便秘，吃什么药效果好，不伤肠胃？

病情分析：你好,根据你的症状，一般便秘属于胃肠蠕动不好,或者是饮食过于精细造成的情况注意一般口服吗丁啉和芦荟胶囊,或者是中药番泻叶泡水喝治疗即可,对于紧急的一般开塞露即可缓解,严重的肛管内有硬结需要灌肠指导意见：建议你在平时要多吃含纤维素的蔬菜（韭菜,芹菜,菠菜等）和新鲜水果要鼓励适量喝水或饮用蜂蜜水,大枣,芝麻和胡桃等,也可以用通便灵或者是番泻叶治疗一段时间观察看看。

便秘属于胃肠蠕动不好或饮食过于精细造成，建议改善饮食习惯，多食新鲜蔬菜水果，进食温热易消化食物，必要时在医生指导下服用保和丸、吗丁啉或芦荟胶囊，禁食辛辣生冷食物，生活规律心情舒畅，适量喝水和运动。摄食种类及习惯、生活习惯、环境因素、精神状态,怀孕，胃肠道疾病等都可以影响排便习惯,造成便秘。指导意见：轻度便秘者首先要改变不良的生活习惯，要养成良好的排便习惯，杜绝忍便，多吃蔬菜，主食更要粗细搭配，食疗，像蜂蜜、香蕉、香油、芝麻、核桃、韭菜等食物作用是比较好的。必要时需要口服些中草药配合治疗。

胃肠道功能紊乱伴有便秘，治疗上可以分为两部分，一种是药物的治疗，可以给予通便药物麻仁润肠丸治疗，具体用法用量要遵医嘱。饮食上要避免进食刺激性的食物及刺激性的药物。可以吃一些比较清淡的食物，如米粥、面条等，心态上避免劳累熬夜，保持乐观的心情。

1)对消化不良首先应弄清病因，再给与药物治疗。对由于精神因素尤其者应予以解释和安慰，必要时口服地西泮(安定)，1次25～5mg。胃肠器质疾病引起的消化不良在多是一些慢性疾病，常难于在短时间治愈，因此，改变不良的饮食起居，改善消化机能及提高患者的营养状况，亦有利于本病的治疗。

　　(2)改善及提高患者的营养状况，给予想吃的或好吃的食物，对缺乏锌、铁的儿童及时补充锌、铁元素。

　　(3)

对由于慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎等导致的消化不良，可口服抗酸药和胃黏膜保护药；对伴有腹部疼痛、发热、尿色深等症状可能意味患有慢性胆囊炎、胃溃疡或肝炎，应及时去医院就医。

32药物治疗

　　对消化不良尽管都是一些对症治疗，也需给予足够的重视。常用的药物有4类：(1)增加食欲药：口服维生素B1、维生素B61次10mg，1日3次；或口服干酵母片1次05～2g，1日3～4次。也可选用中成药如香砂积术丸1次10g，1日2次。人参健脾蜜丸1次2丸，1日2次；水丸1次4g，1日2次。保合丸1次6g，1日2次。

　　(2)助消化药：可选用胰酶片、干酵母、乳酶生、胃蛋白酶合剂、多酶片等。中成药选用大山楂丸(冲剂)，其可开胃消食，用于食欲不振，消化不良，脘腹胀闷。口服，蜜丸1次1～2丸，1日1～3丸；冲剂，1次15g，1日3次，小儿酌减。对功能性消化不良，痛秘型肠易激综合征(腹痛、便秘、服胀、腹泻)，习惯性便秘者。可口服六味安消散(胶囊)，散剂1次15～3g，胶囊剂1次3～6粒，1日2～3次。

　　(3)胃肠推动药(胃动力药)：可增加胃排空速率，对暴饮暴食或老年人因胃肠功能障碍引起的恶心、呕吐有效。可选用多潘立酮(吗丁林)片，口服1次10～20mg，1日3次，于餐前1h服用。

　　(4)中成药消导剂：消导剂成药一般分为消食导滞剂，消痞化积剂两大类。

　　①消食导滞剂：适用于伤食停积，消化不良。因暴饮暴食，或小儿乳食不知自己节制，致使脾胃受损，运化功能失调，造成食停胃脘，蓄积不化。症状可见不思饮食，胸脘痞闷，嗳气吞酸，腹痛腹泻等。常用化食中成药如神曲茶、加味保和丸、大山楂丸。因食滞日久兼有脾虚，苔腻微黄，脉象虚弱，治宜消补兼施，健脾养胃，佐以导滞，如香砂养胃丸、香砂枳术丸、香砂平胃颗粒等。

