你好,这是皮肤粗糙的表现,多半是因为皮肤缺水的关系,因此首先要注意保湿。
建议:
1、保证每周两次的补水面膜能够很有用的对抗皮肤干燥;
2、放一块方糖或蜜糖在热水中,溶化之后用来擦拭肌肤,过一会再用清水冲洗干净;
3、VE和VC,当皮肤因干燥而发生干痒剌痛时不妨考虑下;
4、滋润霜也要注意使用,随身带一只补水喷雾,感觉皮肤干时就喷喷,也是种补水的好办法;
楼主,我认为是银屑病,银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它属于多基因遗传的疾病,可由多种激发因素,如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。典型的皮肤表现是境界清楚的具有银白色鳞屑的红色斑块。轻者可表现为几个银币大小的肘膝部位斑块,重者也可以全身皮肤受累。其病生理机制主要为表皮增生分化的异常和免疫系统的激活
诱发因素:感染:尤其是细菌感染,可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染,尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病,特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。有时,鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起银屑病加重。HIV感染也可以加重银屑病。内分泌:低血钙是泛发型脓疱型银屑病的一个诱因。尽管维生素D3衍生物可以改善银屑病,但维生素D3缺乏并不引起银屑病。50%的怀孕患者银屑病会改善。但部分怀孕的患者会发生发疹性脓疱病(有认为这也是一种脓疱型银屑病)。神经精神压力:精神压力和银屑病的关系已经非常明确,它既可以诱使银屑病发病,也可以加重已有的银屑病。加重往往在精神刺激后几周到几个月内发生。药物:锂制剂、干扰素、β-受体阻滞剂和抗疟药可以使银屑病加重。激素快速减量可以造成银屑病泛发或导致脓疱型银屑病。饮酒、抽烟和肥胖:肥胖、饮酒过度和吸烟均被报道和银屑病相关。但一些研究显示肥胖及饮酒过度也可能是银屑病引起的一个结果。
根据临床表现不同,银屑病共分四型:
寻常型银屑病
为临床最多见的一型。皮损初期为红色丘疹或斑丘疹,粟粒至绿豆大小,以后可逐渐扩大融合成红色斑片,境界清楚,基底浸润明显,皮损表面覆有多层银白色鳞屑,易刮除。去除表面鳞屑可见一层淡红色发亮薄膜,再刮除薄膜,出现筛状小出血点,称为“点状出血现象”。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。
寻常型银屑病的皮损表现形式:点滴状银屑病:表现为粟粒至绿豆大小丘疹,呈点滴状散布全身。
钱币状银屑病:损害较大,呈圆形斑片状。
地图状银屑病:损害不断扩大,相互融合呈大片不规则状。
脂溢性皮炎样银屑病:损害多见于头皮、眉和耳部,并具有脂溢性皮炎和银屑病的临床表现。
蛎壳状银屑病:皮损鳞屑干燥增厚,呈污褐色,重叠堆积,形如蛎壳。
慢性肥厚性银屑病:皮损反复发作,呈肥厚似皮革状或苔藓样改变,多发生于胫前或尾骶、肘部。
疣状银屑病:因反复剧烈搔抓,皮损表面呈扁平赘疣状。
各部位银屑病的临床表现特点
损害可见于全身各处,多对称发生。但以头皮和四肢伸侧多见。指(趾)甲和黏膜亦可以被累及,少数可见于腋窝和腹股沟等皱褶部位,掌跖较少发生,各部位银屑病的特点如下:
头部银屑病 鳞屑性红斑,边界清楚,鳞屑色白或污黄,皮损处毛发呈束状,皮疹可仅见于头部,也可同时见于全身各处。
面部银屑病 鳞屑较薄,皮损散在分布,呈脂溢性皮炎样损害。但同时躯干四肢可见银屑病改变。
