膝关节弯曲时总是会响，什么原因造成的？

考虑腱鞘炎、风湿、类风湿

腱鞘炎患者手指屈伸会有弹响声且屈伸不利，掌指关节处疼痛明显，晨起加剧（一夜不活动，局部血液循环慢，关节失养）

风湿、类风湿均有晨僵现象，但一般无弹响声，多表现为多个关节，双侧对称，有遗传史。

希望对你有帮助

膝盖在弯曲和伸直的时候有嘎吱响声，可能存在以下几类疾病： 第一种疾病是膝关节的退行性变，膝关节的骨质增生，常见的有膝关节的髁间嵴增生，还有膝关节的髌骨关节面边缘和胫骨平台的关节面边缘增生，在屈伸时会产生响声。

第二类疾病是半月板的损伤，半月板损伤在屈伸的时候，会引起响声，同时可以伴有关节交锁现象，也是常见的运动性损伤之一。

第三类相对比较少见，是髌骨半脱位导致的膝关节弯曲伸直时的响声，因为髌骨和股骨远端并不在同一个滑道上，所以在运动的时候会产生摩擦而引发响声。

运动对身体是有好处的，人每天都应该运动，不仅能强身健体，还能让自己的身心放松，很多人在运动的时候突然会感觉到膝盖疼，而且有时候还会听到膝盖突然发出响声，很多人担心膝盖有问题，那膝盖疼有响声是怎么回事？膝盖保养方法是怎样的？

1、膝关节骨关节炎

膝盖疼有响声可能是膝关节骨关节炎引起的。膝关节骨关节炎多见于中老年人，表现为膝关节疼痛、不适及肿胀，活动时膝关节内出现弹响。X线片可见骨关节部位有程度不同的骨质增生现象。

2、膝关节半月板损伤

膝盖疼有响声也可能是由于膝关节半月板损伤。半月板损伤多见于青年人，有外伤史和剧烈运动史，关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。

如果检查者一手固定患者患肢大腿，一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时，可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者，可见大腿肌肉萎缩。

3、十字韧带损伤

十字韧带损伤夜可能造成膝盖疼有响声。十字韧带损伤者多有外伤史。伤后膝关节持续疼痛、肿胀，不能行走或行走时疼痛加剧，膝关节屈伸活动时关节可出现响声，同时可感到骨骼之间有移位运动，患者感到膝关节不稳定。

4、髌骨软化症

髌骨软化症患者也会出现膝盖疼有响声的现象。髌骨软化症多见于中老年人，当膝关节屈伸活动时有肿胀、疼痛和关节响声，症状时轻时重，各种治疗效果都不太理想。

检查时用手掌部压住髌骨，使髌骨与股骨髁部贴紧，旋转髌骨时，可感到髌骨面不平整，与股骨髁摩擦时有沙沙响声，同时患者出现疼痛。用手挤压髌骨内外缘的关节面时，也可出现疼痛和不适。

5、膝盖保养方法

1、做好膝盖保暖。在天气寒冷的时候，利用护膝、保暖裤等对膝盖进行保暖，减少寒气入侵膝盖，减轻膝盖疼痛。

2、经常按摩膝盖。按摩膝盖能够增加膝关节的灵活性，增强了膝关节的柔韧度，有效减缓膝盖老化的速度。

3、减少不合理运动。不合理的运动会造成膝盖劳损，加重膝盖疼痛，因此要避免不合理的运动，如长时间的跑、跳、蹲，减少或者避免爬楼梯。

4、适当补钙。中老年人对于钙吸收能力会有所降低，而且钙质流失的速度也会比年轻时加快，因此要注意适量补钙。补钙有助于骨骼的强健，避免骨骼过于老化。补钙还能够增加骨头的柔韧性，对于身体调节更加有益。

6、小贴士

关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，总会发生摩擦而发出声音。有的人可能响声比较大，特别是那些久坐的人，关节间产生的润滑液少，加大了关节摩擦的损耗，更容易听到弹响了。

有时候久坐或者长时间的不正确姿势，会导致膝盖疼痛并有响声，因此如果只是短时间的疼痛，改变不正确的姿势就会有所改善，不必太过忧心。

但是当关节疼痛加剧，长时间无法缓解，关节活动受限时，需要到医院就诊，以确定是否是关节错位或关节受损。

7、怎样避免运动伤害

选择适合自己的运动方式

每个人都每个个人适合的运动方式，看扫别人练的很好的运动，但是不一定适合你。，所以要根据自己的身体状况选择你这正确的运动方式是很重要的，不要以为的强求自己去做不适合的运动，这样会让自己得不偿失的。

