眼睑下垂是什么原因造成的

眼睑下垂是什么原因造成的,第1张

1、先天性上睑下垂

先天性上睑下垂大部分是上睑提肌发育不良造成的,对于轻度先天性上睑下垂一般是由于内外侧角的限制韧带太紧,从而限制了上睑提肌的运动。先天性上睑下垂患者中单侧发病约占69%,但是对称性或非对称性双侧上睑下垂也会发生。先天性上睑下垂患者出生时就表现为眼睑下垂,并且终生都很稳定,一般不会进展。

少部分先天性上睑下垂是由于神经支配异常所致,下颌瞬目综合征也是出生时就表现为上险下垂,是由于三叉神经的下颌支异常支配上睑提肌,所以在咀嚼肌收缩时,上睑提肌也收缩回退。其他表现为先天性上睑下垂的疾病还有Duane眼球后退综合征及先天性Homer综合征。

2、后天性上睑下垂

后天性上睑下垂包括机械性、肌源性、神经源性、老年性及创伤性上睑下垂。

3、假性、真性上睑下垂

假性上睑下垂表面像是上睑下垂(如上睑提肌痉挛导致睁眼不能、半面痉挛及睑裂狭小等),但实际上不是上睑下垂,因此,除此之外便是真性上睑下垂,术前需排除假性上睑下垂。

眼睑下垂的病因非常多,涉及神经科、眼科和内分泌科。眼睑下垂临床上分为先天性和后天性。不痛不痒,没有不适的症状,考虑是属于正常的生理性的眼睑下垂,不需要做处理,注意休息。眼睑下垂分为先天性上睑下垂和后天性上睑下垂。造成先天性上睑下垂的原因大多数情况下,是由于上睑提肌发育不全,或者支配它的运动神经发育异常、功能不全所导致的。后天性上睑下垂分为外伤性上睑下垂,多见于单侧。神经原性上睑下垂,多因眼部神经病变所致。肌原性上睑下垂,多见于重症肌无力。老年性上睑下垂,常伴有上睑皮肤松垂。假性上睑下垂,由于眶内容量减少,上睑缺乏支撑而导致的下垂。

  应与下面的症状相鉴别诊断:  1眼睑松弛眼睑松弛综合征(blepharochalasis syndrome),又称眼睑松解症(dermatolysis palpebrarum)、萎缩性眼睑下垂(ptosis atrophica),是一种少见眼睑疾病,以青少年反复发作性眼睑水肿为特征,有眼睑皮肤变薄,弹性消失,皱纹增多,色泽改变,可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。1807年Beer首先对本病进行了描述,1896年Fuchs称其为眼睑迟缓症。因该综合征影响眼睑部容貌,是患者要求治疗的主要原因,对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。  2眼睑外翻 眼睑外翻是睑缘离开眼球、向外翻转的反常状态。轻者睑缘于眼球离开,重者暴露睑结膜,甚至眼睑全部外翻。  同时也应该注意鉴别先天性和后天性的。

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