皱褶部银屑病 皮损多见于腋下、乳房、腹股沟及会阴等处,皮损表面湿润而呈湿疹样改变。
黏膜银屑病 常发生于龟头和包皮处,为边界清楚的光滑干燥性红斑,刮之有白色鳞屑,身体其他各处均可见银屑病改变。
指(趾)甲银屑病 大多数银屑病患者具有指(趾)甲损害。表现为指(趾)甲板无光泽,肥厚,游离端与甲床分离,甲板表面有点状凹陷,有时甲板畸形或缺如,呈甲癣样改变。
掌跖银屑病 少见,可与其他部位同时发生,也可以单独见于掌跖。皮损为境界明显的角化性斑片,中央较厚,边缘较薄,斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷。
毛囊性银屑病 罕见,常发生与典型的银屑病损害之后,可由两种不同临床类型:成人型和儿童型
银屑病病程长,易反复发作,可持续10余年或几十年。大部分患者冬季加重或复发,春夏季节则减轻或消失。一般分为三期:①进行期:新疹不断出现,旧疹不断扩大,皮损颜色鲜红,浸润明显,鳞屑厚积,瘙痒剧烈,可有同形反应。②静止期:病情处于静止状态,基本无新疹出现,原皮疹也不见消退。③退行期:皮疹浸润变薄,颜色变淡,鳞屑减少。皮疹开始缩小,周围出现浅色晕,最后遗留色素减退斑或色素沉着斑。也可见皮损从中央消退,呈龟裂状改变或花瓣样改变。脓疱型银屑病临床上较少见,约占银屑病患者的077%。一般可分为泛发性脓疱型和掌跖脓疱型2种:泛发性脓疱型 常在治疗不当、外用药刺激或激素撤减过快等因素的促发下发病。急性发病,皮损多在寻常型银屑病的基本损害上或周围出现粟粒大**浅表性小脓疱,以四肢屈侧及皱褶部位多见。严重者可见全身出现密集脓疱,脓疱融合成脓湖,全身皮肤发红肿胀,可伴有发热、关节肿痛、全身不适等。掌跖脓疱型 皮损仅见于掌跖部,在红斑基础上出现密集的粟粒大小脓疱,疱壁不易破裂, 2周左右疱干结痂、脱皮。脓疱常反复发生,皮损可渐向周围扩散至掌趾背侧。关节型银屑病患者除银屑病损害外,还可发生类风湿性关节炎症状,发生率约68%。其关节症状与皮肤症状同时加重或减轻。多数病例常继发于银屑病之后,或与脓疱型银屑病或红皮病型银屑病并见。病变可侵犯大小关节,但以手、腕及足等小关节,特别是指跖末端关节多见。这些关节红肿疼痛,僵直甚至肌肉萎缩。部分病例X线检查可有类风湿关节炎改变,但类风湿因子检查阴性。红皮型银屑病又称银屑病性剥脱性皮炎,约占银屑病患者的1%。临床病情较重,多由寻常型银屑病在进行期外用药刺激或治疗不当而引起。临床表现为剥脱性皮炎,多见全身皮肤弥漫潮红,肿胀,大量麸糠样脱屑,掌趾角化,甲增厚甚至脱落。此时寻常型银屑病的特征往往消失,但愈后可见有小片寻常型银屑病的皮损。患者常伴有发热、畏寒、头痛不适等症状,全身浅表淋巴结肿大[13]。
脂溢性皮炎 患者多伴有皮脂溢,皮肤多油,毛孔显著,伴有或多或少的糠秕样鳞屑。损害往往开始于多毛的部位,好犯头皮、颜面、胸前、肩胛和弯曲部。损害境界不清,色暗红或红黄,覆有油脂性鳞屑。头发稀少或干枯或油腻,但无束状发。病情轻重不一,损害或长期局限于某处(如头皮),或缓慢延及其他部位,或迅速播散至广大区域。
玫瑰糠疹 皮损分布对称,呈向心性,好发于躯干及四肢近端,皮疹为卵圆形玫瑰红色斑疹,斑的表面干燥,覆有秕糠灰白色鳞屑。玫瑰糠疹的另一特点为卵圆形红斑的长轴沿肋骨及皮纹方向排列。往往病变早期可发生一个比较大的先驱斑(母斑)。病情较轻,病程短,多数皮损数周即可消退,通常很少复发。
头癣 需与头部银屑病鉴别。头癣由致病真菌引起。损害初期为围绕着毛干的红色小丘疹,逐渐向四周扩大,形成一片至数片的脱屑性斑块,界限清楚,斑片内的头发失去光泽,易在离头皮2~4cm处折断。真菌检查阳性。多见于儿童。
