26岁年龄的情形,有的是属于正常的关节弹响,有的是气血虚弱周围组织松驰的影响或关节滑膜炎症的影响,具体可给予骨科的检查诊断鉴别建议:注意睡眠时尽量给予硬床和大面积睡眠,不要喜欢侧左侧右,避免加重颈肩部疲劳或损伤的各种影响因素可给予中药的洗浴浸泡,或是中药的包扎固定,以促进周围组织功能恢复注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态注意在关节活动用力时,尽量给予弹性绑带的固定措施,以防止疲劳性的损伤和活动用力磨擦的影响医生询问:
肩关节,是我们人体最灵活的关节。它可以向前、向后、向外、向内,以及做内旋、外旋等动作。正是得力于肩关节的灵活性,我们的手臂才能完成很多大幅度且较复杂的动作。
我们有很多人在做肩部动作的时候, 会听到肩部发出“咔咔”的响声,那这是咋回事呢?
人体任何一个动作的完成,都是一个较为复杂的过程。它需要大脑的指令、神经的传导、肌肉的收缩与放松、肌腱的滑动、关节面的相对运动……
而肩关节之所以会出现咔咔声,就是因为这些复杂的运动过程中,有部件撞到一起了。怎么理解呢?
我们就拿比较常见的关节间隙狭窄来说。
我们平常所说的肩关节,多是指的盂肱关节。它是由肱骨头的凸面和肩胛骨
盂臼的凹面组成,中间有一定的空隙,也就是关节间隙。这一凸一凹组合,两者之间相互配合,形成相对运动,完成肩部的大部分动作。正常情况下,它俩是不会发生碰撞的。
但若是发生了病变,比如风湿性关节炎,就容易出现关节间隙变窄的情况。关节间隙变窄以后,我们肩部的运动可能就会受限,并且发出咔咔的异响。
比如:正常情况下,我们的肩部外展上举,是可以达到180度的。由于有关节间隙的存在,肱骨头的凸面滑行,并不会碰到凹面;但关节间隙变窄以后,可能只能外展上举到90度,肱骨头的凸面就会碰到凹面,关节卡住,出现异响,无法继续上举,且出现疼痛。
当然,这只是举了一个关节间隙变窄的例子,其它诸如:肩周炎、肩部韧带钙化、骨刺、软骨病变……均可能会出现肩部的咔咔声。
那么,这是不是说, 只要听到肩部的咔咔声,就说明肩部发生了病变呢?
当然也不是。
现在的低头族应该是特别多的,埋头看手机、长时间玩电脑,时间一长,就会觉得脖子特别酸。然后我们突然抬头的时候,是不是也会听到“咔”的一声。之后,是不是整个人都觉得舒服了。
同理,当我们开车的时候,因需要握方向盘,肩部始终保持着前屈、轻度内旋、以及轻度外展的姿势。连续开个4个小时左右,肩部是不是酸的不要不要的。这时候,转动一下手臂,是不是也能听到“咔咔”声。
那这时候,并没有发生肩部的病变,只是因为长时间保持一个姿势,出现的关节短时间的僵硬,活动一下就好了。但需要注意的是,若是长期,比如3个月、半年、或是一年,关节一直都处于较累的状态,这时候,就会发生病变了。这也是颈椎病、肩周炎的重要发病原因之一。
最后,我们再说一下, 如何简单区分,肩部听到“咔咔”声,到底是不是患病?
1、听到“咔咔”声,发生病变的情况
这种异响通常是长期的,且多伴有痛疼或者不适感,肩部的运动幅度多会受限。
最简单的方法,就是两只肩膀,朝同一方向活动,可以很容易就看到,运动幅度有没有降低。
2、听到“咔咔”声,不适病变的情况
异响通常是短暂的,只有一下或者是几下。活动前,肩部多有酸胀;活动后肩部多有轻快感,两侧的肩部运动幅度一样。
运动时常能听到有人发出“嘎嘎”的声响,比如蹲起时膝关节有响音,走路时髋关节发出轻轻的“嘎嘎”声,转脖子颈椎有声音,攥手指听到手指有声音……这些声音人们通常称之为“弹响”。一般来说,仅有弹响、外表不红不肿,也不感到疼痛,不伴活动障碍者属于生理性弹响,不需要特别处理,也不必为此过于惶恐不安。关节活动时,关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等,总会发生摩擦而发出声音。在大部分人身上,这种声响不明显,而在有些人身上则听起来比较清楚。特别是那些久坐的人,关节间产生的润滑液少,加大了关节摩擦的损耗,更容易听到弹响了。当伴有疼痛或关节活动受限时,需要到就诊,以确定是否是关节错位或关节受损。
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