常见颈部肿块
颈部肿块在临床上比较多见,是颈部肿瘤、炎症、先天性畸形等疾病的常见体征。引起颈部肿块除甲状腺疾病外,常见的疾病有以下几种:
一、甲状舌管囊肿(瘘)
是与甲状腺发育有关的先天畸形。胚胎发育过程中,甲状腺是由口底向颈部伸展的甲状舌管下端发生的,以后该管自行退化闭锁。若退化不全或未退化,可形成甲状舌管囊肿。
多见于15岁以下儿童,表现为颈前区中线、舌骨下方出现圆形囊性肿块,边界清楚,表面光滑,有囊性感,无压痛,不与皮肤粘连,随伸舌而上下移动。有时继发感染而破溃,形成甲状舌管瘘。
治疗应采用手术切除;合并急性感染者,需先控制感染,再行手术切除。
二、颈淋巴结结核
是结核杆菌经鼻咽部、扁桃体等处侵人引起的,少数继发于肺结核。
多见于儿童或青年人,表现为颈部单侧或双侧出现单个或多个成串肿大淋巴结。病变多数位于颌下区及胸锁乳突肌的前后缘。早期,淋巴结肿大,质韧无痛,散在而活动,以后逐渐互相粘连,融合成团,形成不易移动的结节性肿块。晚期,肿大淋巴结发生干酪样变、液化,形成寒性脓肿。脓肿溃破后流出豆渣样碎屑或米汤样稀薄脓液,日久潜行蔓延,形成不易愈合的窦道或溃疡。部分病人有低热、消瘦、食欲不振等结核病全身症状。
患者应注意休息,增加营养,全身应用抗结核药物治疗。局部治疗视具体情况而定。早期病变较局限可作切除;形成寒性脓肿尚未破溃时,可穿刺抽尽脓液,并注入链霉素或异烟肼溶液;已破溃者可行病灶刮除术,加强用链霉素或异烟肼溶液换药,伤口多能愈合。
三、慢性淋巴结炎
常继发于头、面、颈、口腔的炎症病变。一般有多个淋巴结肿大,常位于颈侧区、颌下和颏下区。体积不大,扁平,质中等,表面光滑,能推动,活动而互不粘连,可有或无明显压痛。经治疗原发病灶后,颈淋巴结炎自能好转,颈淋巴结可缩小,但难以完全消失,且常反复发作。通常不必作特殊处理。在鉴别诊断困难时,可取活组织做病理检查。
在皮肤科门诊,经常有人指着自己脖子上的小肉粒,问这个形成是什么原因,怎么去掉;其实,这些小肉粒可以是多种疾病的。那么脖子上长小肉疙瘩怎么回事下面是我整理的脖子上长小肉疙瘩原因的内容,希望能够帮到您。
脖子上长小肉疙瘩原因丝状疣:长得很小,一般是几毫米细丝样的,摸起来有些粗糙,数目很多,不疼不痒,会待续很多年,相对来说,时间越长,它长得越多,颜色越深,所以表现为肤色,或者褐色;这种丝关状是由于人类乳头瘤病毒感染引起的,具有一定的传染性;一般认为它与洗澡时搓皮肤有一定关系;治疗起来也简单,激光烧掉即可,一下一个,也不用打麻药,但由于伤口多,治疗后应当服消炎药如阿莫西林以预防感染;同时吃些转移因子口服液以预防复发;
扁平疣;与丝状疣病因相同,但结构和治疗原则完全不同的疾病;需要说明的是,扁平疣是禁止做创伤性治疗的,不然会出现扁平疣爆性增多;与丝状疣相比,扁平疣表面是平的;目前医治疗扁平疣最佳办法是局部免疫诱导办法;
神经性皮炎;神经性皮炎是由于植物神经功能紊乱,导致的皮肤敏感性疾病,它的皮肤比较痒,所以抓,然后越抓越痒,越痒越抓,这样会导致局部丘疹,粗糙,长出很多像小肉粒一样的东西;其病因比较复杂,压力大,休息不好,失眠,紧张,胃病,前列腺炎等,都会诱发神经性皮炎的发生;此病相对来说比较顽固;需要说明的是,神经性皮炎的发生,由于搔抓刺激会加重,所以医生都会建议尽量别抓——但这是不可能的;人扭动肚子时,衣领对于皮肤的摩擦也是一种刺激,这同时会导致神经性皮炎的发生;因此神经性皮炎的治疗以中药调理,消除原发病因;
光敏性皮炎;此类夏天多见;最主要的特点是日晒后加重;它有明显的发病区域——太阳光晒着的部分,脖子是最重要的发病部位,与神经性皮炎有点类似,但往往局部比较红,边界清楚;在某些情况下,光敏性皮炎也会与神经性皮炎同时存在;治疗除了吃中药调理外,忌口也是必须知道的,比如说海鲜中的鱼虾蟹等,青菜中的芹菜、香菜等是诱发光敏性皮炎的重要因素;
黑棘皮病;如果发现脖子颜色越来越黑,表面出现小肉粒很粗糙,但不痒,就赶紧去检查一下吧,这个病本身没有事,但它多数情况下是癌症的体表特征或先兆;
痱子;在夏秋季节,如果出现颈部痒,出汗后加重,除了排除光敏性皮炎外,还要考虑痱子的问题;在夏天习惯于出汗时直接用冷水洗的,长痱子基本上是必然的;笔者也曾有惨痛的历史;此类主要是对症治疗;如外涂炉甘石洗剂或者复发黄柏液,可以改善症状;但最要的是是预防:即出汗时禁止直接吹风或者冲冷水——由于生活环境的改变,这类情况越来越多的,不管是什么职业,只要出汗后直接接触凉的东西,都是痱子的高发人群;当痱子发生感染后,局部会发现发红的情况,如下图
你好,你描述的情况第一考虑是由于淋巴结病变引起的现象,注意检查后治疗
颈部疙瘩的发病原因很多,可能是瘤子,炎症如淋巴结炎,结核,腮腺炎,颌下腺炎等,或者是先天畸形,瘤子有良性瘤和恶性瘤之分,良性瘤有甲状腺腺瘤,血管瘤等,恶性瘤有甲状腺癌,淋巴瘤,涎腺癌和转移癌等脖子上发现一个疙瘩,建议不要慌张,要及时到综合医院的耳鼻喉科,口腔科,普外科就诊
意见建议:
您能用碘酒擦拭,或用鸭胆子(中药)碾碎用70%酒精浸泡1个月点患处不要点在好皮肤上不过您最好到医院去检查一下,皮肤问题也是大问题
生活护理:
不要去挠它,也不要害怕祝您早日康复
病情分析:
你好,你描述的情况第一考虑是由于淋巴结病变引起的现象,注意检查后治疗
颈部疙瘩的发病原因很多,可能是瘤子,炎症如淋巴结炎,结核,腮腺炎,颌下腺炎等,或者是先天畸形,瘤子有良性瘤和恶性瘤之分,良性瘤有甲状腺腺瘤,血管瘤等,恶性瘤有甲状腺癌,淋巴瘤,涎腺癌和转移癌等脖子上发现一个疙瘩,建议不要慌张,要及时到综合医院的耳鼻喉科,口腔科,普外科就诊
意见建议:
您能用碘酒擦拭,或用鸭胆子(中药)碾碎用70%酒精浸泡1个月点患处不要点在好皮肤上不过您最好到医院去检查一下,皮肤问题也是大问题
生活护理:
不要去挠它,也不要害怕祝您早日康复
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