选择适合的装备

我们这里说的适合的装备就是指我们所穿的服装。例如大小合适的运动服。弹力较好的运动鞋。例外我们用来辅助的运动器材选择也很重要。就像杠铃我们要选择自己合适的重量，不要盲目求重是一样的道理。

只要膝盖响，大部分的原因都是半月板的磨损！不过不用担心，一点点的磨损只要不对膝盖正常功能有影响的话就不用那么在意。平时多休息，骑骑自行车，会对康复有好处！

基本上是骨头互相摩摖所产生的声音，而骨头与骨头之间都有所谓的软骨来做保护，在活动度大的关节上有所谓的关节腔，在关节腔内有关节液做为关节的润滑及代谢作用。如果关节软骨受损或关节液减少就会引起关节在活动时会有产生“喀喀声“那如果常时间让骨头互相摩擦就会使骨头有退化的现象，且如果重复的使用此关节将会有可能导致关节发炎的问题！这是所谓的“退化性关节炎“

不要紧，只要在发出响声时没有疼痛感觉，那都是正常的。如果出现疼痛或者功能受限 就要去诊治 基本上是骨头互相摩摖所产生的声音，而骨头与骨头之间都有所谓的软骨来做保护，在活动度大的关节上有所谓的关节腔，在关节腔内有关节液做为关节的润滑及代谢作用。如果关节软骨受损或关节液减少就会引起关节在活动时会有产生“喀喀声“

关节液的来源有两个，第一是由滑膜毛细血管内的血浆滤过形成的液体；第二是由滑膜细胞所分泌的透明质酸、、蛋白多糖而组成。 !nwul7)V

正常关节腔内的关节液量较少，它的功能是帮助关节润滑和营养关节软骨和关节内韧带，另外，它还能将代谢产物经由淋巴或血液带走。关节液不断地进行更新，关节液通过血浆的滤过和滑膜细胞的分泌来生成，然后通过滑膜丰富的毛细血管或淋巴回流至静脉。另外，滑膜细胞还有吞噬作用，以清除关节腔内碎屑或异物，例如关节积血中的红细胞和血红蛋白。

也就是说，如果滑膜细胞等产生关节液的物质发生功能性障碍，就会造成关节液较少。

摄取多元不饱合酸，如贻贝、鱼虾类、橄榄、花生等，可增加关节液的分泌与润滑。

关节发出的这种响声从医学上称为关节弹响，可以分为两类，一种是生理性弹响，一种是病理性弹响。

关节活动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间、肌腱和骨骼之间、肌腱与肌腱之间，无不发生相对运动，它们互相碰撞或磨擦，就会发出声音。这种由关节生理活动所引起的弹响即为生理性弹响。在大部分人身上，这种声音不明显，听不到，而在有些人身上则比较明显，听起来比较清楚。这是个体差别的缘故。

正常成人的关节如果受到突然的牵拉或屈折, 常会发出清脆的爆裂样音响，所以在运动中弹响经常是做下蹲、俯卧撑这些肢体有比较大幅度屈伸动作时发生，而且弹响的肯定是膝、肘这些屈伸的关节。此外当人体静止一定时间后突然挺胸、耸肩、张口、伸肢、扭转或侧屈躯干时, 四肢、颖领、脊椎关节常“ 啪啪” 做响，这是因为关节长时间保持一个状态然后突然活动导致的，运动中的弹响就不在此列了。

一般情况下，再伸展的时候关节已经得到润滑，就不会再产生弹响了。

问题分析：

根据描述来看，这种情况要注意膝关节炎等疾病造成的可能，以及膝关节骨质增生等原因造成的可能，与其他相关原因造成的可能，如患处的软组织损伤等原因造成的可能。

意见建议：

这种情况首先就是稳定情绪，适当的多休息，保证睡眠质量，注意对患处的保护，口服小活络丸、洛索洛芬胶囊等药物来进行治疗，必要时到正规医院的骨外科进行诊治，在有经验经治医师的亲自诊断下确定具体的治疗措施，祝患者早日康复。