用尺子量不能有一点偏斜，有的要走弧线，弧度要圆顺。精益求精的工作过程，是一件高档婚纱诞生的前提。

六、整烫

整件婚纱在车工完成后，就开始上了烫台进行整烫定型了。烫台和烫台上的机器都是专业使用的工具，不同服装使用的烫台是不一样的。整烫的过程也非常重要，不同的面料要使用不同的温度，烫的时候面料的纹路和整件衣服的整体效果都要兼顾到。

七、装饰

这一步是师傅根据设计花搞进行装饰制作的过程。在设计图纸出来的时候，设计花搞是一起出来的。婚纱礼服经过整烫以后，手工师傅开始进行后面的手工工作了。包括钻，珠片，手工花等等的工作。

八、缝珠

最后一步就是手工方面的工作了。手工师傅根据花搞和配好的装饰，开始点缀这件婚纱的工作了。手工师傅的工作量相对比较大，看着轻松，其实不是这样。婚纱手工方面的耗时，有的几十分钟，有的要几天，多的要1个多月。婚纱的价格高低，从手工量的情况可以看出一二。婚纱礼服手工在一件成品婚纱礼服中尤其重要，一件高档的婚纱，最后整体效果出现后，就要靠精细的手工来完成。

这样一件漂亮的婚纱就完工了。

在厂里干出活，不能起到健身的效果。健身和体力劳动的关系并不是简单的相同与否，要分角度看待。

工厂里干粗活有健身的效果，毕竟在运动在锻炼肌肉；

但是，工厂里干粗活≠健身！

“像干活”的健身动作（很棒的一些动作）

有一些健身动作，其实就是来源于生活的，或者说它们本来就是劳动，加上一些改良就能很好的锻炼肌肉。

翻轮胎（修理厂动作？）

翻轮胎训练是一个全身性的综合训练，可以锻炼到你的全身肌肉，提高你的爆发力、耐力，到达健身健美健力的目的。广泛应用到军队、健身训练营、UFC格斗等领域。

翻轮胎

推雪橇（推东西？）

推雪橇弥补了重训室及田径场之间的缺口，户外训练，这个动作不影响跑步的机制，同时又十分接近冲刺时的姿势，训练肌力与体能。

推雪橇

拉雪橇

农夫行走（提东西？）

农夫行走，堪称是最原始，最简单，却是最有效的健身训练动作之一。训练中，脊椎附近的肌肉始终要发力，核心每块肌肉都会发力保持身体笔直，握力、臂力、臀腿和肩膀都能能得到极大的锻炼。

农夫行走

地雷架（抬东西？）

地雷架硬拉是一个理想的加载后链的方式，由于轻微的电弧力角度，你可以更容易地找到你的重心，更加有效地驱动铰链。

地雷架硬拉

壶铃推举（举东西？）

单臂壶铃推可有效地训练三角肌的肌力及爆发力，同时亦刺激三头肌及核心的肉。

双壶铃高翻与上挺

杠铃深蹲（扛东西？）

杠铃深蹲是主要练大腿肌肉的一组动作，做杠铃深蹲也可以有效锻炼肺活量。