　　②消痞化积剂：适用于饮食停滞，气机壅阻所致的痞满等症。因饮食不节，积滞内停，阻塞胃肠气机，则生湿热，大肠传导不利，寒热痰食与气血相结。症状可见胸脘痞闷，两胁胀痛，腹中结块，体倦食少等，如木香顺气丸、养胃舒胶囊、六味安消散(胶囊)等。对慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠炎伴有腹部疼痛可口服气滞胃痛冲剂、胃舒冲剂。

　　《国家非处方药目录》收载的助消化药的活性成分有：干酵母(酵母片)、乳酶生(表飞明)、胰酶(或多酶片)；胃肠推动药(胃动力药)有多潘立酮(吗丁林片)；中成药有神曲茶、加味保和丸、大山楂丸、香砂养胃丸、香砂枳术丸、香砂平胃颗粒、木香顺气丸、养胃舒胶囊、六味安消散(胶囊)、气滞胃痛冲剂、胃舒冲剂。

肠道火热、肠道干涩者的便秘，可以试试苦瓜汁加蜂蜜，清火润肠，效果不错。但如果是长期便秘者，建议服用葛郁金片药材泡水喝，预防和改善便秘的作用。另外也得注意饮食习惯和生活规律，尽量的多运动，多喝水，最好早上空腹一杯水。

便秘适当吃一些富含油脂类的干果，如松子、芝麻、核桃仁、花生等;凉开水、蜂蜜等也有助于排便;少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物，少吃辛辣刺激性食物。习惯性便秘患者在生活上要注意劳逸的结合，经常保持心情舒畅，参加体育运动。腹部按摩也有助于排便，方法是由右下腹到左下腹作顺钟向按摩，早晚各一次，每次50-100次;可口服芦荟胶囊。多吃易消化易吸收到食品，禁食辛辣刺激性食品，多吃新鲜蔬菜水果，营养均衡，多进行体育锻炼，促进胃肠运动。

如今人们生活节奏的加快，精神压力和作息时间的不规律，导致患有便秘的人也非常多。

中医认为便秘的形成主要是由于气阴两虚所致，所以在治疗上遵循辨证论治的原则，选择适合患者的药物，比如首荟通便胶囊，主要由七种中药组成，其中包括何首乌、芦荟、人参、阿胶、枸杞、决明子、枳实和白术。其中何首乌主要有益精养血润肠通便的作用，而芦荟辅助何首乌具有清肝热通便的作用，二者放在一起，可以有效的清除胃肠道内的热毒，解决便秘问题。决明子不仅可以清肝明目，也有润肠通便的作用。

便秘在中医里，不仅和肠胃有关系，而且和其他的脏腑也是有着密切的联系，五脏六腑都是相辅相成的。肝脏具有疏泄，调节脾胃和胆的功能，所以决明子和芦荟发挥了重要作用。阿胶滋阴润燥，人参大补元气、补脾益肺、生津止渴和安神益智，白术健脾益气、燥湿利水，枳实破气消积、化痰散结。另外，平时注意饮食和作息一定要规律，放下心理包袱，心情要放松。饮食一定要清淡，尽量多吃一些富含纤维的食物，促进肠道的蠕动，促进排便。平时要多饮水，多做户外运动，这样可以有效的刺激肠道肌肉的活动，有利于胃肠道功能的改善。

“胃肠功能紊乱，消化不良，便秘”可到正规医院进行检查，必要时在医生指导下服用莫沙比利等促进肠胃动力的药物。

莫沙必利是高选择性5-HT4受体激动剂，兴奋肠肌间神经丛节前和节后神经元的5-HT4受体，促使兴奋性神经元释放乙酰胆碱增加，从而导致胃肠道的蠕动性收缩。5-HT在肠神经系统(ENS)和其效应器之间发挥主要通信作用。

莫沙比利主要治疗：功能性消化不良（餐后饱胀，上腹部胀气，恶心，呕吐或嗳气等）、食管反流、便秘、肠激综合征。

肠胃不好、经常便秘的患者针对原因给予生活方式调整、饮食调整、药物调理，具体如下：

1、多喝水：避免大便在肠道内缺水、干燥，影响肠蠕动；

2、调整饮食结构：多吃粗纤维食物，多吃新鲜的水果、蔬菜，促进排便；

3、养成定时排便的习惯：最好每日清晨起床后边及时入厕排便；

4、清淡饮食：避免熬夜、饮酒及生冷、硬、辛辣刺激性食物，适当减少肉类、鱼、虾、蛋等高蛋白食物摄入，给予易消化的流质或半流质饮食；

6、加强全身运动和腹部按摩；

7、药物调理：必要时可给予缓泻药物，如四磨汤口服液、乳果糖口服液、芦荟胶囊等，但要避免果导片、番泻叶、大黄等强刺激药物的摄入；

8、检查：若症状不缓解，患者要进行肠镜、胃肠彩超或CT等检查，以进一步明确诊断。