毛发红糠疹 损害为粉红至红褐色的尖顶毛囊性角化丘疹。具有角质栓,对称分布于颈、躯干和四肢的伸侧。丘疹融合成红色斑块,界限分明,表面脱屑。近端指节背面常有毛囊性角化丘疹存在。掌跖角化过度,头皮脱屑,颜面发红脱屑。病程慢性。自觉症状轻微。身体的大部分最后可为脱屑性红斑所覆盖,残留一些不规则的岛屿般正常区域,甚至成为红皮病。爪甲增厚混浊。
剥脱性皮炎 银屑病性红皮病(剥脱性皮炎),有银屑病史,多数由寻常型银屑病治疗不当而引起。这一点可以与其他原因所致的红皮病(剥脱性皮炎)鉴别。
扁平苔癣 皮损为紫红色或淡紫色多角形扁平丘疹,表面有光泽,细察可见微细的灰白色小点或网状细纹,涂油后看得更为清楚。皮疹可散在分布于身体各处,也可以密集而局限于某部。30% ~70%患者常常累及。颊黏膜、齿龈或口唇发生白色或浅蓝色的微细条纹,融合而成网状。有的患者表现在外阴,损害同口腔黏膜。
慢性湿疹 湿疹瘙痒剧烈,急性期或早期可有水疱渗出、糜烂、结痂,慢性期皮损肥厚,呈苔藓样变及有色素沉着。
神经性皮炎 皮损为显著瘙痒的群集苔藓样丘疹或苔藓样变斑块,多发生于四肢伸侧、颈后及尾骶等易摩擦易搔抓的部位,对称分布,皮损肥厚明显,皮嵴隆起,皮纹粗大。剧烈瘙痒。患部时时受到搔抓,但除抓破处有抓痕和小面积渗液结痂外,损害的表面总很干燥,不发生水疱。
类风湿性关节炎 银屑病性关节病需与之相鉴别。银屑病性关节病好发于小关节,尤其是指趾末端关节多见,血清类风湿因子检查阴性,同时可伴有银屑病的皮损和甲改变等。
其他鉴别诊断疾病还有汗疱疹性湿疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等[13]。
一般引起手部皮肤脱皮、干裂的疾病常见的有以下几种:\x0d\一、剥脱性角质松解症。是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病,病因不明,皮损初期为小米大小的白点,逐渐向四周扩大,类似疱液干涸的疱膜,容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑,无明显炎症变化,无瘙痒感,治疗上可选用低浓度角质剥脱剂或温和的润滑剂。\x0d\二、手部湿疹。多发生在指背及指端掌面,可蔓延至手背和腕部,界限不清或小片状皮损,常因手指活动而有皲裂,常受继发因素影响而顽固难治。因此,治疗上应避免各种外界刺激,如热水烫洗,暴力搔抓,过度洗拭等,可内服抗组胺类药物,外用皮质固醇制剂和焦油类制剂等。\x0d\三、手癣。为真菌感染引起的一种皮肤病,常局限于一侧,伴瘙痒。角化过度型主要表现为皮肤角化过度,粗糙无汗,每到寒冷冬季皮肤皲裂,治疗宜用各种抗真菌外用药,重者可口服抗真菌药。\x0d\先对照一下是否患了以上其中的一种\x0d\也可以先买了达克宁涂抹和服用维生素c片先试一下\x0d\治手脱皮二方\x0d\1)将鲜大蒜捣成糊状或块状,每日早晚擦手掌,有疗效\x0d\2)生地30克,玄参30克,放入茶壶或茶杯内,用开水泡开饮用,日服3--5次,每次半杯至一杯,半月左右可愈\x0d\到药店买凡士林,睡前涂在手上,按摩一下,戴上白棉手套睡觉,效果很好。\x0d\当手指头出现脱皮的时候,多数人喜欢用手去撕或者扯,一不小心把皮肤弄破了就很容易出现感染。”专家提醒,一旦发现手指开始掉皮,一定要及时处理,避免接触刺激性的物质,洗手时不要用强碱性清洁剂等脱脂剂,专门针对手脱皮及多汗者日常洗手、护理的“手气好”手脱皮专用洗手液已面市。\x0d\平时要多用温水泡手,外擦一些油性的护肤品,如果手指已经出现了感染,则要适当使用含有抗生素的药膏。手指脱皮,可能是上皮角化综合征可有大剂量维生素B口服,外用尿素霜软膏一周后痊愈还有兔肉+芹菜,会引起脱皮。(阿冷阳整理)
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